embrologia de nariz

EMBROLOGIA DE NARIZ

Roberto Carlos Inzunza Amezcua

La nariz es uno de los primeros órganos que se desarrollan en el embrión humano.

Surgen del prosencefalo

4ta semana- Engrosamientos ovales bilaterales del endodermo superficial: placodas nasales

Inicialmente son Convexas

Posteriormente se estiran para producir una depresión plana en cada una de ellas

Hay una proliferación del mesenquima de los márgenes de las placodas lo que produce elevaciones en forma de herradura:

- prominencias nasales medial y lateral

A consecuencia las placodas nasales se encuentran en unas depresiones, las fosas nasales

Estas fosas constituyen los primordios de las narinas anteriores (orificios nasales) y las cavidades nasales

La proliferación del mesenquima en las prominencias maxilares hace que se alarguen y acerquen medialmente entre si con las prominencias nasales

La migración medial de las prominencias maxilares acerca a las prominencias nasales mediales hacia el plano medio

Cada prominencia nasal lateral esta separada de la maxilar por una hendidura conocida como el surco nasolagrimal

DESARROLLO DE CAVIDADES NASALES

A la 5ta semana la proliferación del mesenquima circundante forma las prominencias nasales mediales y laterales, produciendo un aumento de la profundidad de las fosas y la formación de sacos nasales primitivos.

Al principio los sacos nasales están separados de la cavidad oral por la membrana buconasal que se rompe a finales de la 6ta semana y a principos de la 7ma pone en contacto a las cavidades nasal y oral.

Las regiones de continuidad entre las cavidades nasal y bucal son las coanas primitivas, que se encuentran detrás el paladar primario.

7MA SEMANA

El epitelio ectodérmico del techo de cada cavidad nasal se especializa para formar el epitelio olfatorio

Algunas células epiteliales se diferencian y dan lugar a células receptoras olfatorias

Los axones de dichas células constituyen los nervios olfatorios, que crecen hacia los bulbos olfatorios cerebrales

A la 8va semana se desarrollan los cornetes superior, medio e inferior, como elevaciones de las paredes laterales de las cavidades nasales que proveen a la nariz de una mayor superficie mucosa para la entrada y calentamiento de aire

GRACIAS

ANATOMÍA DE NARIZ

Órgano complejo que constituye la porción superior de la vía aérea

Parte mas prominente de la cara y forma parte del esqueleto del cráneo

La pirámide nasal es un triangulo de base inferior y vértice superior que esta formada por hueso solo en su tercio superior.

Porción ósea externa.- Integrada por los huesos propios

nasales, que se articulan con el frontal por arriba y con las ramas ascendentes del maxilar superior a los lados.

Tercio medio.- se encuentran los cartílagos laterales superiores; en la porción mas baja los inferiores que forman el ala y punta de la nariz.

Capa mas externa después de la piel.- constituida por músculos transverso, dilatador del ala, piramidal, y mirtiforme.

Septum nasal.- se encuentra hacia el interior de la nariz como división central y se extiende desde la columnela hasta el esfenoides.

Septum membranoso.- esta formado por piel desde la columnela hasta la porción anterior del cartílago cuadrangular.

La porción cartilaginosa del septum se integra por el cartílago cuadrangular.

Relaciones: Hacia delante con el septum

membranoso Hacia atrás el vomer y la

lamina perpendicular del etmoides;

Hacia arriba con los cartílagos laterales superiores;

Hacia abajo con los huesos palatinos.

Porcion osea se constituye: Vomer Lamina perpendicular del etmoides

En conjunto forman la pared medial de las coanas.

Irrigación de las fosas nasales

Una de las ramas mas importantes de la carótida externa.

ramas hacia los cornetes y al septum.

ramas de la carótida externa e interna.

ubicada en pared

maxilar interna posterior del seno

maxilar

arteria esfenopalatina

localizada atrás de la cola del cornete inferior

Integrad

as por

Da origen a

La carótida interna origina la rama oftálmica, que tiene dos ramas terminales

La unión de estas ramas con las ramas septales de la esfenopalatina

etmoidales posterior y anterior

irrigan porción superior de fosas nasales.

plexo de

Kiesselbach- gran

importancia clínica

RED VENOSA

Presenta multiples anastomosis

Red esfenopalatina plexos pterigoideos

Red etmoidal circulacion subdural

Red vestibular venas angular y facial

Linfáticos de la región mas anterior de fosas nasales drenan a ganglios preauriculares.

Region sup del tabique Receso etmoidesfenooidal ganglios

retrofaríngeos Parte esfenoidal del techo nasal

INERVACION 3 tipos Sensitiva general N. trigémino a través de

ramas olf.

Autónoma Simpático y parasimpático

Sensorial olfatoria vía se prolonga hasta el bulbo olf

En la pared lateral nasal se encuentran los cornetes nasales, a saber: superior, medio e inferior.

Por debajo de estos se localizan los meatos, denominados de igual manera.

Desembocadura del conducto lacrimonasal

En el meato medio se encuentra el complejo osteomeatal- de adelante hacia atrás

drenan las cedillas etmoidales anteriores y el seno frontal

meato inferior a la altura

del tercio anterior con el medio

apófisis unciforme.- es una saliente ósea que tiene forma de ángulo hacia el septum y que protege al ostium de drenaje del seno maxilar

Localizado

Compuesto por

También

El espacio entre apófisis unciforme y bula etmoidal se conoce con el nombre de hiato semilunar.

Espacio tridimensional entre las estructuras mencionadas y la lamina papiracea se le denomina infundíbulo etmoidal.

Senos esfenoidales y etmoidales posteriores

el meato y cornete

superior

Drenan hacia

Porcion superior de pared lateral nasal

BIBLIOGRAFÍA

Otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello. Dr. German Fajardo Dolci, Segunda edición. Pág.. 11, 12 y 13

Anatomía humana con orientación clínica. Keith L. Moore. Quinta Edición