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El síndrome de Gilles de la Tourette
en Asturias, 1996-2013 L Pruneda González1, E García Fernández2, M Margolles Martins2.
1 SpainRDR, Oficina de Investigación Biosanitaria. Asturias.
2 Consejería de Sanidad, Asturias.
PI FIS, expediente IR11/RDR-XX para 2012-2014.
Antecedentes
Georges Gilles de la Tourette
TOC TADH
TICS
Problemas de conducta,
impulsividad, ansiedad
Antecedentes
TICS
MOTORES FÓNICOS
Simples Simples Complejos Complejos
Parpadear desviar los ojos gestos faciales
contraer la nariz abrir la boca
contraer los hombros sacudir la cabeza cerrar las manos
contorsionar los dedos
Lanzar el brazo, frotarse, flexionar el tronco,
patear, sacar la lengua, hacer sentadillas,
golpearse o morderse, volver a andar los pasos, tocarse, contorsionarse,
tocar a personas u objetos, copropraxia,
olfatear, saltar, ecopraxia
Toser, soplar, sorber, chupar,
aclararse la garganta,
ladrar, gruñir, rechinar, bufar, emitir ruidos,
quejidos, gritar
Cantar, silbar,
tararear, ecolalia, palilalia,
coprolalia, frases fuera de
contexto
Objetivos
Conocer la prevalencia del síndrome de Gilles de la Tourette
Describir sus características clínico-epidemiológicas en nuestra comunidad autónoma.
Métodos
Estudio descriptivo de prevalencia, incidencia, edad, sexo y presentación clínica del síndrome de Gilles de la Tourette.
Fuentes de información:
– registro del CMBD (casos con diagnóstico de «Trastorno de Tourette», CIE9-MC: 307.23) de los hospitales de Asturias
– registro de mortalidad del Principado de Asturias (RMPA)
– historias clínicas (HC) de los pacientes.
1996
2013
1996
2013
Resultados
Casos descartados N
Episodios ailados de tics 3
Síndrome de Rett 1
Corea de Huntington 2
Distonía focal 1
Espasmo hemifacial 1
Alteraciones motoras (intoxicación medicamentosa)
1
Historia clínica no accesible 1
42 casos CIE-9-MC 307.23
32 casos de síndrome de Gilles
de la Tourette
Resultados
32 casos de síndrome de Gilles de la Tourette
1,6 por 106 habitantes y año
3 casos por 100 000 habitantes
Tasa de incidencia
Hombres 81%
Mujeres 19%
Sexo de los casos de Gilles de la Tourette. Asturias, 1996-2013
predominio masculino
37%
13%
50%
Antecedentes familiares
Sí
No
N/C
23 años
18 37 años
5
84años
Edad 31-12-2013
Resultados
Evolución temporal del número de casos de Gilles de la Tourette
Mayor frecuencia de diagnósticos en la segunda mitad del periodo de estudio (2005-2013).
0
1
2
3
4
5
6
7
72 % (23 casos) 18 % 9 casos
Nú
mer
o d
e ca
sos
Resultados
25%
66%
3%
3% 3%
Edad de inicio de los síntomas
desconocida infancia adolescencia juventud edad adulta
0
1
2
3
4
5
desc 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Síntomas
Parpadeo Movimientos oculares
Giro cefálico
Años
Desaparición de tics en 8 casos adultos y su persistencia en 7 casos
0 5 10 15 20 25
3
5
3
7
12
11
3
1
Resultados
Girar sobre sí mismo
Coprolalia (31%)
Mov. oculares
Gestos faciales
Girar la cabeza
Contraer los hombros Gesticular
Tocar las palmas
Tocar objetos y personas
Copropraxia
Movimientos repetitivos complejos
simples
Palilalia
Ecolalia
complejos
0 5 10 15 20 25
COMORBILIDAD PSQ
TOC
TDAH
AUTOLISIS
IMPULSIVIDAD
T. ANSIEDAD
T. DEPRESIVO
T. ADAPTATIVO
T. SUEÑO
PROB. ESCOLARES
Número de casos
Comorbilidad de los pacientes con síndrome de Tourette. Asturias, 1996-2013
13%
16%
Resultados
Complicaciones: epistaxis, anosmia, infecciones bucales
34%
40% 31%
53% 19%
22%
19%
0 10 20 30
Tipo de tratamiento
Educativo
Asociaciones
Psiquiátrico
Farmacológico
Resultados
Tratamiento El tratamiento principal fue farmacológico (87,5%) con neurolépticos . El contacto con asociaciones de pacientes se recomendó en el 18% de casos.
87,5 %
71,9 %
18 % 0
10
20
30
40
50
60
42,8%
% pacientes tratados
28,6%
42,8%
10 %
53,6%
Conclusiones
Con este estudio y el registro de casos se aumenta el conocimiento del síndrome de Tourette en Asturias.
Ello permitirá la implementación de las políticas sanitarias, sociales y educativas adecuadas para el
tratamiento de esta patología.
El síndrome de Gilles de la Tourette en Asturias, 1996-2013
L Pruneda González1, E García Fernández2, M Margolles Martins2.
1 SpainRDR, Oficina de Investigación Biosanitaria. Asturias.
2 Consejería de Sanidad, Asturias.
PI FIS, expediente IR11/RDR-XX para 2012-2014.
Muchas gracias
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