educacion y discapacidad motora judith uera congreso la

DISCAPACIDAD MOTORA Y EDUCACIÓN:

SISTEMATIZACIÓN DE AYUDAS

JUDITH UERA. Terapeuta Ocupacional

PAALS Rehabilitación en problemas de aprendizaje y

audición, lenguaje y sensomotricidad.

OBJETIVO DE ESTA EXPOSICIÓN

• Brindar una aproximación sobre un proceso de sistematización de ayudas en la población

estudiantil con discapacidad motora.

• PARTES DE LA SISTEMATIZACIÓN:1. Resumen 2. Planteamiento del problema3. Objetivos general y específico4. Fundamentos o marcos teoricos 5. Estrategias:6. Reconstrucción y ordenamiento7. Disposiciones para la aplicación8. Productos de la sistematización9. Análisis de casos (2).

• RESUMEN:

Uso de las Ayudas

En el colegio

Desorganización interna

Logro de los objetivos

Sin estructuración

Con un programaO estructuración

Con la intervenciónde los niños,Terapeutas yProfesores.

• PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1. Desconocimiento sobre cómo usarlas

2. Disconfort, estrés, cansancio

3. Expectativas altas

Por parte delPersonal no médico

Por parte delniño

Por parte delPersonal no médico

hacia el niño

INEFICACIA EN EL USO DE LAS AYUDAS GENERA ADEMAS:

LA FAMILIAEL TERAPEUTAOCUPACIONAL

EL NIÑO

EFECTOS NEGATIVOS

PARA

• OBJETIVOS

General:

Proponer un programa de utilización de ayudas en el niño con déficit motor, para maximizar su desempeño en el

ambiente educativo .

Específicos: Organizar la aplicación de ayudas para su uso más

efectivo.

Enriquecer el proceso de intervención terapéutica del niño, integrando el espacio físico temporal y humano de su centro educativo.

Mejorar el abordaje en el proceso de educación de los profesores hacia los niños con daño motor a través de la sistematización del uso de ayudas

• FUNDAMENTOS O MARCOS TEÓRICOS

4 postulados:

1 2 3 4

• 1. La persona: Propiedad de modificación musculoesquelética y neural a través de la continua reeducación, pudiendo incluir el uso de ayudas.

2. El éxito de la intervención terapéutica se basa en gran medida al trabajo fuera del ambiente de terapia, siendo la escuela ente cooperador en tiempo, espacio y personas.

3. El T.O. tiene la facultad de

intervenir en la accesibilidad del

niño hacia la educación, para

esto puede valerse del uso de

ayudas.

Uso de ayudas

Impedimento

Función

Objetivos terapéuticosY académicos

Funcionalidad de acuerdo a intereses del

niño.

• ESTRATEGIAS

A. Elementos para ordenar y clasificar

B. Elementos Para La Disposición Y Aplicación De Las Ayuda

A. Elementos para ordenar y clasificar

1. Ayudas En Relación A Los Impedimentos Físicos y funcionalidad.

2. Ayudas En Relación Al Proceso De Enseñanza-Aprendizaje

• Ayudas que mantienen, mejorar o sustituyen:

Funciones vitales Control postural Funcionalidad en tareas específicasMovilidad

1. Ayudas En Relación A Los Impedimentos Físicos y funcionalidad

Tangibles No tangibles

Facilitadores

• Tener en consideración, además las modificaciones o adaptaciones que pueden realizar otros profesionales.

• El T.O. puede participar sugiriendo, aportando ideas, etc.

• B. ELEMENTOS PARA LA DISPOSICIÓN Y APLICACIÓN DE LAS AYUDAS

1. Objetivos Del Proceso E-A:

Los objetivos escolares para un niño serán parte importante en la determinación de nuestros

objetivos en relación a las ayudas.

1.1 Orientados a la competitividad

académica

1.2. Orientados a la integración en otras

áreas.

La valoración de los objetivos escolares permitirá establecer:

Establecimiento de un horario para el uso de ayudas: cantidad de ayudas diarias, confluencia con otras ayudas, etc.

Prioridades en el entrenamiento de diferentes adaptaciones tanto del alumno como de la profesora.

Prioridades en la modificación de ciertos elementos del entorno, etc.

• 2. Objetivos Terapéuticos:

Brindar el entrenamiento al niño, dar pautas, asesorar acerca de, modificar, cambiar,

adaptar, añadir, mejorar, mantener, reforzar, estructurar, etc.

Control postural y funcionalidad a través del uso de ayudas, equipos,

mobiliarios, currícula, dispositivos, etc.

• Criterios terapéuticos a tener en cuenta

En relación a la ayuda:

a. La función de la ayuda en relación al impedimento y función.

b. El modo de colocación.

c. El modo de funcionamiento.

d. El tiempo de uso.

f. El estado de mantenimiento.

e. Contraindicaciones.

En relación al niño, ej:

COMPONENTE BAJO REGULAR BUENO

Cognitivo X

Sensoperceptual X

Adaptabilidad al uso de la ayuda X

Entrenamiento (considerando el modo de uso y señales de advertencia: dolor, incomodidad, etc)

X

Grado de independencia para su colocación y retiro.

X

Grado de independencia para su uso X

Cognitivo Sens.Percep. Adap. Al uso

Entrenamiento

IndependenciaPara

colocación

Independencia ParaUso

B R M B R M B R M B R M B R M B R M

S.R. X X X X X X

Puntero

cefálico

X X X X X X

Bachas

parabrazos

X X X X X X

B:bueno R:regular M:malo

Nombre de la ayuda

Elementoscomplementarios

Adecuado Requieremodificación

Puntero cefálico • Pantalla táctil

• Teclado

• Mesa

Sí.

No

No

-

Uso con atril

Sí, aumentar altura

En relación al ambiente:

• Ejemplo 1:

Julián es un niño de 10 años con diagnóstico de parálisis cerebral espástica. Cursa el 3er grado

de educación primaria de una escuela de educación regular.

Dos primeros años: única ayuda, S.R.

Posteriormente: se incrementaron a 11 ayudas.

Con el tiempo las profesoras refirieron a la madre preocupación en relación a las ayudas.

• Pobre control postural • Desconocimiento en la función y colocación de las ayudas.• Incomodidad por la cantidad de ayudas.

1ER PASO: LA VISITA: se observan más dificultadesIMPEDIMENTO Impacto en:

Pobre control postural. Atención visual, concentración, manipulación.

Colocación inapropiada de las ayudas y uso

incorrecto.Inefectividad de la ayuda, dolor, disconfort.

Uso de varias ayudas simultáneamente. Posible anulación, disminución en la efectividad de otra ayuda.

Incomodidad en el traslado y ubicación de las ayudas.

Gasto de tiempo improductivo, uso de espacio, tiempo y energía innecesaria.

Altura de la mesa inapropiada. Apoyos, facilitación de movimientos, desafío motriz.

Ubicación del asiento inapropiado. Atención, concentración, gasto

de energía, campo visual.

Expectativas discordantes.Presión, decepción, desequilibrio.

desmotivación

Pobre desempeño

Ineficacia en el ayudas

2do paso: relacionando los objetivos terapéuticos con los del P-E-A.

Los objetivos se centraban en la integración social de Julián con los demás compañeros, y el aprendizaje de los conocimientos básicos de cada tema presentado.

Se establecen los criterios para priorizar, de acuerdo a los requerimientos; el uso de las ayudas.

Ayuda Tiempo de uso Persona encargada para la colocación y supervisión

Bipedestador Uso en casa

S.R. Todo el día con descanso de 1 hora al día.

Cuidadora y auxiliar.

Corsét Música, arte, y matemáticas.

Cuidadora.

Abductor de pulgar. Actividades que exigían coger materiales.

Auxiliar.

Bachas para piernas. Fuera de la S.R.. Cuidadora.

Extensora de muñeca. En clases de ciencias y letras.

Auxiliar.

Cubiertos y vasos adaptados.

Actividad de alimentación en el recreo.

Julián de forma independiente.

Bachas para brazos. En clases de matemáticas.

Cuidadora.

Ayudas específicas sugeridas:

• Se confeccionó un asiento y mesa adaptada con inclinación para el salón de clases.

• Se reubicó la disposición espacial del asiento de Julián.

• Se sugirió uso de un atril para colocar las lecturas.

Facilitadores no tangibles que se sugirieron:

Se consideró en los siguientes objetivos una reunión con el personal de educación para modificar el modo de evaluación de Julián y contribuir a su madurez emocional- física,

cognitiva, etc.

Los siguientes objetivos terapéuticos dentro del proceso de aprendizaje establecidos fueron:

• Los profesores han dado el alcance de que si Julián logra la

efectividad en una de estas tareas, se dispondrán como

herramientas de evaluación en el aula.

Mayor responsabilidadY participación en el aula

Entrenamiento entareas de

trazos, borrar lapizarra, usando o

no ayudas

Entrenamiento en el uso

del teclado con un puntero especial(tipeo palabras

Sí y no)

• Ejemplo 2En un centro de educación regular, dirigida a niños con discapacidad física; se realiza una

reunión general entre todo el personal de educación, de rehabilitación y

administrativo; a raíz de los siguientes problemas, en relación a las ayudas.

• Centro educativo:

103 alumnos con déficit motor

20 profesoras

5 terapeutas

Número de Ayudas Personales en el C.E.

1

2

3

4

5

Total: 317 ayudas.

• Problemas:1. Disminución del espacio físico debido a su utilización para

guarda, dejar, ocupar, etc. alguna ayuda.2. Deficiencia en número de personal para estar al tanto de las

necesidades con respecto a la colocación y tiempo de uso.3. Desconocimiento por parte de las profesoras en relación a la

función, modo de colocación y tiempo de uso de las ayudas.4. Estrés generalizado.5. Dificultad para la adaptación, sobretodo en altura de mobiliarios

de uso común entre los alumnos, como la mesa de cómputo y las mesas del comedor.

6. Altas expectativas por parte de las profesoras y los padres de familia en relación al uso de ayudas.

• PRODUCTOS DE LA SISTEMATIZACIÓN

MÓDULO 1:ESTRUCTURAL.

MÓDULO 2:DE INTERVENCIÓN.

MÓDULO 3:DE SEGUIMIENTO

Y CONTROL.

Actividad 1: Observación situacional.

Actividad 2: Reunión general.

Actividad 3: Encuesta y evaluación.

Actividad 4:Distribución del programa

EL PROGRAMA SE ESTRUCTURA Y EJECUTA:

Actividad 5: Creación e implementación de

fichas de registro y cuaderno de información.

Actividad 6:Actas de compromiso.

Actividad 7: Taller de entrenamiento.

Actividad 8:Funcionamiento de las ayudas.

Actividad 9:Registro de fichas y cuaderno.

Actividad 10:Adaptación de mobiliario.

Actividad 11: Observación.

Actividad 12: Reevaluación.

Programa: Actividades-Fines-Metas

Actividad Fines Metas1: Observación situacional. • Lograr establecer los

elementos que impiden la eficacia en el uso de las ayudas.

• Clasificar, enumerar y describir en un documento los impedimentos.

2: Reunión general • Dar a conocer a los profesores y resto del personal sobre la problemática y la importancia de un programa de solución.

• Contar con la participación del 80% del personal.

3: Encuesta y evaluación. • Establecer cuáles son los elementos que se desconocen en el proceso de uso de ayudas.

• Crear un documento que exponga las debilidades de los profesores en el tema.

4:Distribución del programa • Organizar, ordenar, clasificar, priorizar, etc. todos los elementos físicos, temporales personales y ambientales implicados en el uso de ayudas para su buena administración.

• Contar con un documento con toda la información organizada y clasificada. Contar con un plan organizado.

• Conformar una delegación de profesoras encargada en el uso de ayudas.

5: Creación e implementación de fichas de registro y cuaderno de información

• Que los profesores cuenten con información inmediata acerca del niño, sus ayudas y modo de empleo, etc.

• Contar con fichas que cuenten con la información sobre el horario y uso de las ayudas.

• Contar con un cuaderno por alumno con información de sus ayudas.

6:Actas de compromiso. • Cumplir los acuerdos conseguidos antes de la ejecución del proyecto.

• Contar con un número de 25 actas de compromiso firmadas por todo el personal.

7: Taller de entrenamiento.

• Que las profesoras y el personal incluido en el proceso tenga conocimiento de teoría y práctica en el tema y pueda tener un mejor abordaje.

• Que las 25 profesoras y el 50% del resto del personal aprenda a colocar las ayudas y sobre su función

8: Funcionamiento de las ayudas.

• Aplicar el uso de ayudas. • Que en el 2do semestre el 60% de los niños usen adecuadamente sus ayudas.

9: Registro de fichas y cuaderno.

• Llevar un control del proceso. • Que estén registrados diariamente.

10:Adaptación de mobiliario

• Que los niños cuenten con mobiliario que faciliten el proceso de uso de ayudas en el P-E-A.

• Que el 80% de los mobiliarios faciliten el desempeño del niño con las ayudas.

11: Observación. • Garantizar el correcto proceso del programa.

• 1 hora diaria por terapista para observar el uso de ayudas en las aulas. 1 reporte semanal de lo observado.

12:Reevaluación • Modificación para la mejoría del proceso.

• Actividades del 1 al 3

• MUCHAS GRACIAS