diversos estadíos de la práctica de la radioterapia (1)
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Planificación, Especificaciones y Planificación, Especificaciones y Pruebas de Aceptación de Pruebas de Aceptación de
Equipamiento de RadioterapiaEquipamiento de Radioterapia
J. Francisco Aguirre, M.SJ. Francisco Aguirre, M.S..
DiversosDiversos EstadíosEstadíos de la de la PrácticaPráctica de la de la RadioterapiaRadioterapia (1)(1)
DefiniciónDefinición gruesagruesa del tumor con o sin del tumor con o sin imágenesimágenes, , cálculocálculo de de dosisdosis a un a un puntopunto, no , no simulaciónsimulación. . PlanificaciónPlanificación 1D.1D.
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DiversosDiversos EstadíosEstadíos de la de la PrácticaPráctica de la de la RadioterapiaRadioterapia (2)(2)
DefiniciónDefinición radiográficaradiográfica del tumor, del tumor, tomatoma de de contornocontorno con o sin TAC, con o sin TAC, simulaciónsimulación, , cálculocálculode de dosisdosis a un a un puntopunto y y generacióngeneración de de distribucionesdistribuciones isodósicasisodósicas en un en un planoplano. . PlanificaciónPlanificación 2D.2D.
SimuladorSimulador de de RadioterapiaRadioterapia
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DiversosDiversos EstadíosEstadíos de la de la PrácticaPráctica de la de la RadioterapiaRadioterapia (3)(3)
AdquisiciónAdquisición de de imágenimágen 3D, 3D, definicióndefinición del del tumor y tumor y estructurasestructuras anatómicasanatómicas importantesimportantes, , simulacíonsimulacíon virtual, virtual, visualizaciónvisualización de de distribucióndistribución espacialespacial de de dosisdosis, , optimizaciónoptimizaciónde de laslas distribucionesdistribuciones usandousando modulaciónmodulaciónmanual. manual. PlanificaciónPlanificación 3D conformal.3D conformal.
ResumenResumen de 3D Conformalde 3D Conformal
UsaUsa imágenesimágenes 3D 3D parapara diseñardiseñar los los haceshaces y y evaluarevaluar laslas dosisdosisConceptoConcepto de de blancosblancos::
––GTV, CTV, PTVGTV, CTV, PTVConceptoConcepto de de diseñodiseño de de haceshaces
––BEV, DRRBEV, DRREvaluaciónEvaluación de de dosisdosis
––SeccionesSecciones múltiplesmúltiples, DVH, DVH
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ImágenesImágenes PortalesPortales
DiversosDiversos EstadíosEstadíos de la de la PrácticaPráctica de la de la RadioterapiaRadioterapia (4)(4)
AdquisiciónAdquisición de de imágenimágen 3D, 3D, definicióndefinición del del tumor y tumor y estructurasestructuras anatómicasanatómicas importantesimportantes, , simulacíonsimulacíon virtual, virtual, especificaciónespecificación de de dosisdosis a a los los volúmenesvolúmenes blancoblanco y y laslas estructurasestructurasimportantesimportantes, , cálculocálculo computarizadocomputarizado de de laslasdosisdosis usandousando optimizaciónoptimización de de laslasdistribucionesdistribuciones porpor métodosmétodos de de cálculocálculo inversoinversoconsiderandoconsiderando los los haceshaces coomocoomo unauna sumasuma de de minihacesminihaces. . PlanificaciónPlanificación inversainversa con con modulaciónmodulación de la de la intensidadintensidad..
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UnaUna preguntapregunta importanteimportante
CuantoCuanto de de grandegrandeeses el el saltosalto
tecnoltecnolóógicogico??
TratamientoTratamiento de de RadioterapiaRadioterapia
Identificacióndel blanco
Identificaciónde estructuras
críticas
Cálculo de dosisen el campo
JuicioClínico
TratamientoLocalización Planificación
Calibración
Parámetrosdel haz
Colocacióndel Paciente
Cálculo de dosisfuera del campo Precisión de la
máquina
Transferenciade imágenes
Transfer. de coord.
Y dosimetría
Adquisiciónde la
geometría
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SistemaSistema de de RadioterapiaRadioterapia ExternaExterna de Alta de Alta TecnologíaTecnología
DiferentesDiferentes AspectosAspectos a a PlanificarPlanificarEspaciosEspaciosDiseDiseñoño de de radioprotecciónradioprotecciónLicenciasLicenciasEspecificaciones de todos los equiposEspecificaciones de todos los equipos–– Aceleradores, Mesa, MLC, Cuñas VirtualesAceleradores, Mesa, MLC, Cuñas Virtuales–– LáseresLáseres–– Imágenes TAC, MRI, PET, Imágenes TAC, MRI, PET, –– Red de manejo de pacientesRed de manejo de pacientes–– TPSTPS–– Red de comunicacionesRed de comunicaciones–– Estaciones de trabajoEstaciones de trabajo–– LaseresLaseres–– SimulaciónSimulación–– Equipos de dosimetría físicaEquipos de dosimetría física–– InmobilizadoresInmobilizadores–– Equipo de verificación EPID, ultrasonido, IMRT, dosimetría en viEquipo de verificación EPID, ultrasonido, IMRT, dosimetría en vivovo–– Equipo de QAEquipo de QA
Instalación, entrega, aceptación, Instalación, entrega, aceptación, comisionamientocomisionamientoContratos de servicioContratos de servicioGarantíasGarantíasEntrenamiento (Incluyendo el Administrador!!)Entrenamiento (Incluyendo el Administrador!!)
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EspecificacionesEspecificaciones de de CompraCompra
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EspecificacionesEspecificaciones de de CompraCompra LinacLinac
PropiedadesPropiedades generalesgeneralesElectronesElectronesFotonesFotonesMonitoresMonitores de de dosisdosisMesa de tratamientoMesa de tratamientoModo radiográficoModo radiográficoEnclavamientos e indicadoresEnclavamientos e indicadoresProtección y seguridadProtección y seguridadControlesControlesDispositivos de alineamiento, Lectores de parámetros Dispositivos de alineamiento, Lectores de parámetros geométricosgeométricosMantenimientoMantenimientoRegulacionesRegulacionesMLCMLC
EspecificacionesEspecificaciones de de CompraCompra LinacLinac
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EnergíasEnergías de los de los haceshaces específicasespecíficas
ApareamientoApareamiento con con algúnalgún otrootro equipoequipo::
–– EnergíasEnergías, , escalasescalasIsocentroIsocentro másmás precisopreciso ((CirugíaCirugía estéreoestéreo))
MedidasMedidas de los de los conosconos de de electroneselectrones
TasasTasas de de dosisdosis adicionalesadicionales o o diferentesdiferentes
EspecificacionesEspecificaciones AdicionalesAdicionales
El El fabricantefabricante dicta los dicta los términostérminos de de aceptaciónaceptación
El comprador El comprador debedebe incluirincluir cualquiercualquierespecificaciónespecificación adicionaladicional antes antes queque la la ordenorden de de compracompra sea sea firmadafirmada
EspecificacionesEspecificaciones de de CompraCompra
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ACEPTACIONACEPTACION
AsegurarseAsegurarse queque el el aceleradoracelerador funcionafunciona de de acuerdoacuerdo a a laslas especificacionesespecificaciones
•• EspecificacionesEspecificaciones del del fabricantefabricante•• EspecificacionesEspecificaciones adicionalesadicionales acordadasacordadas al al
momentomomento de la de la licitaciónlicitación o de la o de la compracompra
PropósitoPropósito
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AsegurarseAsegurarse queque el el equipoequipo eses usadousado correctamentecorrectamente
Los Los VariosVarios ElementosElementos a a AceptarAceptar
AceleradorAcelerador LinealLinealImágenesImágenes PortalesPortalesMesaMesaMultihojasMultihojasTPSTPSModelado de los datosModelado de los datosSistema de láseresSistema de láseresTransmisión de imágenesTransmisión de imágenesRed de datos de pacientesRed de datos de pacientesComunicación de datosComunicación de datosIMRTIMRTBraquiterapiaBraquiterapia (software, hardware, cargador de fuentes, (software, hardware, cargador de fuentes, aplicadores, fuentes)aplicadores, fuentes)
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ej: CT SimulationImage Import• Network Interface• Hardware Interface• Film Scanner• Digitizer
Plan Parameter Export • Graphics and Image Printer• Text Printer• Record & Verify Systems• Block/Compensator Milling Systems
Workstations• Main Workstation• Additional Workstation(s)• Plan Review and Display Station(s)
Storage• Cartridge Tape• DAT
Laser LocalizerSystem
CadaCada aceptaciónaceptación tienetiene susu complejidadcomplejidad
DiferentesDiferentes tipostipos de ATPde ATP
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DiferentesDiferentes tipostipos de ATPde ATP
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Guidance document on delivery, treatment planning, and clinicalimplementation of IMRT: Report of the IMRT subcommitteeof the AAPM radiation therapy committeeGary A. EzzellMayo Clinic, Scottsdale, Arizona 85259James M. GalvinThomas Jefferson University Hospital, Philadelphia, Pennsylvania 19019Daniel LowMallinckrodt Institute of Radiology, St. Louis, Missouri 63101Jatinder R. Paltaa)University of Florida, Gainesville, Florida 32610Isaac RosenUT M.D. Anderson Cancer Center, Houston, Texas 77001Michael B. SharpePrincess Margaret Hospital, Toronto, Ontario M5G 2M9, CanadaPing XiaUniversity of California at San Francisco, San Francisco, California 94101Ying XiaoThomas Jefferson University Hospital, Philadelphia, Pennsylvania 19019Lei XingStanford University School of Medicine, Stanford, California 94305Cedric X. YuUniversity of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland 21201~Received 27 August 2002; accepted for publication 21 March 2003; published 24 July 2003!
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REPORTIMPLEMENTING IMRT IN CLINICAL PRACTICE: A JOINT DOCUMENT OFTHE AMERICAN SOCIETY FOR THERAPEUTIC RADIOLOGY ANDONCOLOGY AND THE AMERICAN ASSOCIATION OF PHYSICISTSIN MEDICINEJAMES M. GALVIN D.SC.,*† GARY EZZELL, PH.D.,† AVRAHAM EISBRAUCH, M.D.,* CEDRIC YU, D.SC.,†BRIAN BUTLER, M.D.,* YING XIAO, PH.D.,† ISAAC ROSEN, PH.D.,† JULIAN ROSENMAN, M.D.,*MICHAEL SHARPE, PH.D.,† LEI XING, PH.D.,† PING XIA, PH.D.,† TONY LOMAX, PH.D.,†DANIEL A. LOW, PH.D.,† AND JATINDER PALTA, PH.D.†
*American Society for Therapeutic Radiology and Oncology IMRT Scope Committee; †American
American Association of Physicists in MedicineRadiation Therapy Committee Task Group 53:Quality assurance for clinical radiotherapy treatment planningBenedick Fraassa)University of Michigan Medical Center, Ann Arbor, MichiganKaren DoppkeMassachusetts General Hospital, Boston, MassachusettsMargie HuntFox Chase Cancer Center, Philadelphia, Pennsylvaniaand Memorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New YorkGerald KutcherMemorial Sloan Kettering Cancer Center, New York, New YorkGeorge StarkschallM. D. Anderson Cancer Center, Houston, TexasRobin SternUniversity of California, Davis Medical Center, Sacramento, CaliforniaJake Van DykeLondon Regional Cancer Center, London, Ontario, Canada~Received 15 December 1997; accepted for publication 4 August 1998!
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CompraCompra llavellave en en manomano
No substituye la responsabilidad del físicoNo substituye la responsabilidad del físicoRestringe la capacidad de decisiónRestringe la capacidad de decisiónConveniente cuando la Conveniente cuando la aprobacónaprobacón de compra es de compra es burocrática. Un solo pago.burocrática. Un solo pago.Hay que especificar todo con anticipaciónHay que especificar todo con anticipaciónLa aceptación es aún del físico de la instituciónLa aceptación es aún del físico de la instituciónHay que aceptar el Hay que aceptar el comisionamientocomisionamiento
1. 1. ConfiguractiónConfiguractión2. 2. OpcionesOpciones3. 3. EquipoEquipo necesarionecesario4. 4. MedidasMedidas de de
radioprotecciónradioprotección5. 5. PruebasPruebas mecánicasmecánicas
6. 6. IsocentroIsocentro de de radiaciónradiación7. 7. CaracterísticasCaracterísticas de los de los
haceshaces8. 8. DosimetríaDosimetría9. 9. TerapiaTerapia DinámicaDinámica
PasosPasos ImportantesImportantes en la en la AceptaciónAceptación
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ConfiguraciónConfiguración
VerificarVerificar queque se ha se ha recibidorecibido lo lo queque se se ordenóordenó–– TodosTodos los los elementoselementosestánestán presentespresentes, , incluyendoincluyendo accesoriosaccesorios
VerificarVerificar queque todostodos los los elementoselementos opcionalesopcionalesestánestán incluídosincluídos::–– CapacidadCapacidad de de altaalta tasatasa
–– ConosConos especialesespeciales de de electroneselectrones
–– Camilla especialCamilla especial
–– PánelesPáneles decorativosdecorativos
OpcionesOpciones
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El El fabricantefabricante puedepuede requerirrequerir queque ciertocierto equipoequipoestéesté disponibledisponible parapara usarseusarse durantedurante la la aceptaciónaceptación–– El El fabricantefabricante puedepuede proveerproveer algúnalgún equipoequipo
–– El El clientecliente puedepuede deseardesear usarusar susu propiopropio equipoequipo
–– Si el Si el aceleradoracelerador fallafalla algunaalguna pruebaprueba, , puedepuede ser ser necesarionecesario repetirlarepetirla con con susu propiopropio equipoequipo
EquipoEquipo NecesarioNecesario
EquipoEquipo TípicoTípico
NivelNivel
ManiquíManiquí de de aguaagua y y sistemasistema de de dosimetríadosimetría con con barridobarrido
CámaraCámara de de ionizaciónionización parapara barridobarrido
PiéPié de de reyrey
CintaCinta métricamétrica
PapelPapel milimetradomilimetrado
PelículaPelícula parapara pruebaspruebas de de radiaciónradiación
ElectrometroElectrometro y y cámaracámara de de ionizaciónionización
DensitómetroDensitómetro
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AsegurarseAsegurarse queque laslaspruebaspruebas de de aceptaciónaceptaciónno no pondránpondrán en en peligropeligroal personal o al al personal o al públicopúblico
MedidasMedidas de de ProtecciónProtección
No No eses parapara determinardeterminar laslas dosisdosis realistasrealistasambientalesambientales durantedurante condicionescondiciones normalesnormales de de operaciónoperación
EvalúaEvalúa dosisdosis bajobajo condicionescondiciones de de pruebaprueba::–– TasaTasa de de dosisdosis máximamáxima
–– Campo Campo máximomáximo
–– AngulosAngulos de gantry de gantry usadosusados parapara laslas pruebaspruebas
–– HazHaz primarioprimario y y dispersióndispersión (con (con maniquímaniquí))
InspecciónInspección de de RadioprotecciónRadioprotección
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FugaFuga del del cabezalcabezal::
–– El El fabricantefabricante puedepuede ofrecerofrecer datosdatos ““típicostípicos” de ” de pruebaprueba
–– PuedePuede requerirrequerir un un acuerdoacuerdo anticipadoanticipado
TransmisiónTransmisión del del colimadorcolimador::
–– El El fabricantefabricante puedepuede ofrecerofrecer datosdatos ““típicostípicos” de ” de pruebaprueba
–– PruebaPrueba difícildifícil, , sisi se se hacehace inin--situsitu
RadioprotecciónRadioprotección
UsarUsar cámaracámara de de ionizaciónionización con con capuchóncapuchónespecialespecial
CrearCrear ““buenabuena geometríageometría” ” colocándocolocándo campo campo 10x10 y 10x10 y midiendomidiendo a >15 cm del beamstoppera >15 cm del beamstopper
RetraerRetraer el beamstopper el beamstopper parapara medirmedir con con campo campo abiertoabierto
La La relaciónrelación eses el factor de el factor de transmisióntransmisión
TransmisiónTransmisión del del BeamstopperBeamstopper
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Beamstopper may be Beamstopper may be interlocked to require interlocked to require use at certain angles.use at certain angles.
Note 0° and 360°!Note 0° and 360°!
Beamstopper AnglesBeamstopper Angles
SeguridadSeguridad RadiológicaRadiológica
InspecciónInspección de de áreaárea–– IncluyeIncluye áreaárea del del tecnólogotecnólogo en en radioterapiaradioterapia–– EnclavamientosEnclavamientos–– SistemasSistemas de de alarmaalarma
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ToleranciaTolerancia en el en el isocentroisocentro–– MecánicoMecánico–– LuminosoLuminoso–– De De radiaciónradiación
EspecificacionesEspecificaciones MecánicasMecánicas
MecánicoMecánico–– ColimadorColimador–– GantryGantry–– MesaMesa
ToleranciaTolerancia en el en el IsocentroIsocentro
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PegarPegar unauna hojahoja de de papelpapel milimetradomilimetrado a la mesa, a la mesa, alinearalinear con el con el ditanciadorditanciador mecánicomecánico y y verificarverificar::–– TamañoTamaño de campo vs. de campo vs. dialesdiales de de colimacióncolimación
–– Centro de Centro de retícularetícula intersectaintersecta el el isocentroisocentro
–– Centro de Centro de retícularetícula no se no se muevemueve durantedurante la la rotaciónrotación
–– DistancisDistancis de la de la orillaorilla de los de los colimadorescolimadores a la a la retícularetícula
Campo Campo LuminosoLuminoso
ColimadorColimador
GantryGantry
MesaMesa–– Digital: ±0.5°Digital: ±0.5°–– MecánicoMecánico ±1°±1°
CalibraciónCalibración de los de los LectoresLectores de de AnguloAngulo
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Mesa:Mesa:–– Vertical (±2mm)Vertical (±2mm)
–– LateralLateral
–– LongitudinalLongitudinal
–– RotaciónRotacióndigital ±0.5°digital ±0.5°MecánicoMecánico ±1°±1°
–– Sag (2mm @ 100 kg)Sag (2mm @ 100 kg)
CalibraciónCalibración de la de la EscalaEscala LinealLineal
CompararComparar el ODI con el el ODI con el indicadorindicador mecánicomecánico–– ±1mm @ 100 cm±1mm @ 100 cm–– ±3mm @ 80 and 130 cm±3mm @ 80 and 130 cm
IndicadorIndicador OpticoOptico de de DistanciaDistancia (ODI)(ODI)
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MarcarMarcar películapelícula con con bolígrafobolígrafo ((marcasmarcas de de presiónpresión) o con un ) o con un punteropunterofinofino
IrradiarIrradiarCompararComparar campo campo
luminosoluminoso con con laslas orillasorillasdel campo de del campo de radiaciónradiación–– ±2mm±2mm
CongruenciaCongruencia Entre Campo de Luz Entre Campo de Luz y Campo de y Campo de RadiaciónRadiación
CongruenciaCongruencia Luz vs. Luz vs. RadiaciónRadiación
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IsocentroIsocentro de de RadiaciónRadiación
Gantry, Gantry, colimadorcolimador y mesay mesa
RealizarRealizar pruebaspruebas paraparaevaluarevaluar la la exactitudexactitud del del posicionamientoposicionamiento de de laslashojashojas–– ±1mm±1mm
CalibraciónCalibración del MLCdel MLC
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CaracterísticasCaracterísticas del del hazhaz determinadasdeterminadas con con barridosbarridosLos Los barridosbarridos debendeben realizarserealizarse cuidadosamentecuidadosamente::
–– tanquetanque niveladonivelado y y alineadoalineado
–– profundidadprofundidad de de cámaracámara seleccionadaseleccionada y y corregidacorregida
–– servo de servo de tasatasa de de dosisdosis inabilitadoinabilitado
–– tamañotamaño de campo de campo corretocorreto
CaracterísticasCaracterísticas DosimétricasDosimétricas
EspecificadaEspecificada comocomo dosisdosisporcentualporcentual a a profundidadprofundidad
EnergíaEnergía del del HazHaz
% DD =Dose at depthDose at dmax
⋅100
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Varian EX %ddVarian EX %dd
EnergíaEnergía ddmaxmax var.var. %dd%dd1010 var.var.
44 1.2cm1.2cm ±0.15cm±0.15cm 63.0%63.0% 2%2%
66 1.6cm1.6cm ±0.15cm±0.15cm 67.0%67.0% 1%1%
1010 2.4cm2.4cm ±0.15cm±0.15cm 74.0%74.0% 1%1%
1515 2.9cm2.9cm ±0.15cm±0.15cm 77.0%77.0% 1%1%
1818 3.3cm3.3cm ±0.15cm±0.15cm 80.0%80.0% 1%1%
EnergíaEnergía de los de los electroneselectrones
EnergíaEnergía 90%90% 80%80% 50%50% 30%30%44 0.890.89 1.001.00 1.261.26 ≤≤2.002.0066 1.711.71 1.901.90 2.302.30 ≤≤2.602.6099 2.682.68 2.952.95 3.503.50 ≤≤3.903.901212 3.773.77 4.154.15 4.894.89 ≤≤5.405.401616 4.874.87 5.455.45 6.496.49 ≤≤7.307.302020 5.525.52 6.556.55 8.138.13 ≤≤9.309.30
ProfundidadesProfundidades en cm. en cm. ToleranciaTolerancia ±1mm±1mm
30
AplanadoAplanado: : variaciónvariación en el en el centrocentro del 80% del 80% parapara campo campo ≥10x10 ≥10x10 debedebe ser ≤ ±3% de la ser ≤ ±3% de la media entre max y minmedia entre max y min
SimetríaSimetría: La : La tasatasa de de dosisdosisen en puntospuntos equidistantesequidistantes del del CAX no CAX no debendeben diferirdiferir >2%>2%
UniformidadUniformidad del Campo de del Campo de FotonesFotones
x x
SimetríaSimetría del campodel campo
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DefiniciónDefinición alternaalterna: El : El áreaárea debajodebajo de la de la curvacurva, a la , a la izquierdaizquierda del CAX del CAX estáestá dentrodentro del 2% del del 2% del áreaárea a la a la derechaderecha del CAXdel CAX
SimetríaSimetría del campodel campo
Field FlatnessField Flatness
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Las Las pruebaspruebas se se realizanrealizan de la de la mismamisma maneramanera, , peropero laslasespecificacionesespecificaciones son ±5% son ±5% parapara el el 80% central del campo 80% central del campo paraparacamposcampos de 10x10cm a 25x25 cmde 10x10cm a 25x25 cm
Aplanado del Campo de ElectronesAplanado del Campo de Electrones
EnclavamientosEnclavamientos de de simetríasimetría, , sisi los hay, los hay, debendeben probarseprobarse parapara asegurarasegurar susu operaciónoperación
En la En la mayoríamayoría de los de los casoscasos estoesto significasignificacrearcrear un un hazhaz cuyacuya asimetríaasimetría excedaexceda la la toleranciatolerancia del del enclavamientoenclavamiento, y , y verificarverificar quequeesteeste funcionafunciona
EnclavamientosEnclavamientos
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ReproducibilidadReproducibilidad de la de la dosisdosis producidaproducidaReproducibilidadReproducibilidad a largo a largo plazoplazoReproducibilidadReproducibilidad con el con el ánguloángulo de gantryde gantryLinearidadLinearidad del monitor de del monitor de dosisdosisReproducibilidadReproducibilidad con la con la tasatasa de de dosisdosisExactitudExactitud de la de la tasatasa de de dosisdosis (cGy/min)(cGy/min)
DosimetríaDosimetría
La La dosisdosis debedebe estarestar muymuy bienbien de de acuerdoacuerdocon la con la dosisdosis deseadadeseada porpor unidadunidad de de distanciadistancia lineal, o lineal, o ánguloángulo, , comocomo lo lo determinandeterminan los los parámetrosparámetros de de dosisdosis
TerapiaTerapia DinámicaDinámica
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AplicaAplica a a cuñascuñas sólidassólidas o o dinámicasdinámicas
La La pendientependiente de la de la curvacurva isodósicaisodósica debedebeestarestar de de acuerdoacuerdo con la con la pendientependiente esperadaesperada
La La dosisdosis producidaproducida porpor unidadunidad de de movimientomovimiento de la de la cuñacuña debedebe estarestar de de acuerdoacuerdo con lo con lo esperadoesperado
CuñasCuñas
Al Al completarcompletar laslas pruebaspruebas de de aceptaciónaceptación::
La La máquinamáquina satisfacesatisface laslas especificacionesespecificaciones de de compracompra
PuedePuede usarseusarse sin sin riesgoriesgo
PuedePuede pagárselepagársele al al fabricantefabricante
La La puestapuesta en en marchamarcha (commissioning) (commissioning) comienzacomienza
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PruebasPruebas de de AceptaciónAceptación y y PuestaPuestaen en MarchaMarcha de de SistemasSistemas de de
PlanificaciónPlanificación ComputarizadaComputarizada
J. Francisco AguirreJ. Francisco Aguirre
PropósitoPropósito
VerificarVerificar queque el el sistemasistema de de planificaciónplanificaciónse se comportacomporta de de acuerdoacuerdo a a laslasespecificacionesespecificaciones
RequiereRequiere especificacionesespecificacionesEspecificaciones del fabricante vs. CompradorEspecificaciones del fabricante vs. CompradorDeben ser realistas y mediblesDeben ser realistas y medibles
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EspecificacionesEspecificaciones de de CompraCompraDefinirDefinir los los requerimientosrequerimientos clínicosclínicos, , laslas expectativasexpectativas
EstablecerEstablecer los los nivelesniveles de performancede performance
DefinirDefinir los los procedimientosprocedimientos de de pruebaspruebas de de aceptaciónaceptación
DefinirDefinir capacidadescapacidades adicionalesadicionales
ProveerProveer incentivosincentivos económicoseconómicos parapara queque el el fabricantefabricante satisfagasatisfaga laslas especificacionesespecificaciones
Deben Deben aceptarseaceptarse antes de la antes de la compracompra
HardwareHardware
DeterminadoDeterminado porpor el el fabricantefabricante::CapacidadCapacidad del del computadorcomputador: : velocidadvelocidad del del
procesadorprocesador, , memoriamemoria, , almacenamientoalmacenamientoRequeridoRequerido porpor el compradorel comprador
AlgunosAlgunos periferalesperiferales, , interfasesinterfases de hardwarede hardware
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SoftwareSoftware
GeneralmenteGeneralmente determinadodeterminado porpor el el fabricantefabricanteEl software El software opcionalopcional puedepuede ser ser especificadoespecificado
porpor el comprador:el comprador:AlgoritmosAlgoritmos de de cálculocálculoIntercambioIntercambio de de datosdatosInterface de software interface (e.g., R&V)Interface de software interface (e.g., R&V)
CaracterísticasCaracterísticas importantesimportantes
CapacidadesCapacidades de de cálculocálculo de los de los algoritmosalgoritmosExactitudExactitud de los de los cálculoscálculosVelocidadVelocidad de los de los cálculoscálculos
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ProcedimientosProcedimientos de de AceptaciAceptacióónn
Las Las especificacionesespecificaciones de de compracompra debendeben ser ser consistentesconsistentes con los con los procedimientosprocedimientos de de aceptaciónaceptación
SpecificarSpecificar la la porciónporción del del pagopago queque seráserá retenidaretenidamientrasmientras se se completancompletan laslas pruebaspruebas
UsarUsar comocomo referenciareferencia el el ReporteReporte de la AAPM de la AAPM GrupoGrupo de de TrabajoTrabajo 5353
RealizarRealizar laslas pruebaspruebas antesantes de de usarusar el el sistemasistemaclínicamenteclínicamente
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