disfunción eréctil
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Disfunción eréctil
Luis Humberto Cruz Contreras
Tomatetumedicina.wordpress.com
Fisiología sexual normal
Requiere:
Libido
Erección del pene
Eyaculación
Detumescencia
Líbido
Deseo sexual –influenciado por- Visual Olfatorio Táctil Auditivo Imaginativo hormonal
Erección
1. Psicogénica2. Reflexogénica
-Eyaculación-Destumesencia
Disfunción eréctil
Incapacidad repetida de lograr o mantener
una erección lo suficientemente firme para
llevar a cabo una relación sexual
satisfactoria.
- NO considerado parte del envejecimiento-
Epidemiología
hombres de 50-59 años
condiciones de pobreza
Divorciados
Menor educación
Epidemiología
Obesidad
Diabetes Mellitus
Hiperplasia prostática
Enfermedades cardiovasculares
Fumadores
Fisiopatología
Falla
1. Iniciar
2. Llenar
3. Mantener
Fisiopatología (factores)
Vasculogénico
Neurogénico
Endocrinológico (hipogonadismo,
hiperprolactinemia)
Fisiopatología (factores)
Diabético
Psicogénico (estimulación simpática excesiva)
Ansiedad de desempeño, conflictos en relación,
pérdida de atracción, miedo al embarazo / ETS, abuso
sexual
Relacionado a medicación
Diagnóstico
Interrogatorio:
1. Erecciones nocturnas
2. Masturbación
3. Con una pareja o con todas las parejas
4. Libido
5. Factores de Riesgo
Exploración física
Estudios diagnósticos especiales
Tratamiento
Educación
Med. Orales (Inhibidores de las
phosphodiesterasa 5)
Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil
Contraindicaciones en pad. cardiovasculares
Terapia androgénica
Rx. 1 a 2 hrs antes de la relación
Tratamiento
Dispositivos de Vacío
Prostaglandinas Inyección intracavernosa Intrauretral
Tratamiento
Protesis Semirigidas Inflables
Tratamiento
Terapia sexual
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