dietas modificadas en calcio
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CALCIO++ Ca
Qu es el calcio? El calcio es un elemento qumico, de smbolo Ca
y de nmero atmico 20 y su peso atmico es de 40.
Rol biolgico del calcio Mediador intracelular cumpliendo una funcin de
segundo mensajero; por ejemplo, el ion Ca2+ interviene en la contraccin de los msculos y es imprescindible para la coagulacin de la sangre.
En el ser humano, est presente en los huesos
como hidroxiapatito clcico, Ca10(OH)2(PO4)6. El cuerpo contiene algo mas de 1kg de calcio
entre huesos dientes, sangre y tejidos.
El calcio aumenta conforme la poca de
crecimiento, produciendo as una constante de eliminacin que debe ser repuesta en la ingesta diaria de alimentos
La absorcion de calcio depende directamente de
la vitamina D, de algunas hormonas y del fosforo, llegando as a un antagonismo de homeostasis
Carencia de calcio La primer consecuencia de carencia de calcio es
la desmineralizacin sea En nios raquitismo
Exceso de calcio + Nivel de vitamina D, puede constituir una
fuente potencial de hipercalcemia, calcificacin excesiva en huesos y tejidos blandos. Tambin estas ingestas elevadas interfieren con la absorcin de hierro, lo mismo para el zinc.
Absorcin metabolismo y excrecin Se absorbe en la parte alta del intestino delgado
(duodeno y yeyuno proximal). Se absorbe entre el 10 y 40 porciento del total de
ingesta
La lactosa aumenta la absorcin de calcio. Los fosfatos mantienen un equilibrio en la ingesta
de calcio recomendando la relacin de consumo.
INDICACIONES HIPER Incremento de las necesidades en
distintas etapas de la vida como la adolescencia, mujeres post menopusicas, ancianos, etc. Malabsorcion intestinal
Enfermedad de Crohn, gastrectomia, sndrome de intestino corto, enfermedad celiaca.
Hipocalcemia en nios Raquitismo.
Osteoporosis
INDICACIONES HIPO Litiasis renal
Dieta baja en calcio
Alimentos Recomendados
Bajo aporte de calcio Arroz, berenjena, calabaza, esprragos, lechuga, nabo, pepino, pimiento, rbano, remolacha, tomate, aguacate, pia, ciruela, granada, guayaba, lima, limn, mango, manzana, meln, pera, sanda, uva, pltano macho. azcar refinada, miel de abeja. clara de huevo, carne vacuna, cerdo, pollo.
Alimentos restringidos Lcteos (limitar su ingesta)
alimentos ricos en oxalatos (cacao, caf, chocolate, t, nueces, fresas,
cacahuates, coles, zanahorias, espinacas, perejil). Evitar tomar suplementos de Calcio.
Los oxalatos se consideran un anti-nutrimento
puesto que dificultan la asimilacin de algunos minerales.Los oxalatos pueden combinarse con algunos elementos minerales y disminuir su absorcin a nivel intestinal. Esto ocurre con el hierro, el magnesio, el fsforo, el cobre y el calcio.
Dieta alta en calcio
Alimentos permitidos Los lcteos y sus derivados son alimentos ricos
en calcio y fsforo, y es sta en realidad la principal fuente de calcio.
Alimento Yogurt natural semidescremado Leche descremada Leche entera Queso mozzarella semidescrem Sardina enlatada en aceite Tofu blando
Peso en (g) 180 183 183 30 30 124
Contenido de calcio (mg) 336 225 218 194 115 138
Espinaca picadaBrcoli, flores
5671
5534
Alimento Frijoles cocidos
Medida casera 1taza
Mg de calcio 70
Remolacha, verduras cocidasColiflor china Burritos sin queso Queso cottage bajo en grasa Helado de leche
1/2 taza1 taza 1 pieza 1 /2 taza 1/2 taza
82158 57 78 102
Col. Cocida escurridaLeche sin grasa en polvo Leche delgada Harina de avena instantnea Jugo de naranja fortificado
1 taza1 cucharada 1 taza 1/2 taza 1 taza
9452 296 109 300
alimento
Medida casera
Calcio en mg
Leche de soya fortificada s/gNabos cocidos Queso s de soya (algunos tipos) Yogurt de frutas Yogurt bajo en grasa natura
1 taza
400
1 taza 1/2 taza
197 138
1 taza 1 taza
372 448
Recomendaciones al paciente.
Factores que afectan su biodisponibilidad. Lactosa, como vehculo.
Fructooligosacridos (FOS)
Relacin con la ingesta de fsforo. Ca y P
1:1 o mayor.
cido oxlico, inhibidor de la absorcin a nivel
gastrointestinal.
Fibra diettica como el fitato (inositol
hexafosfato). < acido oxlico.
Exceso de Na. Favorece la eliminacin renal de
Ca. Por cada 2-3g:24-40mg
El sedentarismo promueve la resorcin sea.
Consumo elevado de proteinas eleva la calciuria.
(sufato de calcio).
La cafeina estimula la excrecin del CA++ Alcohol y tabaco.
Incrementa la absorcin Crecimiento, embarazo y lactancia Dficit de Ca en dieta Aumento de calcitriol pH intestinal bajo Factores nutricionales: -ingesta de lpidos -ingesta de lactosa -FOS Relacin Ca/P a.a. acdicos
Disminuye la absorcin Gastritis atrfica (aclorhidria) Deficit de vit. D Glucocorticoides y anticnvulsivos pH intestinal alto cidos grasos libres en la dieta (saponificacion) Fitatos Oxalatos Exceso de fsforo en dieta.
Ms recomendaciones Oxalato: Espinacas berenjenas Apio Grosella
Cscara de limn Cacahuates chocolate
REFERENCIAS. Casanueva, E. nutriologa mdica. Ed. Med.
Panamericana. 2004 Salas-Salvad, Jordi. Nutricin y diettica clnica 2 ed. Elsevier espaa. 2012. Krause. dietoterapia vol. 1. Vizmanos-Lamotte, B. manual de prcticas de diettica. 2007. Cervera, P. Alimentacion y dietoterapia. 3 ed. mcgraw-hill interamericana. 1999
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