dieta mediterránea : beneficios de sus alimentos
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Dieta Mediterránea: beneficios de sus alimentos
Dra. Sandra N. WacMédica de Planta del Servicio de Clínica Médica
del Hospital “ Evita Pueblo “ de BerazateguiMiembro de la Comisión Científica del Ministerio de Salud
de la Provincia de Buenos Aires sandrawac@hotmail.com
29-06-06
Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires
Platón: filósofo griego
“Enseñar es
encender
una llama...
...no llenar
un tonel”
Tres grandes transiciones alimentarias
1) De Vegetarianos a Omnívoros
2) De Cazadores a Agricultores
3) De Agricultores a Industriales
Tenemos un cuerpo paleolítico...
...en un mundo globalizado
Tener en cuenta:
HoyNo SÓLO como lo que
hay en mi entorno ...
...también como lo que hay en el MUNDO!!!
Vivinos en “conección”
Enfermedades crónicas modernas
Obesidad
Diabetes
Dislipemia
Hipertensión arterial y ECV
Cáncer
Patologías psicológicas y psiquiátricas
Otras
Alimentación
Hecho social Total
Se entrecruzan relaciones que tiene que ver con “Nuestro universo simbólico”
Hábitat
Población Cultura
Isla de Creta
Países de la Cuenca Mediterránea
Grecia Antigua Yugoslavia Italia Turquía Albania Francia España Marruecos
Argelia Túnez Libia Egipto Israel Jordania Siria
Factores que influyen:
Culturas Razas Religiones Economía Política Sociales ( clases,
géneros, edades) Ecológicos
No podemos hablar de un
único y exclusivo tipo
de Dieta Mediterránea
Dieta mediterránea
Conjunto de las distintas
“Dietas mediterráneas”
agrupadas por una filosofía de vida
afín y propia de sus gentes.
Caracteristicas comunes
1) Baja en AG saturados
2) Alta en AG monoinsaturados
3) Balanceada en AG poliinsaturados
(omega-3 y omega-6)
4) Baja en proteínas animales
5) Rica en antioxidantes
6) Rica en fibras
Cierto grado de desconocimiento:
1)¿Qué patrón alimenticio definen ?
2)¿En donde persisten ?
3)¿Qué podemos esperar de ellas con relación a la salud de las poblaciones que la siguen ?
Está establecido
Que las dietas mediterráneas , en el contexto genérico de la
alimentación y nutrición humana, son una piedra angular en la salud de las
colectividades.
Características propias de los países mediterráneos
1)Clima benévolo
2)Respeto por la estructura familiar tradicional
3)Hábito de la siesta
Dieta mediterránea es una
“ Cultura mediterránea”
1) Cocina reposada
2) Consumida tradicionalmente en compañía y sin prisas
3) Compartiendo los platos y la conversación
4) Cultivando la amistad
Dieta mediterránea
Patrón de alimentación característico de los años
1950 y 1960 ( después de la 2° Guerra Mundial) en
las regiones alrededor del Mar Mediterráneo: Creta
y otras regiones de Grecia ,el sur de Italia, la Ex
Yugoslavia, etc.
En esos años se sabía que la población de Creta
tenía la tasa mas baja de ECV.
Estudio de los 7 paises
Mediterráneos
Grecia Italia Ex Yugoslavia
No Mediterráneos
EEUU Japón Finlandia Holanda
(A. Keyts, 1958)
Investigación
Se centro en la DIETA
No consideró:1) Las diferencias genéticas 2) El estilo de vida
Hábitos alimentarios característicos de la dieta mediterránea
Aceite de Oliva como principal grasa culinaria
Abundancia de alimentos vegetales:
Frutas y verduras frescas
Cereales y legumbres
Frutos secos
Consumo frecuente de Pescado
Vino
Bajo consumo de carnes rojas, leche y derivados y azúcares simples
Uso frecuente de especias y condimentos variados (limón, ajo, hierbas)
Composición aproximada de la Dieta Mediterránea
•Proteínas : 18% calorías totales
•Carbohidratos : 55% calorías totales
•Grasas Totales : 27% (25 a 40%) calorías totales
•Poliinsaturadas : 7%
•Monoinsaturadas : 13%
•Saturadas : 7%
•Colesterol : 270 mg/día
•Fibra : 40 - 50 g/día
Estudio Siete Países: Comparación de cohortes
seleccionadas
Alimentos (g/d)
Pan 380 416 252 97
Legumbres 30 18 2 1
Fruta 464 130 82 233
Carne 35 140 138 273
Pescado 18 34 12 3
Grasas 95 60 79 33
Alcohol 15 43 3 6
Creta Mediterráneo Holanda USA
Ingesta promedio de alimentos en
hombres de Creta 1960 (g/día)
Pan 380 Pescado 18
Cereales 30 Lácteos 248
Legumbres 30 Grasas y aceites 123
Frutas 464 Azúcar 20
Verduras 191 Alcohol 15
Carnes 35
Resultados del Estudio
Clara relación entre las CARACTERISTICAS DE LA DIETA Y LA SALUD DE LA POBLACIÓN
La de Grecia ( especialmente la de Creta) y el sur de Italia tenían la menor tasa de mortalidad por ECV y la mayor expectativa de vida en comparación con Finlandia, y EEUU ( a pesar de contar con mejores condiciones de vida y servicios médicos)
El tipo de grasa que consumía EEUU era a predominio saturada, mientras que en los países mediterráneos monoinsaturadas ( aceite de oliva)
Resultados del Estudio ( Cont. )
En Japón y Grecia el consumo de verduras y legumbres era mayor que en los EEUU
El consumo de frutas era mayor en Grecia
La ingesta de carnes rojas era muy alta en EEUU, baja en Grecia y muy baja en Japón.
Bajo consumo de pescado en EEUU, alta en Grecia y muy alta en Japón
El consumo de alcohol no mostraba mayores diferencias entre Grecia y Japón
Tasa de mortalidad por Cáncer(muertes/100.000, 1960)
USA Grecia Japón
Hombres 102 83 98
Mujeres 87 61 77
Alimentos de la dieta mediterránea y sus propiedades beneficiosas
Alimentos Constituyente Propiedades
Aceite de AGM, cLDL, menor oxidación que AGP Oliva Vit. E Flavonoides Antioxidantes
Frutos secos AGM, cLDL, menor oxidación que AGP Vit. E AntioxidanteCalcio Prevención osteoporosisAGP n -6 cLDLAGP n -3 TG, antiagregación plaquetaria
Alimentos de la dieta mediterránea y sus propiedades beneficiosas
Cereales, Fibra alimentaria, tiempo tránsito intestinal, cLDL (fibra sol.)hortalizas, esteroles vegetales hiperglicemia postprandialverduras,legumbres y Vit C, carotenides, Antioxidantes
frutas flavonoides
Esteroles (legumbres) cLDL
Ácido Fólico Homocisteína
Potasio presión arterial
densidad energética obesidad
Alimentos Constituyente Propiedades
Alimentos de la dieta mediterránea y sus propiedades beneficiosas
Alimentos Constituyente Propiedades
Pescado AGP n -3 TG, antiagregación plaquetariaCalcio Prevención osteoporosis
Vino Etanol cHDL flavonoides Antioxidantes
Principales fuentes dietarias de ácidos grasos y sus efectos lipídicos
Ácidos grasos saturados
Efectos lipídicos Principales fuentes alimentarias
colesterol total Carnes rojas (vacuno, cordero, cerdo)
colesterol LDL Lácteos enteros (leche, yogur, quesos)
colesterol HDL Huevos
triglicéridos Aceites de coco y palma
Principales fuentes dietarias de ácidos grasos y sus efectos lipídicos
Ácidos grasos monoinsaturados
Efectos lipídicos Principales fuentes alimentarias
colesterol total Aceite de Oliva
colesterol LDL Ciertas frutas (aceitunas, palta, almendras)
= colesterol HDL Grasa animal
triglicéridos
Principales fuentes dietarias de ácidos grasos y sus efectos lipídicos
Ácidos grasos poliinsaturados
Efectos lipídicos Principales fuentes alimentarias
colesterol total Serie n -6: aceites de semillas (girasol,
maíz),
colesterol LDL frutos secos.
= colesterol HDL Serie n -3: pescados y mariscos (EPA,DHA),
triglicéridos (n -3) algunos aceites vegetales y nueces (C18:3)
Efecto antitrombótico (n -3)
Piramide nutricional
Pan, pastas y arroz
Verduras, legumbres y frutas
Efecto Antioxidante
Antioxidantes plasmáticos (vitamina C, E, A,
licopeno, flavonóides, etc.)
Formación de Radicales Libres
Oxidación de LDL
Aceite de oliva y vino
Lácteos y derivados
Pescado y pollo
El exceso de dietas desequilibradas se postula como una de las causas del
incremento en la prevalencia de la depresión
¿En qué se basa la presunción de que son los omega-3 del pescado y no
otra cosa lo que protegería frente a la
depresión?
Los ácidos omega-3, presentes en el pescado y el
marisco, acentúan la capacidad de transmisión
de señales en el sistema nervioso central
Los científicos llevan ya muchos años investigando las propiedades beneficiosas para el ser humano de los ácidos grasos omega 3, a raíz de descubrir como los
esquimales y los japoneses, cuyo consumo de pescado es muy superior al de otras
poblaciones, registran la tasa más baja de mortalidad por enfermedades
cardiovasculares
Estudio RotterdamAmerican Journal of Clinical
Nutrition 2003
1- Importancia de la correlación omega-3 y omega-6
2- Sobre una muestra de 3884 adultos, las personas que padecían depresión tenían en sangre una composición de ácidos grasos diferente a la de aquellos sin depresión
3- Los niveles de omega-3 eran mucho menores en los primeros que en los segundos, mientras que el nivel de omega-6 era mayor en los primeros que en los segundos
Algunas fuentes dan a EEUU como uno de los países con menor consumo de ácidos grasos
omega-3, presentes en el pescado, marisco y en verduras de hoja verde, dato que espolea la
hipótesis de que la dieta desequilibrada es una de las causas del incremento en la prevalencia de
la DEPRESIÓN.
En Europa el tema de los hábitos alimentarios no está mucho mejor, aunque a los países
mediterráneos como España les salva un mayor consumo tradicional de pescado.
Un trabajo de la Universidad de Kuopio (Finlandia).
Antti Tanskanen
Sobre una muestra de 3.204 finlandeses evaluó la prevalencia
de depresión y el consumo de pescado.
( 2001)
Miel y huevos
Croacia
Carne, carne curada y embutidos roja
Guias de alimentación
1.- Consuma diferentes tipos de alimentos durante el día
2.- Aumente el consumo de frutas, verduras y legumbres
3.- Use de preferencia aceites vegetales y limite las grasas de origen animal
4.- Prefiera carnes como pescado, pavo y pollo
5.- Aumente el consumo de leche de bajo contenido graso
6.- Reduzca el consumo de sal
7.- Modere el consumo de azúcar
Consejos de alimentación para reducir el riesgo de algunos tipos de cáncer
de BBC: health nutrition dietary_cáncer
1. Controlar la obesidad y mantener un peso saludable. Obesidad está asociada a incrementos de ciertos tipos de cáncer (ej. colon).
2. Comer frutas y vegetales. Como mínimo unas cinco o más piezas al día.
3. Comer más fibra. Al menos 18 gramos por día.
4. Comer menos grasas. 5. Evitar comer demasiada carne roja. 6. Beber alcohol con moderación. Enlaces: The Imperial Cancer Research ### Colegio de Farmaceúticos
de la provincia de Barcelona
Previene el cáncer
25 % colorrectal
15 % mama
10 % páncreas, próstata
y endometrio
Espacio lúdico
No fumar !!
Instituciones involucradas en una Política Alimentario-Nutricional
Universidades
Ministerios
Salud
Educación
Economía
Agricultura
Subsecretaria de Desarrollo
Sector Privado ( Empresas)
Como corolario:
Si juntos cuidamos a “ Nuestra Argentina” podremos dejarle a las generaciones sucesivas
“ UNA GRAN ARGENTINA”...
...NO por tener mucho
SI por no ambicionar mucho
Vamos Argentina !!!
Los esperamos !!!
¡ Muchas
gracias !
Dra.Sandra N. Wac
Esp.Clinca Médica
Posgraduada en Nutricion y Enf. Metabolicas
sandrawac@hotmail.com
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