debate iv: problemas de asistencia sanitaria

DEBATE IV: PROBLEMAS DE ASISTENCIA SANITARIA

• LUIS MIGUEL DOMINGUEZ LARA• LUIS CARLOS MATOS FERNÁNDEZ• INGRID RODRIGUEZ MANZANO

Definición de Atención sanitaria

• Se considera como asistencia sanitaria a la prevención, tratamiento y manejo de la enfermedad y la preservación del bienestar mental y físico a través de los servicios ofrecidos por las profesiones de medicina, farmacia, odontología, obstet ricia, enfermería y afines.

Definición de Atención sanitaria

Según la Organización Mundial de la Salud, la asistencia sanitaria abarca todos los bienes y servicios diseñados para promover la salud, incluyendo "intervenciones preventivas, curativas y paliativas, ya sean dirigidas a individuos o a poblaciones". La provisión organizada de tales servicios puede constituir un sistema de asistencia sanitaria.

Priorización de los grupos

Lista de espera de Especializada50

Recursos Humanos Insuficientes (AE, AP, SUC, salud mental)

42

Deficiente Transporte Sanitario24

Listas de Espera Relacionada con la Asistencia Sanitaria que se presta en Centro de Salud

20

Mal Uso de Urgencias19

Ambulancia Medicalizada18

Falta de Tiempo por Paciente18

Priorización de los grupos Masificación (Asistencia Sanitaria de Urgencias y Servicios Sanitarios)

17

Falta de Coordinación AP/AE16

Hiperfrecuentacion16

Infraestructuras Insuficientes en Salud Mental10

Lista de Espera relacionado con la Asistencia Sanitaria de la Red de Salud Mental

9

Deficiente Infraestructura Informatizada8

Falta de Recursos Materiales en el Ejercicio de la Atención Primaria

5

Indicadores de Atención Sanitaria

105,60105,90

COMPARATIVO INDICADORES – GRUPOS DE TRABAJO

SERVICIOS QUIRÚRGICOSPersonas en L.E.Q.

Inferior a 6 meses Superior a 6 meses TOTAL

CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA 176 40 216

DERMATOLOGÍA 0 0 0

GINECOLOGÍA 136 88 224

OFTALMOLOGÍA 155 5 160

OTORRINOLARINGOLOGÍA 250 124 374

TRAUMATOLOGÍA Y CIRUGÍA ORTOPÉDICA 317 91 408

UROLOGÍA 41 2 43

TOTAL 1.075 350 1.425

Hospital General de Fuerteventura (Lista de espera Quirúrgica)

COMPARATIVO INDICADORES – GRUPOS DE TRABAJO

Hospital General de Fuerteventura (Especialidades Médicas):

ESPECIALIDADES MÉDICASALERGIOLOGÍA 1.010CARDIOLOGIA 62DERMATOLOGÍA 469DIGESTIVO 52ENDOCRINOLOGÍA 118GERIATRÍA 30HEMATOLOGÍA 32MEDICINA INTERNA 153NEFROLOGIA 4NEUMOLOGÍA 3NEUROLOGÍA 56OBSTETRICIA 0PEDIATRÍA 25PSIQUIATRÍA 121REHABILITACIÓN 635REUMATOLOGÍA 0

QUÉ ESTAMOS HACIENDO BIEN

ocontamos con ampliación especialidades a centros de salud con preselección de pacientes (por ejemplo, dermatología, salud mental).

otenemos un programa de cribado de cáncer ginecológico con profesionales de AP implicados.

otrabajadores amables y cercanos con los pacientes, un buen equipo humano, con inquietudes e iniciativas.

o la resiliencia.

osomos gerencia única para los dos niveles AP/AE.

QUÉ ESTAMOS HACIENDO BIEN

otenemos implantada la historia clínica electrónica AP y AE, asícomo la receta electrónica.

orealizamos actividad docente de pre (escuela de Enfermería) y postgrado .

ocentros de atención primaria docentes (MIR).

oel 012.

ooferta en la cartera de servicios que incluye: RMN, diálisis, RX, laboratorio, odontología, ecografias.

obuena relación entre AP y servicios de farmacia.

QUÉ ESTAMOS HACIENDO BIEN

oatención domiciliaria.

ola posibilidad de solicitar segundas opiniones facultativas.

o la gestión del uso racional de medicamentos.

ono hay listas de espera en algunos centros de AP.

oprescripción por principio activo.

QUÉ PODEMOS DEJAR DE HACER

o entregar de forma gratuita las tarjetas sanitarias por extravío cuando sea reincidente.

o duplicar procesos por falta de coordinación entre AE/AP.

o recetar en el servicio de urgencias.

o llamar para la confirmación y sustituirlas por mensajes de texto.

o atender en urgencias hospitalarias lo que se podría resolver en las urgencias de Atención Primaria.

QUÉ PODEMOS DEJAR DE HACER

oOcupar camas de agudos con personas que tienen un problema social y que se podrían derivar a centros socio-sanitarios.

oderivar a centros concertados lo que se puede atender en el Hospital Público (intervenciones quirúrgicas, pruebas especiales, y tratamientos de fisioterapia).

ogastar tiempo de otros asuntos para dedicarlo a la comunidad, a la formación, investigación y docencia, consultas monográficas, talleres de lactancia materna, educación de la población.

ovalorar de forma que no se priorice la cantidad sino la calidad.

QUÉ PODEMOS DEJAR DE HACER

o atender sobre-medicalizando la vida cotidiana.

ocomplicar las gestiones administrativas para priorizar el tiempo dedicado al paciente.

o no encontramos nada que podamos dejar de hacer.

QUÉ PODEMOS DEJAR DE HACER

GRACIAS