convulsiones.ppt

Convulsiones febrilesConvulsiones febrilesDra VelaDra Vela

Alteracion paroxistica de la Alteracion paroxistica de la actividad motora y/o conducta actividad motora y/o conducta limitada en el tiempo tras una limitada en el tiempo tras una actividad eléctrica anormal en actividad eléctrica anormal en

cerebrocerebro

En un pte En un pte sin patologia neurologica previa, sin patologia neurologica previa, en el contexto de fiebre,en el contexto de fiebre, E/ 6m y 6a de edadE/ 6m y 6a de edad

Pueden serPueden ser FEBRILES FEBRILES

- - tipicas o simplestipicas o simples -atipicas o -atipicas o

complejascomplejas

CFS O TIPICACFS O TIPICA--6m-6a de edad6m-6a de edad

-clonica o tonicoclonica graliza -clonica o tonicoclonica graliza -menor a 15 min de duracion -menor a 15 min de duracion

-unica en el dia-unica en el dia-maduracion neurologica normal-maduracion neurologica normal

CFC O ATIPICACFC O ATIPICA-focal o gralizada-focal o gralizada

-dura más de 15 min -dura más de 15 min-repetida en el día-repetida en el día

-maduracion normal o no -maduracion normal o no-antec fliar de epilepsia-antec fliar de epilepsia

Riesgo de repetir convulsiones Riesgo de repetir convulsiones alrededor del 30%alrededor del 30%

FR PARA REPETIR: FR PARA REPETIR:-menor de 1año-menor de 1año

-antec fliar-antec fliar-temperatura realtivamente baja al -temperatura realtivamente baja al

momento de la convmomento de la conv-CFC en primer episodio-CFC en primer episodio

FR PARA EPILEPSIAFR PARA EPILEPSIA-1% CFS-1% CFS-6% CFC-6% CFC

CRITERIOS DE INTERNACIONCRITERIOS DE INTERNACION-CF prolongada o con rasgos -CF prolongada o con rasgos

focalesfocales-sospecha de infección severa-sospecha de infección severa

-causa de fiebre no determinada en -causa de fiebre no determinada en menores de 6mmenores de 6m-causa social-causa social

INDICACIONES DE PUNCION INDICACIONES DE PUNCION LUMBARLUMBAR

-signos o sospecha de meningitis-signos o sospecha de meningitis-CFC-CFC

-estado post ictal prolongado-estado post ictal prolongado-primer episodio de CF en mayores -primer episodio de CF en mayores

de 3 ade 3 a

TRATAMIENTOTRATAMIENTO

OXIGENOOXIGENO DIAZEPAM 0.1-0.3 MG/KG/DOSIS EV O DIAZEPAM 0.1-0.3 MG/KG/DOSIS EV O

0.5 MG/KG/KDOSIS IR MAX 5MG EN <5 0.5 MG/KG/KDOSIS IR MAX 5MG EN <5 años o 10 mg en >5 añosaños o 10 mg en >5 años

LORAZEPAM 0.05-0.1 MKKG MAX 4 MGLORAZEPAM 0.05-0.1 MKKG MAX 4 MG Si es refractario a los veinte min iniciar Si es refractario a los veinte min iniciar

DFHDFH