consulta sobre proveedores de las empresas de la actividad aseguradora[1] 082010
Post on 04-Jul-2015
1.498 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
1
Ciudadano
Lic. José Luis Pérez
Superintendente de la Actividad Aseguradora
Final Avenida Venezuela, Torre del Desarrollo, PH, El Rosal.
Municipio Chacao del Estado Miranda, Caracas.
Su Despacho.-
Estimado señor Lic. Pérez.
Yo, José Manuel González Esquivel, venezolano, mayor de edad, domiciliado en
Catia La Mar, Estado Vargas y portador de la cédula de identidad N°
V-6.848.326, procediendo en este acto en mi carácter de PRESIDENTE del
Consejo Directivo Nacional de la “CÁMARA NACIONAL DE TALLERES
MECÁNICOS (CANATAME)”, sociedad civil inscrita por ante la Oficina Subalterna
del Tercer Circuito de Registro de la Circunscripción Judicial del Municipio
Libertador del Distrito Metropolitano, en fecha treinta y uno (31) de agosto de
1961, anotado bajo el N° 41, folio 109, Tomo 3 del Protocolo Primero, sociedad
ésta cuyo domicilio y estatutos sociales fueron trasladados y protocolizados por
ante la Oficina Subalterna de Registro del Municipio Chacao del Estado Miranda en
fecha 14 de abril de 2003, anotado bajo el N° 43, Tomo 03 del Protocolo Primero y
cuya última modificación estatutaria se encuentra inscrita por ante la misma
Oficina Subalterna de Registro en fecha 16 de abril de 2003, anotado bajo el N°
09, Tomo 06 del Protocolo Primero; por medio de la presente acudo ante su
competente autoridad y con el debido respeto, a los fines de elevar la siguiente
CONSULTA ADMINISTRATIVA en atención al Artículo 51 de la Constitución
de la República Bolivariana de Venezuela, en los términos que se exponen a
continuación:
I
R ESEÑA HISTORICA DE CANATAME
La Cámara Nacional de Talleres Mecánicos fue fundada el 31 de agosto de 1961,
por un grupo de Micro Empresarios dedicados a la Reparación Automotriz, con el
objeto de promover, proteger y luchar por las Libertades Económicas de los
Talleres Mecánicos, los cuales en un 90% está conformado por los mismos Micro
Empresarios Mecánicos.
2
Hoy en día es la única Institución que funge como vocera por ante los Organismos
Públicos y Privados, tanto nacionales como internacionales, y es fundadora de la
Asociación Latino Americana para el Desarrollo de la Reparación Automotriz.
En la Lucha por nuestras Libertades Económicas, formulamos una Denuncia por
ante la Superintendencia para Promover y Proteger el Ejercicio de la Libre
Competencia (PROCOMPETENCIA), que culmino con la Resolución Nº
SPPLC005004 (Entregada a esta Superintendencia el 10 de Junio de 2010 según
comunicado N° CNTM2010-1006001) donde demostramos que la Figura de Taller
Autorizado, Proveedor Autorizado o Lista de Talleres que manejan las empresas
aseguradoras es EXCLUYENTE y va en contra de lo expresado en el Articulo 6 de
la Ley para Promover y Proteger el Ejercicio de la Libre Competencia.
Esta Excluyente Lista de Talleres y/o de Proveedores Autorizados impuesta
por los Poderosos Grupos Financieros Nacionales y Trasnacionales, ha creado
distorsiones en el mercado que ha traído graves consecuencias no solo a los
Talleres Mecánicos, sino a los Usuarios y Usuarios de nuestra nación.
Es de hacer notar que nuestra Constitución Nacional Ley Marco, establece en su
Capítulo VII, los Derechos Económicos que gozamos los Ciudadanos y Ciudadanas
de la Republica Bolivariana de Venezuela, tales como: Libertad a dedicarse a
cualquier actividad económica de su preferencia, sin más limitaciones que las
establecidas en las Leyes (Articulo 112). Protección contra los Monopolios, Abusos
de Posición de Dominio y cualquier acto, conducta o acuerdos que conduzcan a
ellos (Artículo 113). Derecho a Bienes y Servicios de Excelente Calidad, a
LIBERTAD DE ELECCION, a información adecuada, y a un trato equitativo y digno
(Articulo 117). Y en su Titulo VI Capitulo I: Justicia Social, Libre Competencia,
Productividad, Solidaridad, Desarrollo Armónico de la Economía. Protección de los
artesanos, Pequeña y Mediana Empresa, una Justa Distribución de las Riquezas.
Las Leyes establecerán los mecanismos para la protección de estos Derechos.
IIDE LA FIGURA DE PROVEEDOR AUTORIZADO DE LAS
E MPRESAS ASEGURADORAS
1) Las Empresas Aseguradoras han impuesto durante los últimos 16
años la Excluyente Figura de Proveedor de Repuestos, Talleres de
Reparación Automotriz y Servicios de Auxilio en Carretera (Grúas), a
través de Acuerdos Operativos, limitando la Libertad de Elección del
3
Asegurado solo a los Proveedores Autorizados, como quedo
demostrado en la Resolución N° SPPLC005004,(Pagina 48) emanada
de la Superintendencia para la Promoción y Protección del Ejercicio
de la Libre Competencia (PROCOMPETENCIA), así como también
Limitando la Libertad de los Talleres no autorizados a reparar
vehículos asegurados, sin tener estas un Derecho Protegido por la
Ley (Pagina 57 de la mencionada Resolución). Esta figura de
Proveedor Autorizado la han utilizado las Empresas Aseguradoras
con el único fin de Aumentar sus Utilidades controlando el precio de
la indemnización de los siniestros, así como retardando el pago de
los mismos, ya que en promedio pasan 5 meses desde que el
asegurado reporta el siniestro hasta que la empresa aseguradora le
cancela al proveedor:
Ley Orgánica del Sistema Financiero
Artículo 1
Objeto
La presente Ley tiene por objeto regular, supervisar, controlar y coordinar el Sistema Financiero Nacional, a fin de garantizar el uso e inversión de sus recursos hacia el interés público y el desarrollo económico y social, en el marco de la creación real de un Estado democrático y social de Derecho y de Justicia.
Artículo 9
Conformación del sector asegurador
El sector asegurador está integrado por las empresas que mediante el cobro de una prima se obligan a indemnizar el daño producido al usuario o usuaria, o a satisfacerle un capital, una renta u otras prestaciones convenidas y permitidas por la ley…..
Del Sector Asegurador
Artículo 22
Objeto principal
El sector asegurador promoverá el desarrollo de su actividad en función de elevar el nivel de vida de la población, asignará eficientemente los recursos, administrará los riesgos y movilizará los ahorros de largo plazo sobre una sana base financiera y en atención a fortalecer el desarrollo económico del país.
Ley de Actividad Aseguradora:
4
Exposición de Motivos del Informe de la asamblea Nacional:
Separación de acuerdos operativos :(Subrayado por la Asamblea Nacional) Debe prohibirse expresamente –como lo hace el Proyecto de Ley de la actividad aseguradora- la realización de acuerdos o contratos entre empresas, a fin de llevar a cabo actividades conjuntas o para imponer a las personas la contratación de servicios obligatorios, lo que se conoce como “ventas atadas”, pues estas prácticas pueden ser monopólicas.
Artículo 1. El objeto de la presente Ley es establecer el marco normativo para el control, vigilancia, supervisión, autorización, regulación y funcionamiento de la actividad aseguradora, a fin de garantizar los procesos de transformación socioeconómico que promueve el Estado, en tutela del interés general representado por los derechos y garantías de los tomadores, asegurados y beneficiarios de los contratos de seguros…..
Operaciones de las empresas de seguros
Artículo 34. Las empresas de seguros deben realizar única y exclusivamente
Operaciones propias de la actividad aseguradora a que se refiere la autorización que se otorga de acuerdo con las disposiciones establecidas en esta Ley y su Reglamento.
Derechos
Artículo 129. Son derechos de los tomadores, los asegurados o los beneficiarios de los seguros y los contratantes de planes o servicios de salud de medicina prepagada, los siguientes:
3. Escoger libremente los proveedores de insumos o servicios para satisfacer sus necesidades cubiertas por el Contrato de Seguros.
7. Protección contra la oferta y publicidad engañosa o abusiva, los métodos Comerciales coercitivos o desleales que distorsionen la libertad de elegir y las prácticas o cláusulas abusivas impuestas por los sujetos regulados.
Los derechos señalados en el presente artículo, son de carácter enunciativo y, en tal
sentido, son aplicables los reconocidos en la ley que regula el contrato de seguro y en el ordenamiento jurídico.
Ahora bien, requerimos del criterio de esta Superintendencia, en el
sentido de saber: ¿si las empresas aseguradoras deben notificar por
escrito a sus asegurados, tomadores y beneficiarios de los Contratos de
Seguros, al momento de adquirir la Póliza que Tienen la LIBERTAD DE
ELECCION del Proveedor de Bienes y Servicios para satisfacer sus
necesidades cubiertas por un Contrato de seguros?¿Cual es la Sanción a la
Empresa Aseguradora que no informe de manera adecuada sobre sus
Derechos Económicos a los Asegurados, Tomadores o Beneficiarios, para
5
proteger sus interés económicos, según los dispuesto en el Articulo 129
numeral 3,4,5 y 7 de la LAA?
2) Es un hecho notorio que un número importante de Empresas
Aseguradoras mantienen Listados de Proveedores Autorizados de
Repuestos Automotrices, Talleres de Reparación Automotriz (Talleres
Mecánicos) y Empresas de Servicios de Asistencia Vial (Grúas) (Anexo A)
con las cuales mantienen Acuerdos Operativos, tales como: emisión de
Órdenes de Reparación Directa, pago Directo de los Siniestros con
transferencias, envió diario de personas a realizar Ajustes de Perdidas,
Compra de los Repuestos necesarios para la reparación, Limpieza de
daños Directa por los Proveedores. Condiciones estas que establecen una
gran DESIGUALDAD con los Proveedores de Repuestos, los Talleres
Mecánicos y los Grueros que NO se encuentran en dichas Listas (Pagina
82 Resolución N° SPPLC005004 Procompetencia).
Estos acuerdos le han permitido a algunas empresas aseguradoras
retrasar el pago de la indemnización aludiendo entre otras cosas que:
• No se Consiguen los repuestos necesarios para la reparación.
• Los Talleres no tienen cupo para recibir los vehículos.
• El asegurado, tomador o beneficiario debe esperar por el servicio de
grúa autorizado, a veces hasta más de 5 horas en una carretera y no
se le permite adquirir los servicios de la Grúa más cercana e
inmediata, colocándolos en situación de riesgo.
Estos Acuerdos parecen encontrarse en contradicción con la Exposición de
Motivos y el espíritu de la Ley que establece:
Separación de acuerdos operativos: Debe prohibirse expresamente –como lo hace el Proyecto de Ley de la actividad aseguradora- la realización de acuerdos o contratos entre empresas, a fin de llevar a cabo actividades conjuntas o para imponer a las personas la contratación de servicios obligatorios, lo que se conoce como “ventas atadas”, pues estas prácticas pueden ser monopólicas.
Operaciones de las empresas de seguros
Artículo 34. Las empresas de seguros deben realizar única y exclusivamente Operaciones propias de la actividad aseguradora a que se refiere la autorización que se otorga de acuerdo con las disposiciones establecidas en esta Ley y su Reglamento.
Artículo 40. Queda prohibido a las empresas de seguros y las de reaseguros lo Siguiente:
8. Condicionar la contratación de una póliza, servicio o plan de salud a la contratación de otras pólizas, servicios...…
6
Ahora bien, nuevamente requerimos del criterio de esta Superintendencia,
en el sentido de saber ¿si las empresas aseguradoras deben de cumplir de
manera inmediata luego de Promulgada la Ley de actividad Aseguradora
el 29 de julio de 2010 en la Gaceta Oficial N° 5.990 y reimpresa por error
material el 5 de agosto de 2010 en Gaceta Oficial N° 39.481, con
Indemnizar Directamente a los Asegurados o a los Proveedores Elegidos
Libremente por estos, antes de los 30 Días, según los Dispuesto en el
Articulo 130 de la LAA?
Derecho a la indemnización y a notificación de rechazo
Artículo 130. Los tomadores, asegurados o beneficiarios de los seguros y los contratantes de planes o servicios de salud de medicina prepagada, tienen derecho a
recibir la indemnización que le corresponda, en un lapso que no exceda de treinta (30) días continuos siguientes, contados a partir de la fecha en que se haya entregado el último recaudo o del informe de ajuste de pérdidas, si fuese el caso. En consecuencia, las empresas de seguros o de medicina prepagada estarán obligadas a hacer efectivas las indemnizaciones antes del vencimiento del referido lapso, so pena de incurrir en responsabilidad administrativa por retardo en el cumplimiento de sus obligaciones.
Igualmente tienen derecho a ser notificados por escrito dentro del lapso antes señalado, de las causas de hecho y de derecho que justifican el rechazo, total o parcial, de la indemnización exigida. El incumplimiento de la obligación aquí descrita, por parte de los sujetos regulados, generará la correspondiente responsabilidad administrativa por rechazo genérico.
Se entiende que las empresas de seguros o de medicina prepagada han eludido el
cumplimiento de sus obligaciones cuando exista falta de pago o ausencia de respuesta ante la solicitud de pago de las coberturas previstas en una determinada póliza; cuando utilicen artificios para no asumir su responsabilidad.
En los casos de rechazo o elusión los sujetos regulados a que se refiere este artículo, tienen la obligación de probar la improcedencia del reclamo.
¿De ser negativa la respuesta, consultamos las razones de hecho y de
derecho que esta Superintendencia utilizaría para tal criterio?
3) Las empresas Aseguradoras con su Excluyente listado de Proveedores
Autorizados, han creado condiciones de Desigualdad (Anexo B) dentro de
los Asegurados que reparan en un Proveedor de la Lista y aquellos que
escogen uno no autorizado, tales como:
• El asegurado debe cancelar la reparación, el repuesto o servicio de
grúa y luego las empresas de seguros Utilicen la Figura del
Rembolso Desvirtuando Adulterando, Falsificando, Desfigurando,
7
Debilitando así el concepto de indemnización (Desfigurando, esto el
principio de Ahorro Imperfecto) Pagina 82 Resolución de
Procompetencia.
• El asegurado debe realizar reinspeccion o limpieza de daño si elige
un proveedor no autorizado, la cual no hace si elige un proveedor no
autorizado (Desvirtuando esto el Principio de la Buena Fe)
¿Pueden las empresas aseguradoras seguir utilizando la Excluyente y
Discriminatoria Lista de Proveedores de Repuestos, Talleres y Grueros?
De ser afirmativa su respuesta, requerimos las Razones de Hecho y de
Derecho que esta Superintendencia utilizaría para tal criterio.
4) Los Artesanos, Pequeños y Medianos empresarios de la Industria de la
Reparación Automotriz hemos venido financiando a las empresas
aseguradoras en los últimos años, lo que a traído como consecuencia que
las empresas más pequeñas sin gran cantidad de capital, han quedado
Excluidas de la reparación de vehículos asegurados, esta situación ha
obligado a los Pequeños Empresarios a Financiar a los Poderosos Grupos
Financieros, situación esta contraria a nuestra Constitución y al Plan de
Desarrollo Económico de la Nación. ¿La Superintendencia de Actividad
Aseguradora no debería trabajar de manera Coordinada con la
Superintendencia para la Promoción y Protección del Ejercicio de la Libre
Competencia y hacer cumplir la Resolución N° SPPLC005004 en aras de
promover la Competencia Justa, y el Desarrollo de los Sectores
Productivos de la Nación?
De ser negativa su respuesta, requerimos las Razones de Hecho y de
Derecho que esta Superintendencia utilizaría para tal criterio.
5) La Constitución y las Leyes establecen las Libertades Económicas así
como la Regulación por parte de Estado, con el objeto de evitar la
Especulación y la Usura, es por esta razón que la honorable Asamblea
Nacional creo la Ley para la Protección a las Personas al Acceso a los
Bienes y servicios (LPPABS) y le otorgo al Instituto para la Defensa de las
Personas al Acceso a los Bienes y Servicios (INDEPABIS) la cual garantiza
8
la protección, regulación y control en materia de precios, para la
protección de los usuarios y usuarias como débiles jurídicos, así mismo se
establece la coordinación entre los entes del estado para la protección de
estos intereses (Articulo 120 numeral 4 LPPABS). Esta protección,
Regulación y Control en materia de precios, no solo es para la protección
de los consumidores usuarios o usuarias, sino para un Desarrollo
Armónico de la Economía del país, que permita una Justa Distribución de
las Riquezas Producidas, por lo que TODOS los Productores y Productoras
y Expendedores de Bienes DEBEN TENER SU ESTRUCTURA DE COSTOS E
INVENTARIOS, para lograr esta Protección, Regulación y Control de los
Precios. La Ley establece severas sanciones a los que establezcan precios
Usureros, así como a los Especuladores, sanciones no solo pecuniarias y
de cierre parcial o definitivo de los establecimientos, sino también
establece Penas Corporales de hasta 6 años.
Por estas razones que los ciudadanos y ciudadanas de la Republica
Bolivariana de Venezuela tienen garantizados sus Derechos Económicos, y
existen severos mecanismos de control, y TODOS los Proveedores de
Bienes y Servicios deben tener a disposición de los consumidores y
usuarios y de los organismos del Estado, la LISTA DE PRECIOS de los
Bienes y Servicios que expenden, igualmente los Ajustadores de Perdidas
deben ceñirse a lo dispuesto en la Providencia 1521-2000 por lo que son
los únicos autorizados para realizar el Ajuste de Perdidas que determine
el daño sufrido por el bien asegurado.
¿Pueden las empresas de seguros imponer el monto de la indemnización a
los asegurados y aseguradas en el caso de Pérdidas Parciales de
Automóviles y pago de siniestros de Responsabilidad Civil o deben ceñirse
al Informe de Ajuste de Perdidas establecido en el Articulo 130 de la LAA?
¿Pueden Retardar la Emisión de la Autorización de la Reparación al
Asegurado, Tomador o Beneficiario con el pretexto que están cotizando
los repuestos, o bastaría con el Presupuesto de la reparación por un Taller
Mecánico, o casa de Repuesto debidamente Inspeccionado y Ajustado por
un Ajustador de Perdidas Registrado por ante la Superintendencia de la
Actividad Aseguradora?
De ser afirmativa su respuesta, requerimos las Razones de Hecho y de
Derecho que esta Superintendencia utilizaría para tal criterio.
9
6) La Ley atribuye a esta Superintendencia las atribuciones de control,
vigilancia, autorización, regulación y funcionamiento de la actividad
aseguradora, a fin de garantizar los procesos de transformación
socioeconómica que promueve el estado, así como la promoción de la
participación ciudadana y garantizar el uso de los recursos del sistema
financiero de nacional en pro del interés público y el Desarrollo Económico
y Social en el marco de la creación de un Estado Democrático y Social de
Derecho y de Justicia.
Solicitamos Formalmente a esta Superintendencia de Seguros se
establezca la Normativa a través de la cual se determinen:
1. Los Recaudos Únicos de Carácter General a que se refiere el Artículo
130, que deben entregar los asegurados, tomadores o beneficiarios,
en el caso de Pérdida Parcial de automóvil, en el caso de
Indemnización por Responsabilidad Civil de Vehículos, y de
Indemnización por Auxilio en Carretera o Servicio de Grúa.
2. La Normativa Única de Carácter General de la realización de los
informes de Ajustes de Perdidas, así como el tiempo máximo para la
realización de la inspección y plazo de entrega de los mismos.
7) En aras de la Participación Ciudadana en la toma de decisiones de parte
del Estado, solicitamos como Organización Civil Sin Fines de Lucro,
seamos incorporados a las Mesas de Trabajo que se realicen en aras de
los Temas mencionados en esta Formal Consulta, para poder contribuir
con el Desarrollo Armónico de nuestra Industria que tiene el Trabajo de
Reparar y Mantener la Flota de Transporte de casi 6 millones de vehículos
automotores de nuestro país y generamos más de 180.000 empleos
directos.
IIIDE LA LEGITIMACION DE CANATAME Y LA PERTINENCIA
DE NUESTRA SOLICITUD
La Cámara Nacional de Talleres Mecánicos (CANATAME) es una asociación
civil sin fines de lucro; institución gremial integrada por los artesanos, pequeños y
medianas empresas de la Industria de la Reparación Automotriz situados en todo
el territorio de la República Bolivariana de Venezuela. El objeto de nuestro gremio
es la defensa de las Libertades Económicas, desarrollo y protección de los
10
intereses profesionales o específicos de nuestros miembros, así como el
mejoramiento de las condiciones económicas, patrimonial y moral de nuestros
Miembros considerados en conjunto, sobretodo, cuando la realización de las
actividades comentadas sean realizadas frente a los organismos o autoridades
públicas.
En virtud de lo antes expuesto, es que esta Cámara acude ante este honorable
ente administrativo, puesto que la interpretación administrativa de los puntos
consultados en cuestión, afecta CONCISAMENTE nuestra actividad como
artesanos, pequeños y medianos empresarios de la Industria de la Reparación
automotor; y como Voceros y representantes gremiales de empresarios (tal como
lo permiten nuestro Estatutos Sociales vigentes), es decir, como representantes de
un INTERÉS COLECTIVO o DIFUSO, CANATAME, acude en este acto en
representación de sus miembros agremiados e incluso del público consumidor
en general. Poseemos un Derecho Subjetivo, a su vez compuesto por un interés
legítimo de participación en la presente consulta administrativa. Dicho interés,
amparado por los fines gremiales de bienestar económico y de estabilidad
laboral de nuestros miembros, es un interés individual directamente vinculado
al interés público y protegido por el ordenamiento jurídico vigente. Por lo
expuesto, consideramos que nuestro ente gremial patronal goza de un interés
legítimo y directo, protegido por la Ley.
IVPETITORI O
Con el debido respeto, solicitamos que la presente Consulta elevada por ante
este Despacho sea admitida, sustanciada, y tramitada conforme a Derecho,
informando sobre todos los puntos de Ley mencionados en el presente escrito.
I IVDEL DOMI CI LI O PROCESAL
Nuestro domicilio para cualquier notificación o citación es la siguiente: Avenida
Libertador, Multicentro Empresarial del Este, Edificio Miranda, Núcleo “A”, piso 6,
11
oficina 67. Municipio Chacao del Estado Miranda. Teléfonos: (0212) 2635966 –
2660537 – 2638460.
Es Justicia que esperamos de Usted en la Ciudad de Caracas, Distrito Capital de la República Bolivariana de Venezuela, a la fecha de su presentación. ----------
José Manuel González EsquivelPresidente de CANATAME
top related