consideración unidades familiares

Direccin General de Empleo. Servicio de Renta Bsica. C/Antonio Rodrguez Moino, 2 - 06800 Mrida

SOLICITUDDECONSIDERACINDEUNIDADESFAMILIARESINDEPENDIENTESENLATRAMITACINDELAPRESTACINDERENTABSICAEXTREMEADEINSERCIN

Artculo9.6delaLey9/2014de1deoctubre,porlaqueseregulalaRentaBsicaExtremeadeInsercin:

Cuandoenunmismodomicilioconvivanparientesentresconcnyugeoparejadehechoy/oconhijosdeambosocualquieradeellosoconmenorestuteladosoenrgimendeacogimientofamiliar,sepodrnconsiderarunidadesfamiliares independientes, a solicitud de los interesados, las constituidas por cada solicitante con su cnyuge oparejadehecho y/o loshijosdeamboso cualquieradeellosomenores tuteladosoen rgimendeacogimientofamiliar. D/D.:_________________________________________________,conDNI/NIE:__________________ DECLARA,BAJOSURESPONSABILIDAD,quelaspersonasrelacionadasacontinuacinsonparientesentres y constituyen una unidad familiar que convive en el mismo domicilio, situado enC/_________________________________________, n ___, piso ____, de la localidad de____________________________________________,provincia___________________,

Parentesco Nombre 1Apellido 2Apellido D.N.I. FechaNacimiento

SOLICITAqueseaconsideradaunidadfamiliarindependientelaconstituidapor:D/D.:__________________________________________,consucnyugeoparejadehechoD/D.:_________________________________________,y/o loshijosdeambosocualquieradeellosomenorestuteladosoenrgimendeacogimientofamiliar(nombresdelarelacinanterior)______________,_______________,_______________,______________y______________.

En_____________________,a___de____________,de201_

Firmadelsolicitante:_________________________

Lafalsedadrealizadaen ladeclaracinconelfindeobtenerprestaciones indebidasosuperioresa lasquecorrespondan,puedeconstituir infraccinmuygravesegn loestablecidoenelartculo28de laLey9/2014de1deoctubre,por laquese regula laRentaBsicaExtremeadeInsercin,quepuedesersancionadaconlaexclusindelderechoapercibirlaprestacinconformealoestablecidoenelartculo29delamismaLey.

DD: con DNINIE: C: Texto1: N: localidad: piso: Texto2: 0: 0: 1: 2: 3: 4: 5:

1: 0: 1: 2: 3: 4: 5:

2: 0: 1: 2: 3: 4: 5:

3: 0: 1: 2: 3: 4: 5:

4: 0: 1: 2: 3: 4: 5:

5: 0: 1: 2: 3: 4: 5:

6: 0: 1: 2: 3: 4: 5:

7: 0: 1: 2: 3: 4: 5:

8: 0: 1: 2: 3: 4: 5:

Texto3: 0: 1: 2: 3: 4: 5: 6: 7: 8: 9: 10: 11: