consejos prácticos en farmacoterapia ocular-2

““Consejos Consejos prácticos en prácticos en

farmacoterapfarmacoterapia ocular”ia ocular”

Dr P Grimaldos

BARCELONA

Temas a tratar

Laboratorios oftalmológicosMedicación más útil y eficazObjetivos farmacoterapia hoySíndromes oculares + frecuentesPautas terapéuticas prácticas

Principales laboratorios

Alcon CusíCibaVision-NovartrisAllergan-AMOPharmacia Uphjon-PfizerChibret-MSD

Laboratorios secundarios

TheaGlaxoSmithKlineLlorensFarmaLeporiCelltech Pharma

Alcon CusíPrincipal medicación tópica

Oftacilox,Tobrex,Oftalmotrim Maxidex,Oftalar,Isoptoflucon Tobradex,Ocubrax Acuolens,Humectante,Eloisín Emadine,Antiedema,Activadone Travatan,Elebloc,Betoptic,Azopt Explor:Anest,Atrop,Ciclo,Feni,Tropi,Fluo,

Fluotest,Gonioftal

Alcon CusíPrincipal medicación sistémica

Activadone Evitex A+E fuerte Retimax

CibaVisionPrincipal medicación tópica

Ocacin,Pomada Epitelizante (cicatrizante) Voltaren,Voltaren monodosis Oculotect,Genteal Naaxia Cilclar Explor:Anest,Atrop,Ciclo,Feni,Tropi,Fluo

CibaVisionPrincipal medicación sistémica

Visudyne Vitalux

AllerganPrincipal medicación tópica

Exocín Ocuflur,Acular Liquifilm,Liquifresh,Cellufresh,Celluvisc Lumigan,Betagan,Alphagan

Pharmacia UphjonPrincipal medicación tópica

Xalatan,Xalacom

Chibret-MSDPrincipal medicación tópica

Chibroxín Timoftol,Timogel,Trusopt,Cosopt

Laboratorios secundariosPrincipal medicación tópica

Thea: Vismed,Sicafluid,Lephasol Glaxo: Zovirax Llorens: Prescaína FarmaLepori: Diclofenaco Celltech: Oftalmowell

Moderna farmacoterapiaocular

Máxima eficaciaMínimos efectos secundariosMáxima tolerancia

Síndromes ocularesbásicos

Conjuntivitis Queratitis y cuerpos

extraños Alergias Uveítis Ojo seco Causticación-heridas

Blefaritis y orzuelos Glaucoma Cataratas Desprendimiento de

retina Cirugía catarata Cirugía lasik

Conjuntivitis infecciosasOjo rojo,irritación,edema,no fotofobia,secreciones

Antibiótico: Oftacilox,Exocín,Ocacín Lavados: Suero fisiológico AB+AINE: Ocubrax, Quinol+aine NO:

– Corticoides– Vasoconstrictores

Queratitis y cuerpos extrañosTraumas,lentillas,herpes,laboral

Antibiótico: Oftacilox,Exocín,Ocacín AB+AINE: Ocubrax, Quinol+aine Lavados: Suero fisiológico Oclusión NO:

– Corticoides– Anestésicos

Herpes corneal

Zovirax pomada Antibiótico: Quinolonas AINEs NO:

– Corticoides!!!!!– Anestésicos

AlergiasOjo rojo,picor y edema

Antialérgicos: Tilavist,Naaxia,Emadine Vasoconstrictores: Vispring Paños fríos: Hielo NO:

– Corticoides– Antibióticos– AINEs

UveítisDolor ocular,miosis y fotofobia intensa

Dilatadores pupilares: Ciclo,Feni,Tropi Corticoides tópicos y orales NO:

– Antibióticos– AINEs– Vasoconstrictores

Ojo secoSequedad,dolor y fotofobia

Lágrimas monodosis: Vismed, Cellufresh, Acuolens,..

Lágrimas colirios: Sicafluid, Liquifilm Pomadas: Cicatrizante (epitelizante) Eloisín Humidificadores NO:

– Corticoides, AINEs,Antibióticos,Vasocons.

Causticación-heridas

Lavados: Suero fisiológico Antibióticos: Quinol+Aminogluc Oclusión NO:

– Antídotos– Corticoides– Manipular

Blefaritis-OrzuelosEdema palpebral,dolor,costras y eccema

Lavados: Suero fisiológico Antibióticos: Quinol,Oftalmowell,.. Limpieza palpebral: Cilclar,Lephasol Paños calientes: 2h c 24h NO:

– Pomadas– Corticoides o AINEs– Paños fríos

Glaucoma crónicoAntecedentes personales, no síntomas

Prostaglandínicos: Xalatán, Travatán, Lumigán

Alfaagonistas: Alphagan, Glaudrops Inh anhidrasa carbónica: Trusopt,Azopt NO:

– Betabloqueantes: Cusimolol,Timoftol,Nyolol– Dilatadores o mióticos– Corticoides ni AINEs

Glaucoma agudoDolor intenso,pérdida de visión,ojo rojo y dilatación

Prostaglandínicos: Xalatán,.. Mióticos pupilares: Pilocarpina Remisión muy urgente a Oftalmo NO:

– Dilatadores pupilares– Corticoides– Vasoconstrictores

CataratasMala visión con ojo blanco

Cambio de gafas provisionales Cirugía Facoemulsificación NO:

– Clarvisán o Vitaphakol– Corticoides

Desprendimiento retinaPérdida de visión sectorial con ojo blanco

Dilatación pupilar: Atropina, Ciclo Oclusión Reposo NO:

– Corticoides– AINEs

Cirugía catarataFacoemulsificación

Antibióticos+AINEs: Quinol o Tobramicina + Voltaren

Corticoides: Máximo 5 días (PIO) AINEs: Durante 1 mes. Evitar EMQ.

Cirugía refractiva lasik

Antibióticos+Corticoides: 5 días Lágrimas artificiales: Vismed,

Cellufresh, Acuolens: 1 mes o más

““Gracias por su Gracias por su asistenciaasistencia””

Dr P Grimaldos

BARCELONA