complejo vasculocutaneo

COMPLEJO VASCULOCUTANEO DE PIERNA

• Síndrome plurilesional, de una o ambas piernas que afecta tejidos blandos, vasos y en ocasiones huesos.

• Epidemiología: 4-6%, > hombre, 50-60 años. Ocupación ( bipedestación, embarazo)

• Topografía: Unilateral (izquierda 2:1), bilateral, tercios inferior y medio, perimaleolar.

• Morfología: Polimorfismo. manchas eritematosas, pigmentadas, ocre, escamas, costras melicéricas o sanguíneas, ulceraciones, liquenificación y cicatrices.

COMPLEJO VASCULOCUTANEO DE PIERNA

• FASE DE EDEMA: blando, vespertino, no doloroso, sensación de pesantez.

• DERMATITIS OCRE: Meses o años, café rojizo, prurito (dermatitis de contacto) eccema (eritema y vesículas) y impétigo (pústulas y costras melicéricas)

• ULCERACION: Trauma sobre la piel afectada, tercio inferior (maléolos). Bordes netos, cortados a pico, fondo sucio, profundas (exulceraciones, tendones y hueso)

• Varices visibles y uñas opacas.

COMPLEJO VASCULOCUTANEO DE PIERNAETIOPATOGENIA

• Edema fisiológico de las piernas.• Menor resistencia de la piel de las piernas.• Herencia.• Alteraciones vasculares. Sistema profundo y

superficial (safenas), vasos comunicantes y linfáticos.

• Posición ortostática• Traumatismos. (desencadenantes)• Agentes microbianos y agresores tópicos.

COMPLEJO VASCULOCUTANEO DE PIERNA

COMPLEJO VASCULOCUTANEO DE PIERNA

COMPLEJO VASCULOCUTANEO DE PIERNAS

COMPLEJO VASCULOCUTANEODE PIERNA

COMPLEJO VASCULOCUTANEO DE PIERNA

COMPLEJO VASCULOCUTANEO DE PIERNATRATAMIENTO

• Pronóstico: Malo para el órgano y la función• Tratamiento: Multidisciplinario (angiologo, ortopedista,

cirujano plastico)• Dermatológico. Medidas higiene venosa.• Tópico.• Eccema : Secantes ( manzanilla, vegeto), Pastas inertes

(oxido de zinc, calamina)

COMPLEJO VASCULOCUTANEO DE PIERNATRATAMIENTO

• Ulcera: Antisépticos secantes (sulfato de cobre, permanganato de potasio), vioformo, subcarbonato de fierro al 3%, cicatrizantes.

• Sistémico: Antibióticos (cultivo y antibiograma) Estimular la cicatrización.

• Ketanserina (hipotensor)• Pentoxifilina: 400 mg/12 hrs /2-3 meses.• Apósitos oclusivos (hidrocoloides)