clases de familia
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ATENCIONPRIMARIA CON
ENFOQUE A LAMEDICINAFAMILIAR
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Concepto de familiaSe define la familia como clulafundamental de la
sociedad, importantsima forma deorganizacin de la
vida cotidiana personal, fundada en launin matrimonial y en los lazos de
parentesco; en las relaciones multilateralesentre el esposo y la esposa, los padres y sushijos, los hermanos y las hermanas, y otrosparientes que viven juntos y administran encomn la economa domstica.
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La familia es la institucin bsica de lasociedad, ya que constituye la unidad de
reproduccin y mantenimiento de la especiehumana. Para este propsito cumple funcionesimportantes en el desarrollo biolgico,Psicolgico y social del hombre, y haasegurado, junto a otros grupos sociales, la
socializacin y educacin del individuo para suinsercin en la vida social, y la
transmisin de valores culturales de generacinen generacin.
La sociedad descansa en ella como entidadllamada a garantizar la vida organizada yarmnica del hombre.
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Familia como categorapsicolgica
La familia es un grupo de pertenencianatural en el cual se establecen relaciones
de dependencia y vnculos afectivos entresus miembros.
Posee una estructura jerrquica de carcterdinmico y funcionamiento sistmico.Constituye el primer grupo al cual perteneceel individuo, y nace de la unin biolgica yespiritual de un hombre y una mujer, quienesdeciden una vida en comn.
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El grado de invalidez con el que nace el ser humanolo hace en su totalidad dependiente de uno o varios
adultos que, por lo general, son los padres; ellos loalimentan, visten, calzan y protegen, y le posibilitan el
contacto social que favorece el desarrollo humano,en condiciones de amor y seguridad.
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Algunas propiedades de los sistemas
y su aplicacin al grupo familiar1. Interdependencia
2. Diferenciacin progresiva.
3. Intercambio variable con el medio einternamente
4. Organizacin de una estructura jerrquica
5. Capacidad de cambio y transformacin
6. Tendencias al equilibrio.
7. Retroalimentacin.
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Funciones de la familiaen la salud y la enfermedad1. Funcin biosocial. La familia cumple la funcin
de reproduccin, ya que en ella se gesta la
necesidad de la descendencia y se crean lascondiciones para el desarrollo fsico, psicolgico ysocial de sus integrantes.
La conducta reproductora a escala familiar incide
en los indicadores demogrficos de la sociedad,
tales como densidad poblacional, fecundidad ynatalidad.
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2. Funcin econmica. Se ejerce por medio
de la realizacin de actividades paragarantizar la integridad de los miembros.
Incluye la obtencin y administracin de losrecursos, tanto monetarios como bienes deconsumo, la satisfaccin de necesidades
bsicas, tanto por la va de abastecimiento
como el mantenimiento.
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3. Funcin educativo-cultural. Se incluye bajo estadenominacin la influencia que ejerce la familiaen sus miembros, en todo el proceso de aprendizajeindividual y en el propio desarrollo familiar.Es la funcin que produce el proceso de transmisinde experiencia historico social en la vida cotidiana.Es, tambin, la transmisin de valoresEtico morales que se derivan de los principios, normas
y regulaciones que se observan y se aprendenen la familia en el mundo de relaciones intra yextrafamiliares.
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funciones psicosociales dela familia son las siguientes: Reproduccin y reemplazo poblacional. Cumplimiento de necesidades bsicas de subsistenciay convivencia familiar.
Satisfaccin de necesidades afectivas y red de apoyosocial. Contribucin a la formacin y el desarrollo de lapersonalidad individual. Formacin de valores ticos, morales y de conducta social. Transmisin de experiencia historicosocial y de los
valores de la cultura
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Estructura de la familiay su representacin grfica
La composicin de la unidad familiar permite la clasificacin de lafamilia, segn su estructura, en funcin de los miembros quecomparten el hogar.Criterios de clasificacin estructural1. Por el nmero de miembros que da lugar altamao de la familia:a) Familia grande: ms de 6 miembros.b) Familia mediana: entre 4 y 6 miembros.c) Familia pequea: de 1 a 3 miembros.
Este dato es til para la obtencin del ndice dehacinamiento y el percpita familiar. Para el anlisisde la situacin de salud, su valor dependerde otras caractersticas estructurales, de la edady la condicin de salud que posean los miembrosde la familia
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2. Por la ontognesis de lafamilia:
a) Familia nuclear: presencia de hasta dos generacionespadres e hijos, matrimonio con hijoso sin ellos y hermanos solos.b) Familia extensa o extendida: presencia dedos generaciones o ms. Incluye hijos casadoso en unin consensual con descendencia
o sin ella.c) Familia mixta o ampliada: cualquier tipo defamilia que rebasa las anteriores estructuras;puede incluir otros parientes y amigos.Tambin se denomina familia multigeneracional
aquella en la cual conviven ms de dos generacionescomo por ejemplo la trigeneracionaly cuatrigeneracional. Si solo conviven dos generacioneses bigeneracional.
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Representacin grfica de lafamilia
El familiograma es el grfico mediante el cual serepresenta la familia. Permite, con un solo golpe devista, obtener informacin acerca de la estructurafamiliar,as como de las relaciones entre los miembros.Constituye un formato de smbolos para dibujar unrbolfamiliar. Involucra tres niveles de informacin: el
mapeo o trazado de la estructura, el registro deinformacinindividual y el sealamiento de las relacionesfamiliares.
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Mapeo o trazado de laestructura
El trazado de la estructura se realiza paraexpresar con smbolos las relaciones
biolgicas y legales entre los miembros dela familia. Los crculos y cuadradosrepresentan las personas, y las lneasdescriben las relaciones.
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Smbolos
Varn a la izquierda y mujer a la derecha
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Las relaciones de parejas legalmente
establecidas se trazan con lneacontinua y las relaciones de parejasconvivientes, no formalizadaslegalmente concubinato,se
expresan en lneas discontinuas.
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Por encima de la barra se puede colocar lafecha de
matrimonio con m 1990, o concubinato con c.En esta lnea horizontal se refleja el divorcio con
dos barras inclinadas para simbolizar la ruptura yen la separacin, una sola barra. La fecha deseparacin y divorcio, se coloca encima de lasbarras inclinadas. Si es necesario reflejar lasuniones previas, se colocan tambin, y se poneausente a la pareja anterior.
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Los hijos penden con lneas verticales de la lnea de
unin horizontal entre sus padres. Se sitan de izquierdaa derecha, por orden de nacimiento. Los hijosadoptivos se unen con lneas de puntos a la lnea horizontalque une a los padres. Si los hijos son gemelos,las lneas se hacen converger en el punto de unin conla lnea de los padres.
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Los abortos espontneos se reflejan con una lneacontinua, igual que un hijo nacido se representan con elcrculo o el cuadrado, segn corresponda, relleno y ms
pequeo de tamao. Los abortos provocados, con una xpequea y los neonatos muertos, con crculo o cuadrado,segn corresponda, pero la figura muy pequea. Estainformacin se sealar en los casos que resulte necesariopara el estudio de la familia.
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Miembro ausente: el cuadrado o el crculose hacen con lneas de puntos o
discontinua y se coloca donde lecorresponda su lugar en la estructura.
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Miembro fallecido: se coloca una x dentrodel crculo o del cuadrado, segn
corresponda.
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Sealamiento de lasrelaciones familiares
Rel fusionada,sobreinvolucrada
Relacin distante
Relacin conflictiva
Ruptura de la relacin
Si la relacin es normal,
no se traza ninguna lnea
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Ciclo vital de la familiay crisis familiaresLa familia recorre un proceso de desarrollo en el
cual se distinguen etapas o fases marcadas por la
ocurrencia de acontecimientos significativos de lavida.
Al proceso de desarrollo, como un todo, se le hadenominado ciclo vital familiar.
El ciclo vital es un proceso que la familia atraviesa
desde la unin de la pareja para una vida en comnhasta la muerte de ambos progenitores, y son losdescendientes quienes le dan continuidad al ciclo.
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Etapas del ciclo vital de lafamilia
Acontecimientos que la definenEtapas Comienzo FinalFormacin Matrimonio Nacimiento del primer
hijoExtensin Nac del 1er hijo sale del primer hijohogar
Contraccin Primer hijo sale Muerte del primerdel hogar cnyuge
Disolucin Muerte del primer Muerte del segundocnyuge cnyuge
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Etapa de formacin eintegracinPosibles conflictos Frustracin de expectativas relativas al matrimonio. Prevalecimiento del rol individual frente a ladualidadde pareja. Dependencia excesiva con la familia de origen.Ejemplo: hijo o hija en alianza con los padres. Problemas concepcionales: infertilidad, aborto o
hijono deseado. Disfuncionalidad sexual.
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Etapa de extensinPosibles conflictos Excesiva unin madre-hijo y el padre queda perifrico,como descolocado en la relacin familiar. Expropiacin del rol de padre y dejacin del rol deesposa. Enfrentamiento inadecuado a las etapas crticas dedesarrollo: las perretas del ao, la crisis de autoconcienciade los 3 aos y la adolescencia. Manejo de los celos fraternos. Enfrentamiento inadecuado a los cuidados del infante,as como en el proceso salud-enfermedad.Ejemplos: excesivos cuidados, madre obsesiva ohipocondraca, abandono y negligencia frente a loscuidados de la infancia.
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Fase de contraccin Posibles conflictos Transgresiones en roles y lmites, respecto a hijos adultos y nietos. Alianzas con nietos en contraposicin al padre o la madre. Actitud inadecuada frente al envejecimiento, la disfuncionabilidad y la incapacidad. Frustracin en el balance de la vida o desbalance
entre aspiracin y realizacin. Regresin a etapas anteriores. Aislamiento familiar, social o ambas.
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Fase de disolucin Posibles conflictos Enfrentamiento inadecuado a la viudez. Enfrentamiento inadecuado a la enfermedad o incapacidad. Frustracin de planes fracasados. Falta de apoyo familiar. Relativos a la herencia de bienes. Otra clasificacin propuesta porM. Solomn y enriquecida por E. Carter, M. McGoldrick, M. Karpel y E. Strauss expone la relacin de las etapas del ciclo vital siguiente (Louro Bernal, 2001): 1. Emparejamiento. 2. Paternidad-maternidad. 3. Crecimiento de los hijos. 4. Salida de los hijos. 5. Integracin de las prdidas.
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Momentos de crisis normativas Matrimonio.
Embarazo
Nacimiento del primer hijo. Entrada del primer hijo a una institucin
infantil escolar.
Hijo adolescente.
Jubilacin.
Envejecimiento.
Muerte del primer cnyuge.
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Crisis no transitorias Las crisis paranormativas o no transitorias derivadasdel enfrentamiento con acontecimientos accidentaleso situacionales, pueden clasificarse segn laestabilidad de la membresa, o sea, incremento de miembroso desmembramiento: Crisis por incremento. Se refiere a la crisis quepuede provocar acontecimientos tales como retornoal hogar de un hijo(a) divorciado(a), o cuandoalgn pariente que decide unirse al grupo familiarabuelos, sobrinos, etc., y cuando se producen adopciones. Crisis por desmembramiento. Se refiere a la crisisque provoca la muerte de un hijo(a) o del cnyugeantes del perodo esperado, hospitalizacin prolongaday separacin por perodos largos. Ejemplos:misiones, trabajo o estudio fuera del pas o ciudad.
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Lascrisis paranormativas tambin pueden clasificarsepor el efecto que causan en la dinmica familiary en lasubjetividad individual:
Crisis de desmoralizacin. Se refiere a la vivenciade acontecimientos relacionados con los valoresticos y morales de la familia, y la transgresin deestos por alguno de sus miembros. Ejemplo: infidelidad,delincuencia, drogadiccin y actos deshonrosos,entre otros. Crisis de desorganizacin. Se refiere a la crisisque se genera a partir de que se presente en un miembrouna condicion de enfermedad, discapacidad e einvalidez,elsufrimiento de un accidente y la infertilidad
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GRACIAS
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