clase microbiología de las iaas 2016
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7/26/2019 Clase Microbiología de Las IAAS 2016
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Microbiologíade las
IAAST.M. FERNANDO VALDÉS ABARZA
2016
Infecciones intrahospitalarias:
Son aquellas que se contraen en un hospital u otro centro de
salud que no estaba presente o en incubación en el momento
del ingreso del paciente o en el momento en que se produce
la concurrencia del paciente al centro de salud.
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Microbiología
Es la ciencia que estudia los microorganismos en sunaturaleza, vida y acción.
El término etimológicamente, es de amplio significado,pero suele utilizarse en sentido limitado para comprenderdeterminadas formas microscópicas de vida.
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Escherichia coli
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Clasificación de los microorganismos.
MicroorganismosHongos Protozoos
Virus
Bacterias
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Definiciones de microorganismos
Microorganismos submicroscópicos, sonparásitos intracelulares, usan maquinariacelular para replicar ADN y ARN.
• Rotavirus
• Virus Hepatitis B
• Adenovirus
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Microorganismos que pueden crecerdentro y fuera de las células, seduplican por fisión, poseen ADN y ARN.
• Staphylococcus aureus
• Escherichia coli
Bacterias:
Virus:
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Microorganismos de formafilamentosa o de levadura, crecimientoe xtracelular, se duplican por fisión
• Candida albicans
• Aspergillus fumigatus
Definiciones de microorganismos
Hongos:
Microorganismos unicelulares, se duplicanpor fisión, crecen dentro y fuera de lascélulas, tienen un ciclo de vida complejocon reservorios animales.
• Trypanosoma cruzi
• Entamoeba hystolitica
Protozoos:
• La acción patógena se debe a factoresdependientes del microorganismo
Patógenos Verdaderos
• La acción patógena es favorecida por lascondiciones del huésped
Patógenos Oportunistas
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Clasificación de microorganismos
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Colonización versus infección.
• ES LA PRESENCIA DE BACTERIAS QUE ESTANDO PRESENTE ENUNA PERSONA NO ORIGINAN UNA RESPUESTA DEL HUESPED.
Colonización:
• ES LA RESPUESTA DEL HUESPED FRENTE A LA PRESENCIA DEBACTERIAS.
Infección:
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Importante: todas las infecciones comenzaroncomo una colonización, pero no todas lascolonizaciones terminan en infección.
Lugares de aislamiento de algunas bacterias.
Bacterias Reservorio
Ambiental
Reservorio
Humano
Sitio deinfección
Staphylococcusaureus
NO Mano, nariz Herida operatoria,sangre, etc.
Staphylococcus
epidermidis
Catéteres vasculares Mano, nariz Sangre
Enterococcus
spp
Muebles clínicos Manos Sangre, heridasoperatorias
Klebsiella spp Equipos de terapiaventilatoria.
Orina, faringe,secreción bronquial,deposiciones.
Tracto respiratorio,digestivo, sangre.
Pseudomonasspp
Agua, equipos demédicos.
Manos, faringe,deposiciones.
Tracto respiratorio,urinario, sangre,heridas operatorias,etc.
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Epidemiologia de bacterias productoras de IIH
. Paciente
susceptible
Equipo de
salud
Paciente
colonizado
Procedimientos
Equipos
Instrumentos
Pacienteinfectado
Ambiente
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Manos Faringe yotros
Clasificación de las bacterias
Las bacteriasse puedenclasificar dediferentesformasdependiendode:
Forma bacilos y cocáceas.
Capacidad de desplazarse Móviles e inmóviles.
Crecimiento en presencia deoxigeno:
Aerobios y anaerobios.
Capacidad de teñirse. Gram +
Gram -
etc.
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Detalles de la clasificación de bacterias
Organelos de locomoción:Flagelos => Apéndices proteicos,
pueden ser:
• Monótricos: Uno en posiciónpolar.
• Lofótrico: Varios en posiciónpolar.
• Perítricos: Distribuidosalrededor de toda la célula.
MetabolismoDepende de la forma en que
utilizan los carbohidratos.
• Fermentadores => Lactosa (+)y Lactosa (-)
• No fermentadores
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Distintas formas de bacterias.
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Tinción de Gram
Fue desarrollada en 1884 por el bacteriólogo danésChristian Gram.
Permite no solo ver la morfología celular de la bacteria sino tambiénpoder diferenciarlas en bacterias Gram positivas las cuales sevisualizan de color morado y las bacterias Gram negativas que se vende color rosado o rojo.
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Es la principal tinción diferencial empleada en microbiología para visualizar
bacterias.
Es la principal tinción diferencial empleada en microbiología para visualizar bacterias.
Gram negativasGram positivas
TINCIÓN DE GRAM
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Tinción de Gram
Gram Positivos Gram Negativos
Cocaceas Cocaceas BacilosBacilos
Las bacterias las podemos clasificar según sumorfología y capacidad de teñirse en:
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Algunos ejemplos de tinción de Gram.
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Rol del laboratorio de microbiología.
Identificación de los agentes causales de infección.
Estudio de la sensibilidad de estos microorganismos.
Entregar información al programa de control de infecciones,específicamente el resumen de la microbiota intrahospitalaria.
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Toma de muestra.
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Toma de muestras bacteriológicasaspectos generales
Desinfectar el sitiode obtención
Usar materialestéril y técnica
aséptica
Volumen demuestra: pequeño
(1 – 2cc, 1 - 5 gr)
Muestra óptima esel fluido
Técnica óptima esla punción yaspiración
Si se usan tórulas,usar medio de
transporte
Transporte inmediato, si no esposible, dejar a temperatura
ambiente (excepto orina)
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Toma de muestras.
Los factoresque incidendirectamenteen losresultadosson:
Antibióticos previos
Desecación
Caída de la temperatura
Disminución del ph
Enzimas bactericidas del pus
Tiempo de transporte
Presencia de flora comensal
Fallas en el procedimiento
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Enzimas bactericidas del pus
El pus está
compuesto,principalmente:
Microorganismos muertos
Glóbulos blancos (polimorfonucleares (PMN) neutrófilos) muertos
Restos de tejido dañado.
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Tiempo de transporte.
Medio Stuart: La recuperación de las bacteriasdepende:
• Tipo de bacteria.
• Tiempo de transporte.
• Temperatura de conservación.
• Concentración de bacterias en la muestra.
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Recuperación de bacterias:
• Neisserias spp: Son de siembrainmediata.
• 24 horas: Enterobacterias spp yBacilos No Fermentadores.
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Estudio de la muestra
Antibiograma
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Cultivo positivo
¿Quién soy yo?
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Cultivo primario.
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Pruebas bioquímicas.
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Panel de identificación
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Algoritmos de identificación
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