buenas prácticas con reconocimiento (distintivos)

Buenas prácticas con reconocimiento (distintivos)

Pastora Pérez PérezObservatorio para la Seguridad del PacienteJaén, 25-26 de abril de 2013

Prácticas seguras con distintivo

D D

D

Mejora de la higiene de las manos

Videojuego de higiene de las manos

11 Recomendaciones

Descripción de la recomendación

Ejemplos

Evidencias positivas y acciones de mejora

Recursos

Criterios de evaluación

CompartirCumplimiento recomendación

6 de mayo de 2013

Marco de autoevaluación

Análisis de situación de los centros

Prácticas de la HM

Promoción

27 preguntas

Planes de actuación

Básico Intermedio Avanzado

CP 20013: promoción de la higiene de manos

Prácticas seguras en cirugía

7 recomendaciones

Descripción de la recomendación

Ejemplos

Evidencias positivas acciones de mejora

Recursos

Criterios de evaluación

CompartirCumplimiento recomendación

CP 20013: seguridad quirúrgica

Centros contra el dolor

30

Modalidades y dimensiones

Cuatro modalidades: • Dolor crónico • Dolor perioperatorio • Dolor asociado a procedimientos • Dolor agudo en urgencias-emergencias

• Información y educación para el paciente y la familia• Formación de los profesionales sanitarios• Evaluación sistemática del dolor• Proceso asistencial• Seguimiento de pacientes, documentación y registros• Análisis de resultados• Estructura organizativa

Siete dimensiones:

Evidencias positivas acciones de mejora

Recursos

Descripción

Cumplimiento recomendación

Recomendaciones

Dolor crónico

Dolor perioperatorio

Dolor asociado a procedimientos

Dolor en urgencias -

emergencias

Información al paciente

10 8 6 8

Formación de profesionales

7 7 7 7

Evaluación sistemática del dolor

8 7 8 7

Proceso asistencial 15 16 9 11

Seguimiento, documentación y registros

9 10 5 10

Análisis de resultados 7 7 7 7

Estructura organizativa

11 10 9 7

Total 67 65 51 57

Recomendaciones y criterios

Niveles de exigencia:

Recomendaciones nivel 1: Básico

Recomendaciones nivel 2: Avanzado

Recomendaciones nivel 3: Excelente (Mentor)

Recomendaciones

Dolor crónico

Dolor perioperatorio

Dolor asociado a procedimientos

Dolor en urgencias - emergencias

Nivel 1 27 25 19 17

Nivel 2 26 22 17 23

Nivel 3 14 18 15 17

Total 67 65 51 57

Finalizar la autoevaluación

Autoevaluación de todas las recomendaciones

– Cumple

– En planificación

– No cumple

– No aplica

Distintivo: Cumplimiento de al menos el 70% de las recomendaciones del nivel 1

Dolor crónicoDolor

perioperatorioDolor asociado a procedimientos

Dolor en urgencias - emergencias

Nivel 1 27 25 19 17

Nivel 2 26 22 17 23

Nivel 3 14 18 15 17

Total 67 65 51 57

22 20 15 14

CP 2013: centros contra el dolor

100% de cumplimiento si al menos el 30% de las UGC del centro se evalúan del 100% de las recomendaciones del nivel I para al menos una modalidad del distintivo

Dolor crónicoDolor

perioperatorioDolor asociado a procedimientos

Dolor en urgencias - emergencias

Nivel 1 27 25 19 17

Nivel 2 26 22 17 23

Nivel 3 14 18 15 17

Total 67 65 51 57

22 20 15 14

Distintivo: Cumplimiento de al menos el 70% de las recomendaciones del nivel 1

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