ayudando a respirar a los bebes (abar
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Ayudando a los bebés a
respirar(ABAR)
AntecedentesO 4 millones de niños mueren cada año
en el primer mes de vidaO 90% de estas muertes suceden en
países en vías de desarrolloO En Bolivia 7500 neonatos mueren
cada añoO En Bolivia aproximadamente un
neonato muere cada horaO Aproximadamente el 20% de
muertes se deben a la asfixia.
Necesidad de ayuda para respirar al nacer
8-10 %
3-6%
< 1%
Evaluación al nacimiento y cuidado
de rutina
Secado, calentado, aspirado y estimulación
Ventilación con bolsa y máscara
Masaje cardiaco y medicamentos
80-90%
Cuando mueren los neonatos?
Hasta un 50% de muertes de RN
sucede en lasprimeras 24 horas
75% de muertes de RN sucede en
la primera semana de vida
Tiempo cuando la mayoria de los RN mueren
es cuando la cobertura de atencion de calidad
es más baja
Día de vida
Tiempo de intervenciones: asfixia neonatal
Parto Día1 Día 2Prenatal
Reanimación Neonatal
Plan de Parto y Nacimiento
Señales de peligro de la
madre
Atención Post-natal
CONE (Cuidados Obstétricos y Neonatales de Emergencia)
Fuente: Elaboración Save the Children/SNL
Por qué mueren los neonatos
• Las principales causas de muerte son : Infecciones (sepsis), prematurez y asfixia.
• Las causas de muerte en países pobres son estimadas pues existe un subregistro.
• El riesgo de muerte por infecciones es mayor en países pobres (11 veces más)
• El riesgo de muerte por asfixia en países pobres es de 8 veces más.
• El riesgo de muerte por prematurez es de 3 veces más
Causas principales de mortalidad en niñas y niños menores de 5 años en la Región de las Américas
Diarrea12%
Respiratorias12%
Desnutrición3%
Peri-Neonatal38%
Accidentes28.7505,9%
Otros (ej. enfermedades cardiovasculares)
29%
132,194 Muertes Anuales27% de Todas las Muertes
Sepsis 32%
Asfixia 29%
BPN y PMT 24%
Anomalías Congénitas 10%
Organización Panamericana de la Salud 2009
Fuente: Estimaciones de FCH/CA con base de datos de AIS-OPS, 2008
DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE CAUSAS DE DEFUNCIÓNHOSPITALARIA EN NEONATOS
BOLIVIA 1998 - 2000
IEPP21%
Otras Infecc.1%
Meningitis1%
TRDCG y BP30%
Malf.Congén.6%
TREPP22%
Mal Definid.2%
Otras Enf.8%
Septicemia3%
Diarrea2%
Neumonia4%
INFECCIONES32%
IEPP = Infecciones específicas periodo perinatal
PREMATUREZ Y BP30%
ASFIXIA AL NACER22%
Causas básicas de muerte neonatal en la comunidad
Asfixia25%
Infecciones39%
Prematurez13%
Malf.Congénitas4%
NS19%
Ref: Estudio de mortalidad neonatal y mortinatalidad. MSH/SNL Bolivia 2004
Disponibilidad de cuidados del RN al nacimiento
Partos en Hospitales
RRHH capacitados en reanimación
Equipamiento para reanimación
Wall SN, Lee ACC, Niermeyer S, et al. IJGO 2009; 107:S47
En cada parto debe haber por lo menos una persona con capacidad de ayudar al bebe
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