autoritzaciÓ administraciÓ medicaments, colonies 2012

Post on 22-Mar-2016

213 Views

Category:

Documents

1 Downloads

Preview:

Click to see full reader

DESCRIPTION

Autorització que cal portar signada pel subministrament de medicació durant les colònies del curs escolar 2011-2012

TRANSCRIPT

AUTORITZACIÓ ADMINISTRACIÓ DE MEDICAMENTS

En / Na .................................................................., amb DNI núm. .............................., com a

pare/mare/tutor de l’alumne.............................................................., del CEIP Pompeu Fabra de

Manlleu, sol·licita i autoritza als monitors de la casa de colònies, a administrar-li el següent

medicament durant l’estada de colònies:

NOM DEL MEDICAMENT:

DOSI:

TEMPORITZACIÓ:

OBSERVACIONS

Data Signatura

top related