anestesia expo
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EXPOSITOR: MENDOZA AZAMAR JUANA DE JESUS
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UNOS DE SUS OBJETIVOS DE LA HISTORIA
LA ANESTESIA ES CONOCER BREVEMENTEPROCEDIMIENTOS ANESTESICOS.
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A SI TAMBIEN CONOCER LA HISTORIA Y EVOLUCION DE LA ANESTESIA LOCAL.
DEFINIR TERMINOS DE ANESTESIA Y SUS
Y CONOCER LAS GRANDES DIVISIONES DANESTESIA.
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Desde que el hombre apareció en la tierra, el dsido uno se sus principales problemas y ha busistemáticamente el método para librarse de e
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DOLOR
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Con el dolor se ha roto la tradición básica de encontdiagnostico y una terapia única y actualmente hemoaprendido, que el dolor no se produce por la simpleactivación de un sistema de señales especifica y aisl
Si no por la activación de una serie de controles qu
al SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
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Por lo que es necesario para su alivio, el
combinar todas todas las herramientasterapéuticas disponibles que permitan al sistema nervioso central hacia la llam¨Normalidad¨.
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El dolor es la percepción, por medio dsentidos de un daño físico o imaginarimodificable a través de experiencias p
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La asociación internacional para el estudiodolor lo definió como una experiencia sen
y emocional desagradable asociada con un
lesión real o potencial de un tejido.
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El dolor no es solamente la sensación y trasmisión de la acción nociva del calor , d
y de sustancias químicas o de la presión a de las fibras nerviosas, sino que requiere dintegridad en ciclos o relevos neuronales traducen finalmente la cantidad y la calidlo que sucede.
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La percepción del dolor es sensorial y emocional, y su medición es difícil.
Existen algunos instrumentos para haceobjetivo el fenómeno y valor los diferenaspectos clínicos y la eficacia del tratam
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Los instrumentos disponibles son de 2 tipoEscala análoga visualEscala categórica
estos cuantifican el dolor a través de una una seria de escala.
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EACALA ANALOGA VISUAL:Es una escala lineal donde se marca con unpunto lo que se percibe como intensidad dedolor.
En la edad pediátrica, se utilizan escalas conúmeros concretos o figuras con caras.
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ESCALA CATEGORICA:Que se integra con categorías discretas derespuesta ( sin dolor, dolor leve, dolormoderado, dolor severo, etc.) Algunas esca
categóricas muestran códigos visuales donle pide al sujeto seleccione un dibujo o unafotografía.
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Aquellos que cuantifican la intensidad dela través de descripciones verbales son:Cuestionario de McGillCuestionario de Dramounth
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Cuestionario de McGillEste contiene palabras descriptivas del doárea para registrarlos datos médicos y demográficos y un dibujo del cuerpo para
localizar el demográfico y un dibujo del cpara localizar el áreas afectadas.
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Cuestionario de Dramounth:Este es similar al anterior pero adaptado niveles de educación cultural de cada indi
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Nota: la identificación de cómo y cuanto dtiene un paciente es primordial en la nostadel síntoma, en la buena relación medico-paciente y en una búsqueda de una terapi
racional.
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INTENSIDAD:Se puede clasificar como ause
moderado, intenso, e insoportab
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DURACION:
Se clasifican en agudo y crónico.La diferencia entre ambos es el tiempo
estimado en la lesión tisular.
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FORMA DE EXPRESION:El dolor puede ser continuo, intermitente,recurrente, periódico, subintrante(dolor ino periódico), paroxístico(trastorno frecuenbien combinar 2 o mas formas mencionad
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CARACTERISTICAS SOMATO SENSORIALEl dolor clasifica en:
Epicrito. Cuando es superficial de localiza
precisa y bien delimitado.Protopatico:
Cuando es difuso, sordo y mal localizado
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SITIO DE ORIGEN:
Se denomina de acuerdo al o los tejidosafectados.
Somático: afecta a estructuras superficia
profundas. (piel, fascias, músculos, tendhueso, periostio, etc.)
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DEFINICION MULTIFACTORIAL:El dolor puede ser entendido por 4 puntosvista:
Sensorial: se refiere a los aspectos fisiológidolor.
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Afectivo: en su presencia aguda provocaansiedad y en forma crónica provoca dep
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La información nociceptiva(percepcion de señales del nervioso central), esta determinada por la dinámica deproceso a través daño-reparacion y el sistema nerviosoun todo a través de sus diferentes niveles de integració
es el que se encarga de captar, transmitir e interpretardolorosa.
Así se puede integrar diversos niveles de integración d
de dolor
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CONDUCTUAL: se acompaña de una serie
manifestaciones motoras, de apatía y de caen la expresión del rostro.
COMUNICACIONAL: la toma de ciertasposturas que se manifiestan a otros y repesobre todo al grupo social.
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LOS SENSORES PERIFERICOS:
Son los encargados de captar y cambiar ldolorosa para que pueda ser transmitida
centros superiores.
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LA MEDULA ESPINAL:Que sirve como sentido de relevo, amplificación de
impulsos dolorosos.
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EL TALLO CEREBRAL:
Donde ocurren una serie de cambios en lrespuesta dolorosa y donde se originan lamayoría de los fenómenos paralgesicos
asociados al dolor.
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EL TALAMO Y LA CORTEZA CERBRAL:
Sirve como sitio de relevo, amplificación ymodulación de los impulsos dolorosos y dose integra e individualiza el dolor.
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1960 Melzack y mall, propusieron una tela cual la información especifica de los ór
sensoriales generaba patrones de actividadcentral, susceptibles de ser modulada. Estemodelo es conocido como la teoría de lacompuerta.
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El dolor de muelas es un dolor alrededor dmandíbula o cara. Generalmente, la causaproblema en un diente.
La causa del dolor de muelas puede serirritación de un nervio en la raíz, infecciócaries o pérdida de un diente.
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En el centro de cada diente está la pulpadentaria.
La pulpa dentaria es un tejido suave y espque tiene muchos nervios sensibles y vasosanguíneos.
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Esta pulpa está rodeada de muchas capas tejido duro, y la capa externa está hecha desmalte.
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La causa del dolor de muelas es la inflamación de la p
diente. Esto se denomina pulpitis y a menudo se debe caries.
Se trata de la formación de agujeros (cavidades) en el que dejan expuesto el nervio de su interior.
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La comida y las bebidas (sobre todo si estáno calientes) que tocan el nervio causan dolSi no se hace un tratamiento, la pulpa del dmuere y se infecta. Esto lleva a la formació
un absceso, que provoca un dolor punzantfuerte y continuo.
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Los síntomas
Con frecuencia, el dolor de muelas empierepentinamente y puede ir de un malestarun ser muy agudo.
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Puede notarse un dolor punzante constanintermitente en la cabeza, mandíbula y oíNormalmente, el dolor es más fuerte al co
beber, sobre todo si está muy frío o calien
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En la parte del dolor de muelas, la mandíb
puede estar dolorida o estarlo al tocarla.También puede ser peor al estar acostadoporque se ejerce más presión sobre el dien
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Los síntomas típicos del dolor de mueladolor al masticar, sensibilidad a la comicaliente, sangrar alrededor del diente ohinchazón alrededor del diente e hinchla mandíbula.
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Las causas
El dolor de muelas sobreviene cuando se i(pulpitis) la pulpa del centro del diente. Essuele suceder si hay una caries, que es una
pequeña fractura (grieta) o un agujero endiente.
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Nota : también puede haber dolor de muedespués de algunos tipos de tratamientos
dentales.
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Por ejemplo, después de un empaste, la ppuede estar irritada. Además, el encogimlas encías puede dejar expuestas partes sdel diente. Esto puede causar dolor, sobre
comer.
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MECANISMOS: perdida de la capa protectexterna del diente.
RECEPTORES: la dentina tiene una movilidespecifica. El cemento y el esmalte soninsensibles ya que carecen de receptores .
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ESTIMULOS: calor, frio, substancias químeléctricas. Características del dolor: es delocalización pobre, y se refiere generalmeotras aéreas orofariciales.
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Es muy variable en sus propiedades
cuantitativas: si es sordo y pulsátil hay queconsiderar la difusión apical y periodontal la formación de absceso.
La estimulación eléctrica de un diente sanoproduce dolor, hormigueo o sensación térm
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Algunas características del dolor son:
La estimulación dentaria produce dolor.El dolor tiene mas características de dolo
visceral que el producido por estimulación los nocisensores de la piel.
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La inervación de la dentina essorprendentemente pequeña considera gran sensibilidad.
Los dientes están inervados por fibras de
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Las teorías que se han propuesto para expdolor de origen dentario son tres:
1.- El ODONTOBLASTO es el sensor al doforma sinapsis con fibras nerviosas que
trasmiten los impulsos al sistema nerviosocentral.
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3.- LAS FIBRAS AFERENTES PULPARES seproyectan a los núcleos principal, oval y cdel trigémino, y otras proyecciones se dirtálamo y a la corteza.
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2.- POR DESPLAZAMIENTO del odontobladentro del túbulo dentinario se estimulan terminaciones nerviosas pulpares que trasla información.
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El dolor con frecuencia es inacapacitante mismo o cuando menos desagradable.
La mayoría de las veces, además del tratametiológico es necesario tratar el dolor.
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En la terapéutica del dolor deben tomars
cuenta la intensidad y la duración del docausa.
El dolor leve o moderado solo requiere e
analgésicos no narcóticos o antiinflamatoMientras que el dolor intenso requiere deanalgésicos parentales
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