anatomía y fisiología de la Órbita

ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DE LA ÓRBITA

Las órbitas son estructuras bilaterales situadas en la mitad superior de la cara, por debajo de la fosa craneal anterior y anteriores a la fosa craneal media.

ÓRBITA ÓSEA1. Maxilar2. Cigomático3. Frontal4. Etmoides5. Lagrimal6. Esfenoides7. palatino

ÓRBITA CON FORMA DE PIRÁMIDE

BASE (reborde orbitario)1. Hueso frontal superiormente2. Apófisis frontal del hueso maxilar

medialmente3. Apófisis cigomática del hueso maxilar y

hueso cigomático inferiormetNe4. Hueso cigomático, apófisis del hueso

cigomático y apófisis cigomática del hueso frontal lateralmente

VÉRTICE (agujero óptico)

TECHOPorción orbitaria del hueso frontal y pequeña parte del hueso esfenoides.

Separa los contenidos orbitarios del cerebro de la fosa craneal anterior.

Características• Zona anteromedial; fosita troclear, donde

se inserta la polea a través de la cual se refleja el músculo oblicuo superior

• Zona anterolateral; fosa lagrimal

PARED MEDIALMaxilar, lagrimal, etmoides y esfenoides. Agujeros etmoidales anterior y

posterior en la unión entre el techo y la pared medial, en la sutura frontoetmoidal.

Surco lagrimal, limitado por la cresta lagrimal posterior (hueso lagrimal) y cresta lagrimal anterior (hueso maxilar).

SUELOSuperficie orbitaria del maxilar y huesos cigomático y palatino.

Fisura orbitaria inferior

PARED LATERALIntegrada anteriormente por el hueso cigomático y posteriormente por el ala mayor del hueso esfenoides.

FISURAS Y AGUJEROS • Presente en el vértice de la pirámide.• Alcanza la fosa craneal media• Limitado por el cuerpo del esfenoides

internamente y por el ala menor del esfenoides lateralmente.

El nervio óptico y la arteria oftálmica discurren por el interior.

CONDUCTO OPTICO

FISURAS Y AGUJEROS

FISURA ORBITARIA SUPERIOR

Lateral al conducto óptico.Hendidura triangularEntre el techo y la pared lateral de la órbita ósea

Permite el paso de estructuras entre la órbita y la fosa craneal media.

• Rama superior e inferior del nervio oculomotor III

• Nervio troclear IV• Nervio abducens VI• Ramas nasociliar, frontal y

lagrimal del nervio oftálmico V1 • Vena oftálmica superior

FISURAS Y AGUJEROS

FISURA ORBITARIA INFERIOR

Separa la pared lateral dela órbita del suelo orbitarioLimitada por el ala mayor del esfenoides, maxilar, palatino y cogomático.

Pasan el nervio maxilar y su rama cigomática, los vasos infraorbitarios y una vena comunicante con el plexo venoso pterigoideo.

AGUJERO INFRAORBITARIO

El surco infraorbitario comienza posteriormente y discurre sobre cerca de 2/3 de la fisura orbitaria inferior.Enlaza con el conducto infraorbitario que se abre por medio del agujero infraorbitario

El nervio infraorbitario, una rama del nervio maxilar y sus vasos acompañantes alcanzan la región facial por éste orificio.

Los nervios y vasos etmoidales anteriores y posteriores pasan de la órbita al hueso etmoides.

CANAL NASOLAGRIMALFormado por el hueso lagrimal y la apófisis frontal del hueso maxilar, aquí se encuentra el saco lagrimal

IRRIGACIÓN, DRENAJE E INERVACIÓN

ARTERIAS

VENAS

INERVACIÓNNERVIO AFERENCIAS EFERENCIAS SALIDA DEL

CRÁNEOFUNCIÓN

NERVIO ÓPTICO

AFERENCIA ESPECIAL

CONDUCTO ÓPTICO

VISIÓN

NERVIO OCULOMOTOR

ESG EVG

FISURA ORBITARIA SUP

EPS, RS, RI, RM Y OIEP, MC

NERVIO TROCLEAR

ESG FISURA ORBITARIA SUP

INERVACION DEL MÚSCULO OS

NERVIO ABDUCENS

ESG FISURA ORBITARIA SUP

INERVACIÓN DEL MÚSCULO RECTO LATERAL

NUCLÉOS

NERVIO ÓPTICO

NERVIO OCULOMOTOR

NERVIO TROCLEAR

NERVIO ABDUCENS

NERVIO OFTÁLMICO

Nervio Frontal

• Rama del nervio oftálmico• Función sensitiva

• Pasa anteriormente entre el músculo elevador del párpado y la periórbita del techo orbitario

N. Frontal

• Se divide en dos ramas a mitad de su recorrido:

– Supratroclear Conjuntiva, piel del párpado superior y zona inframedial de la frente

– Supraorbitario Párpado superior, conjuntiva y desde la frente hasta la mitad de cuero cabelludo

Nervio Nasociliar

• Primera rama del nervio oftálmico• Pasa por la parte superior del nervio óptico y

por debajo del músculo recto superior

N. Nasociliar

• En su trayecto anterior se dividen las ramas:

– Rama comunicante con el ganglio ciliar– Nervios ciliares largos– Nervio etmoidal superior– Nervio infratroclear– Nervio etmoidal anterior

Ganglio ciliar

• Ganglio parasimpático del nervio craneal III y se asocia con el nervio nasociliar

• Se encuentra en la parte posterior de la orbita y lateral al nervio óptico

Raíz parasimpática

• El nervio craneal III emite una rama parasimpática hacia el ganglio ciliar.

• Los nervios ciliares se introducen en el globo ocular en su parte posterior

Raíz sensitiva

• El ganglio ciliar recibe otra rama que procede del nervio nasociliar

• Esta también se conduce por los nervios ciliares, los cuales inervan todos los componentes sensitivos del globo ocular

Raíz simpática

• Esta raíz es variable• Proviene de las fibras posganglionares del

ganglio cervical superior• En algunas ocasiones estas fibras se unen al

nervio oftálmico para unirse al ganglio ciliar por el nasociliar

Músculos rectos

Origen de los músculos rectos

Vista lateral de los músculos extrínsecos del ojo

Inervación

Nervio craneal III

Acción de los músculos rectos

Músculos Oblicuos

Vista lateral de los músculos extrínsecos del ojo

9.4 mm

51°

10.7 mm

Origen e inserción del musculo Oblicuo superior

Acción de los músculos oblicuos