anatomía de la pierna

HOSPITAL DR. RUBEN LEÑERODr. Alberto Muñoz Macías RI TyO

OSTEOLOGÍA

TibiaPeroné

TIBIA

Hueso largoParAnterior e internoS itálica

CuerpoExtremidad superiorExtremidad inferior

TIBIA

CARAS INTERNA

En su parte mas alta inserción a los tendones de la pata de ganso

EXTERNA Canal para el tibial anterior

POSTERIOR En su parte superior línea

oblícua (sóleo, poplìteo, tibial posterior y flexor común de los dedos del pie)

TIBIABORDESANTERIORINTERNO

Inserción a aponeurosis tibial

EXTERNOInserción a aponeurosis

interosea

TIBIAExtremidad superiorCuadrangularCara superior

Cavidades glenoideasEspina de la tibiaSuperficies preespinal y

retroespinalTuberosidades de la

tibia, interna y externa

TIBIAEXTREMIDAD INFERIORCuboidea Cara inferior

articulación con astrágalo

Delante corresponde a los tendones extensores

Detrás canal oblícuo para tendón del flexor propio del dedo gordo

Dentro maléolo interno

TIBIACuerpoConstituído por tejido

compacto

PERONÉ

LargoParParte posterior y externa

de la pierna

PERONÉ

Extremidad superiorCuerpo

Extremidad inferior

PERONÉCuerpoPrismático triangularCara externa (musculos

peroneos), abajo y atrás canal de los peroneos

Cara interna, dividida por cresta longitudinal (canal interoseo)

Cara posterior arriba sóleo en medio flexor propio deldedo gordo, abajo agujero nutricio

PERONÉBordesAnterior (cresta del

peroné)Interno inserción al

tibial posteriorExterno inserción del

tabique fibroso que separa los peroneos de los músculos postseriores

PERONÉExtremidad superiorPor dentro superficie

plana para la tibiaPor fuera y detrás

apófisis estiloides

PERONÉExtremidad InferiorMaléolo externo

Cara interna plana para tibia y astrágalo

Cara anteroexterna, pielCara posteroexterna

canal que es continuacion de los peroneos

PERONÉ

Cuerpo formado por tejido compacto

Extremidades por tejido esponjoso

ARTICULACIONESPeroneotibial SuperiorArtrodiaSuperficies articulares

Tibia y peronéMedios de unión

Cápsula fibrosa reforzada por ligamento anterior y posterior

SinovialMovimientos

Deslizamientos poco apreciables

ARTICULACIONESPeroneotibial inferiorArtrodiaSuperficies articulares

Tibia y peronéMedios de unión

Ligamento anteriorLigamento posteriorLigamento interoseo

SinovialMovimientos

Desviaciones transversales del peroné

ARTICULACIONESLigamento interóseoMembrana fibrosa que

une entre sí, en su parte media, los dos huesos

En su extremidad superior orificio que da paso a la arteria tibial anterior

Extremidad inferior, agujero para arteria peronea anterior

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

TRES REGIONES:

I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).

II. EXTERNA ( 2 ).

III. POSTERIOR ( 8 ).

TOTAL: 15.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).

1. TIBIAL ANTERIOR.

2. EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO.

3. EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS.

4. PERONEO ANTERIOR.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).

1. TIBIAL ANTERIOR. (N. TIBIAL ANTERIOR)

1°. CARA EXTERNA TIBIA 1/3 SUPERIOR, LIGAMENTO INTERÓSEO.

2° CARA INFERIOR 1ª CUÑA Y 1er MTT.

SATÉLITE DE ARTERIA TIBIAL ANTERIOR.

ACCIÓN: DORSIFLEXOR DEL PIE, SUPINADOR DEL PIE.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).

2. EXTENSOR PROPIO DEL DEDO GORDO.

(N. TIBIAL ANTERIOR)

1°. PERONÉ CARA INTERNA Y LIGAMENTO INTERÓSEO

2°. 2ª FALANGE DEDO GORDO

ACCIÓN: EXTENSOR DE LOS DEDOS Y DORSIFLEXOR DEL PIE.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).

3. EXTENSOR COMÚN DE LOS DEDOS.

(N. TIBIAL ANTERIOR)

1°. PERONÉ CABEZA Y CARA INTERNA, LIGAMENTO INTERÓSEO.

2°. 2ª FALANGES DE CUATRO ÚLTIMOS DEDOS

ACCIÓN: EXTENSOR DEL DEDO GORDO.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

I. REGIÓN ANTERIOR ( 4 ).

4. PERONEO ANTERIOR. (N. TIBIAL ANTERIOR)

1°. PERONÉ CABEZA Y CARA INTERNA, LIGAMENTO INTERÓSEO.

2°. 5° METATARSIANO DIAFISIS

ACCIÓN: EXTENSOR DE LOS DEDOS Y DORSIFLEXOR DEL PIE.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

TRES REGIONES:

II. EXTERNA ( 2 ).

1. PERONEO LATERAL LARGO.

2. PERONEO LATERAL CORTO.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

TRES REGIONES:

II. EXTERNA ( 2 ).

1. PERONEO LATERAL LARGO. (N. MUSCULOCUTÁNEO)

1°. 1/3 SUPERIOR CARA EXTERNA DEL PERONÉ.

2°. TUBÉRCULO DE LA EXTREMIDAD POSTERIOR DEL 1er MTT.

ACCIÓN: DESCIENDE BORDE INTERNO DEL PIE Y ELEVA BORDE EXTERNO, EXTIENDE EL PIE SOBRE LA PIERNA.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

TRES REGIONES:

II. EXTERNA ( 2 ).

2. PERONEO LATERAL CORTO. (N. MUSCULOCUTÁNEO).

1°. 1/3 MEDIO CARA EXTERNA DEL PERONÉ.

2°. APÓFISIS ESTILIODES 5° MTT.

ACCIÓN: ABDUCTOR DEL PIE, ELEVA BORDE EXTERNO Y EXTIENDE EL PIE.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

III. POSTERIOR ( 8 ).

DOS PLANOS:

A. SUPERFICIAL:

1. GEMELO INTERNO. 2. GEMELO EXTERNO 3. PLANTAR DELGADO.

B. PROFUNDO:

4. SÓLEO. 5. POPLÍTEO 6. TIBIAL POSTERIOR. 7. FLEXOR COMÚN DE LOS

DEDOS. 8. FLEXOR PROPIO DEL DEDO

GORDO.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

III. POSTERIOR ( 8 ).

DOS PLANOS:

A. SUPERFICIAL:

1. GEMELO EXTERNO. (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR)

1°. POSTEROSUPERIOR DEL CÓNDILO EXTERNO FEMORAL.

2°. TENDÓN DE AQUILES: CARA POSTEROINFERIOR DE CALCÁNEO.

ACCIÓN: EXTENSOR DEL PIE Y FLEXOR DE LA PIERNA.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

III. POSTERIOR ( 8 ).

DOS PLANOS:

A. SUPERFICIAL:

2. GEMELO INTERNO. (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR)

1°. POSTEROSUPERIOR DEL CÓNDILO INTERNO FEMORAL.

2°. TENDÓN DE AQUILES: CARA POSTEROINFERIOR DE CALCÁNEO.

ACCIÓN: EXTENSOR DEL PIE Y FLEXOR DE LA PIERNA.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

III. POSTERIOR ( 8 ).

DOS PLANOS:

A. SUPERFICIAL:

3. PLANTAR DELGADO. (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR)

1°. CÓNDILO EXTERNO DEL FÉMUR.

2°. BORDE INTERNO DEL TENDÓN DE AQUILES Ó CALCÁNEO.

ACCIÓN: EXTENSOR DEL PIE Y FLEXOR DE LA PIERNA.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

III. POSTERIOR ( 8 ).

DOS PLANOS:

B. PROFUNDO:

4. SÓLEO. (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR)

1°. TUBÉRCULO POSTERIOR DE LA CABEZA DEL PERONÉ.

´ 2°. TENDÓN DE AQUILES: CARA

POSTEROINFERIOR DE CALCÁNEO.

ANILLO DEL SÓLEO: BORDE SUPERIOR. (VASOS POPLÍTEOS Y NERVIO C. P. I.)

ACCIÓN: EXTENSOR DEL PIE Y FLEXOR DE LA PIERNA.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

III. POSTERIOR ( 8 ).

DOS PLANOS:

B. PROFUNDO:

5. POPLÍTEO: (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR)

1°. POSTEROEXTERNA DEL CÓNDILO EXTERNO DEL FÉMUR.

2°. LÍNEA OBLICUA MESETA TIBIAL INTERNA DE LA TIBIA.

ACCIÓN: FLEXOR DE LA PIERNA.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

III. POSTERIOR ( 8 ).

DOS PLANOS:

B. PROFUNDO:

6. TIBIAL POSTERIOR. (Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR).

1°LABIO EXTERNO DE LINEA OBLICUA, CARA POSTERIOR TIBIAL Y CARA INTERNA PERONÉ.

2°. TUBÉRCULO DEL ESCAFOIDES.

ACCIÓN: ADUCTOR Y EXTENSOR DEL PIE.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

III. POSTERIOR ( 8 ).

DOS PLANOS:

B. PROFUNDO:

7. FLEXOR COMÚN DE LOS DEDOS.

(Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR).

1°. LABIO EXTERNO LINEA OBLICUA Y CARA POSTERIOR TIBIAL.

2°. CUATRO ÚLTIMOS DEDOS.

ACCIÓN: FLEXOR DE LOS DEDOS Y EXTENSOR DEL PIE.

ANATOMÍA DE LA PIERNA MÚSCULOS:

PIERNA.

III. POSTERIOR ( 8 ).

DOS PLANOS:

B. PROFUNDO:

8. FLEXOR PROPIO DEL DEDO GORDO.

(Ns. CPI Y TIBIAL POSTERIOR).

1°. CARA POSTERIOR DEL PERONÉ POR DEBAJO DEL SÓLEO.

2°. 2ª FLANGE DEL DEDO GORDO.

ACCIÓN: FLEXOR DEDO GORDO.

LIGAMENTOS

Articulacion peroneotibial superior

Ligamento anteriorLigamento posterior

LIGAMENTOSArticulación peroneotibial inferiorLigamento anteriorLigamento posteriorLigamento interoseo

ANGIOLOGÍAARTERIA POPLÍTEAContinuación de la

femoralDel conducto de Hunter

al anillo del sóleoAtraviesa el plano

profundo del rombo poplíteo

ANGIOLOGÍARelaciones:Delante descansa sobre

el ligamento posterior de la articulación de la rodilla sobre el músculo poplíteo

Detrás cubierta por el semimembranoso y aponeurosis poplítea

Por dentro semimembranoso y gemelo interno

Por fuera con el bíceps y gemelo externo

Nervio ciático poplíteo interno se encuentra por detrás y por fuera de la vena

ANGIOLOGÍARamas:Gemelas interna y

externa para los músculos

Articulares superiores, interna (para el vasto interno y tegumentos de la parte anterointerna) y superior externa (vasto externo y tegumentos de la parte anterointerna de la rodilla)

Articular media nace en la cara anterior de la poplìtea se distribuye por los ligamentos cruzados, la sinovial y el fémur

Articulares interiores (Interna y externa) para la parte anterointerna de la rodilla y anteroexterna

ANGIOLOGÍATerminación:Rama anterior, tibial

anteriorRama posterior, tronco

tibioperoneo

ANGIOLOGÍAArteria Tibial AnteriorNace a nivel del anillo

del sóleoAtraviesa espacio

interóseo hasta el ligamento anular anterior del tarso

Ramas:Arteria recurrente tibial

anterior, se anastomosa con las arterias articulares

Ramos musculares (para músculos tibial anterior y extensores)

Maleolar interna da ramos a la articulación y tegumentos de la parte interna

Maleolar externa da ramos a la articulación, calcáneo y tegumentos de la parte externa de la garganta del pié

ARTERIAS

Arterias maleolares se anastomosan con la peronea y dorsal del tarso, formando una red arterial alrededor de la articulación tibiotarsiana

ANGIOLOGÍATronco tibioperoneoAtraviesa el anillo del sóleoCubierto por el sóleo,

plantar delgado y gemelosAcompañado por dos venas

y nervio tibial posterior (detrás de él)

Trayecto de 4 o 5 centìmetros

Se divide en arteria peronea y arteria tibial posterior

ANGIOLOGÍAArteria PeroneaDesciende a lo largo de

la cara posterior de la pierna hasta la extremidad inferior del ligamento interóseo

ANGIOLOGÍADistribución:Da ramos a los músculos

sóleo y tibial posterior y al peroné (arteria nubricia)

Termina en arteria peronea anterior y arteria peronea posterior

ANGIOLOGÍAARTERIA TIBIAL POSTERIOR

Sigue el borde interno de la cara posterior de la pierna hasta el canal del calcáneo

ANGIOLOGÍARelaciones:

Arriba situada sobre el tibial posterior y cubierta por los gemelos y el sóleo

Abajo descansa sobre el flexor común de los dedos, por dentro del tendón de Aquiles

Acompañada por dos venas satélites

Nervio tibial posterior a su lado externo desde la mitad de su trayecto

ANGIOLOGÍADistribución:Ramos a los mùsculos

sóleo, tibial posterior y flexores y a los huesos tibia y calcáneo

Termina en arterias plantares

ANGIOLOGÍAVENA SAFENA EXTERNANace de la dorsal

externaEn el hueco poplíteo

perfora la aponeurosis y termina en la vena poplítea

Emite una rama, conducto anastomótico, que rodea la cara interna del muslo

ANGIOLOGÍAVENA SAFENAINTERNA

Nace de la dorsal interna por delante del maléolo interno

Sube por la cara interna de la pierna

Es supraaponeuróticaRecibe ramas

subcutàneas de la pierna

NEUROLOGÍANERVIO CIÁTICO POPLÍTEO EXTERNONace en el ángulo

superior del hueco poplíteo

Situado debajo de la aponeurosis, fuera de la vena poplítea y del ciático poplíteo interno, cruza el cóndilo externo y termina en la cabeza del peroné

NEUROLOGÍARamas colateralesRamo articular para la rodillaRamo accesorio del safeno externo, se

anastomosa con el safeno tibial para formar el safeno externo

Cutáneo peroneo para la cara externa de la pierna

Ramas musculares para el extensor común de los dedos del piè y tibial anterior

NEUROLOGÍARamas terminales:A nivel del cuello del

peroné da dos ramasMúsculocutáneo (entre

los peroneos laterales) da ramas a los músculos peroneo laterales largo y corto

Termina en siete primeros colaterales dorsales de los dedos

NEUROLOGÍACIATICO POPLLÍTEO INTERNO

Del ángulo superior del hueco poplíteo al anillo del sóleo

Situado por fuera de la vena, en un plano mas superficial

NEUROLOGIARamas colateralesRamas musculares para

plantar delgado, sóleo y poplíteo

Ramos articulares para la rodilla

N. safeno externo (tibial): De la parte media del ciático poplíteo interno al borde externo del pié a lo largo del borde externo del tendón de Aquiles

NEUROLOGIASafeno externo… Rama TerminalSubcutáneoRecibe al safeno peroneoDa ramos cutáneos

(tibiales inferiores), calcáneos, maleolares y ramos articulares

Termina con dos ramos que dan los tres últimos colaterales dorsales de los dedos

A nivel del anillo del sóleo forma el nervio tibial posterior

NEUROLOGIANervio Tibial PosteriorRecorre la cara posterior

de la piernaCubierto por los cuatro

músculos superficiales de la pierna

En el tercio inferior se coloca en parte interna del tendón de Aquiles

Termina en el canal calcáneo

NEUROLOGIARamas colateralesMusculares para el poplíteo, tibial

posterior,flexores tibial y peroneo de los dedos del pié y el sóleo

Articulares para la cara externa de la articulación tibiotarsiana

N. cutàneo plantar para la piel de la planta del pié

NEUROLOGIARamas terminalesN. plantar interno, se

divide entre los músculos de la región plantar interna y los de la región mediaRamos cutáneosSiete primeros

colaterales plantares

N. plantar externoRama superficialRama profunda