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Curso de pie y tobillo
Anatomía del pie y tobillo
Dr. Ángel Arnaud FrancoAsesor
Dr. Edgar A. Soto GarzaPonente
Articulación Del Tobillo
►Formada por la superficie articular distal de la tibia, ambos maleolos y el ligamento peroneo tibial posterior los cuales forman una mortaja para la tróclea del astrágalo.
Astrágalo
Ligamentos
►Cápsula
►Lig. anterior y posterior
►Lig. Deltoideo
►Lig. peroneoastragalino anterior
►Lig. peroneocalcaneo
►Lig. peroneoastragalino posterior
Articulación subastragalina
►Carillas articular posteroexterna
►Carilla articular anterointerna
►Ligamento interóseo
►Ligamento en Y
Articulación de Lisfranc
Constituida por la articulacion de los 3
cuneiformes y los metarsianos 1,2 y 3.
Cuboides con 4 y 5 metatarsianos
GENERALIDADES.
ARTICULACION
TARSOMETATARSIANA
► COLUMNA MEDIAL
BASE 1° MET / 1° CUÑA
BASE 2° MET / 2° CUÑA
BASE 3° MET / 3° CUÑA
► COLUMNA LATERAL
BASE DEL 4° Y 5° MET /
CUBOIDES
ARTICULACION DE LISFRANC.
► ESTABILIZADORES
SECUNDARIOS
FASCIA PLANTAR , MUSC
INTRINSECOS
TENDONES PERONEO
LATERAL LARGO
TIBIAL ANTERIOR Y
TIBIAL POSTERIOR
► ESTABILIZADORES PRIMARIOS
LIGAMENTO LISFRANC
► 1° ESTABILIZADOR ART. TARSOMETARSIANA
► BASE DEL 2° MET. AL 1°CUÑA
MORTAJA DE LA 2°CUÑA CON EL 2° MET
LIG.INTERMETARSIANO E INTERTARSIANO
MOVIMIENTOS.
► Los movimientos de esta articulación son
muy limitados, con excepción del quinto rayo
del pie el cual tiene movimientos de 10-20
grados en flexión plantar y en dorsiflexión.
► Y la primera articulación, la cual tiene un
movimiento aproximado de 20 grados desde
la posicion neutra.
Músculos De La Articulación Del Tobillo
►Tibial anterior
►Peroneos laterales corto y largo
►Tibial posterior
►Sóleo
►Gemelos
►Plantar delgado
Músculos Del Pié
►Originados en la pierna:
Flexor largo del dedo grueso
Flexor largo o tibial de los dedos
Extensor propio del dedo grueso
Extensor común de los dedos del pié
►Tendón central dorsal
►En falange proximal se divide en 3 bandas
►Se insertan en falange media y distal
►Expansión del extensor
►Función principal del extensor largo de los dedos: Dorsiflexión falange proximal
►Sólo con la falange proximal en flexión o neutral en la MTF, este músculo se convierte en extensor de la articulación IFP.
►El flexor largo se inserta en la falange distal y flexiona la IFD.
►El flexor corto en la falange media, flexionando la IFP
►Los tendones de los interóseos pasan dorsales al ligamento transverso del metatarso, y los lumbricales plantares.
►Ambos flexionan la MTP, y extienden las IFP y IFD.
► El factor estabilizador más importante de la MTP, es la aponeurosis plantar y la cápsula plantar.
►Durante la marcha, la resistencia estática de estos tiende a llevar a posición neutral a la MTP.
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