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UDIO COMPARRATIVO DE LA ESTU

OMÍA PROXIMAAL VALGUIZANTE OSTEOTO

DE ADICIÓN YY SUSTRACCIÓN.DE TIBIA

NFLUENCIA DEE LAS VARIACIONES ANÁLISIS E I

ENTE TIBIAL POOSTERIOR, ALTURA DE LA PENDI

ROTULIANA Y CORRECCIÓN DDEL EJE MECÁNICO ROTULIANA Y

SULTADOS OBTEENIDOS AL AÑO.EN LOS RES

TESIS DOCTORALJosé Luis Prieto Dezza

Barcelona, 2015

D. JOAN CARLES MONLLAU GARCIA, Doctor en Medicina y Cirugía, Profesor Titular del Departamento de Cirugía de la Universidad Autónoma de Barcelona y Jefe de Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología del Hospital Parc de Salut Mar de Barcelona, Como Director de la presente Tesis Doctoral. CERTIFICA Que el trabajo de investigación titulado “Estudio comparativo de la osteotomía proximal valguizante de tibia de adición y sustracción. Análisis e influencia de las variaciones de la pendiente tibial posterior, altura rotuliana y corrección del eje mecánico en los resultados obtenidos al año”, realizado bajo su dirección y tutoría, y presentado por D. JOSE LUIS PRIETO DEZA, reúne los requisitos metodológicos y valor científico adecuado necesarios para poder ser defendido y juzgado públicamente como Tesis Doctoral y optar al Grado de Doctor en esta Universidad. Y para que así conste y surta los efectos oportunos, se expide el presente certificado. Barcelona, 17 de Noviembre de 2015 D. Joan Carles Monllau Garcia

Departamento de Cirurgía Facultad de Medicina - Unidad Docente Vall d'Hebron Tel. 93 428 25 19 - Fax 93 428 27 10 d.cirurgia uab.cat

D. ENRIC CÁCERES PALOU, Doctor en Medicina y Cirugía y Catedrático de Cirugía Ortopédica y Traumatología de la Universidad Autónoma de Barcelona, Como Director de la presente Tesis Doctoral. CERTIFICA Que el trabajo de investigación titulado “Estudio comparativo de la osteotomía proximal valguizante de tibia de adición y sustracción. Análisis e influencia de las variaciones de la pendiente tibial posterior, altura rotuliana y corrección del eje mecánico en los resultados obtenidos al año”, realizado bajo su dirección y presentado por D. JOSE LUIS PRIETO DEZA, reúne los requisitos metodológicos y valor científico adecuado necesarios para poder ser defendido y juzgado públicamente como Tesis Doctoral y optar al Grado de Doctor en esta Universidad. Y para que así conste y surta los efectos oportunos, se expide el presente certificado. Barcelona, 17 de Noviembre de 2015 Dr. D. Enric Cáceres Palou

Departamento de Cirurgía Facultad de Medicina - Unidad Docente Vall d'Hebron Tel. 93 428 25 19 - Fax 93 428 27 10 d.cirurgia uab.cat

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Introducción!!!_____________________________________________________________________________________________!

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85!

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^! Cuestionario!de!actividad!Tegner!

El!cuestionario!Tegner*Activity*Level*Scale!fue!descrito!por!Tegner!y!Lysholm!

en!1985,!como!una!valoración!numérica!de!la!actividad!del!paciente.!Ha!sido!usada!

conjuntamente!con!la!de!Lysholm!aunque!su!punto!débil!es!que!valora!la!actividad!con!

un! deporte! específico!más! que! las! actividades! requeridas! para! participar! en! estos!

deportes!(TEGNER!1985).!

!

^! Escala!Analógica!Visual!(EVA)!

No!es!un!método!de!valoración!funcional!ya!que!el!único!parámetro!que!mide!

es!el!dolor.!Evalúa!el!dolor!del!paciente!en!una!escala!de!0!a!10,!donde!el!0!es!ausencia!

completa!de!dolor!y!10!es!dolor!insoportable!(EL^AZAB!2011x!KOHN!2013).!Es!pues!

una!evaluación!cuantitativa!que!depende!de!la!apreciación!del!paciente,!y!por!tanto!es!

subjetiva.!

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1.4.2.!ESCALAS!DE!VALORACIÓN!DE!LA!CALIDAD!DE!VIDA!SFj36!

El!cuestionario!de!salud!SF^36!fue!desarrollado!a!principios!de!los!noventa,!en!

Estados! Unidos,! para! su! uso! en! el! Estudio! de! los! Resultados! Médicos! (Medical*

Outcomes*Study,!MOS)! (WARE!1992).!Es!una!escala!genérica!que!proporciona!un!

perfil! del! estado!de!salud! y!es!aplicable! tanto!a! los!pacientes! como!a! la!población!

general.!Ha!resultado!útil!para!evaluar!la!calidad!de!vida!relacionada!con!la!salud!en!

la! población! general! y! en! subgrupos! específicosx! para! comparar! la! carga! de! muy!

diversas!enfermedadesx!detectar!los!beneficios!en!la!salud!producidos!por!un!amplio!

rango!de!tratamientos!diferentesx!y!valorar!el!estado!de!salud!de!pacientes!individuales!

(WARE!2000).!Sus!buenas!propiedades!psicométricas,! que!han! sido!evaluadas!en!

más!de!400!artículos!(GARRATT!2002),!y!la!multitud!de!estudios!ya!realizados,!que!

permiten!la!comparación!de!resultados,!lo!convierten!en!uno!de!los!instrumentos!con!

mayor!potencial!en!el!campo!de!valoración!de!calidad!de!vida.!!

El# cuestionario# está# dirigido# a# personas# mayores# de#�14# años# de# edad# y#

preferentemente# debe# ser# autoadministrado,# aunque# también# es# aceptable# la#

administración# mediante# entrevista# personal# y# telefónica.# Detecta# tanto# estados#

positivos# de# salud# como# negativos># y# explora# la# salud# física# y# mental.# Existe# una#

“versión#estándar”#que#hace#referencia#al#estado#de#salud#en#las#4#semanas#anteriores#

y#una#“versión#aguda”#que#evalúa#la#semana#anterior#(VILAGUT#2005).#

Este#autocuestionario#genérico,#que#permite#calcular#el#perfil#de#calidad#de#vida#

relacionado#con#la#salud,#consta#de#36#preguntas#de#respuesta#múltiple#que#valoran####

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