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UNIVERSIDAD DE DURANGO

2 B

ANATOMÍA DE SUPERFICIE

DIVISIONES

PARED ABDOMINAL

MÚSCULOS

JULIETA PEREA-HENZE

BIBLIOGRAFÍA:

• GRAY ANATOMÍA PARA ESTUDIANTES

• ANATOMÍA HUMANA. DR. FERNANDO QUIROZ

ANATOMÍA DE SUPERFICIE

La división topográfica del abdomen se utiliza para describir la situación de los órganos abdominales y el dolor relacionado con los problemas abdominales.

Límites de la cavidad abdominal

División en cuatro cuadrantes

delimitados por un plano horizontal

transumbilical que pasa por el

ombligo y por el disco intervertebral

L3-L4, y un plano vertical medio

Se obtienen cuatro cuadrantes:

• Superior derecho

• Superior izquierdo

• Inferior derecho

• Inferior izquierdo

DIVISIONES

División Topográfica

Esta se lleva a cabo con el uso de dos planos

horizontales y dos verticales y son:

• Plano horizontal superior o Subcostal

• Por debajo de los bordes costales, en el

borde inferior del cartílago de la costilla

10 y en la parte posterior pasa por L3

• Plano horizontal inferior o Intertubercular

• Por las tuberosidades de las crestas

ilíacas, que se palpan 5cm por detrás de

las espinas ilíacas superiores, y por parte

superior de L5

División en nueve regiones

• Los planos verticales pasan por la línea

medioclavicular y el punto medio entre la

espina ilíaca superior y la sínfisis del pubis.

• Nombres de las nueve regiones:

• Hipocondrio derecho, Hipocondrio

izquierdo y Epigastrio

• Flanco derecho, flanco izquierdo, región

umbilical

• Ingle derecha, ingle izquierda e

Hipogastrio (región púbica)

Planos

División en Regiones

Está limitada:

• Superiormente por la apófisis xifoides y los bordes costales

• Posteriormente por la columna vertebral

• Inferiormente por la parte superior de los husos ilíacos.

Capas:

• Piel

• Fascia superficial (T. subcutáneo)

• Músculos y fascias profundas

• Fascia extraperitoneal

• Peritoneo parietal

PARED ABDOMINAL

Capas de la pared del abdomen

Capa de tejido conjuntivo graso que

habitualmente se parece a la de otras

regiones del cuerpo y se continúa con

algunas de ellas; pero que en la zona

inferior de la parte anterior , por debajo

del ombligo, forma dos capas:

• CAPA GRASA SUPERFICIAL

• CAPA PROFUNDA MEMBRANOSA

Fascia superficial

Fascia de Camber.

Formada por grasa y de grosor diverso

Se continúa con la fascia superficial del

muslo por encima del ligamento inguinal y

con una capa similar en el periné.

En los hombres cubre el pene y después de

perder la grasa y unirse a la capa profunda

de la fascia superficial, continúa dentro del

escroto, formando una fascia diferenciada

con fibras de musculo liso, el dartos.

En las mujeres conserva algo de grasa y

forma parte de los labios mayores

Capa superficial

Fascia superficial

Fascia de Scarpa.

Fina y membranosa, que contiene poca o

nada de grasa.

Inferiormente continúa en el muslo y justo

debajo del ligamento inguinal se une a la

fascia profunda del muslo /Fascia Lata/

En la línea media esta insertada en la

línea alba y la sínfisis del pubis.

Continúa por la parte anterior del periné

donde se inserta en las ramas

isquiopubianas y en el borde posterior de

la membrana del periné. /Fascia perineal

superficial o Fascia de Colles/

Capa profunda

La capa membranosa profunda de la fascia

superficial se confunde con la capa

superficial cuando pasan sobre el pene,

formando la fascia superficial de éste,

antes de llegar al escroto donde forman el

dartos.

La prolongación de la capa membranosa

profunda de la fascia superficial unida a la

sínfisis del pubis pasa por debajo al dorso

y lados del pene formando el ligamento

fundiforme del pene.

En las mujeres, la capa membranosa de la

fascia superficial continúa en los labios

mayores y la porción anterior del periné.

Capa profunda

Continuidad de la fascia con otras zonas

En el grupo muscular anterolateral se

encuentran 5 músculos:

Tres PLANOS, cuyas fibras nacen en la

región posterolateral, y al pasar hacia

adelante se convierten en aponeurosis hacia

la línea media…

• OBLICUO EXTERNO

• OBLICUO INTERNO

• TRANSVERSO DEL ABDOMEN

Dos VERTICALES, cerca de la línea media,

y envueltos en una vaina tendinosa formada

por las aponeurosis de los músculos planos.

• PIRAMIDAL

• RECTO INTERNO

MÚSCULOS ANTEROLATERALES

Mantienen las vísceras abdominales dentro de

la cavidad, las protegen de lesiones y las

ayudan a mantener su lugar estando el cuerpo

en posición erecta contra la acción de la

gravedad

Su contracción ayuda en la espiración normal y

forzada empujando las vísceras hacia arriba

(llevando el diafragma relajado más arriba en

la cavidad torácica), en la tos y el vómito.

Intervienen en cualquier acción que aumente la

presión intraabdominal (parto, micción y

defecación.

MÚSCULOS ANTEROLATERALES

OBLICUO EXTERNO

• El más superficial, ubicado bajo la fascia

superficial.

• Fibras laterales con dirección

inferointerna

• Su aponeurosis cubre la parte anterior de

la pared abdominal hasta la línea media.

• En la línea media las aponeurosis se

unen y forman la LÍNEA ALBA, (desde

apófisis xifoides hasta sínfisis del pubis)

MÚSCULOS PLANOS

Oblicuo externo

LIGAMENTO INGUINAL

• Formado a cada lado por el borde inferior

de la aponeurosis oblicua externa

• Pasa entre la espina ilíaca anterosuperior y

la espina del pubis

• Se dobla sobre sí mismo formando una

depresión que ayuda en la estructura del

conducto inguinal

LIGAMENTO LACUNAR

• Prolongación de fibras en el extremo interno

del ligamneto inguinal y se inserta en la

cresta pectínea de la rama superior del pubis

LIGAMENTO PECTÍNEO / DE COOPER

• Del lacunar a lo largo de la cresta pectínea

del borde del pubis

LIGAMENTOS

Ligamentos derivados del oblicuo externo

Ligamentos inguinales

• Se ubica por debajo del O. Externo, es de

menor tamaño y más fino

• Sus fibras corren en dirección superointerna

• La porción lateral termina en la parte anterior

en una aponeurosis que se funde con la

LÍNEA ALBA en la línea media

OBLICUO INTERNO

TRANSVERSO DEL ABDOMEN

• Se ubica por debajo del O. Interno

• Sus fibras corren en dirección transversa

• Termina en una aponeurosis anterior que se

une a la LÍNEA ALBA en la línea media

Capa de fascia abdominal que cubre las superficies

anterior y posterior de los 3 músculos planos

No visibles, excepto la profunda del músculo transverso

/FASCIA TRANSVERSAL/ que está más desarrollada.

• Capa continua que recubre la cavidad abdominal y se

continua a la pélvica.

• Cruza la línea media uniéndose a la del otro lado y se

continúan con la superficie interna del diafragma

• Posteriormente se continua con la fascia profunda y se

inserta en la fascia TORACOLUMBAR

• Al insertarse en la cresta ilíaca se une a la fascia que

cubre los músculos superiores de la pelvis y con las

pélvicas / FASCIA PÉLVICA PARIETAL o

ENDOPÉLVICA/

• La fascia es continua rodeando la cavidad abdominal,

gruesa o fina, insertada o libre y participa en la

formación de otras estructuras especializadas.

FASCIA TRANSVERSAL

Oblicuo interno y su aponeurosis

Transverso del abdomen

RECTO DEL ABDOMEN

• Músculo largo y plano que se extiende a lo largo de

la pared anterior del abdomen

• Músculo par separado por la LÍNEA ALBA en la

línea media

• Se ensancha y adelgaza en su camino desde la

sínfisis hasta el borde costal

• Es cruzado por 3 o 4 bandas fibrosas o

INTERSECCIONES TENDINOSAS, fácil de verse

en personas con recto abdominal definido

PIRAMIDAL

• Músculo pequeño en forma de triángulo, no

siempre presente

• Ubicado por delante del recto del abdomen

• Base en el pubis y su vértice se inserta en la LÍNEA

ALBA

MÚSCULOS VERTICALES

Recto y piramidal

Esta es una banda tendinosa aponeurótica que

encierra a los músculos verticales

Formada por una capa de las aponeurosis de

los músculos oblicuos y transverso

Deja libre sólo el cuarto inferior del recto del

abdomen, estando éste músculo en contacto

directo con la fascia transversal

En el punto medio entre la sínfisis y el ombligo,

todas las aponeurosis pasan a ser anteriores

Arco de fibras/ LÍNEA ARQUEDA/ punto de

transición.

VAINA DE LOS RECTOS

Formada por:

• CAPA ANTERIOR /aponeurosis de OE

y ½ aponeurosis del OI, que se divide

en el borde lateral del recto del

abdomen

• CAPA POSTERIOR /la segunda mitad

de la aponeurosis del OI y por la

aponeurosis del TRANSVERSO

VAINA DE LOS RECTOS

Vaina de los rectos

Tejido conjuntivo que pasa por debajo de la fascia

transversal

Separa la fascia transversal del PERITONEO

Contiene una cantidad variable de grasa, recubre las

cavidades peritoneal y pélvica.

Apreciable en la pared posterior, alrededor de los

riñones

Envuelve órganos cubiertos por reflexiones del

peritoneo y se extiende por los mesenterios con los

vasos sanguíneos al haber vascularización en esta

capa.

Aquí se encuentran las vísceras

RETROPERITONEALES.

Quirúrgicamente / PREPERITONEAL O

PROPERITONEAL anterior/ RETROPERITONEAL

posterior.

FASCIA EXTRAPERITONEAL

Ubicado por debajo de la fascia

retroperitoneal

Membrana fina y serosa que recubre las

paredes de la cavidad abdominal

Algunas vísceras se encuentran cubiertas

total o parcialmente por el peritoneo

• PERITONEO PARIETAL: saco que cubre

de forma continua las paredes del

abdomen. Cerrado en los varones; en las

mujeres tiene dos orificios por donde las

trompas uterinas se comunican con el

exterior. /CAVIDAD PERITONEAL

• PERITONEO VISCERAL

PERITONEO

Capas de la pared abdominal

Músculos de la pared del abdomen

Gracias por su atención