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25/11/2014
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NORMOCROMIA
TRASTORNOS ERITROCITARIOS
Tamao
Forma
Color
TAMAO
Anisocitosis
Microcitosis
Macrocitosis
MegalocitosisANISOCITOSISDesigualdad celular en talla. Normal en vacas no en otras especies.
MICROCITOSIS
GR mas pequeo de lo normal.Aparecen en las deficiencias de Fe, Co, Cu.
MACROSITOSISGR mas grandes de lo normal.En anemia y hemorragia.
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MEGALOCITOSIS Glbulos mas grandes de lo normal pero de forma ovalada. Se ve
en anemia megaloblstica, en deficiencia de vitamina B12.http://equipo3bh.blogspot.com/
FORMA
Acantocitosis
Dianocitosis
Drepanocitosis
Eliptocitosis
Equinocitosis
Esferocitosis
Estomatocitosis
Poiquilocitosis
Leptocitos
ACANTOCITOSEn hipercolesterolemia y en hepatopatas. Consiste en la
existencia de unos hemates con espculas de longitud yposicin irregular (acantocitos). Se produce sindrome demala absorcin y en la cirrosis heptica.
DIANOCITOSISEllo les confiere una imagen en diana y por eso, reciben el
nombre de dianocitos. Se produce en la talasemia y en las hepatopatas.
La talasemia, es decir "sangre marina" es un tipo de anemia hereditarias en las que existe disminucin de la sntesis de una o ms de las cadenas de la hemoglobina
DREPANOCITOSIS:eritrocitos de forma semilunar y toman el colorante muchos mas que
los eritrocitos circundantes. Anemia de clulas falciformes.
Esto ocurre por una hemoglobinopata, enfermedad que afecta a la hemoglobina, una protena que forma parte de los glbulos rojos y se encarga del transporte de oxgeno. Es de origen gentico
ELIPTOCITOSISClulas eritrocitarias normales en camlidos.Se presentan en una enfermedad hereditaria canina, en
deficiencia de Fe y anemia megaloblstica.
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EQUINOCITOSIS (crenados)
GR con palidez central proyecciones cortas con extremo
romo,por toda la superficie.
Los equinocitos se diferencian de los acantocitos en que
tienen las proyecciones ms cortas y regulares
Se observan en las siguientes condiciones:
insuficiencia renal - deshidrataciones graves - quemaduras
Tambin son frecuentes en la sangre almacenada http://www.iqb.es/hematologia/atlas/equinocitos/equinocito.htm
ESFEROCITOSIS
clulas esferoides en muchos tipos de anemia hemoltica
En anemias inmunomediadas, despus de transfusiones, en anemia de cuerpos de Heinz
ESTOMATOCITOSIS
Eritrocito en forma de cuenco con reas centrales plidas ovales
en el frotis.
En estomatocitosis hereditaria en Schnauzers miniatura. Y
Alaska Malamut
POIQUILOSITOSIS
Eritrocitos con anormalidad en su forma.
En terneros sanos por el cambio estructural de la hemoglobina.
En uremia, perdida de electrolitos, linfoma, glomerulonefritis
QUERATOCITOS. CUERPOS DE HEINZ
Eritrocitos con proyecciones como una vescula herniada.
Aparecen en inestabilidad de la Hb, que hace que esta sedesnaturalice y precipite en presencia de medicamentos.
CUERPOS DE HOWELL-JOLLY
Restos nucleares, sin localizacin fija en priferia la clula. En anaplasma ocurre algo parecido
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COLOR
Hipocroma
Policromacia
TRASTORNOS ERITROCITARIOS
HIPOCROMIA
Disminucin de la intensidad de tincin en el citoplasma y aumento de
palidez central del eritrocito a causa de deficiencia de hemoglobina
Aparece en deficiencia de Fe, intoxicacin por Pb por inhibicin de la
sntesis de la hemoglobina
POLICROMACIA
Este trmino denota que la clula toma los colorantes cidosy bsicos al mismo tiempo por alteracin en el contenidode hemoglobina del eritrocito.
ANEMIAS
Dr. Edison Encalada
ANEMIA REGENERATIVA Y CAUSAS
Es un tipo de anemia que sucede cuando no es crnica, no hay dao a mdulasea, responden bien al tratamiento.Causas:Hemorragia interna: parasitismo (babesias), parvovirus, malas suturas,alteracin gastrointestinal.Hemorragia externa: salida de sangre por orificios externos, laceraciones deltejido (piel).
ANEMIA NO REGENERATIVA Y CAUSAS
Es aquella que implica dao de la mdula sea. Al hacer un hemograma se vennotablemente disminuidos: leucocitos, eritrocitos y plaquetas.Causas:Inflamaciones (anemia de inflamacin)Neoplasias o tumores malignos (macrfagos crean citocinas IL-1, IL-6 quecaptan o secuestran el Fe, no hay disponibilidad del mismo y no se da laeritropoyesis).Anemia de enfermedad renal crnicaAnemia de enfermedad heptica crnica
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DEFINICION DE POLICITEMIAAumento de la hemoglobina en eritrocitos y del paquete celular ohematocrito.
DEFINICION DE POLICITEMIA ABSOLUTA Y RELATIVAAbsoluta: Aumento de la masa eritroide o volumen del paquete celularpor aumento de produccin de parte de la mdula sea.Relativa: Disminucin del plasma. Se da en la contraccin del bazo,animales deshidratados, vmito, diarrea.
EL HEMOGRAMA Y PARA QUE SIRVEEs un cuadro o frmula de los parmetros sanguneos: el nmero,proporcin y variaciones de los elementos sanguneos.
Recoge:Nmero de hemates con sus valores globularesRecuento y frmula leucocitariaNmero de plaquetas
ANALITO unidad REF. PERRO REF. GATO
Hematocrito % % 37 55 30 - 45
Hemoglobina g/dl 12 18 8 15
Eritrocitos X 106/l 5 8.4 5 - 10
Leucocitos X 103/l 6 15 5,5 19,5
SEGMENTADOS X 103/l 60 70 35 75BANDAS X 103/l 0 4 0 3
LINFOCITOS X 103/l 12 30 20 55
MONOCITOS X 103/l 3 9 1 4
EOSINOFILOS X 103/l 2 10 2 10
BASFILOS X 103/l 0 0,3 0 0,3
RETICULOCITOS X 103/l 0 1,5 0 - 10
RESULTADO DE UN HEMOGRAMA MODELO PARA CANINO Y FELINO
TECNICA PARA DETERMINAR EL HEMATOCRITOEl hematocrito es el volumen del paquete celular, indica si hay anemia o policitemia.
Se usan tubos capilares heparinizados o con el anticoagulante, en el fondo tiene una mancha roja.Llenar el capilar con la sangre y dejar 0.5 cm libre. Taparlo con plastilina o arcilla, existen capilares con una regin roja que con el calor directo se tapona.Poner en la centrfuga a 10.000 15000 rpm por 5 minutos.Sacar el capilar y observar las partes del mismo:
TECNICAS PARA EL CONTAJE DE GLOBULOS ROJOSMateriales:Sangre en tubo bacoutainer con EDTACmara de NeubawerSolucin de Hayem (contiene: Cloruro de Hg 0.5 g, Sulfato de Na 5 g, NaCl1g, Agua destilada 100 ml)Pipetas de Thomas para glbulos rojos (tapa roja).
MetdoMecnico: Se realiza en el Counter (aparato en el que se coloca una gota de sangre).Manual: Se cuenta cada eritrocito # de eritrocitos/ml sangreHomogenizar la muestra 10 veces.Tomar pipeta de Thomas, introducirla en el tubo hasta la raya que indica 0.5 en marcadorColocar una manguera en la pipeta, aspirar el reactivo de Hayem hasta la lnea 101 de la pipeta de Thomas.Llevar al homogenizador mecnico por 1 minuto (automtico).
Tomar la cmara de Neubauer que tiene cuadrantres. Debe estar bien limpia (algodn y alcohol) poner encima un cubreobjetos.Tomar la pipeta, eliminar las 3 primeras gotas y colocar una gota entre la cmara de Neubauer y el cubreobjetos.Llevar al microscopio10 X (hasta ubicar la cmara)40 X (hacer el conteo)
Contar los 4 extremos y el del medio (ver grfico). Se cuenta de la segunda lnea para adentro.El resultado obtenido se multiplica por 10.000.
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TECNICA PARA EL CONTAJE DE GLOBULOS BLANCOS
Materiales:
Sangre en tubo con EDTACmara de NeubauerSolucin de Turk (contiene: cido actico 2-3 ml, Agua destilada 100 ml, Violeta de Genciana 1 ml)Pipetas de Thomas para glbulos blancos (tapa blanca).
MetdoSe cuenta cada leucocito # de leucocitos/ml sangre
Homogenizar la muestra 10 veces. Tomar con la pipeta de Thomas, sangre hasta 0.5 en ul Con la pipeta de Edison aspirar la solucin (diluyente) de Turk hasta la
lnea 101 de la pipeta de Thomas. Llevar al homogenizador mecnico por 1 minuto (automtico). Tomar la cmara de Neubauer que tiene cuadrantes. Debe estar bien
limpia (algodn y alcohol) poner encima un cubreobjetos. Tomar la pipeta, eliminar las 3 primeras gotas y colocar una gota
entre la cmara de Neubauer y el cubreobjetos.
Llevar al microscopio, observar con el lente de 10 X, bajar casi toda la luz (son muy refringentes).
Contar los 4 cuadrantes externos de la cmara de Neubauer. El resultado obtenido se multiplica por 50.
-SuerooSuero amarillo normal en herbvorosoSuero trasparente en carnvorosoAnillo amarillo, hipercolesterolemia, problemas hepticos, pancreatitis.
-Leucocitos y plaquetas (blanco)-Eritrocitos (rojo)
FORMULA LEUCOCITARIA Y PARA QUE SIRVE
Es una prueba que mide el porcentaje de cada tipo de glbulo blanco(GB) que un individuo tiene en la sangre y tambin revela si hayalgunas clulas inmaduras o anormales.
DIFERENCIAL DE GB
CLASIFICACION DE LOS LEUCOCITOS
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CUANDO SE PRODUCE LA LEUCOCITOSIS FISIOLOGICA
Ejercicio muscularDigestinExcitacinGestacinEdad: Cachorros aumentado.Crecimiento
CAUSAS DE LEUCOCITOSIS PATOLOGICA
Infecciones generales o localesHemorragias agudasIntoxicacionesTraumatismosTumoresHemlisis
CAUSAS DE NEUTROFILIA
EstrsEnfermedades infecciosas agudas producidas por virus, hongos y bacterias: Staphylococcus, Streptococcus, Corinebacterium.Enfermedades no infecciosas metablicas: diabetes, eclampsia (hipocalcemia).Intoxicacin por plomo.Traumatismos importantes.Administracin de corticoides (exagerada).
CAUSAS DE LINFOCITOSIS
Despus de vacunacinInfecciones crnicas
CAUSAS DE EOSINIFILIA
ParasitismoAlergiasEnfermedades infecciosas no graves*Es de buen pronstico
CAUSAS DE MONOCITOSISEnfermedades crnicas con destruccin de tejidos:tuberculosis, brucelosis, micosis.Enfermedades supurativas crnicas (piometra)* No confundir con neutrfilos en banda
CAUSAS DE BASOFILIATumores mamariosProblemas en aparato genitourinario (quistes ovricos)* Raro (0 1)Basofilia y eosinofilia = parasitismo intenso por microfilariosis.
CAUSAS DE LEUCOPENIA
Enfermedad viral: moquillo, parvovirus, hepatitis, leucemia.Degeneracin o dficit funcional en la mdula seaRayos XMala nutricin (carencial)Antibiticos: Cloranfenicol, Tetraciclinas, Penicilinas, Oxitetraciclinas.
CAUSAS DE NEUTROPENIAAplasia medular de origen txico
Retencin placentariaVirus
CAUSAS DE LINFOPENIAEnfermedad viral: moquillo, parvovirus, hepatitis.
CAUSAS DE EOSINOPENIAComienzo de infecciones generalesInyeccin de cortisol
DESVIACION A LA IZQUIERDA Y POR QUE SE PRODUCEAumento de neutrfilos en banda (jvenes)
Signo de inflamacin
FORMULA DEL ESTRESNeutrofilia + Leucopenia (principalmente linfopenia)
DESVIACION A LA DERECHA Y CUANDO SE PRESENTA
Aumento de neutrfilos hipersegmentadosMuestras envejecidas
Numero normal de plaquetas en el perro200.000 500.000/ L sangre
CAUSAS DE DISMINUCION DE LA PRODUCCION PLAQUETARIA POR MEGACARIOCITOS DE LA MEDULA OSEA:
Intoxicacin por helechosVariaciones ionizantesEnfermedades virales (principalmente Anemia Infecciosa Equina)Enfermedades producidas por riquetcias. Ej: Erlichosis.Frmacos mielosupresores
CAUSAS DEL AUMENTO DE LA DESTRUCCION DE LAS PLAQUETAS
Frmacos. Ej: Sulfas, Estreptomicina, Cloranfenicol.Anemia hemolticaCoagulacin intramuscular diseminada
Administracin de anticonvulsivantesLupus eritematoso
CAUSAS DEL SECUESTRO DE PLAQUETASEndotoxinas como las de SalmonellaHiperesplenismo
Hipotermia
SECUENCIA HEMOSTATICA NORMAL
1. Vasoconstriccin
2. Adherencia endotelial3. Adhesin de plaquetas4. Serotonina e histamina
Todo est mediado por el AtP
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TRASTORNOS DE LOS FACTORES DE COAGULACIN
Enfermedad heptica (obstrucciones y neoplasias)
Disminucin de vitamina KTrastornos en factores de coagulacinIntoxicacin por warfarina y trbol dulce
Endotoxinas bacterianas (coagulacin intramuscular diseminada)Riquetsias y virus.
LA ANEMIA MEGALOBLSTICA
anemia perniciosa, es un tipo de anemia
caracterizada por glbulos rojos muy grandes. Adems el contenido interno
no est completamente desarrollado. Esta malformacin provoca que la
mdula sea produzca menos glbulos y, algunas veces, los glbulos
mueren antes de las expectativas de vida de 120 das. En vez de ser
redondos , pueden ser ovalados
La causa:
deficiencia de cido flico (vitamina B9)
deficiencia de vitamina B-12 causada por
la falta del factor intrnseco en las
Secreciones gstricas (del estmago)
El factor intrnseco es necesario para la
absorcin de la vitamina B-12.
Vitamina B1 (tiamina)Vitamina B2 (riboflavina)
Vitamina B3 (niacina)Vitamina B5 (cido pantotnico)Vitamina B6 (piridoxina) Vitamina B8 como vitamina H (biotina)
Vitamina B9 (cido flico) Vitamina B12 (cianocobalamina)
Es causada por una dieta no equilibrada, falta cantidades de cido flico. Est
presente en alimentos como los vegetales verdes, el hgado y la levadura. El alcohol interfiere con la absorcin del folato. La deficiencia de folato tambin puede verse en determinadas enfermedades del tracto digestivo inferior como la enfermedad celaca, o en personas que tienen cncer, sndrome de mal absorcin
Palidez anormal o prdida de color en la piel.
Disminucin del apetito. Irritabilidad. Falta de energa o cansarse fcilmente (fatiga).
Diarrea. Lengua lisa y sensible.
Tratamiento de la anemia por deficiencia de folato:Tomar cido flico inyectado o por va oral por tres meses, reducir el consumo de alcohol, resolver el problema intestinal.comer solamente alimentos cocidosevitar las obras en construccin, una fuente de determinados hongosmedicamentos (para estimular la mdula sea a producir clulas)terapia inmunosupresoraterapia hormonal
Los alimentos que son ricos en cido flico y vitamina B12:Los huevos. La carne. Las aves. La leche. El marisco. Los cereales enriquecidosLevaduraVerduras
ANEMIA HEMOLTICALa anemia hemoltica es un trastorno en el cual los glbulos rojos de la sangre se destruyen ms rpido de lo que la mdula sea puede producirlos. El trmino para la destruccin de los glbulos rojos es "hemlisis". Existen dos tipos de anemia hemoltica:
Intrnseca - la destruccin de los glbulos rojos debido a un defecto en los mismos glbulos rojos. Las anemias hemolticas intrnsecas son a menudo hereditarias, como la anemia drepanoctica y la talasemia. Estas condiciones producen glbulos
rojos que no viven tanto como los glbulos rojos normales.
Extrnseca - los glbulos rojos se producen sanos pero ms tarde son destruidos al
quedar atrapados en el bazo, destruidos por una infeccin o por frmacosInfecciones: hepatitis, el citomegalovirus ( CMV), el virus Epstein-Barr (EBV), la fiebre tifoidea, el E. coli o los estreptococos.
Medicamentos: penicilina, los medicamentos antimalaria: mefloquina, doxicilina, sulfamidas o el acetaminofn.La leucemia o el linfoma.
Las enfermedades autoinmunolgicas, como el lupus sistmico eritematoso (su sigla en ingls es SLE, o lupus), la artritis reumatoide, el sndrome de Wiskott-Aldrich o la colitis ulcerativa.
Varios tumores.
Cules son los sntomas de la anemia hemoltica?
Palidez anormal o prdida de color en la piel.Ictericia o color amarillo de la piel, ojos y boca.Orina de color oscuro.
Fiebre. Debilidad. Mareos. Confusin.Intolerancia de la actividad fsica.Aumento de tamao del bazo y del hgado.
Aumento en el pulso (taquicardia). Soplo del corazn.
El tratamiento:
Antiviral, antibitico, antiparasitario. transfusiones de sangremedicamentos con corticoidestratamiento con inmunoglobulina intravenosa (inmunolgico)
Ex sangunea transfusin (similar a una transfusin de sangre pero con un mayor aporte de sangre y la extraccin de igual cantidad similar de sangre hemolizada del nio)
Extirpacin quirrgica del bazoterapia inmunosupresora
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LA ANEMIA FERROPNICAEs aquella causada por la deficiencia de hierro. Fe es necesario para formar la
hemoglobina y as se almacena . Un 30% por ciento del hierro se almacena tambin como ferritina y hemosiderina en la mdula sea, el bazo y el hgado.
CAUSASDieta baja en hierroSin embargo, slo se absorbe 1 mg de Fe por 12 mg de hierro ingerido.
Cambios en el cuerpoComo brotes de crecimiento o durante el embarazo y la lactancia, se necesita aumentar la cantidad de hierro que se ingiere y la produccin de glbulos rojos.
Anomalas del tracto gastrointestinalLa mala absorcin es comn despus de ciruga gastrointestinal. Especial en el intestino delgado. Cualquier anomala del tracto gastrointestinal podra alterar la
absorcin del hierro y provocar anemia ferropnica.Prdida de sangreTraumas, hemorragia gastrointestinal, quemaduras,
parasitosis, sangrado menstrual o lesin.
SINTOMAS DE LA ANEMIA FERROPNICAPalidez anormal o prdida de color en la piel.Irritabilidad.Falta de energa o cansarse fcilmente (fatiga).Aumento en el pulso (taquicardia).Lengua dolorida o hinchada.Aumento de tamao del bazo.Deseo de comer sustancias raras, como tierra o hielo (pica). Los sntomas de la anemia ferropnica pueden parecerse a los de otras condiciones de la sangre o problemas mdicos. Siempre consulte a su mdico para el diagnstico.DIAGNOSTICOMedir el hematocrito, la hemoglobina, el color de los GR.Tratamiento
Las carnes: res, puerco, cordero; el hgado y otros rganos.Las aves: pollo, pato, pavo; el hgado (especialmente la carne oscura).El pescado y el marisco, incluyendo almejas, mejillones y ostras, las sardinas, anchoas.Los vegetales de hojas verdes, como el brcoli, la col rizada, el nabo verde y las acelgas. Habas, frijoles y chcharos secos, El pan integral con levadura.Suplementos de Fe en pastillas y jarabe.
LA ANEMIA APLASICA
La anemia aplsica se presenta cuando la mdula sea produce muy poca
cantidad de los tres tipos de clulas sanguneas: glbulos rojos, glbulos
blancos y plaquetas. Un nmero reducido de glbulos rojos causa una baja
en la hemoglobina. Un nmero reducido de glbulos blancos hace al
paciente susceptible a infecciones. Y un nmero reducido de plaquetas hace
que la sangre no se coagule tan fcilmente.
CAUSAS:
Idiopticas (desconocidas)
Las causas adquiridas como: Hepatitis, parvovirus por B9 , virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
Doxiciclina, anticonvulsivos, plomo, cobre.Exposicin a la radiacin. Rx, R. gamma Autoinmunes como lupus, pnfigo, acantosis. Una condicin hereditaria gentica.
SINTOMAS:
Dolores de cabeza. Mareos. Nuseas.
Dificultad para respirar.
Moretones con facilidad.
Falta de energa o cansarse fcilmente (fatiga).
Palidez anormal o prdida de color en la piel.
Sangre en las heces.
Hemorragias nasales.
Encas sangrantes.
Fiebre.
Aumento de la sensibilidad en los senos nasales.
Aumento de tamao del hgado o del bazo.
Candidiasis bucal (parches blancos en una superficie inflamada, hmeda y roja,
que se producen en cualquier parte de la boca).
TRATAMIENTO
La anemia aplsica es una enfermedad grave y el tratamiento depende, en
general, de la causa subyacente. Generalmente, si el recuento sanguneo es bajo,
al principio el tratamiento es de apoyo, lo que significa que es necesario tratar los
sntomas pero no es posible curar la enfermedad.
El tratamiento de apoyo puede incluir:
transfusin de sangre (tanto glbulos rojos como plaquetas)
tratamiento preventivo con antibiticos
lavado de manos meticuloso
Cmo se diagnostica la anemia aplsica?Adems de una historia mdica completa yun examen fsico, los procedimientos de
diagnstico para la anemia incluyen:exmenes de sangrebiopsia por aspiracin de la mdula sea
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