24. +vascular+e+intervencionista

Angiografía

• Arteriografía

• Flebografía

• Linfografía

AngiografíaAngiografía• Estudio de la morfología y patología

vascular

• Con opacificación directa: “Clásica”

• Sin opacificación directa: ASDiv, TC,RM

• Sin opacificación: Ecografía extra e intravascular, Angioscopia

RM

RM

RM

TC-MPR

TC-MPR

TC-MPR

Contrastes intravasculares

- Iónicos hiperosmolares.

- Iónicos normoosmolares.

- No iónicos hiperosmolares.

- No iónicos normoosmolares.

Otros contrastes

– Yodados liposolubles

– CO2

C02

–No es tóxico.

–Buena eliminación.

–Grandes volúmenes.

–Barato

Gran Interés por el estudio

radiológico de los vasos

1º.- Piezas Anatómicas

2º.- Nivel de amputación

3º.- Arteriografía clínica

Angiografía

• Flebografía: punción directa e

inyección de contraste

• Arteriografía: punción directa del

vaso que se va a estudiar

• Egas Moniz, Reinaldo Dos Santos

• Aguja

• Guía

• Catéter

Técnica de Seldinger

Técnica de Seldinger

1º.- Punción con aguja

2º.- Introducción de una guía

3º.- Retirada de la aguja

4º.- Introducción de un catéter

5º.- Retirada de la guía

Nuevos materiales

– Bajo calibre.

– Baja trombogenicidad.

– Alto flujo.

– Etc...

Materiales

• Agujas

• Guias

• Introductores

• Catéteres

• etc

Accesos vasculares arteriales

• Femoral común

• Poplitea

• Braquial

• Radial

• Aorta lumbar

• Carótida

Angiografía por sustracción digital

• Digitalización de la imagen

• “Sustracción” de la imagen

• Mejoría en la detección de la señal

• Almacenamiento y distribución de la imagen

• Cuantificación

• etc

Arteriografías por vía venosa

– Inyección en bolus.

– Recirculación.

Técnicas Endovasculares

• Angioplastia

• Endoprótesis

• Fibrinolisis

• Embolización

• Quimioterapia