2012 becacomedor solicitud - berriozar.es fileplaza consistorial, 3 31013 ansoáin (navarra) tlf....

Plaza Consistorial, 3

31013 Ansoáin (Navarra) Tlf. 948 132 207

Fax: 948 382 243 E-mail: ssb@ansoain.es

SOLICITUD DE SUBVENCIÓN COMEDOR ESCOLAR CURSO 2012 / 2013

D./ña.…………………………………………..

………………………………………………….

Domicilio …..……………….C/……….………

………………………………………………….

Teléfono:…………………D.N.I………………

Para el COMEDOR ESCOLAR del

Colegio……………………………………….,

a fin de que puedan acudir sus hijas/os:

1º…………………………………Curso:..……

2º…………………………………Curso:..……

3º…………………………………Curso:..……

4º…………………………………Curso:..……

MIEMBROS EN LA FAMILIA: ………………

INGRESOS: ……………………

DOCUMENTACION APORTADA:

⃞ Declaración de la renta 2011

Firma de quien solicita

ESKOLAKO JANTOKIRAKO DIRU-LAGUNTZA ESKAERA 2012/ 2013

IKASTURTEA

…………………………….....………..Jn./And

………………………………………………….

Helbidea.......….....…...Kalea……………......

………………………………………………….

Telefonoa: ……….......…N.A.N………..........

Nire seme/alaba “Ikastetxe…………………..

ESKOLA JANTOKIRA joan ahal izateko 1º………………………………… Maila:..……

2º………………………………… Maila:..……

3º………………………………… Maila:..……

4º………………………………… Maila:..……

FAMILIAKO KIDEAK: ………………

DIRU-SARRERAK: ……………………

EKARRITAKO DOKUMENTAZIOA:

⃞ 2011ko Errenta Aitorpena

Eskatzailearen sinadura

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- D.Dña.………………………………………..

SELLO DEL S.S.B.

………………………………..……….Jn/And OINARRIZKO GIZARTE ZERBITZUAREN

ZIGILUA