1 tegumentos (e)e piel epidermis. eeeq. ectodérmico dermis o corion. mesodérmico (e)e hipodermis....
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Tegumentos (e)
Piel Epidermis. EEEQ. Ectodérmico Dermis o Corion. Mesodérmico (e)
Hipodermis. Celular laxo adiposo. Anexos.
Glándulas sudoríparas. Glándulas sebáceas. Pelos y uñas.
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Piel. Funciones: Protección física y Mecánica. Protección biológica. Regulación térmica e H electrolítica. Comunicación sensorial. Excreción y absorción. Síntesis de Vitamina D x Rx UV
3
Piel 15 % del peso corporal. 10 Kgr. En el adulto. 1.5 a 2 m2. Epitelio Escamoso Queratinizado. Dermis: Colagenoso denso irregular.
Rebordes (clavos o pápilas dérmicas)
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Características particulares Párpados: suave fina con pelos finos Cejas: piel gruesa con pelos ásperos Frente: secreción aceitosa. Barba: carece de secre: aceitosas Barba: desarrolla mucho pelo: varón Palmas y plantas son gruesas s/pelo Pulpejos digitales con dermatoglifos
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Epidermis
Queratinocitos. Mitosis nocturnas
Melanocitos
Células de Langerhans
Células de Merkel
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Queratinocitos: 20 a 30 d. (L)
Basal germinativa: Mitosis nocturnas.
Espinoso
Granuloso
Lúcido
Córneo o queratináceo
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Piel (e)
Gruesa 400 a 600 µ de espesor 5 capas Glándulas sudoríparas No pelos o glándulas sebáceas
Delgada. 5 a 150 µ. No tienen lúcido y granuloso. Si pelos. Glándulas sebáceas y sudoríparas.
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Estrato Basal (germinativo) (L)
Células cuboideas o cilíndricas bajas Mitosis nocturnas Desmosomas laterales Filamentos intermedios Hemidesmosomas contra la lámina
basal
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Estrato espinoso (L)
+ el basal: estrato de Malpighio El mas grueso Células poliédricas y aplanadas FI:tonofilamentos de Citoqueratina en haces radiales
hasta puentes intercelulares desmosómicos espinosos (t)
Gránulos laminillares de cubierta de membrana, que albergan lípidos.
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Estrato granuloso (L)
3 a 5 capas El último con núcleos Gránulos de QueratoHialina basófilos
precursores de queratina córnea. F de citoqueratina asociados a QHB Gránulos numerosos de cubierta de
membrana. Barrera impermeable bidireccional.
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Estrato Lúcido (L)
Delgado, claro y homogéneo Solo en la piel gruesa: palmas y
plantas No organitos y núcleo Filamentos de queratina superficial
paralelos Eleidina derivada de queratohialina
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Estrato córneo (L)
Numerosas capas queratinizadas aplanadas.
No organitos y núcleos Numerosos filamentos de Queratina,
embebidos en Filagrina Las escamas superficiales o córneas
carecen de desmosomas
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Células de Langerhans o dendríticas (HxT)
800 x mm2 en Estrato espinoso principalmente (también dermis)
Numerosas prolongaciones largas Núcleo irregular, citoplasma sin
tonofilamentos Cavidad oral, esófago y vagina Gránulos vermiformes de Birbeck (T) (geL)
Derivados de MO y monocitos sanguíneos Macrófagos presentadores de Ag con
receptores de Fc y C3
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Células de Merkel (t) (Ipx)(Ipx)
Estrato basal al que se une por desmosomas
Abundante en puntas digitales Núcleos indentados 3 tipos de citoqueratina Gránulos densos perinucleares y en las
prolongaciones Complejo mecanoreceptor con nervios
amielínicos sensitivos
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Melanocitos (e) (e) (L)
Originados en la cresta neural Producen melanina: pigmento cutáneo pardo Melanosomas (T) (T) con Tirosinasa que transforma
Tirosina a: 3-4 Dihidroxi Fenil Alanina y Dopaquinona
Transfiere melanosomas a Queratinocitos (citocrinia)
Un número de queratinocitos conforma una Unidad epidérmica de Melanina
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Color de la piel Melanocito:
800 a 2,300 x mm2 Número de melanocitos: casi el mismo
en todas las razas Menos en interior del brazo, muslos y
areolas del pezón. Mas en la cara
Localización del Melanosoma en los Queratinocitos
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Localización del Melanosoma en el Queratinocito
Raza Blanca Melanosomas pequeños y escasos Vecindad del núcleo
Raza Negra Melanosomas grandes y
numerosos Dispersos por todo el citoplasma
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Dermis (e)
Origen: mesodérmico Papilar laxa superficial Reticular densa profunda
Colágena I principalmente Fibras elásticas Espesor de 0.6 mm en párpados 3 mm en palmas y plantas Gruesa en varones y R dorsal Delgada en mujeres y R ventral
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Capa papilar o de clavos dérmicos
Conjuntivo laxo Colágena III (fibras reticulares) Fibras elásticas Fibrillas de fijación (colágena 7) (e) (t)
Fibroblastos, macrófagos, mastocitos, etc Asas capilares Corpúsculos de Meissner (e) (e) (L) y Bulbos
de Krause (f)
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Capa reticular Fibras colágenas y elásticas gruesas PG con dermatan SO4 Células escasas con adipocitos G sebáceas, sudoríparas y F pilosos M liso en pene, escroto y areolas Músculo erector del pelo y M en cara, cuello ant y C cabelludo Corpúsculos de Pacini (e) (L) y Ruffini (plantas) (
e)
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Interfase Dermo/Epidérmica (L) (L)
Dermatoglifos palmares y plantares
Rebordes dérmicos (papilas dérmicas)
Invaginación epidérmica o clavos inter papilares
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Piel HF 4 tipos de Queratina
2 en el estrato basal 2 en el estrato espinoso
• Involucrina• Gránulos lípidos de cubierta de membrana
impermeabilizante
Estrato granuloso: Filagrina de ensamble de Q
FEC=EGF e IL-1: estimula queratinocitos FTC=TGF: suprime proliferación
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Piel Correlacion HP. Pecas (L) 1/5
Oscurecen al Sol y por luz UV Se manifiestan a los 3a de edad Aumento de producción de
Melanina Se acumula en la capa basal Se disipan en el Invierno
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Psoriasis 2/5 (g)
Aumento de proliferación de Queratinocitos (L)
Ciclo de cambio celular acelerado x 7 Aumento de Queratinocitos y de estrato
córneo (L)
Cuero cabelludo, codos, rodillas (+++) y uñas en ocasiones
Idiopático, Irregular e Incurable
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Verrugas 3/5 (L)
Papiloma virus (PPV) (L)
Engrosamiento epidérmico descamativo
Frecuentes en niños y adultos jovenes
Asociado a Inmuno supresión
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Ca Basocelular 4/5
Maligna humana mas frecuente Etiología: radiación UV Destrucción local SIN METÁSTASIS Nódulo con crater central Frecuentes en cara y nariz (g) (L) (g)
Tx: resección Qx Pronóstico: curación en 90%
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Ca de células escamosas 5/5
Queratinocitos (L)
Invasor y METASTATIZANTE Placa o nódulo hiperqueratósico Etiología: UV, Radiación I, hollín,
carcinógenos químicos, Arsénico, etc Cabeza y cuello, miembros (g) (g) (g)
Tx: Qx, 5FU
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Glándulas cutáneas
Sudoríparas ecrinasSudoríparas modificadas o Glándulas mamarias (L) (L)
ApocrinasSebáceas
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Glándulas sudoríparas ecrinas (L)
3 a 4 MG: 04 mm Tubulares simples en ovillo (e)
Secreción merocrina Inervación colinérgica Secretan hasta 10 L al día Epitelio cúbico o cilíndrico bajo
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Células de G sudoríparas Oscuras mucoides en cono invertido
Gránulos densos apicales de GP Claras acuosas con glucógeno Mioepiteliales con F de actina (L)
Conducto excretor (L)
Cúbico estratificado (2 capas) (L) (e)
Resorbe K, Na y cloruros Excreta iones, urea, ac láctico y algunos
fármacos
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Sudoríparas apocrinas (L)
Axila, pezón y ano Ceruminosas del CAE Moll de párpados 3 mm de diámetro Se abren en los conductos pilosos Inodora con olor sui generis bacteriano Mioepiteliales de expresión Secreción merocrina. Adrenérgicas.
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Sebáceas. Lobulillares. (L)
Ausentes en palmas y plantas Abundantes en cara, c cabelludo y frente. Sebo: cera de colesterol + G neutras Se abren en 1/3 sup folicular (e)
No pilosas: labios, glande, L menores y mucosa prepucial
Células: a) basales y b) redondas (L)
Secreción holocrina
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Acné Proceso inflamatorio crónico (L)
G sebáceas y conductos pilosos (L) (L)
Sebo impactado y desechos queratinaceos Mas grave en varones Inicio: 9 a 11 años Tx: antibacteriano (s. Aureus (tx)
Desaparición post adolescencia y h 4a decada
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Pelo (e)
No hay: vermillon labial, palmas, plantas, dorso distal digital, glande, L menores y Vestíbulo de L mayores Pelo velloso (párpados) Pelo duro terminal (c cabelludo, cejas Lanugo
Similar a los demas primates en # Crecimiento óptimo: 16 a 46 años Disminución despues de los 50 años Detención y perdida post parto
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Folículo piloso (L)
Membrana vítrea o basal (L)
Raíz + Papila: bulbo del pelo Vaina externa (e)
Vaina interna• Capa de Henle• Capa de Huxley• Cutícula de la vaina int de la raíz (e)
• Desapárece en el sitio de la g sebácea (b)
Filamentos de CitoQ y TricoHialina Músculo liso erector (e)
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Pelo. Histo fisiología (b)
Crece 1 cm al mes Fase anágena o de crecimiento Involución breve: catágena Reposo o Telógena o de perdida
• Pelos en maza
Vida media axilar: 4 meses C cabelludo: anágena de h 6 años Telógena de h 4 meses Queratina + TricoHialina Cutícula entrelazada (b)
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Uñas (e)
Falange distal de cada dedo Placa ungueal sobre el lecho ungueal
Epiteliales muy queratinizadas Originadas en la matriz de la raíz
ungueal Eponiquio o cutícula Hiponiquio unión ungueal epidérmica En las manos crecen 0.5 mm p/sem
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