06 n zavaleta biodisponibilidad hierro
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BIODISPONIBILIDAD DE HIERRO EN ALIMENTOS FORTIFICADOS.ALIMENTOS RICOS EN HIERRO
Dra. Nelly ZavaletaInvestigadora Titular
Instituto de Investigación Nutricional, Lima
Anemia en Niños Peruanosmenores de 5 Años de Edad.
%
PERU: CHILDREN LESS 5 YEARS OLD WITH ANEMIA BY REGIONS
Source: INEI – Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES)
Vías de absorción del hierro a nivel intestinal
ALIMENTO ABSORCION (%)
CARNE DE VACA 20
HIGADO 15
POLLO 12
PESCADO 10
CEREALES 3
ESPINACA 2
El hierro heme es altamente biodisponible, ya que se absorbe como metal o porfirina intacta.
FUENTES DE HIERRO EMPLEADOS EN LA FORTIFICACION DE ALIMENTOS(Hurrell 1985, 1992, 2001)
Compuesto contenido BiodisponibilidadSolubles en aguasulfato ferroso 20 100gluconato ferroso 12 89lactato ferroso 19 106citrato ferrico 18
Poco solubles en agua/solubles en acido diluidofumarato ferroso 33 100succinato ferroso 35 92sacarato ferrico 10 74
Insolubles en agua/poco solubles en acidoortofosfato ferrico 28 25-32Amonio ferrico ortofosfato 19 30-60pirofosfato ferrico 25 21-74Fe elctrolitico 98 5
ABSORCION DE HIERRO
PROMOTORES Acido ascorbico hemoglobina
INHIBIDORES Polifenoles Taninos calcio
Deficienciade hierroTejidos, órganos
Anemia severa
Capacidad física disminuida
Desarrollo psicomotor delniño
Mortalidad infantilMortalidad maternaMortalidad perinatal
Otras causas
Consecuencias de la anemia
Crecimiento (Posible).Estado inmunológico y morbilidad por infecciones (Posible).Prematuridad (Posible).
RELACION DE LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO Y DEFICIT
COGNITIVO Y MOTOR
El cerebro es más vulnerable al déficit de hierro en el último trimestre de gestación y los primeros dos años de vida.
Hierro es necesario para transporte de oxígeno, producción de ATP, síntesis de ADN, función mitocondrial, protección celular a la oxidación, mielinización y producción de neurotransmisores (Serotonina, Dopamina, Epinefrina).Mc Cann J. Amer. J. Clin. Nutr. 85(4): 931; 2007
LO MAS GRAVE ES QUE HAY EVIDENCIA QUE EL DEFICIT PSICOMOTOR NO ES CORREGIBLE, SI LA ANEMIA FERROPENICA OCURRE EN LOS PRIMEROS DOS AÑOS DE VIDA. Cochr. Dat. Sist. Rev. 2008 (3)
Suplemento de hierro
Aumentar el contenido de hierro en cultivos
Fortificación con hierro de las fuentes del alimento (cereales)
Métodos para tratar la deficiencia de hierro
Educación nutricional
FORTIFICACION DE LA HARINA DE TRIGO
Desde mediados del 2005 se incrementó la concentración de Sulfato ferroso a 55 mg/kg y se agregó Ac. Fólico 1-2 mg/kg. (Sanabria H. Anal.Fac.Med.UNMSM. 2007;68(2):185-92)
La fortificación y la suplementación con hierro son las mejores estrategias costo-efectivas en la disminución de la anemia ferropénica. (Sanabria H. Anal.Fac. Med.UNMSM. 2007;68(2):185-92)
INS CENAN
Eficacia de Sprinkles en la anemia en la población infantil del Perú
Características de los Sprinkles Desarrollada 1996- Canada- Dr. Stan Zlotkin. Es una novedosa presentación de micronutrientes en
polvo para uso en el hogar Fortificacion en el hogar, permite combatir múltiples
deficiencias minerales y vitaminas. Dosis individual ( sobre/ día) y aporta recomendaciones
nutricionales por día, grupo objetivo. Sprinkles pueden ser agregado a cualquier comida El hierro está encapsulado con una membrana de lípido
para prevenir los efectos adversos incluyendo: cambios en gusto o la textura de la comida náusea y vómito.
GRACIAS
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