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U4 PRACTICE2014: 1(Traducción de U4 PI 2013: 2, en inglés)
Combatir la corrupción con estrategias sectoriales:Lecciones de la estrategia anticorrupción para el sector salud de Marruecos
Hady FinkInvestigador externoMax-Planck-Institute
Karen HussmannAsesora del sector salud (U4) yconsultora independiente
INSIGHT
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U4 PRACTICE INSIGHT Junio 2014 No 1
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Combatir la corrupción por medio de estrategias sectoriales: Lecciones de la estrategia anticorrupción para el sector salud de Marruecos
1. Antecedentes
1.1. Enfoques sectoriales
Los Autores:
Hady Fink es
investigador externo en
el Max-Planck-Institute
(Human Ethology
Group), en Alemania.
Karen Hussmann
es consultora
independiende y
experta en temas
anticorrupción para U4
en Colombia.
Foto: Molemaster en
Instance Central de Prévention de la Corruption
1.2. La corrupción y los desafíos de desarrollo en Marruecos
Marruecos desafortunadamente ostenta una
parte por la falta de un mecanismo formal de
proceso presupuestario es opaco e inaccesible
para los denunciantes son inexistentes.
• La incapacidad del sistema nacional de
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combate a la corrupción;
•
• papel de forma apropiada;
• La ausencia de reconocimiento del derecho de acceso a
1.3 El sector salud en Marruecos y su vulnerabilidad a la corrupción
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Combatir la corrupción por medio de estrategias sectoriales: Lecciones de la estrategia anticorrupción para el sector salud de Marruecos
2 La estrategia anticorrupción en el sector salud
2.1 Marco de referencia: La estrategia anticorrupción nacional y el enfoque sectorial
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Análisis Riesgo
PrácticasActores
Impulsores (drivers)
PrioridadesRazones
ObjetivosCriterios
Medida anticorrupción
Metas clarasIndicadores
mediblesResponsabilidades
Presupuesto de Implementación
Recursos humanosCapacitación
MonitoreoPrácticas
AdministraciónResultados
Impacto
Política de Salud
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ACTIVIDADES DE APOYO
Administración de equipo e insumos médicos
•medicos
• Facturas y pagos
• Exámenes de sangre
• Trasfusiones
• Etiquetado/ registro
• Adquisición / Oferta
• Distribución
• Orientación e información
• Acceso y admisiones • Administración de urgencias
Manejo de pacientes
Transfusiones de sangre
Administración del circuito médico
Pruebas biológicas
Seguro médico
Administración de recursos humanos
PROCESOS HORIZONTALES
SERVICIOS DE SALUD
Inspecciones y controles de conformidad
• Asignación de recursos humanos
• Laboratorios
• Declaración y reembolso
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2.2 La experiencia marroquí en el sector saludDesarrollo de la estrategia
•••
•
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• Adquisición • Mantenimiento
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AGENCIA REGULADORA
GUBERNAMENTAL
RESPONSABLE DEL PAGO(seguridad social, seguro médico,
público o privado)
OTROS INSUMOS(construcción, etc.)
PROVEEDORES DE MEDICAMENTOS Y
EQUIPO MEDICO
PROVEEDOR(Público o privado)
PACIENTES
Captura del Estado Captura del Estado
Prác
tica
s de
pre
scri
pció
n fa
cult
ativ
o
• Extorsión de sobornos para acceder a los servicios de salud (pagos informales)
• Tratamientos y prescripciones innecesarios
• Fraude en el uso de
• Reporte de ingresos
Adq
uisi
cion
es g
ener
ales
Regulaciones para la aprobación y control de medicamentos
Proc
esos
de
adqu
isic
ión
de
med
icam
ento
s y
equi
po
• Provisión excesiva•• Ausentismo• Cobros excesivos• Pacientes inexistentes• Robo
• Incentivos negativos para ahorrar costos
• Presiones políticas• Fraude social
Exto
rsió
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Sobo
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quienes toman decisiones
quienes toman decisiones
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• hotline
•••
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Implementación
3. Análisis del enfoque hasta lafecha
3.1 Marco general
3.2 Enfoque en la corrupción en la provisión de servicios: ¿un diseño apropiado?
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3.3 Un liderazgo fuerte: prerrequisito en la lucha contra la corrupción
3.4 Capacidad institucional y control sobre el proceso: básicos para la implementación
3.5 Asegurando el compromiso: la
inclusión de los actores relevantes
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3.6 La integración de la estrategia: vínculos con otras reformas y sectores
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3.7 Desafíos y temas pendientes: Lecciones para enfoques futuros
4. Lecciones aprendidas y recomendaciones
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4.1 Análisis y prioridades: Diseñando un enfoque estratégico anticorrupción para el sector
Situación en Marruecos
Lecciones aprendidas
4.2 Medidas anticorrupción: integrando medidas con objetivos sectoriales
Situación en Marruecos
Lecciones aprendidas
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4.3 Implementación: asegurar la continuidad por medio del liderazgo y la apropiación por parte de los actores
Situación en Marruecos
Lecciones aprendidas
4.4. Consecuencias potenciales para los donantes
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Bibliografía
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U4 Anti-Corruption Resource CentreChr. Michelsen Institute (CMI)P.O.Box 6033 5892 Bergen, Norwayu4@u4.no
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