amazonia - salud y medio ambiente

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Dr. Mario Velarde Zevallos Lic. Sergio A. Velarde Ramos

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Health & Medicine


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Esta presentación es una trabajo para el desarrollo de la cadena de frío de los medicametos en la zona de la Selva Amazónica del Perú.

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Page 1: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Dr. Mario Velarde Zevallos

Lic. Sergio A. Velarde Ramos

Page 2: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Índice del Proyecto

1. Descripción del Proyecto2. Objetivo del Proyecto3. Grupo Beneficiario del Proyecto.4. Financiación y Costos del Proyecto 5. Conclusiones.

Page 3: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Descripción del Proyecto

AMAZONIA – SALUD Y MEDIOAMBIENTE

Este Proyecto tiene como fin la Atención Médica Hospitalaria y Rehabilitadora, a los habitantes de la Comunidades Nativas y Localidades de la Cuenca Amazónica, y a su vez mejorar la calidad de vida de la población Indígena e impulsar el Desarrollo Sostenible de las mismas, a través de buques Hospitales o buques Tópicos, que efectuarán 5 viajes anuales de una duración de aproximadamente 45 días cada uno por los principales ríos y sus afluentes de la amazonía peruana

Page 4: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

BoliviaIquitos

Chile

EcuadorBrasil

Colombia

Perú

País / Área Geográfica

Page 5: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Ecuador

Iquitos

Lima

Iquitos

R. Napo

R.Mar

añón

Colombia

Bolivia

Chile

Brasil

Iquitos

Chile

Bolivia

EcuadorBrasil

Colombia

Perú

R. Putumayo

R.U

cayali

R.Tig

re

R.Yavarí

País / Área Geográfica

Page 6: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Colombia

Brasil

Ecuador

R.Putumayo

R.N

apo

R.Amazonas

R.Marañón

R.Curaray

R.Tigre

R.Corrientes

R.P

astaza

R.M

orona

Iquitos

R.H

ualla

ga

R.U

CA

YA

LI

Orellana R.Yavari

Zona Beneficiaria

Page 7: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Comunidades Indígenas

Page 8: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Hospitales en el ÁreaHosp. de Iquitos

Hosp. de Nauta

Hosp. de Contamana

Hosp. de Pucallpa

Hosp. de Yurimaguas

Hosp. de Sarameriza

Page 9: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

El presente proyecto tiene como fin “Dar Atención Médica – Hospitalaria – Rehabilitadora

a los habitantes de las Comunidades Indígenas y a su vez mejorar la calidad de vida de su población e impulsar el desarrollo sostenible.

Contribuiremos a éste fin con el traslado de un servicio de salud completo y asesoría complementaria (desarrollo sostenible económico – social) para contrarrestar las deficiencias de la zona, a través de naves especialmente diseñadas para éste propósito (Buques Hospitales).

Descripción del Proyecto

Page 10: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

• Buques Hospitales (1) – Buques Tópicos (3).• Propuesta de viajes:

Descripción del Proyecto

Actividades Inicio Término Duración Lugar / Río 1er. Via je 01 Marzo 15 Abril 45 días Napo/Curaray

Acond. del Buque 16 Abril 30 Abril 15 días Iquitos 2do. Viaje 01 Mayo 15 Junio 45 días Putumayo

Acond. del Buque 16 Junio 30 Junio 15 días Iquitos 3er. Viaje 01 Julio 15 Agosto 45 días Yavari

Acond. del Buque 16 Agosto 30 Agosto 15 días Iquitos 4to. Viaje 01 Setiembre 14 Octubre 45 días Tigre/Corrientes

Acond. del Buque 15 Octubre 30 Octubre 16 días Iquitos 5to. Viaje 01 Noviembre 15 Diciembre 45 días Marañón/Pastasa

Informe Anual 16 Diciembre 10 Enero 24 días MIN.SALUD

Page 11: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

CARACTERÍSTICAS DE LOS RIOS

Río MillasNavegadas

Días deNavegación

ConsumoDiessel - 2

Época deCreciente

Época deVaciante

Putumayo 2.702 45 11,657 gls. Marzo- Agosto Set.- FebreroYavari 1.602 45 7,088 gls. Abril - Octubre Nov. - Mayo

NapoCuraray

1.236 45 6,087 gls. Marzo- Agosto Set.- Febrero

TigreCorrientes

1.324 45 6,318 gls. Agosto - Febrero Marzo - Julio

MarañónPastaza

1.100 45 5,735 gls. Octubre- Abril Mayo - Set.

MarañónMorona

1.100 45 5,767 gls. Octubre- Abril Mayo - Set.

Page 12: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Descripción del Proyecto• El cronograma antes indicado se ha diseñado de acuerdo a las épocas de creciente

y vaciante de los ríos, las mismas que responden a las lluvias, estaciones del año y fenómenos naturales como el del niño.

• Cada viaje estará pre – establecido para una duración de 45 días aprox.• 15 días de avituayamiento entre viajes, para el acondicionamiento de la nave,

adquisición de medicinas, reemplazo de personal médico sanitario, reparaciones y todos los aspectos logísticos.

• El Equipo de Salud estará compuesto por 7 Especialistas Médicos – Sanitarios, variándose la especialidad de acuerdo a las necesidades que se espera encontrar dependiendo de la zona y un Jefe de expedición el mismo que estará a cargo de la misma coordinando los aspectos : logísticas, coordinación con las autoridades de salud de la zona, reunión de personal Médico – Sanitario, avituayamiento de la nave en todo sentido y coordinación permanente con el capitán de la nave y autoridades correspondientes para llevar a buen fin el viaje programado.

• Consideramos que el Buque Hospital navegará uno por vez y las otras (3) naves permanecerán en puerto (Iquitos), listas para zarpar en caso de avería u otros contratiempos, fin reemplazar la unidad en servicio y continuar el viaje programado en caso necesario.

Page 13: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Buque Hospital, prestando atención Médica en Comunidad Indígena

Buque Hospital navegando por el Río Amazonas

Page 14: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

R.NAPO

GUEPI

1er. VIAJE de ATENCIÓN MÉDICA HOSPITALARIA

ECUADOR

Iquitos

R.MARAÑON

R.AMAZONAS

R.UCAYALI

R.M

OR

ON

A

R.CURARAY

R.P

AS

TA

ZA

R.TIGRE

COLOMBIA

BRASIL

R.CORRIENTES

R.Yavari

R.PUTUMAYOR. Napo

Page 15: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

GUEPI

Iquitos

R.MARAÑON

R.AMAZONAS

R.UCAYALI

R.M

OR

ON

A

R.CURARAY

R.P

AS

TA

ZA

R.NAPO

R.TIGRE

COLOMBIA

BRASIL

ECUADOR

R.CORRIENTES

R.Yavari

R.PUTUMAYO

2do. VIAJE de ATENCIÓN MÉDICA HOSPITALARIA

Page 16: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Iquitos

R.MARAÑON

R.AMAZONAS

R.UCAYALI

R.M

OR

ON

A

R.CURARAY

R.P

AS

TA

ZA

R.TIGRE

GUEPI

COLOMBIA

BRASIL

ECUADOR

R.CORRIENTES

R.Yavari

R.PUTUMAYO

3er. VIAJE de ATENCIÓN MÉDICA HOSPITALARIA

R.NAPO

Page 17: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

4to. VIAJE de ATENCIÓN MÉDICA HOSPITALARIA

Iquitos

R.MARAÑON

R.AMAZONAS

R.UCAYALI

R.M

OR

ON

A

R.CURARAY

R.P

AS

TA

ZA

R.TIGRE

GUEPI

COLOMBIA

BRASIL

ECUADOR

R.CORRIENTES

R.Yavari

R.PUTUMAYO

R.NAPO

Page 18: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

GUEPI

Iquitos

R.MARAÑON

R.AMAZONAS

R.UCAYALI

R.M

OR

ON

A

R.CURARAY

R.P

AS

TA

ZA

R.NAPO

COLOMBIA

BRASIL

ECUADOR

R.CORRIENTES

R.Yavari

R.PUTUMAYO

5to. VIAJE de ATENCIÓN MÉDICA HOSPITALARIA

R.TIGRE

Page 19: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Objetivo General

Dar atención “Medica - Hospitalaria – Rehabilitadora” a los habitantes de las Comunidades Nativas y localidades de la cuenca Amazónica, y a su vez mejorar la calidad de vida de su población Indígena e impulsar el Desarrollo Sostenible de las mismas, a través de Buques Hospitales o Buques Tópicos, que efectuarán 5 viajes anuales de una duración de aprox. 45 días c/u por los principales ríos de la Amazonía peruana.

Page 20: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Hemos considerado una serie de objetivos específicos primarios y otros secundarios que se atenderán en la medida de los recursos adquiridos por otros organismos.

Objetivos Primarios:• Prevención y atención primaria, secundaria y terciaria en las Comunidades Nativas establecidas o apostadas en las márgenes de

los ríos de la Cuenca Amazónica peruana.• Mejora de la salud mediante consultas especializadas realizando despistajes (laboratorio, exámenes clínicos, RX, etc.)

• Diagnóstico precoz y tratamiento inmediato.• Asesoramiento y apoyo técnico en la construcción de postas médicas.• Capacitación de promotores de salud referente a la rehabilitación física, psíquica y social de las diferentes patologías, educación

sexual, etc.• Instalación y puesta en funcionamiento de una estación de radio de escucha permanente (Rx / Tx) en la Unidad Base (nave o

Puerto Base), para la consulta médica y atención a distancia, de los pobladores de las Comunidades Nativas .• Rehabilitación y Equipamiento de un Centro de capacitación de Monitores de Salud y Comadronas, para las Comunidades

Indígenas.• Promoción del consumo de sal yodada.• Efectuar y/o actualizar un Censo en las Comunidades Indígenas.

Objetivos Específicos

Page 21: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Objetivos Secundarios

• Prevención y erradicación de los focos epidémicos de Hepatitis “B”, Malaria, Paludismo Dengue, Cólera, Lepra y TBC entre otras enfermedades (campañas de vacunación en coordinación con el ministerio de salud y autoridades sanitarias de la zona).

•Educar y promover el Desarrollo Sostenible de las Comunidades y efectuar Evaluación de Impacto Ambiental, Eco-Auditorias a las diferentes instalaciones Industriales en los diferentes ríos.

•Mejora de las condiciones higiénicos – sanitarias de las Comunidades Indígenas.

•Rehabilitación de Escuelas y Postas Médicas.

•Apoyo a la producción de artesanía, productos agrícolas de la zona, otros.

Page 22: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

• Investigaciones Científicas:

• Los efectos de la deforestación en los ríos.

• Los efectos de la deforestación en los peces de las zonas inundadas.

• Estudios de la biodiversidad de los peces en los ríos de la Amazonía.

• Estudios de la biodiversidad de los insectos en la Amazonía.

• Estudios de la biodiversidad de las plantas en la Amazonía.

• Estudios de la presencia de Mercurio en las aguas cercanas a las Comunidades Indígenas

• Otros

Objetivos Secundarios

Page 23: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Grupo Beneficiario

• País: Perú• Departamento: Loreto (ciudad capital Iquitos)• Superficie total: 368.851`95 Km• En la Amazonía peruana se encuentran

establecidas la mayor concentración de Comunidades Indígenas del territorio peruano y en especial estas mismas están concentradas en las márgenes de los principales ríos de la cuenca Amazónica tales como: Amazonas, Putumayo, Napo, Corrientes, Tigre, Curaray, Marañón y Pastaza.

2

Page 24: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Grupo Beneficiario

• Población Indígena, estimada en 299.218 habitantes distribuidas en 1450 comunidades pertenecientes a 65 pueblos étnicos.

• Los departamentos que concentran las mayores proporciones de población indígena son:– Loreto (83`7%)– Junín (57`5%)– Amazonas (49`7%)– Ucayali (40`5%)

Page 25: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000

1

Censo de Comunidades Indígenas de la Amazonía, Según PUEBLOS ETNICOS (1993) Piro

Campa del Ucayali

Yagua

Campa - Pajonalino

Campa del Pichis

Achual

Campa - Nomatsiguenga

Huambisa

Amuesha

Machiguenga

Quichua - Napo - Pastaza

Cocama - Cocamilla

Chayahuita

Shipibo - Conibo

Lamas Chachapoyas

Campa - Ashaninka

Aguaruna

Page 26: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Condiciones Socio – Económicas de las Poblaciones Indígenas

• Más de la mitad de la población está constituida por niños.

• La mayoría vive en condicione de pobreza social y económica, dependiendo del medio ambiente (flora y fauna) para su supervivencia.

• Ultimo censo realizado e incompleto fue en el año 1993.

• Servicios de Agua potable, salud, educación y saneamiento es casi inexistente.

• Las principales actividades que desarrollan son las siguientes:– Caza.

– Pesca.

– Agricultura.

Page 27: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Enfermedades más frecuentes en la Cuenca Amazonía

• Hepatitis B.• Dengue.• Malaria.• Cólera.• Trastornos respiratorios: Bronquitis, tuberculosis, pulmonía.• Trastornos digestivos: Parasitosis, Disentería.• Trastornos urinarios.

Page 28: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Niños de la Comunidad Indígena de Cocamas, en el Río Amazonas.

Reunión de Pobladores de la Comunidad Indígena de Guitotos, en el Río putumayo.

Page 29: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

– Secuela de poliomielitis.– Daño cerebral y parálisis cerebral.– Defectos de nacimiento (labio leporino, pies zambos)– Heridas, quemaduras, amputaciones.– Daño de la medula espinal.– Distrofia y atrofia muscular.– Artritis juvenil.– Infecciones de hueso.

Deshabilidades primarias (que afectan el movimiento)

Page 30: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

– Problemas de cadera (luxaciones)– Secuela del Mal de Hansen (lepra)– Artrogriposis.– Problemas de vista, oído, habla.– Retraso del desarrollo.

Deshabilidades primarias (que afectan el movimiento)

Page 31: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Comunidad Indígena de Secoyas, en el Río Napo.

Caserío de la Comunidad Indígena de Secoyas, en el Río Napo.

Page 32: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Daño Programático

Diagnóstico Porcentaje %

12 Parasitosis Intestinal

40

2 Diarrea crónica 12

22 Infecciones Respiratorias Agudas

12

28 Piodermitis 8

16 Desnutrición 8

2 Disentería Basilar 6

1 Fiebre Tifoidea 5

3 T. B. C. P. 4

24 Ulcera Péptica 3

17 Anemias 2

Indicadores de

Mortalidad

Page 33: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Departamento Población Población Porcentaje deProvincia/Distrito Total Nativa Población Nativa

Loreto 655679 61793 9,42Alto Amazonas 126872 29894 23,56Yurimaguas 52831 33 0,06Balsapuerto 10934 9162 83,79Barranca 8558 1843 21,54Cahuapanas 7598 5081 66,87Jeberos 3375 642 19,02Lagunas 12164 2995 24,62Manseriche 7098 2973 41,89Morona 1331 981 73,70Pastaza 13671 5031 36,80Santa Cruz 4155 1050 25,27Tte. C. López 5157 103 2,00

Loreto 54330 8100 14,91Nauta 26703 312 1,17Parinari 7918 3471 43,84Tigre 5858 1452 24,79Trompeteros 4303 2518 58,52Ucarinas 9548 347 3,63

Mariscal R. Castilla 29228 5322 18,21Ramon Castilla 13451 2726 20,27Pebas 10425 1828 17,53Yavarí 5352 768 14,35

Maynas 393003 14927 3,80Iquitos 272466 200 0,07Indiana 14280 559 3,91Las Amazonas 12001 1036 8,63Mazan 12106 193 1,59Napo 12829 4352 33,92Punchana 54857 69 0,13Putumayo 7340 3906 53,22Torres Causana 5258 3418 65,01Yoquerana 1866 1194 63,99

Requena 15651 1947 12,44Alto Tapiche 1867 199 10,66E. San Martin 6275 68 1,08Maquía 7509 1680 22,37

Ucayali 36595 1603 4,38Contamana 18258 816 4,47Padre Marquez 7051 365 5,18Pampa Hermosa 3769 380 10,08Vargas Guerra 7517 42 0,56

Distribución de las Comunidades Indígenas en el Departamento de Loreto

Page 34: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

Total 0 a 14 15 a 64 65 a más

Distribución de la Población por Sexo y Edades (1993)

Hombres

Mujeres

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Condiciones Desfavorables de la Zona

• Estructuras médicas insuficientes en algunas zonas inexistentes.• La vía de acceso para llegar a las Comunidades Indígenas es por

los ríos, la cual es muy costosa y requiere de muchos medios económicos y logísticos.

• Atenciones médicas escasas dando lugar a que proliferen enfermedades endémicas y otras patologías.

• Condiciones climatológicas.• Distancias extensas y accesos solo por vía lacustre y aérea.• Costos de combustibles elevado

Page 36: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Financiación del Proyecto  Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5 %

Aportación por Subvencionar

783.048`38

764.528`38

764.528`38

765.278`38

765.278`38

49

Aportación del Estado Peruano

799.723`26

795.523`64

795.523`64

798.073`26

798.073`26

51

TOTAL 1.582.971`6

1.560.051`6

1.560.051`6

1.563.351`6

1.563.351`6

100

740.000,00

750.000,00

760.000,00

770.000,00

780.000,00

790.000,00

800.000,00

Año 1 Año 2 Año 3 Año 4 Año 5

Aportación por subvencionar

Aportación “ESTADO PERUANO”

Page 37: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Conclusiones del ProyectoAMAZONIA-SALUD Y MEDIO-AMBIENTE, es un proyecto ambicioso, aunque del todo

viable, ya que como ventaja principal contamos con el apoyo y compromiso del más del 51% del costo total por parte del ESTADO PERUANO.

Ahora bien si hacemos un análisis del Raid del Proyecto: INVERSIÓN (Costo total del Proyecto en Euros) VS HABITANTES DE LAS COMUNIDADES NATIVAS, obtendremos lo siguiente:

Raid del Proyecto: INVERSIÓN HABITANTES DE LAS COMUNIDADES NATIVAS

Raid del Proyecto Total : 1.582.971`64 € = 299.218

Y considerando que la inversión que solicitamos como subvención asciende a 783.048`38 €, esto nos dará el siguiente cálculo:

Raid del Proyecto Subvencionado : 783.048`38 € = 299.218

5`29 € (costo anual por habitante )

2´6 € (costo anual por habitante )

Page 38: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Los colaboradores del Proyecto AMAZONIA – SALUD y

MEDIOAMBIENTE, conocen ampliamente la selva peruana y las

dificultades que existen para hacer llegar la salud a las diferentes comunidades

Indígenas.

Page 39: Amazonia  - Salud y Medio Ambiente

Anexos del Proyecto1. Curriculum`s Vitae de colaboradores del Proyecto. • Mariangeles Domingo Sanz (Terapeuta Ocupacional)

• Mario Velarde Zevallos (Médico Traumatología – Ortopedia – Neurocirugía)

• Juan Carlos Castañeda Saco – Vertiz (Marino – Auditor ISM / IMDG – Adm. Empresas ESAN)

2. Requerimientos de Medicinas, Material e Instrumental Médico

3. Resumen presupuesto por Viajes.

4. Resumen presupuesto por Años y Resumen Presupuestal.

5. Comunidades Indígenas: • Población censada por Departamentos, según Pueblo Étnico (1993)

• Población Total por Departamentos y Población censada de las Comunidades Nativas.

• Comunidades Indígenas: Población censada y estimada de la Amazonía, según Departamentos (1993).

• Comunidades Indígenas: Distribución de la Población censada por Sexo y Grandes Grupos de Edad (1993)

• Distribución de la Población Censada por Comunidades Nativas.

• Grupos Étnicos que se asientan en las riberas de los ríos