OE PROGRAM UPDATEAlexandra M. Conde Toro

Oficial de Enlace y Relaciones con la Comunidad

OBAMACARE FACTS 2014

http://www.kentinternationalgroup.com/wp-content/uploads/2014/09/ACA-infographic-.pdf

OBAMACARE FACTS 2014 5 millones inscritas en planes que cumplen con ACA fuera del Marketplace

129 millones con condiciones pre-existentes, incluyendo niños y niñas, ya no deben preocuparse por que les deniegue un seguro o les aumenten las primas

71 millones con seguros privados y 37 millones con Medicare han podido accesar servicios preventivos gratuitos

60 millones han ganado expansión en beneficios de salud mental y abuso de sustancias

8 millones de envejecientes se han ahorrado sobre $10 billones en el pago de medicamentos prescritos

http://www.whitehouse.gov/the-press-office/2014/04/17/fact-sheet-affordable-care-act-numbers

US OPEN ENROLLMENT PERIOD 2 Aumento de participación de aseguradoras en el Marketplace

Cambios en los costo de primas y créditos tributarios (+ o -)

Aumento en el costo compartido 2014 – $6,350/$12,700 2015 – $6,600/$13,200

Cambio en la responsabilidad individual 2014 – $95 adulto/1% ingreso 2015 – $325 adulto/2% ingreso

Más estados expandiendo Medicaid (28)

2015 CBO estimates: 13 millones obtendrán seguro a través del Marketplace

http://kff.org/health-reform/issue-brief/explaining-the-2015-open-enrollment-period/http://aspe.hhs.gov/health/reports/2014/Targets/ib_Targets.pdf

ESTADÍSTICAS PR 2013 Periodo de suscripción

garantizada 28,699 personas (octubre – marzo)

7.7% sin seguro médico 2da jurisdicción con > # de

asegurados

500,000 impactadas por las campañas de orientación de la OCS 60,643 visitas a la web page 1,961 llamadas

http://ocs.gobierno.pr/ocspr/documents/nuestra%20oficina/Informe%20Anual%20OCS%202013.pdfhttp://newsismybusiness.com/puerto-residents-obamacare/

ESTADÍSTICAS PR 2013

2014 – Disminución de cubiertas metálicas

Presentación OCS – Últimas Noticias de Obamacare y el Segmento Comercial en Puerto Rico, Colegio de Ingenieros y Agrimensores de Puerto Rico 11/18/2014

MAYOR FLEXIBILIDAD PARA IMPLEMENTAR ACA

Guaranteed availability OEP solo para planes individuales

Community ratings* Quejas de envejecientes por primas altas

Single risk pool* Falta de mandato individual y patronal en

PR

Rate review

Medical loss ratio

Essential Health benefits*

Presentación OCS – Últimas Noticias de Obamacare y el Segmento Comercial en Puerto Rico, Colegio de Ingenieros y Agrimensores de Puerto Rico 11/18/2014

PLANES MÉDICOS EN CUMPLIMIENTOS CON ACA   MCS Life Insurance Company

  Triple S Salud Inc.

  First Medical Health Plan

  Ryder Health Plan, Inc.

  Plan de Salud Menonita, Inc.

MEDICAID Enero 2015

Plan de Acceso Universal

Abril 2015 Reestructuración

QPR OE PR DATA

120,606 asistencias

14,179 aplicaciones sometidas

12,434 personas inscritas

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