Universidad Técnica Particular de Loja

FARMACOLOGÍA

Anestésicos locales

Nombre: Alex OchoaFecha: 07/12/2016Paralelo: “B”

Anestésicos locales Sustancias que bloquean la conducción nerviosa. ANALGÉSICOS DE TIPO AMIDA: Estables en soluciónBajo en reacciones alérgicas Se metabolizan en el hígadoLidocaína, prilocaína, levobupivacaía, bupivacaína, ropivacaína, mepivocaína.

ANESTÉSICOS DE TIPO ÉSTER: Menos estables en soluciónMayor frecuencia en reacciones alérgicasSe metabolizan por las esterasas plasmáticas.ambucaína, butamben, benzocaína, cocaína, propoxicína, procaína, tetracaína.

Factores que influyen en el bloqueo anestésico y su intensidad: DIÁMETRO DE LA FIBRA: el bloqueo de la conducción nerviosa se produce tanto mas rápidamente cuanto menor sea el calíbre de la fibra nerviosa.

pH DEL MEDIO: A pH ácido aumenta la forma ionizada del fármaco y disminuye la capacidad de difusión hacia el sitio de acción. A pH alcalino aumenta la penetrabilidad.

LA VASCULARIZACIÓN DE LA ZONA: duración de la anestesia correlacionada con el tiempo de contacto en anestesia con la fibra nerviosa.

OTRAS PROPIEDADES DEL FÁRMACOS: Solubilidad en líquidos biológicos, capacidad de penetración en el nervio y vasoactividad.

ANESTÉSICOS DE TIPO AMÍDICO: PRILOCAÍNA: velocidad de asociación menor, mens tiempo de toxicidad y mayor duración de acción, puede provocar somnolencia y metahemoglobinemia. Citanest, Picanest amp. al 14%

BUPIVACAÍNA: larga duración 3-7 horas. Se usa en anestésia conductiva, en obstetricia. Levobupivacaína: amp. De 2.5 , 5 y 7.5 mg/ml

ANESTÉSICOS DE TIPO ESTÉRICO: TETRACAÍNA: Inestable en solución, potente y larga duración, 1.5 - 3 horas. BENZOCAÍNA: poco hidrosoluble, se absorbe lentamente, se incorpora en toda clase de formas para uso en la piel y mucosas.

BUTAMBEN: se emplea como tópico, mejora el folor por quemaduras, es poco hidrosoluble y baja absorción, bajo riesgo de reacciones sistémicas.