ALCOHOLISMO EN EL EMBARAZO

DAVID LEONARDO MORALES B. BILLY JOEL MORALES RIVAS

LUIS MIGUEL ORTIZ RODRIGUEZ GUSTAVO ADOLFO VARON CRIOLLO

GRUPO 4

ALCOHOL Y EMBARAZOA las mujeres embarazadas se les insiste encarecidamente en que no beban alcohol durante el embarazo. Se ha demostrado que tomar alcohol estando embarazada causa daño al bebé a medida que se desarrolla dentro del útero.

El alcohol consumido durante el embarazo también puede llevar a problemas de salud prolongados y anomalías congénitas.

¿Puedo tomar alcohol en el embarazo?La respuesta es sencilla: ¡NO! Y en cuanto a la cantidad, debido a que es difícil establecer cuánto alcohol puede procesar un feto sin consecuencia alguna, la recomendación es que te abstengas por completo de tomar licor.

QUÉ TANTO ALCOHOL ES SEGURO

No hay ninguna cantidad "segura" conocida de consumo de alcohol durante el embarazo. El consumo de alcohol parece ser más dañino durante los primeros tres meses del embarazo; sin embargo, tomar alcohol en cualquier momento del embarazo puede ser perjudicial.

Si te tomas una cerveza o copa de vino durante el embarazo, tu bebé lo toma también porque el alcohol pasa libremente a la placenta a través de tu flujo sanguíneo. Pero a diferencia de tu organismo, el del bebé no está preparado para procesar el licor.

Tomar cantidades moderadas de alcohol estando embarazada puede llevar a un aborto espontáneo.

Incluso si usted no bebe con frecuencia, tomar una gran cantidad una vez puede ser dañino para el bebé.

Las bebedoras empedernidas (aquellas que toman más de dos bebidas alcohólicas al día) están en mayor riesgo de dar a luz a un hijo con síndrome de alcoholismo fetal

Si tu embarazo es planificado, es mejor que dejes de tomar licor cuando empiezas a tratar de quedar embarazada. De esta forma eliminas cualquier riesgo.

Cuando el embarazo te toma por sorpresa, como suele suceder, debes dejar de tomar licor en cuanto sospeches que estás embarazada o tengas una prueba de embarazo positiva.

Si tomaste antes de saber que estás embarazada, no te preocupes. No hay nada que puedas hacer. Y no te sientas culpable tampoco, no lo hiciste con mala intención. Lo importante es que a partir de que sepas de tu embarazo te abstengas de consumir licor para darle a tu bebé las mejores oportunidades de nacer sano.

PELIGROS DEL ALCOHOL DURANTE EL EMBARAZO

Tomar mucho alcohol durante el embarazo puede llevar a un grupo de defectos en el bebé conocido como SÍNDROME DE ALCOHOLISMO FETAL. Los síntomas pueden abarcar:

Problemas de comportamiento y atenciónAnomalías cardíacasCambios en la forma de la caraCrecimiento deficiente antes y después del partoProblemas con el movimiento y el equilibrio, y tono muscular deficienteProblemas con el pensamiento y el hablaProblemas de aprendizaje

¿Cuándo debes dejar de tomar alcohol?

El riesgo es más crítico durante la etapa inicial de tu embarazo. En ese momento empiezan a formarse los órganos vitales más importantes, como el corazón y el cerebro, y además se desarrollan y dividen las células que formarán a tu pequeño. Pero eso no quiere decir que tengas luz verde durante el resto del embarazo: tu bebé está en riesgo los nueve meses.

Enfermedad metabólica adquirida

Se identifica por un patrón de anormalidades: -Físicas.-Funcionales.-desarrollo que sufre un niño.

Algunas células fetales mueren, otras disminuyen su proliferación y otras parecen no afectarse.

Los mecanismos ya identificados incluyen: -muerte celular -reducción de la proliferación -alteraciones de migración -pérdida de adhesión -alteraciones en la diferenciación -función celular -desregulación de genes.

Además la ingesta de alcohol materna genera radicales libres produciendo mayor

daño celular:

-Daño mitocondrial por aumento del calcio intracelular.-Déficit de zinc que produce muerte selectiva de células de la cresta neural.-Constricción de arterias umbilicales en cada episodio de ingesta alcohólica con mecanismo isquemia/reperfusión. -Afecta receptores de membranas de neurotransmisores. -Disminuye el crecimiento de dendritas.-Inhibe en forma competitiva la enzima que transforma retinol a ácido retinoicometabolito que modula los genes que regulan el desarrollo. -Produce déficit de folato, (también fundamental en las etapas iniciales del período embrionario.)

Con Resonancia nuclear magnética se ha encontrado alteraciones en regiones

seleccionadas del vermis cerebeloso, cuerpo calloso y ganglios básales.

Signos y síntomas del síndrome de alcoholismo fetal

Características:

-Poco peso al nacer-Circunferencia pequeña de la cabeza.-Falta de crecimiento-Retraso en el desarrollo-Falla orgánica

-Anormalidades faciales, que incluyen ojos de tamaño inferior al normal, mejillas aplanadas y la ranura entre la nariz y el labio superior (filtro) mal desarrollada.

-Epilepsia.

-Coordinación deficiente del sistema locomotor.

Falta de imaginación o curiosidadPoca capacidad de socialización: (relaciones amistosas y relaciones manejarse en grupo).

Dificultades de aprendizaje, que incluyen disminución de memoria, mala comprensión del lenguaje, o poca

capacidad para resolver problemas.Problemas de comportamiento: hiperactividad,

incapacidad de concentración, retraimiento social, testarudez, impulsividad y ansiedad.

Entre las otras alteraciones congénitas: Cardíacas: comunicación interauricular,comunicación

interventricular, tetralogía de Fallot

Esqueléticas: clinodactilia, uñas hipoplásicas,

camptodactilia, hemivértebras,escoliosis,

pectumexcavatum y carinatum, contracturas de

flexión. 

Renales: hipoplasia renal, displasia renal, riñon en herradura, duplicaciónureteral, hidronefrosis.Oculares: estrabismo, alteraciones de refracción por globos oculares pequeños, anomalías vasculares De retina.Auditivas: sordera de conducción, sordera sensorioneural.

Ojos de tamaño inferior al normal

Los niños con SAF enfrentan el riesgo de presentar

problemas siquiátricos y conductas delictivas, quedar desempleados e interrumpir

su educación.

Cerebro de un niño normal de 6 semanas a la izquierda y cerebro de un niño con

síndrome alcohólico fetal de la misma edad a la derecha

¿Cuánto alcohol es demasiado?Se ha informado que entre el 20% y el 65% de las mujeres lo ingieren en algún momento durante la gestación y que el 5% a 10% lo hacen en niveles suficientes como para poner al feto en riesgo.

La ingesta promedio de un trago al día (12 gramos de alcohol absoluto equivalente a 100 ce de vino, 300 ce de cerveza, 30 ce de pisco, 25 ce de whisky), pone al niño en riesgo de presentar al nacimiento retardado del crecimiento y defectos relacionados con el alcohol.

Tanto la ingesta diaria como el beber episódico son de riesgo para el feto

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO.Estos fármacos se administran para reducir los efectos durante el período de abstinencia y para ayudar a mantener la misma. Casos más graves de alcoholismo. (Desintoxicación): benzodiazepinas, las fenotiacinas y la clormetiazona.  Protegen contra la morbilidad médica y la mortalidad asociadas con la abstinencia.

Suprimen la ansiedad y el insomnio de la paciente y aumentan las perspectivas de completar la desintoxicación.

3 fármacos para el tratamiento de la dependencia y el consumo de alcohol posteriores a la destoxificación:

- disulfiram, - naltrexona -acamprosato