alan gerardo roldán blancas. epidemiología y salud pública
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¿Qué es la epìdemiología?
Es el estudio de la incidencia, distribución y control de las enfermedades en una población
Considera…
Hábitat Relación con elHospedador
Resistencia
Relación patógeno-hospedador
Puede haber dos caminos:
•Patógeno viva fuera del Hospedador •Patógeno muere fuera del hospedador
Fuerza evolutiva
Datos importantes para el epidemiólogo…
Incidencia• Numero de individuos enfermos en una
población en peligro
Prevalencia• Porcentaje de individuos que poseen la
enfermedad en un momento dado
Portador• Persona que posee el patógeno y que
puede o no presentar síntomas
Vector Agente que sirve como medio de diseminación de transmisión a otro
Mortalidad• Incidencia de muertes en una población
MorbilidadIncidencia de la enfermedad en una población
Epidemia Cuando una enfermedad ocurre al mismo tiempo en un alto numero de personas en una comunidad
Pandemia• Epidemia ampliamente distribuida
Endemia Enfermedad que se encuentra constantemente en una población pero con poca incidencia
Desarrollo de una enfermedad
• Multiplicación del Microorganismo
Infección
• Infección hasta síntomas• Determinado por inóculo, virulencia, resistencia huésped
y distancia del sitio blanco
Incubación
• Punto cumbre• Síntomas evidentes
Agudo
• Disminución de los síntomas
Declive
• Recobra vigor • Normalidad
Convalencia
Reservorios y epidemias
Sitios donde un agente epidémico permanece viable y puede surgir infecciones
Plantas
Suelo
Moluscos
Animales
Formas de transmisión infecciosa
Objetos inertes Agua (ingestión) Alimentos
Aire Persona a persona Vectores
Medidas de Salud Pública para control de epidemias
•Eliminación de la población afectada (animales domésticos)•Inmunización (animales salvajes-rabia)•Insecticidas•Cuarentena estricta (personas)
Dirigida a reservorio
• Potabilización del agua (fiebre tifoidea)
• Pasteurización de la leche (tuberculosis bovina)
• Filtración del aire (mascarillas, poco útiles por decidía)
Contra transmisión
• Control por inmunización
• Suspensión de microorganismos vivos atenuados o porciones que introducidos en un huésped, producen respuesta inmune.
Vacunación
• Restringir el movimiento evitando dispersión. Tiempo depende del patógeno
• Viruela, cólera, peste, fiebre amarilla, fiebre tifoidea y fiebre recurrente
Cuarentena
• Observación, reconocimiento y declaración de enfermedades cuando aparecen.
• Se mantienen en una lista de alerta.
Vigilancia
• Vigilancia contínua y mantenimiento en cuarentena de los infectados
• Vacunación en los sitios epidémicos/endémicos.
Erradicación del patógeno
Enfermedades emergéntes
•Alteraciones en el hábitat, patógeno o en el hospedero pueden desencadenar nuevas enfermedades con potencialidad de mortalidad y morbilidad•Resurgimiento de enfermedades que se creían controladas.
Antibióticos menos efectivos
Factores de emergencia
Demografía y comportamiento humano
Tecnología y la industria
Vuelos y comercio internacional
Adaptación y cambios microbianos
Ruptura en medidas de sanidad
Cambios en el medio del patógeno
¿Cómo estudiar enfermedades emergéntes?
Reconocimiento de la enfermedad
Intervención
Vigilancia de la enfermedad
Sanidad Pública
(vacunación, cuaretena)
ResumenLas características señaladas para la caracterización de la Salud Pública pueden, y de hecho así ocurre, confundirse con las propias de la epidemiología, ciencia de especial relevancia para la salud pública, que, como se verá, tiene como objeto básico de su quehacer el estudio de los condicionantes de los problemas de salud desde una perspectiva colectiva.En tal sentido, la epidemiología comparte con la salud pública el interés por el "colectivo" (Demos), contando para poder establecer las relaciones explicativas con un sólido cuerpo de conocimientos específicos, así como una metodología y aproximación racional que le es característica (método y pensamiento epidemiológico). Por decirlo de otro modo, la epidemiología es el brazo operativo que tiene la Salud Pública para poder cumplir con su objetivo. Para algunos autores, se trata ésta de la disciplina "fundante" de la salud pública. Fue esta una de las razones por las cuales esta disciplina adquirió la estatura de disciplina de denuncia social, permitiendo poner en discusión características de los problemas de salud que afectan a algunas poblaciones y no a otras.La salud pública se apoya en la epidemiología para enfrentar la salud y sus problemas en una perspectiva colectiva, pero va más allá al preocuparse no tan sólo del estudio de los problemas de salud, sino también de los elementos conducentes a la modificación de situaciones indeseadas mediante la organización, administración y aplicación de efectivas medidas de prevención y control Muchas de las denominadas "acciones de salud pública", derivan del conocimiento entregado por el análisis epidemiológico de problemas de salud, que entrega pistas acerca del por qué se producen estos problemas, las poblaciones e individuos que se ven afectadas y los mecanismos (intervenciones) que pueden quebrar la llamada historia natural de la enfermedad