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Folio N 02 de 03 ACTA DE VERIFICACIN DE OBRA

Siendo las .. horas del da ., del mes de , del Dos Mil ...., los Miembros de la Comisin Encargada de ejecutar los actos de Terminacin y Recepcin de los trabajos ejecutados, se constituyeron en el lugar de la Obra, la cual se identifica con los datos anteriormente descritos.

La Comisin de Recepcin, Liquidacin y Transferencia de Obras y Proyectos fue designada mediante ......., de fecha , integrada por los siguientes miembros:

- Ing. ................................................................................. , Presidente

- C.P.C. ............................................................................... , Miembro

- Ing./Arq. .............................................. , Asesor (Residente de Obra)

- Ing./Arq. ............................................. , Asesor (Supervisor de Obra)

A efectos de dar cumplimiento con la VERIFICACIN DE LOS TRABAJOS EJECUTADOS EN OBRA, dispuesto por las normas vigentes, consignando la siguiente informacin relacionada con los trabajos ejecutados, los cuales se detallan a continuacin:

1.0 ANTECEDENTES:

Los datos consignados en la informacin preliminar, servir para identificar adecuadamente los trabajos ejecutados en obra, de acuerdo a las exigencias del Expediente Tcnico y las modificaciones correspondientes

2.0 FINALIDAD:

Verificar el fiel cumplimiento de la ejecucin de obra; correctamente detallado en el Informe Final presentado por el Residente de Obra, en fecha .., el cual se encuentra adecuadamente verificado y con VB del Supervisor; y recepcionar los trabajos ejecutados de acuerdo a lo dispuesto en las Especificaciones Tcnicas del Expediente Tcnico .

3.0 DESCRIPCION DE LA OBRA:

La obra ejecutada tiene las siguientes caractersticas generales:

(Letras)

(Letras y nmeros)

(Resolucin de Designacin de la Comisin de Recepcin, Liquidacin y Transferencia de Obras y Proyectos)

(Detallar documentos sustentatorios en caso de existir modificaciones)

(Realizar una descripcin detallada de los trabajos realmente ejecutados, en concordancia con la Valorizacin Final de Obra)

Folio N 03 de 03 ACTA DE VERIFICACIN DE OBRA

4.0 CONFORMIDAD:

Al termino de la verificacin de los trabajos ejecutados, la Comisin ha constatado y determinado la Conformidad de Ejecucin de Obra, detallado en el Informe Final de Obra y el tem 3.0 previamente descrito, luego de la Certificacin brindada por el Supervisor, de que lo ejecutado se ha ceido a lo dispuesto por los planos y especificaciones tcnicas aprobadas, la Comisin procede a levantar el presente Acta y dar por concluida la ejecucin Fsica correspondiente al ejerci presupuestal ..., haciendo constar que la obra se encuentra adecuadamente ejecutada, siendo responsabilidad de la Gerencia de Desarrollo Urbano y Rural, y la Comisin de Recepcin, Liquidacin y Transferencia de Obras y Proyectos, coordinar la Recepcin de Obra.

En seal de conformidad con los trminos de la presente Acta, siendo las horas de la ., se suscribe el presente Acta de Verificacin en un (1) Original y cinco (5) Copias respectivamente.

________________________________ Ing./Arq. ...

PRESIDENTE DE LA COMISIN

D.N.I. N ..

________________________________ C.P.C. ...

MIEMBRO DE LA COMISION

D.N.I. N ..

________________________________ Nombre: ...

MIEMBRO DE LA COMISIN

D.N.I. N ..

________________________________ Ing./Arq. ... ASESOR SUPERVISOR DE OBRA

Reg. Prof. C.I.P./C.A.P. N

D.N.I. N ..

________________________________ Ing./Arq. ...

ASESOR RESIDENTE DE OBRA

Reg. Prof. C.I.P./C.A.P. N

D.N.I. N ..

OTRAS AUTORIDADES Y ASISTENTES A LA VERIFICACIN DE OBRA:

(maana / tarde)

(Sello y Firma) (Sello y Firma)

(Sello y Firma)

(Sello y Firma de ser el caso) (Sello y Firma de ser el caso)

(Sello y Firma de ser el caso)

(Ao de ejercicio presupuestal)