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SOLICITUD DE AFILIACIÓN A LA AEFSDP
Instrucciones: rellenar a Word o a mano. Campos obligatorios (*). Firmar la solicitud de afiliación y la autorización de la página 2 Ley de Protección de Datos (L.O. 15/1999, de 13 de diciembre). Si la afiliación se realiza a través de la web incluir una imagen digitalizada del DNI (Parte frontal o anverso es suficiente), la cual deberá ser también escaneada una vez firmada y remitida.
Una vez escaneado remitir a: [email protected]
(*) Nombre y Apellidos:
(*) DNI: Haga clic aquí para escribir texto.
(*) FECHA DE NACIMIENTO: Haga clic aquí para escribir texto.
PROFESIÓN: Haga clic aquí para escribir texto.
T.I.P o T.I.M: Haga clic aquí para escribir texto.
(*) e-mail: Haga clic aquí para escribir texto.
(*) Teléfono de contacto: Haga clic aquí para escribir texto.
Deseo asociarme de forma gratuita a la AEFSDP Asociación Española de Formación en Seguridad y Defensa Personal
Entiendo los riesgos que supone la actividad física y dispongo de un seguro médico.
La afiliación a la AEFSDP no incluye seguro médico.
La afiliación es para el año en vigor y es requisito indispensable para poder participar en las actividades de la AEFSDP así como para presentarse a las pruebas de obtención de grado como a las de título de Instructor.
Lugar, fecha y firma . Haga clic aquí para escribir texto.
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En cumplimiento de la LOPD (L.O. 15/1999, de 13 de diciembre), se le informa de que sus datos personales van a ser incorporados a un fichero titularidad de la Asociación Española de Formación en Seguridad y Defensa Personal, en adelante AEFSDP, Asociación inscrita en el Ministerio del Interior con número G1 S1 603836 y con CIF G72306608, con la finalidad de realizar la afiliación a dicha Asociación. Los datos personales del Afiliado no podrán ser cedidos a terceros y serán utilizados únicamente para los fines de comunicación entre el afiliado y la AEFSDP.
Los datos recabados en este documento, conforme lo previsto en la LOPD (L.O. 15/1999, de 13 de diciembre), serán incluidos en un fichero denominado Clientes y/o Proveedores, inscrito en el Registro General de la Agencia Española de Protección de Datos y cuya titularidad pertenece a la AEFSDP, con código de inscripción 2160991518.
En consecuencia, ud. como titular de los datos, da su consentimiento y autorización a la AEFSDP, como responsable del fichero, para la inclusión de los mismos en nuestra Base de Datos, asimismo declara estar informado de las condiciones y cesiones indicadas en la presente cláusula mediante firma:
firma
Fdo: Nombre y Apellidos
Derechos ARCO.Para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y
oposición, diríjase por escrito, acreditando su identidad a: Asociación Española de Formación en Seguridad y Defensa Personal, Paraje de los Vicentes nº 200, 30892 Librilla (Murcia), o bien por e-mail a: [email protected], indicando en el Asunto cualquiera de los derechos ARCO (acceso, rectificación, cancelación u oposición).