farmacologia del parkinson, adiccion y abuso de sustancias toxicas 649

ENFERMEDAD DE PARKINSON

Enfermedad de Parkinson Enfermedad degenerativa del SNCTrastorno progresivo de movimientos muscularesDficit de dopamina Montiel, C. (2010). Frmacos antiparkinsonianos . Recuperado el 13 de enero de 2015, de UAM: https://www.uam.es/departamentos/medicina/farmacologia/especifica/F_General/FG_T20.pdf

El tratamiento farmacolgico depender del grado de incapacidad del paciente, y generalmente no est justificado hasta que los sntomas comprometen la capacidad laboral y las relaciones sociales,aunque en algunos pacientes la levodopa (precursor metablico de ladopamina) se utiliza en las fases precoces.

La forma ms eficaz de tratamiento es una combinacin delevodopay un inhibidor perifrico de la dopa-descarboxilasa o con un anticolinrgico representativo.Montiel, C. (2010). Frmacos antiparkinsonianos . Recuperado el 13 de enero de 2015, de UAM: https://www.uam.es/departamentos/medicina/farmacologia/especifica/F_General/FG_T20.pdfwikipedia, c. (16 de septiembre de 2014). levodopa. Recuperado el 12 de enero de 2015, de wikipedia: http://es.wikipedia.org/wiki/Levodopalevodopa

Levodopa con carbidopaInfo, O. H. (20 de diciembre de 2014). Seccin 9: Antiparkinsonianos. Recuperado el 12 de enero de 2015, de Portal de Informacin - Medicamentos Esenciales y Productos de Salud: http://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Js5422s/13.2.html#Js5422s.13.2Lpez Vega, F. J., & Wielink Meade, G. V. (2000). Antiparkinsonianos . En c. PLM, Diccionario de especialidades SNC (pgs. 249-280). Mxico: novaritis .BiperidenoInfo, O. H. (20 de diciembre de 2014). Seccin 9: Antiparkinsonianos. Recuperado el 12 de enero de 2015, de Portal de Informacin - Medicamentos Esenciales y Productos de Salud: http://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Js5422s/13.2.html#Js5422s.13.2Lpez Vega, F. J., & Wielink Meade, G. V. (2000). Antiparkinsonianos . En c. PLM, Diccionario de especialidades SNC (pgs. 249-280). Mxico: novaritis .

ADICCIN Y ABUSO DE SUSTANCIAS TXICAS

ADICCINORGENES DE LA DEPENDENCIAFENMENOS FARMACOLGICOS:TOLERANCIALa tolerancia es la reaccin ms frecuente al consumo repetitivo de la misma sustancia, y se puede definir como una reduccin en la reaccin a aqulla despus de administraciones repetidas.DEPRESORES DEL SNC:ETANOLConsiderado depresor, ya que produce sedacin y sueo.Trastorna la memoria reciente, y en dosis altas produce el fenmeno de "lagunas mentales.

SINDROME DE SUPRESIN DE ALCOHOLDeseo vehemente de beberTemblor, irritabilidadNuseaTrastornos del sueoTaquicardiaHipertensinSudacinDeformacin perceptualConvulsiones (18 a 24 h despus de la ltima copa)Delirum tremens (raro en la abstinencia no complicada)Agitacin graveConfusinAlucinaciones visualesFiebre, sudacin profusaTaquicardiaNusea, diarreaPupilas dilatadas

DESINTOXICACINSe puede administrar una benzodiazepina de accin breve, como oxazepam, en dosis suficientes para bloquear o disminuir los sntomas (no se recomienda en caso de algun problema heptico).El disulfiram bloquea el metabolismo del alcohol, y da por resultado acumulacin de acetaldehdo, que produce una reaccin desagradable de bochorno y enrojecimiento facial cuando se ingiere alcohol.Naltrexona.

BENZODIAZEPINAS Y OTROS SEDANTES NO ALCOHLICOSAnsiedad, agitacinIncremento de la sensibilidad a la luz y al ruidoParestesias, sensaciones extraasCalambresSacudidas mioclnicasTrastornos del sueoMareosDespus de dosis altasConvulsionesDelirioSe usan para tratar los trastornos de ansiedad y el insomnio.Algunas personas aumentan la dosis con el paso del tiempo, porque surge tolerancia a los efectos sedantes.SINDROME DE SUPRESIN

Dosis tpica para un paciente que recibe medicacin prescrita es, de 5 a 20 mg/da en el caso del diazepam, quienes abusan pueden tomar hasta 1 000 mg/da de este frmaco y no parecer muy sedados.Combinar benzodiazepinas con otra sustancia aumenta el efecto.Si los pacientes que reciben tratamiento con benzodiazepinas a largo plazo por prescripcin desean interrumpir el rgimen, el proceso puede requerir meses de reduccin gradual de la dosis.Sustitucin: BuspironaCarbamazepinaFenobarbitalNICOTINAIrritabilidad, impaciencia, hostilidadAnsiedadHumor disfrico o deprimidoDificultad para concentrarseInquietudDisminucin de la frecuencia cardiacaIncremento del apetito o aumento de peso

La nicotina se absorbe con facilidad por la piel, las mucosas y, por supuesto, los pulmones. La va pulmonar produce efectos discernibles en el SNC en un lapso de apenas siete segundos.La nicotina tiene efectos estimulantes y depresivos. El fumador se siente alerta, no obstante lo cual experimenta cierta relajacin muscular.SINDROME DE SUPRESINLa naloxona produce disminuciones pequeas, pero importantes, del impulso de fumar y del propio tabaquismo.OPIOIDES

SINDROME DE SUPRESINSNTOMAS Abstinencia regularDeseo vehemente de opioidesInquietud, irritabilidadIncremento de la sensibilidad al dolorNusea, clicosMialgiasHumor disfricoInsomnio, ansiedad

ABSTINENCIA PROLONGADAAnsiedadInsomnioDeseo vehemente de la drogaSIGNOSDilatacin pupilarSudacinPiloereccinTaquicardiaVmito, diarreaIncremento de la presin arterialBostezosFiebre

Cambios cclicos de peso, tamaode las pupilas y sensibilidaddel centro respiratorioDESINTOXICACINLos consumidores de herona adquieren a menudo infecciones bacterianas que les producen abscesos cutneos, infecciones pulmonares y endocarditis, e infecciones virales como hepatitis y sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).COCANADisforia, depresinSomnolencia, fatigaDeseo vehemente de la drogaBradicardia

Riesgos del consumo de cocana, adems de su potencial de adiccin, son arritmias cardiacas, isquemia del miocardio, miocarditis, diseccin artica, vasoconstriccin cerebral y convulsiones.SINDROME DE SUPRESINDESINTOXICACINSonamantadina, dopaminrgico que se sabe favorece la desintoxicacin.Fluoxetina, antagonista selectivo de la recaptacin de serotonina que segn se informa reduce el consumo de cocana.Buprenorfina, agonista parcial de los opioides que se ha observado reduce la autoadministracin de cocana.

CANNABINOIDES