adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor
TRANSCRIPT
![Page 1: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/1.jpg)
DIPLOMADO CUIDADOS DEL ADULTO MAYOR
![Page 2: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/2.jpg)
ADAPTACIÓN A LOS
CAMBIOS E IMPACTO EN EL
ADULTO MAYOR
Mtra. Diana M. Arévalo Herrera
![Page 3: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/3.jpg)
CAMBIO• El ser humano es definido como un
animal de costumbres
• Derecho a CAMBIAR – SEGUIR IGUAL
![Page 4: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/4.jpg)
RESISTENCIA AL CAMBIO
• Es inherente al proceso de cambio
• Por lo tanto: entenderla, respetarla y no atacarla directamente
• Lo contrario: crecimiento de fuerzas que la incrementan
![Page 5: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/5.jpg)
RESISTENCIA AL CAMBIO• El grado de resistencia al cambio
depende:• Del tipo de cambio• De qué tan bien se conozca
![Page 6: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/6.jpg)
RESISTENCIA AL CAMBIO• Se presenta más resistencia al cambio
cuando se asocia a:• Pérdida • Amenaza o posibilidad de pérdida
• Personal, autoestima, estatus, control, pertenencia, independencia, salud, familia, pareja, amigos, posesiones, etc.
![Page 7: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/7.jpg)
El cambio produce:
• Ambigüedad
• Incertidumbre
![Page 8: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/8.jpg)
EL PRINCIPIO DE ADAPTACIÓN(James G. Kelly, 1972)
• Los individuos se encuentran en un proceso constante de desarrollo y cambio
• Dichos procesos se apoyan en la capacidad de adaptación
![Page 9: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/9.jpg)
ADAPTACIÓN
• Es el modo como los individuos tratan de responder a las demandas que el medio (interno- externo) les impone para sobrevivir y seguir desarrollándose
• Desde el nacimiento hasta la muerte
![Page 10: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/10.jpg)
PROCESO DE ADAPTACIÓN
EQUILIBRIO
DESEQUILIBRIO
![Page 11: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/11.jpg)
• Dos modalidades (Kelly):
• AUTOPLÁSTICA: El individuo se ajusta al medio
• ALOPLÁSTICA: El individuo logra el ajuste transformando el medio.
ADAPTACIÓN
![Page 12: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/12.jpg)
MODELO DE AJUSTE(Lazarus, 1976)
• Conflicto (Estresor):- Demandas del medio - Recursos personales
• Los recursos en general son adaptativos y son:
- Externos- Internos
![Page 13: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/13.jpg)
MODELO DE AJUSTE
ESTRESOR
PÉRDIDA CONSUMADA
AMENAZADE PÉRDIDA
PÉRDIDA AMBIGUA(POSESIÓN INSEGURA)
![Page 14: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/14.jpg)
¿QUÉ ES UNA PÉRDIDA?
• No toda privación de algo es una pérdida
• La pérdida es la privación de un RECURSO ADAPTATIVO SIGNIFICATIVO
Mundo afectivoDistrés psicológico
(psicológico, social y espiritual)
![Page 15: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/15.jpg)
MODELO DE AJUSTE
• Mecanismo de mediación de distintas variables:
-Recursos internos y externos-Estrategias de afrontamiento
-Éxito (ajuste) - Fracaso (desajuste)
![Page 16: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/16.jpg)
• Estrategias de afrontamiento:- Renuncia o desprendimiento- Restructuración cognitiva (disonancia cognoscitiva)- Evasión (involucramiento en actividades productivas o sociales)-Afrontamiento religioso
![Page 17: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/17.jpg)
• La experiencia de pérdida es inherente al desarrollo humano
• Crecimiento (ganancias)
• Declinación (pérdidas)
• En el adulto mayor el concepto de pérdida toma un papel fundamental:
• Salud, jubilación, ocupación, roles sociales, identidad, estatus, muerte, etc.
![Page 18: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/18.jpg)
ESTRUCTURA DE PÉRDIDAS(Rivera-Ledesma y Montero-López Lena, 2009)
• Conjunto de objetos significativos (susceptibles de ser agrupados en diferentes clases de pérdidas) que se perciben bajo amenaza de ser perdidos o cuya pertenencia es insegura o ambigua.
![Page 19: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/19.jpg)
• En el Adulto Mayor la estructura de pérdidas implica una nueva condición existencial:
• LA GRAN PÉRDIDA • Conjunto de pérdidas significativas en
extremo que no admiten sustituto y marcan con su presencia el sello de una muerte anunciada (Rivera-Ledezma y Montero-López, 2003)
• La GP puede impactar directamente la capacidad de adaptación de un individuo
![Page 20: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/20.jpg)
LA GRAN PÉRDIDA• Parece mostrar, como al final de una
fiesta que se ha disfrutado y en la cual los invitados se han marchado ya, que la vida se aproxima a su fin.
• Avanza desde el momento en que al sujeto le queda claro que lo deseado, lo tenido y ahora perdido, ya no volverá.
![Page 21: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/21.jpg)
EJEMPLOS
• 1. “A lo largo de la vida se van perdiendo las cosas, pero cuando uno llega a la tercera edad se va perdiendo más y más. Más y más le duele a uno pero, a medida que van pasando los años, va uno perdiendo cada vez más y más y más…”
![Page 22: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/22.jpg)
• 2. “…Yo me puse a pensar y le dije al Señor: Ya perdí a mis padres, a mis hermanas; ya perdí a mi esposo…¿qué .me faltará perder? Se me vino a la mente un hijo.”
• 3. “…me puedo valer por mí misma, salgo, hago un montón de cosas y todo, pero ya como que está uno esperando, ahora sí, que lo llamen a uno para irse de este mundo. ¿Cuándo será? Quién sabe, pero no será muy lejano. La mayoría de los Adultos Mayores no tiene futuro, sólo presente, y es un presente incierto.
![Page 23: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/23.jpg)
PÉRDIDAS Y ÁMBITO DE INFLUENCIA
• 1. EL CUERPO
• Mermas en sus atributos y funcionalidad adaptativa
• Objeto de preocupación exacerbada
![Page 24: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/24.jpg)
PÉRDIDAS Y ÁMBITO DE INFLUENCIA
• 2. RELACIONES OBJETALES
• Pérdidas de esposo/a, hijos, hermanos, amigos
• Real o percibida
![Page 25: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/25.jpg)
PÉRDIDAS Y ÁMBITO DE INFLUENCIA
• EL SER-PARA-EL-MUNDO
• Rol productivo, estatus)• Se es en tanto se hace (útil para los
demás)• Se forma y se transforma en el hacer• Poder personal en el intercambio
económico (proveedor de susbsistencia)
![Page 26: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/26.jpg)
PÉRDIDAS Y ÁMBITO DE INFLUENCIA
• EL SER-EN-EL-MUNDO
• El contexto de antaño (ser –para-el –mundo) que daba sentido a la vida se ha perdido
• El contexto actual comienza a perder significado y correspondencia con el ser
• Extrañamiento respecto a la realidad (anacronismo)
![Page 27: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/27.jpg)
PÉRDIDAS Y ÁMBITO DE INFLUENCIA
• LA IDENTIDAD
• Lo que se desea ser se va modificando conforme se dan las pérdidas
• El ideal del yo se escapa: ¿Quién soy? ¿Quién puedo llegar a ser?
• ¿Quién fui?
• Omnipotencia y grandeza vrs. impotencia y humildad
![Page 28: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/28.jpg)
PÉRDIDAS Y DESAJUSTE PSICOLÓGICO
• La Estructura de Pérdidas está constituida por una configuración de condiciones psicológicas, sociales y fisiológicas a las que se enfrenta el Adulto Mayor lo cual lo hace vulnerable a la enfermedad y al desajuste.
![Page 29: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/29.jpg)
PÉRDIDAS Y DESAJUSTE PSICOLÓGICO
Frustración por pérdida significa
tiva
Depresión
![Page 30: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/30.jpg)
PÉRDIDAS Y DESAJUSTE PSICOLÓGICO
Pérdidas sucesivas y serie
de fracasos
Sentimientos de desespe
ranza
![Page 31: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/31.jpg)
PÉRDIDAS Y DESAJUSTE PSICOLÓGICO
Pérdidas (real o
percibida) de objeto proveedor de afecto
Sentimientos de
soledad
![Page 32: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/32.jpg)
PÉRDIDAS Y DESAJUSTE PSICOLÓGICO
Amenaza de
pérdida
Ansiedad ante
la vejez o ante
la muerte
![Page 33: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/33.jpg)
• ANSIEDAD ANTE LA VEJEZ:
• Aspecto o apariencia física• Miedo a la pérdida• Temor a la gente vieja
![Page 34: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/34.jpg)
• ANSIEDAD ANTE LA MUERTE:
• Sentimientos de desagrado y preocupación basados en la anticipación del fin de la vida:
• 1. Miedo a la muerte de sí mismo• 2. Miedo a la agonía de sí mismo• 3. Miedo a muerte de otros• 4. Miedo a la agonía de otros
![Page 35: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/35.jpg)
PÉRDIDAS Y DESAJUSTE PSICOLÓGICO
Pérdida cualquiera
Ataque externo
Restricción que limite la satisfacción de deseos
Ansiedad por
espera aprensiv
a
![Page 36: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/36.jpg)
SomatizaciónConducta de enfermo
Hiperatención a síntomas físicos
Sentimientos de indefensión por
fracasos
Vulnerabilidad física
Depresión
Ansiedad
![Page 37: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/37.jpg)
• No hay que sorprenderse… de que el anciano prefiera ser visto como enfermo y no como afectado simplemente por las nefastas consecuencias de su edad. Hay que admitir que el estatus de enfermo genera en nuestra sociedad más beneficios secundarios que la edad. El reconocimiento de la enfermedad es el derecho a los cuidados y la atención de los demás. Cuando un anciano no está enfermo no tiene derecho a la consideración de los demás…
Ferrey, Le Goues y Bobes (1994)
![Page 38: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/38.jpg)
PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓN
• Los Adultos Mayores son un grupo heterogéneo
• A medida que se envejece las personas se vuelven más disímiles
![Page 39: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/39.jpg)
PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓN
• A pesar de las numerosas pérdidas muchos Adultos Mayores están bien ajustados y viven con altos niveles de bienestar
![Page 40: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/40.jpg)
PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓNBar-Tur y Levy-Schiff
• Existen recursos que operan como factores de protección
• RESISTENCIA:– Mantenimiento– Recuperación SALUD Cambio– MejoramientoCambio vivido como pérdida
![Page 41: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/41.jpg)
PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓNBar-Tur y Levy-Schiff
• Reducción y pérdida de recursos:
• Sociales• Cognitivos• Físicos• Económicos
• Los recursos psicológicos cobran mayor importancia
• Desarrollo y enriquecimiento del mundo interno
![Page 42: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/42.jpg)
PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓNBar-Tur y Levy-Schiff
• El proceso adaptativo interno implica:
PROCESO DE SEPARACIÓN-INDIVIDUACIÓN
(M. Mahler)
![Page 43: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/43.jpg)
PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓNBar-Tur y Levy-Schiff
• El afrontamiento de las pérdidas a lo largo de la vejez está determinado por las resoluciones previas dadas a los procesos de separación-individuación
• Infancia temprana, adolescencia, adultez joven, adultez media y adultez mayor
![Page 44: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/44.jpg)
PÉRDIDAS Y ADAPTACIÓNBar-Tur y Levy-Schiff (2000)
Incremento de la interioridad
Establecer compromisos
mentales y emocionales
Actividades e intereses cognitivos
Relaciones significativas
Independencia emocional con
respecto a fuerzas externas
![Page 45: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/45.jpg)
• “El viaje espiritual puede ayudar a una reconceptualización exitosa de una vida futura que incorpore una identidad positiva” (Feldman, 2002)
• “La fe en el amor de Dios hace que la gente se sienta aceptada, valorada y cuidada, lo que incrementa su desarrollo espiritual y su sentido de bienestar en el mismo ámbito. El perdón juega un papel básico al permitir al sujeto el logro de una conciliación con otros del pasado ausentes, y con otros del presente.” (Koenig, 1994)
![Page 46: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/46.jpg)
ESCALA DE ESTRUCTURA DE PÉRDIDAS EN EL ADULTO MAYOR
![Page 47: Adaptación a los cambios e impacto en el adulto mayor](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022062304/559190fb1a28abfa0b8b45c7/html5/thumbnails/47.jpg)
PÉRDIDAS DE MAYOR IMPACTO EN EL AJUSTE DEL ADULTO MAYOR
De acuerdo a la Escala de Estructura de Pérdidas (Rivera-Ledezma y Montero-López)
• Salud• Seguridad en sí mismo y en el ser útil• Sentido de vida