ACTA DE ELECCIN DE REPRESENTANTES DE LOS TRABAJADORES AL

COMIT PARITARIO DE HIGIENE Y SEGURIDAD

1.- APERTURA DE LA MESA ESCRUTADORA GENERAL DE SUFRAGIOS

En Obra XXXXXX, a XX de XXX de 2010, siendo las XX:XX horas, se procede a

constituir la mesa escrutadora general de sufragios para elegir a los representantes de los

trabajadores ante el Comit Paritario de Higiene y Seguridad.

La mesa escrutadora general de sufragios es precedida por la seorita

XXXXXXXXXXXXX, como secretaria la seorita XXXXXXXXX y como vocal el seor

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX.

2.- CIERRE DE MESA RECEPTORA

Siendo las XX:XX horas del da XX de XX del ao 2010, el Presidente que suscribe

procede a cerrar la recepcin de votos, dejando constancia que:

Se presentaron a votar XX trabajadores, los cuales emitieron su voto respectivo-

Se entregaron XX nuevos votos a trabajadores que involuntariamente lo anularon y requieran uno nuevo.

3.- RECUENTO DE VOTOS Y NOMINA DE ELEGIDOS

A las XX:XX horas del XX de XXX de 2010, se procede a efectuar el recuento de votos,

ante la presencia de quienes suscriben. Los resultados son los siguientes:

Mayora Nombre y Apellidos N de votos

1era.

2da.

3era.

4ta.

5ta.

6ta.

De acuerdo a lo establecido en el articulo 7 del Decreto Supremo N 54 fueron elegidos

miembros del Comit Paritario en representacin de los trabajadores los seores:

MIEMBROS TITULARES MIEMBROS SUPLENTES

1 1

2. 2

3. 3

3.1 De la votacin

N de votos entregados a la mesa: XX votos

N de votos sufragados: XX votos

N de votos contabilizados en urna: XX votos

N de votos vlidos: XX votos

N de votos nulos: XX votos

N de votos en blanco: XX votos

Total de trabajadores de la faena: XX trabajadores contratados al XX/XX/2010

N de votantes: XX votantes

N de votantes ausentes: XX votantes

4.- CONSTANCIA

Siendo las XX:XX horas del XX de XX del ao 2010, se procede a cerrar el proceso de

eleccin y los abajo firmantes dan fe que el proceso se efecto de acuerdo a lo establecido

en la Ley 16.744 y el Decreto Supremo N54.

Seor:__________________

Rut:____________________

Cargo: Presidente de la mesa

Firma:

Seor:__________________

Rut:____________________

Cargo: Secretario

Firma:

Seor:__________________

Rut:____________________

Cargo: Vocal

Firma:

Seor:__________________

Rut:____________________

Cargo: Representante trabajadores

Firma:

Seor:__________________

Rut:____________________

Cargo: Ministro de fe, Oficina central Excon

Firma: