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0(15 ACTIVIDAD ACTIVIDADES REALIZADAS POR LA CONTABILIDAD AÑO -1982 Asientos de Diario confeccionados Programas varios . . Asientos de Diario confeccionados Programa XIV . .. •• •••••••••• ••••• •• • • Balances de Depósitos Especiales ... . . . . . . . · . . • • • • • Balances por fondos por Recuperar . . . •• •• •• •••• •••• ••• Balances por Obligaciones por Pagar . . . • • • •• •• •••••••••• Balanc es por Saldos de Libros Mayor . .. • • Conciliaciones Bancarias (8 cuentas!. . . . ... . • • Confección de libros de Comprab. y planillas viáticos . •• ••• •• •• •• •• Cuadros mensuales de egresos ..... . · . •• •• •••••• •••• ••• Cuadros mensuales de ingresos . . . .... . · . •• •• •• •• Cuadro Porcental mensual . ........... . Cuadro de Egresos de S.N.E.M . . . . .. . .. . •• •• ••• Cheques Emitidos Programas Varios . . . . .. .. •• •••• . . . . . Cheques Emitidos Programa X IV (Asignaciones Familiares) . Cheques Emitidos para sueldos y viáticos . Devolución de documentos nivel central .. Devolución de documentos nivel rural . .. •• •••• ••••• ••••• •• .' . .... .... . .... .. . • • Estados de caja de ingresos ..... . . . • • • • • · . Estados de caja de egresos . . .... . · . . . . . . . . . . . . . • • Inform e de ingresos de Tesosería .. •• ••••• •• •• •• Informe mensual de cuotas para Alimentos Frescos . . . · . . •• •••••••••••• Liquidación Pr esupuestaria Anual. . .... . ...... . Modificaciones Pr esupuestarias a la Contraloría . ..... . •• Modificaciones Presupuestarias Internas ........... . • • • • • •• •• Nóminas de Cheques enviadas a la Auditoría. . . . . . . • • • • • • •••••• Oficios enviados a diferentes dependencias . . • • Planillas de Aguinaldo .. .. ... . .. . ..... . • • • • • ••••• .. . ' . .. . Planillas de Alimentos Frescos . .. ... ..... . ... . Planillas de la C.C.S.S . .. . . . . . ..... . Planillas del I.N.S .... . . . . . . . . . . · . . . . Planillas de sueldos, becas y tiempo extraordinario . .... · . . . . . . . . . . . . . , .. ... . . . Planillas de Viáticos . ... . . . . • • Presupu estos Ordinarios . .. , .... , '. . . . . . .. . Relación de Pu estos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . Requisiciones Tramitadas (AS - 8, AS - 9, AS - 24) . . . . Solicitud de Recursos Financieros de Asignaciones Familiares . Ordenes de Pagos Emitidos (pago por Agencias Bancarias) . ... 121 •• •• • • • • • . . . . . . . . . · . . . . . . •• •••• • • .. . . •• •• • • • • . . . . CANTIDAD 4.389 2.600 12 24 24 24 96 150 408 12 12 12 3.496 2.130 110.000 467 478 246 246 246 12 2 13 39 2.527 1.392 3 12 24 24 144 144 3 3 3.695 24 22.000

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0(15

ACTIVIDAD

ACTIVIDADES REALIZADAS POR LA CONTABILIDAD

AÑO -1982

Asientos de Diario confeccionados Programas varios . . Asientos de Diario confeccionados Programa XIV . ..

• • • • • • • • • • • • • • • • • •••••••••• ••••• •• • •

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Balances de Depósitos Especiales ... . . . . . . . • • · . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Balances por fondos por Recuperar . . . • • • • •• • • • • •• •• •••• • •••• ••• • • • • • • • • •

Balances por Obligaciones por Pagar . . . • • • • • • • • • • •• •• •••••••••• • • • • • • • •

Balances por Saldos de Libros Mayor . .. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Conciliaciones Bancarias (8 cuentas!. . . . ... . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Confección de libros de Comprab. y planillas viáticos . • • • • • • •• ••• • • • • • • • • • •• •• •• ••

Cuadros mensuales de egresos ..... . • • • • • · . • • • • • • •• • •• •••••• • •••• ••• • • •

Cuadros mensuales de ingresos . . . .... . · . • • • • •• • • • • •• • • • •• • •• • • • • • • •

Cuadro Porcental mensual . ........... . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Cuadro de Egresos de S.N .E.M. . . . .. . .. . • •• • • • • •• • ••• • • • • • • • • • • • • •

Cheques Emitidos Programas Varios . . . . . . .. • •• •••• • • • • • . . . . . • • • • • •

Cheques Emitidos Programa X IV (Asignaciones Familiares) . • • • • • • • • • • • • • •

Cheques Emitidos para sueldos y viáticos . Devolución de documentos nivel central .. Devolución de documentos nivel rural . ..

• • • •• • • •••• • • ••••• ••••• ••

.' . .... .... . .... .. . • • • • • • • • • • • • • • •

Estados de caja de ingresos ..... . . . • • • • • • • • • • • • • •

• •

• • • • •

· . • • • •

• • • • • •

• • • • • • • •

Estados de caja de egresos . . .... . · . . . . . . . . . . . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Informe de ingresos de Tesosería .. • • • • • • •• ••••• • • • • • • •• • • •• • • • •• • • • Informe mensual de cuotas para Alimentos Frescos . . . · . . • • • • • • • • • • • • •• • •••••••••••• • • • • •

Liquidación Presupuestaria Anual. . .... . ...... . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Modificaciones Presupuestarias a la Contraloría . ..... . • • • • • • • • • • •• • • • • • • • • • • • • Modificaciones Presupuestarias Internas ........... . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• • • • Nóminas de Cheques enviadas a la Auditoría . . . . . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • ••••••

Oficios enviados a diferentes dependencias . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Planillas de Aguinaldo .. . . ... . .. . ..... . • • • • • • • • • • • • • • • • ••••• .. . ' . .. . • • •

Planillas de Alimentos Frescos . .. . . . ..... . ... . • • • • • • • • •

Planillas de la C.C.S.S. .. . . . . . ..... . • • • • • • • • • • • Planillas del I.N.S .... • • . . . . . . . . . . • • · . • • • • • • • . . . • Planillas de sueldos, becas y tiempo extraordinario . .... · . . . . . . . . . . . . . , .. ... . . . Planillas de Viáticos . ... • • • • • • . . . . • • • • • •

Presupuestos Ordinarios . .. , .... , '. . . . . . .. . Relación de Puestos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . Requisiciones Tramitadas (AS - 8, AS - 9, AS - 24) . . . . Solicitud de Recursos Financieros de Asignaciones Fam iliares . Ordenes de Pagos Emitidos (pago por Agencias Bancarias) . . . .

121

• • • • • •• • • • •• • • • • • • •

• • • • • • • • • •

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• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

. . . . . • • • • • • • • • • • •

. . . . · . . . . . . • • • • •

• •

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.. . . • • •• •• • •

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• • • • . . . .

CANTIDAD

4.389

2.600

12

24

24

24

96

150

408

12

12

12

3.496

2.130

110.000

467

478

246

246

246

12

2

13

39

2.527

1.392

3

12

24

24

144

144

3

3 3.695

24

22.000 I 1

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PRESUPUESTO DE LOS PROGRAMAS VARIOS

ADMINISTRADOS POR OCIS

FONDO - SUBVENCION DEL GOBIERNO (En Millones)

PROG.

OTROS

PROGR.

VII rt 6,0

ti 6,9

PROGRAMA 111

1161 ,9

SUELOOS

f/67,4

122

PROGRAMA I

1115,2

PROGRAMA 11

rt 26,6

SERVICIOS NO

PERSONALES

rt 24,6

MAT ERIALES Y

SUMINISTROS

rt 16,4 1'-?

'1< (>0 <1'"" l' "'1' ~~ "4:

~,.. C/ ~ ~ú'

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GASTO TOTAL OEL AÑO

6116.600.000,00

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PRESUPUESTO DE lOS PROGRAMAS

FINANCIADOS POR ASIGNACIONES FAMILIARES

Y ADMINISTRADOS POR OCIS

PROGRAMA 14.11

COMEOORES ESCOLARES

11135,Z

... ~

o, :!!. PROG.

<,i ~ 14.7 ...

'16,7

SUELDOS IIZ18,3

PROG. 14.Z CARE

1119,0

.. .,. Iii ... .... ...

<,i ~ ...

PROGRAMA 14.Z

1183,7

PROG. PROG. 14.4

14.5

'Z5,5

.., ",'

en -w SI .... « Z

'ZO,8

o~ Za: en W 0"-

MATERIALES Y

-u -> a: W en

SUMINISTROS

TRANSFERENCIAS CORRIENTES

IIZ4,5

123

GASTO TOTAL DEL AÑO 11312.800.000,00

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AD I ISTRACION SERVICIOS DE SALUD y DESARROLLO AD INISTRATIVO

RESUMEN DE ACTIVIDADES - AÑO 1982

1. SISTEMA DE SUMINISTROS.

1.1 Principales componentes desarrollados : 1.1.1. Catálogo General de Mater iales 1.1.2. Revisión y ajuste de la clase de medi­

camentos al Formulario Nacional Te-• • rapeutlco.

1.1.3 Manual de Organización y Funciona­miento del Sistema , comprende :

1.1.3.1 Normas generales ción del Sistema.

1.1.3.2 Normas legales.

• y organiza,

1.1 .3.3 Normas sobre planeación de suministros y programación de compras.

1.1.3.4 Normas sobre petición de su· ministros.

1.1 .3.5 Normas sobre compra de sumi ­nistros.

1.1.3.6 Normas sobre registro de pro­veedores.

1.1.3.7 Normas sobre recepción , alma­cenamiento y distribución de suministros.

2. SISTEMA ECONOMICO-FINANCIERO.

2.1 Principales componentes desarrollados:

2.1.1 Implantación del sistema mecanizado de las transacciones presupuestarias en

las contabilidades de OCIS y Oficialía Presupuestal .

2.1 .2 Estudios técnicos sobre :

A. Capítulo contable del manual de " Pérdidas y Daños".

B.

C.

D.

E.

Diagnóstico sobre cajas chicas y elaboración del manual preli -

• mmar.

Diagnóstico sobre solicitudes de materiales y servicios.

Diagnóstico sobre tramitación de cheques.

Diagnóstico sobre licitaciones públicas.

3. OTROS ESTUDIOS TECNICOS:

124

3.1 Partici pación en la elaboración de un docu­mento evaluativo sobre" La Problemática de la Central de Almacenamiento y Distribu-.. " clDn .

3.2 Diagnóstico de operación del programa de Rad iaciones lonizantes.

3 .3 Diseño e implementación de un sistema de paquetes normatizados de suministros, para las Oficinas Centrales del Ministerio de Salud.

3.4 Diseño e implementación del Manual sobre "Poi íticas y Procedimientos Administrativos para la Gestión de Control , sobre Pérdidas y Daños de Equ ipo y/o Materiales~'

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ARQUITECTURA Y A TENI lE TO

RESUMEN DE LABORES DURANTE EL AÑO 1982

1) SECCION DISEÑO: Se diseñaron 38 (treinta y ocho) proyectos con un costo de ~163. 026 .084,OO de acuerdo con el si· guiente desglose:

REGION CANTIOAO

Central . . . . . . . . • . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18 Huetar Norte .. .. •.. . . . .... .• . ... • . ...•• . ..• . .. .•...• 9 Chorotega . .. . .. . ... . .. .. .. . ... . • . ........... . .. .. . . 5 Huetar Atlántica . .. ... . .. . . .. . .... . .... .. . . .. . .. . ... . . 4 8runca . . ... .... . ... •.... •. . .. . .. . .. .. ...... . •.. . • . 2

TOTALES . . . ...•. .. ..... .. ... .. .... . . ..... ... . . 38

2) SECCION DE CONSTRUCCIONES: Durante 1982, el Ministerio de Salud invirtió la suma de ~53 . 138 . 215,24 en 48 obras :

PROGRAMA

Financiado por el Consejo TécniCll de Asistencia Médico Social • • • • • • • • • • •

Financiado por Asignaciones, Ministerio de Salud y MOPT . ... . . . •• .. .•. TOTALES . . .... . ... . .......... .. . .. ........ .. •.

31 SECCION DE COMPRAS:

OBRAS EN QUE SE TRABAJO

35

13

48

COSTO

16.277.284,00 138.382.000,00

1.430.500,00

6.169.500,00

166.800,00 163.026.084,00

GASTAOO EN 1982

49.310.450,14 3.161.165,10

53.138.215,24

Además de las compras efectuadas mediante las Regiones, el Departamento efectuó 464 ped idos en el siguiente orden :

Por licitaci6n Pública • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Por licitaci6n Privada . .. . .... . •..... .. . . .•.... .. ........ . .................... Por orden Compra O ¡recta ............ . .............. . ........ . ......... . .... . Por Caja Chica ... . . .. .. . ... .. ...... . .... ... ...... . ............. . ... . ..... . TOTAL 464 PEDIDOS POR • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

4) SECCION DE MANTENIMIENTO:

6 81.166.10 218.990,15

2.481.498,35 82.125,60

2.929.180,80

Con el objeto de supervisar y reparar equipos hospitalarios, durante 1982 se efectuaron 83 visitas a 36 Centros de Salud.

5) SECCION DE TOPOGRAFIA y OTROS: levantamiento topográficos . .. . . ... . .. ... . . ..... . ... . ... . . .. . .. ... .. .. ...... . . Asuntos misceláneos . ...... ..... • . ..... . ..•....• .. ..•.... .. .. . . ... . . ....... Secretaría (oficios) .. .. .... ...... ... . . ... .. ....... . .. . .. . •... . . ... .. . .. . . . .

125

10

13

831

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PERSO AL

CUADRO COMPARATIVO DE LAS LABORES REALIZADAS DURANTE LOS AÑOS 1977, 1978, 1979, 1980, 1981 Y 1982

ACTIVIDADES REALIZADAS 1977 1978 1979 1980 -- - _. - - - -

Acciones Persona l tramitadas 28 .298 13.702 33.198 116.598

Ternas enviadas por el Servicio Civi l,

resueltas y tramitadas 150 80 50 lOO

Pedimentos de Personal tramitados al

Servicio Civil para su aprobación 235 40 138 150

Expedientes enviados al Departamento Legal

para su estudio y resolución 301 239 812 508

Contratos de estudios tramitados ante el

Servicio Civil 89 - 63 84

Oficios o notas expedidas por el Depto. 7.1 14 1.326 4.803 3.680

Reasignaciones de Puesto tramitadas ante Servicio Civil 43 21 46 42

Telegramas Oficiales emitidos 1.825 1.100 1.200 1.200

Solicitudes de justificación recibidas y

tramitadas 30.000 40 .000 40.000 40 .000

Constancias de Sueldo y certif IcaClones

varias emitidas 7.200 7.478 3.875 9 .370

Llamadas telefónicas recibidas en la Central

Telefónica en todos los Departamentos del

Ministerio 23.921 1 1 .517 205600 234.400

Visitas al Correo V Telégrafos Nacionales

(Aproximadamente) 2.044 2 .044 1 080 1.092

Personas atendidas en Información (aprox . ' 33.520 28.547 48400 38000

Charlas sobre Reglamento Interno d e T rabajO

y aspectos varios de Personal y trámite de do-

cumentos administrativos 35 15 16 10

Llamadas telefónicas dadas por la Cent ra l

T elefónica para todos los Departamentos

del Ministerio 188.421 11 .517 5.363 9 .632

126

1981 1982 --

82.499 29 .167

70 63

112 54

478 522

61 68

4.125 4.886

34 55

1.200 2.000

43.000 40.000

10.300 19.600

173.690 205.900

2050 1.430

24 .654 33750

25 52

16.550 12.444

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ADIESTRA lE TO

CAPACITACION

PROGRAMAS DE BECAS

BIBLIOTECA

RESUMEN DE ACTIVIDADES

AÑO 1982

127

Número de cursos realizados

Número de participantes . ..

• • • • • • •

· . . . . . .

Licencias para asisti r a cursos,reuniones .. .

15

564

528

Administración de fondos asignados para la formación

de recursos humanos en salud en el país.

Becas para enfermería . . . . . . . . . . 25

Post-grado en Salud Materno Infantil. 5

Becas para As istentes Dentales,. . . . . 4

Becas para Asistentes de Salud Rural . 40

TOTAL . . ................. 74

Becas para estudios fuera del país . . . . . . . 19

Servicio de información y documentación para fun­

cionarios del Ministerio de Salud, estudiantes y públi·

ca en general.

Lectores ...... . . . . . . . . . . . . . . . .

Biblioteca Conseja Superior de

Salud Mental (Iibrosl

Publicaciones nuevas

· .

• •

• •

• • •

Boletines de D ivulgación . . . .. ....

2.500

989

130

12

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PROVEEDURIA GENERAL

ACTIVIDADES REALIZA DAS - 1982

SECCIO N LIC ITACIONES PUBLI CAS:

Monto de las compras efectuadas por los presupuestos administraJos por el e.T.A.M .S. · . . . . . , . . .. .......... .

Monto de las compras efectuadas por los presupuestos administrados por O. C.I.S . ......... • .............. . ..

Monto de las compras efectuadas por el presupuesto de Gobierno Central · . . . . . . . . . . . . • • • • • • • • • • • • • •

TOTAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

SECCION LICITACIONES PRIVAO AS:

Monto de las compras efectuadas por los presupuestos admin istrados por el C.T.A.M.S.- ... . . . . . · . . . . . , . . . . .

Monto de las compras efectuadas por los presupuestos admin istrados por O.C.I.S. . . . . . . · . . . . . . . . . . .

TOTAL . . . . . . . . . . . , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • •

SECCION COMPRAS DIRECTAS Y CAJA CHICA

Comp ras Directas . . .... .. .

Presupuestos administrados por C.T.A.M.S. · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Presupuestos administrados por O.C.I.S. .. . . . . · . . . . . . . . . . . . . . . . . · . . . . . . . • • • • • • • • • . . .

Presupuesto de Gobierno Central ..... . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • · . . . . . .

TOTAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . · . . .. ..

Caja Chica

Presupuestos admin istrados por C.T.A.M.S. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . · . . . . .

Presupuestos ,dministrados por O.C. I.S. · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Presupuesto de Gobierno Central .. .. · . . . . . . . · . . . . . . . . . · . . . . . . . . . • • · . . . . .

TOTAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • • • • • • . . . . . . . . . . . . · . . . . . . . . . . . · . . . . . . .

GRAN TOTAL OE COMPRAS • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

SECCIO N DE IMPORTACIO NES

Exenciones tramitadas ........ . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 2.4 22

Reportes al INS por compras exterior . . . . . . . . . . . .. ......... .. ....... 123

Compras de Letras por ........... ........ .... .. . ..... .

Se so licitaron cheques para pago s por ..... . • • • • • • · . . . . . . . • • • • • • • •

Se cancelan cobranzas por .... . .... .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • • · .

Se cancelan cartas de crédito por ....... . . ................ . . . .

SECCION OE PRO GRAMACION y CONTRO L

Solicitudes de compras tramitaias .... . .... . , , • , , , I •• , •• , I ••• • , • , ' • •

Solicitudes de compra confeccionadas · . . . . . . . . . . . . . ' . . . . . . . . . . . . . . .

Devoluciones de pedidos ....... .. .. ............ . . ............ .

Drjenes de compra registradas . ..... ....... , ....... , .. , ........ . .

Recibo de notas de ingreso ......... .............. . . . . . . . . . . . . .

128

· . . . . . . .

• • • . .

• • • • • • • • • •

. . . . . . . . . . . . . . . . . .

13. 651

4.415

1989

2.244

1.504

627 .047.915,87

3.563.481,98

3,262.371,87

633.872.769,72

6 6.275.657,26

3.307.302,38

6 9.5B2.959,64

6 16.205.650,33

14.746.953,26

4.023.023,30

634.975.626,89

704.305,40

341429 ,55

675.217 ,30

1.720.952,25

O' BO.152.30B,50

21.005,20

6 4.710.397 ,31

614.741 .195 ,13

6 440.319,18

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CENTRAL DE A ACENA lE TO y DISTRIBUCION (CAD)

ACTI VIDADES REA LI ZADAS - AÑO 1982

DIFERENTES ACCIONES EFECTUADAS

PO R LA SECCION DE CONTROL

TIPO OE ACCION No. ACCIONES

Solicitudes de Materia les y Servicios necibidas .

Solicitudes de Materia les y Servicios Devue ltas .

. . . . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • . . . . . . . . . . .

Reportes de Artículos despachados . . .. . . . . . . . . . . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . · . . . . . . . . • • • • • • • •

Reintegros de Caja Chica . ........ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • • • • • •

Retiros Cheques de Tesorería . ....................... . ....... . ... . · . . . . . . · . . . . . . .

ALIMENTOS DISTRIBUIDOS POR LA C.A. D.

TIPO

C.S.M. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . · . . . . . . . . . · . . 30.01 0

Aceite de soya . .... . . .. . . ............ . • • • • • • • • • • • • • • • • • • · . . . • • • • • • • • 498.035

Frescorchata . ..... .. ....... . .. .. .. .. . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • • • · . . . . . . . . 38 .310 M . asarina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . · . . . . . . . . . . . . . . . . . · . . . . . · . . . . . . . . . . 12.280

Leche descremada . . ... . · . . . · . . . . . . . . . • • • • • • • • . . . . . · . . • • • • • • • • • • • • • 168.160.36

Leche in tegra· . ...... . • • • • . . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • · . . . . . . . . . . . . . · . . 540.810

Leche con cereal· . .... . · . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • · . . . . . • • • • · . . 1.179.446

.. Alimentos despachados ,

129

7.866

307

7.303

348

239

CANTIDAO

Kilos

Galones

K Hos

K ¡los

Kilos

Kilos

Kilos

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PROOUCTO CANTlOAO RECIBIDA

TOTAL DE INGRESOS

PRODUCTOS DONADOS POR C.A.R.E .

AÑO 1982

DESCRIPCION

C.S.M. Nutrisoy 1.528 Sacos de 20 kilos C. u. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nutrisoy 1.000 Bolsas de dos kilos e.u. . ............................. . .... .

Maíz 9.387 Sacas de 46 kilos e.u. . ............ .. ...... . .... . .... . .... . •

Leche Descremada 62.902 Sacos de 22,68 kilosc.u ............. •. .... .. ......... .. ....

Frescorchata 5.320 Paquetes de 10 kilos e.u. . ... ... .. . ....... , . . . . ......... . .. .

Masarina

Aceite de Soya

1.660

70.631

Paquetes de 10 kilos C.u. . ....... . ..........•......... . .....

Cajas de aceite de 21 kilos e.u . ......•. , .................•.... •

TOTALES 152.428 . . . . . . . . . . . .' ............ . ...................... .

COMPRAS POR LICITACIONES PUBLICAS RECIBIDAS EN LA CAD. SEGUN PRESUPUESTO DE INSTlTUCION y MONTO EN COLONES

AÑO 1982

INSTlTUCION No. INGRESOS

Poder Central . .... .. . ............ . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 19

DeiS-Asignaciones Familiares . ..... . . . ............................ . 31

Deis. , .. ... ......... ························ · ········· .. . 8

Proyecto Alimentación y Nutrición, ........... , ...................... . 13

Consejo Técnico Asistencia Médico Social . ................. . ............ . 40

Región Central de Salud ..................................... . ... . 1

Departamento Controles y Registros . .................... . .... , .. .. ... . 3

Centro Rural de Asistencia de Abangares ............................... . 2

Lucha Antivenérea . .. .. .................. . . , .... . ............ , . 9

Centro Rural de Asistencia de Puerto Jiménez . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . .. . 14

Centro Rural de Asistencia de Carmona, Nandayure . . ...................... . . 2

TOTALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. .'. 142

130

a

TOTAL KILOS

30.560

2.000

431.802

1.426.617,36

53.200

16.600

1.483.251

3.444.030,36

MONTO GENERAL

1.587.323,16

3.166.230,64

663.104.50

2.227 .976,98

10.572.247,95

25.038,65

157.124,39

67.470,50

204.987,38

211 .996,65

49.421,50

18.932.922,30

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COMPRAS POR lICITACION PRIVADA RECIBIDAS EN LA CAD. SEGUN PRESUPUESTO DE INSTlTUCION y MONTO EN COLONES

AÑO 1982

INSTITUCION No. INGRESOS

Poder Central ..... , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

OCIS-Asignaciones Familiares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . 19

DeiS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36 •

Consejo Técnico de Asistencia Médico Social . ............................ .

Lucha Contra el Cáncer ........................ . .... . .. ....• ... ..

Departamento Controles V Registros . ................................. .

Departamento Dermatología Sanitaria . .................... . ........... .

Lucha Antituberculosa ...... . . .. . . .. ... . . . ... .. ... .. ... . . ... . . .

Proyecto Alimentación y Nutrición " .. ' . . . . ..... , ... .. ' .. ' ..... . . .. .

Región Central de Salud . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . .. .

Región Huetar Norte . ... . . .. ..... ' .. , ... , ..........•. , ...... , .. .

Región Chorotega . ............ ....... ...... . ... , .. . .... . ...... .

Región Huetar Atlántica .....•.. ................. •. ...... .. ....•..

Región Brunca . ...... ............................ ...... ...... .

Centro Rural de Asistencia de Carmona, Nandayure .... ' ............... , .... .

Centro Rural de Asistencia de Paso Canoas . .... , . . .. . .................. .

Centro Rural de Asistencia de Tilarán ............................. . ... .

Centro Rural de Asistencia de Abangares ........ , ...................... .

Centro Rural de Asistencia de Santa Cruz . .............................. .

Centro Rural de Asistencia de Puerto Jiménez ............ .. .. ... ......... '

Centro Rural de Asistencia de Upala ..... , .......................... . . .

TOTALES . ........ .... ..... . .. . ..... ' .......... , ...... .

131

63

3

3

2

2

43

1

6

2

1

6

1

2

4

4

3

3

3

214

MONTO GENERAL

183.911,78

513.901,88

1.182.867,75

1.628.499,88

53.399,85

75.129,20

77.160,55

52.305,65

1.960.223,85

18.927,74

100.912,00

80.355,85

27.771 ,50

54.881 ,20

13.068,00

53.967,70

46.847,30

52.819,70

42.977,05

63 .225,35

96.935,60

6.380.089,38

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COMPRAS DIRECTAS DE PROVEEDURIA y RECIBIDAS POR LA C.A.D. SEGUN PRESUPUESTO DE INSTITUCION y MONTO EN COLONES

AÑO 1982

INSTlTUCION

Poder Central .......................... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DeiS-Asignaciones Familiares . .... .... . ..... .. ... .. ... , ........ . .. .

DeIs ........................... ....... . .......... . . . ... .

Consejo Técnico de Asistencia Médico Social . ............................ .

Proyecto de Alimentación y Nutrición . ... ... ...... ........... . .. .. . . . . .

Lucha Antituberculosa . ................ . . . . .... ... .. . , . . ...... .. .

Lucha Contra el Cáncer .... . ........... . .. . .... . .... ..... . . ... . . .

Lucha Antivenérea . .................... .. . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Departamento Controles y Registros . ................. , . . .... . .... . ... .

Región Central de Salud ....... . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

No. INGRESOS

139

105

291

536

124

28

3

61

5

7

Región Huetar Norte . . . . . . . . . . . . . . . . • . .. ... . . ......... •. .. .• ... 1

Región Huetar Atlántica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Región Brunca. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . . . . . . • . • . . . . . . . 1

Centro Rural de Asistencia de Puerto Jiménez . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

Centro Rural de Asistencia de Santa Cruz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

Centro Rural de Asistencia de Upala . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

Centro Rural de Asistencia de Carmona, Nandayure . .. . ....... , . . . . . . . . . . . . . . 1

Centro Rural de Asistencia de Orotina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

TOTALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.323

132

a

MONTO GENERAL

821 .254,78

956.542,65

2.120.340,00

6.533.698,63

1.163.771 ,36

152.742,55

10.984,50

826.060,60

20.903,48

29.642.10

10.340,25

36.588,75

2.836,00

621.188,25

14.9 15,00

18.090,00

7.418,00

4.405,00

13.35 1. 721 ,90

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COMPRAS POR CAJA CHICA RECIBIDAS EN LA C.A.D. SEGUN PRESUPUESTO DE INSTilUCION Y'MONTO EN COLONES

AÑO 1982

INSTITUCION No. INGRESOS

Poder Central ..................... . ......................... . 530

DeiS-Asignaciones Familiares . ..... . .......... .. .................. . 24

DeiS ............... ' ........... 0 '_ o , •••••• , ..• 0_ •...••.•• 176

Consejo Técnico de Asistencia Médico Social . .... . .... , .. . ............... . 395

Proyecto Alimentación V Nutrición . .................................. . 12

Lucha Antivenérea . ....... .. . ......... . ......... . ............. . 38

Lucha Antituberculosa . ...................... . .................. . 8

Departamento Dermatología Sanitaria . ...... ... .... . .. ... , ............ . 10

TOTALES . ..... . ............... .. . .. .. ... ............ . . 1.193

133

MONTO GENERAL

ti 354.004,33

21.873,10

147.280,65

232.456,25

14.822,65

33 .360,25

8.760,70

8.702,10

821.260,03

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TESORERIA

RESUMEN DE ACTIVIDADES - 1982

CONSEJO TECNICO DE ASISTENCIA MEDICO SOCIAL

RUBRO

Venta Timbre Hospitalario

Depósitos de Luchas

Venta de Drogas Estupefacientes

Impuestos sobre la Venta

Servicio Curso de Auxiliares

Traspaso de Fondos

Cuotas Patronales IS.S. Bco. Popular)

Sueldos

Deducciones

Subvenciones

Cheques Comerciales y Otros

Venta de Certificados

Otros

Devolución de Garantía (Ck. Certificado)

Cancelación de Facturas al Almacén

Débitos de cheques devueltos

Devolución de Garantía (efectivo)

Efectivo

TOTAL GENERAL

OEPOSITAoo EN BANCOS

25.63 1.92.1,00

2.738.933,00

2.219.901,35

256.429.746,56

953,00

83.090.785,25

656.885.601,56

2.646.937,50

394.611.917,22

34.193,98

1.270.263,20

67.896,80

1.425.629.049,42

~

RECIBIDO EN TESoRERIA

8.241.221,00

122.598.892,56

21.376.481,95

211.289.887,63

508.761,11

122.307,55

364.137.551,80

OFICINA DE COOPERACION INTERNACIONAL DE LA SALUD

Venta de Especies Fiscales 3.583.527,00

Depósitos de Epidemiología 160.795,00

Reintegro de Viáticos y Cajas Chicas 265.965,80

Sueldos 171.032.450,42

Cheques Comerciales y Otros 97.890.680,84

Deducciones 33.553.859,50

Subvenciones 94.364.765,03

Viáticos 13.466.965,35

Otros 954.169,41

Reintegro de Salarios Pagados de Más 43.226,85

Traspaso de Fondos 311.396.125,90

Cuotas Patronales IS.S. Sanco Popular) 29.064.491,15

Depósitos de Zoonosis 23.525,00

Cheques C.E.N. 20.179 .155,95

Depósitos de cheques devueltos 21.631,50

TOTAL GENERAL ~ 430.992.887,44 ~ 345.008.447,26

134

W

PAG/,oO POR TESORERIA

~ 7.739.316,25

126.022.900,26

21.104.710,25

205.345.351,12

486.710,76

122.307,55

360.821.296,19

173.501.495,17

95.716.083,19

34.152.269,80

13.460.147,95

29.064.491,15

345 .894.487,26 •

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OTROS VALORES EN CUSTODIA EN TESORERIA

Certificados a Plazo Fijo . ..... . ............... ..... .................... .

Nos. 149531. ............. . . ........ .. .. . .. . .. ... . 22.858.000,00

149581 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ....... .. . 2.200.000.00

33741

39812

39811

39809

· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..... ..... .

· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ..... .. .

• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •• •• • ••••• •• • •••

· . . .. ... ............. .... . ..... ..... .

13.638.000,00

6.500.000,00

6.500.000,00

2.000.000,00

Títulos y Otros Valores . ................. . . . . . . . . . . . . . , . . . . . . . . . . . . .

Timbre Hospitalario ..................... ..... . . ... ..... .. ........... .

Timbre Colegio Ing. y Arquitectos . . . , . ........ . . ...... . ... ............... . .

39531 Cupones de 20 li tros de Gasolina.

13985 Cupones de 20 litros de Diesel.

135

53 .696.000,00

630.960,75

31.578.064 ,00

42.197.00

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OFICIALlA PRESUPUESTAL GASTO REAL DEL MINISTERIO DE SALUD

AÑO 1982

Servicios Personales . ................... . • • · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • • • • • • • •

Servicios No Personales . ....... .. .. . . . . . . . . . . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Materiales y Suministros . ........ . . . . . . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Maquinaria y Equipo . . . . . . . . . . . · . . . . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Transferencias Corrientes (Becas) . .. • • • · . . . . • • • • • • • • • • • • . . . . . · . , . . . . . . . . • • • •

Servicio de la Deuda Pública . .......... . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

TOTAL GASTOS DE OPERACION ..... • • · . . , . . . . . . . . . . . . . , . . . . . . . • • • • • •

Transferencias Corrientes a Instituciones Privadas . .. · . . . . . . . , . . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . Otras Transferencias Corrientes a Instituciones Privadas .

Transferencias a Instituciones Públicas Descentral izadas. . . .

· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ..... . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Transferencias de Capital. ............... . · . . . . , . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • · . . , . . TOTAL GASTOS ............... . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

RESUMEN DE ACTIVIDADES REALIZADAS - 1982 ACTIVIDADES Proyecto de Presupuesto Ordinario . ... . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . · . . . · . . . . , . . . . , . . . Proyecto de Presupuesto Extraordinario . .............. , , .. • • • • • • • • · . . . • • • • • • • · . . . . .

Revisión y trámite de Liquidaciones de Gastos de Viaje . .... . . . . . · . , . . . . . · . , . . , , . · . , . . . Cheques emitidos . ..................... . . , . . . . . . . . . . . . , . · . . · . . , . . • • • •

Cheques de viáticos emitidos por reembolso de Caja Chica .. · . , , . . , . , . . . . . · . . • • • • • •

Cheques de viáticos emitidos por adelanto . .... • • • • • • • • • • • • • • • • • • · . . . . · . . . . . , . . . . . Cheques de viáticos emitidos por cancelaciones . ....... . • • • • • • • • • • • . . . . . . . . · . . , . . . . , . . . . Cheques de viáticos emitidos por cuentas . . . . .. . ..................... , ..... . · ' . . . Cheques emitidos para Cajas Chicas Auxiliares (pago proveed.) . ... , .. , .... , ..... , . , , , . • • • • • •

Concialiación de adelantos para gastos de viaje . ..... . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . , . . . . . . . Conciliaciones bancarias efectuadas .. · . .. ....,........... . .....,.....,.........

Conciliación de reservas de crédito . ....... . . . . · . . . . . . .. ... · . ' . . . . . . • • • • •

Arqueos de Caja Chica ................ . . . , . . . . , . . . . . . . . . · , , . . . . . . . · . . . . . Pedimentos tramitados . .......... .... .. . · . . . . . . . . .. " · . . . . . . . • • • • •

Reservas de Caja Chica tramitadas ..................... .. . . ..... . · . . , . . , · . . . .

Facturas de Gobierno Tramitadas . ... , · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . · . . . , . . . . . . . . . Informes trimestrales de liquidación del Presupuesto . ... · . . . . . . , . . . · . . . . . . . . . Revisión de Gacetas . .......... . . . . .. .... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . . . Solicitudes de Mercancías . ................ ,. ........ . ....... .., ..... " ..... . Solicitud de Reserva Crédito Especial .............................. . ............ . . . Expedientes y facturas tramitados por pago de prestaciones legales . .. , ... , .......... , ...... . .. , Adicionales enviados a Oficina Técnica Mecanizada . , . . . . . . . . . . . . . . . . .. , .. , ..... , ..... . Extras, Dietas, Subvenciones, Becas y Otras . ............... ' ....... ' ................. . Correspondencia . . . . . . . . . . . . . .. , ........ , ........ , . . .. . .. '., ......... .

Constancias para retirar sueldos . .. . . . ' . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . , . . . . . . . . , . . . , . . . . Retensiones de Salario . ....... . . , . . . , . . . . . .. ..... . . . . . . . . . , . . . . . . . . . . . . . Notas de Cancelaciones . ...................................... , . · . . . . . . . . . . . .

Pagos de Enteros al Estado . .... ' ......... , .. . ............ ". . ... , ........... . Cálculo de Nómina Rebajo de Salarios . ................. . ..... ..... , ... ' , ' ... , ..... . Constancias de Sueldo para Pensiones ................. , ... , .... , .................. . Manifestación para Retensiones Impuesto sobre la Renta . ................. , ........... .. . ' . Certificaciones de Salarios para Declaraciones Impuesto sobre la Renta . ............ , ........ . ... .

Cálculo de Horas Extras . ... ' ..... · . . ' . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Revisión de Acciones de Personal contra Planilla Fija ................... . · . . . . . . . . . . . . , . . .

Constancias de Salario ....... . .... , ... , .... , ...... . . . . . . . . . . · , . . . . . . . . . . . • • • •

Estudios varios de Planillas . ....... , ................. . . . . ' . . . . · . . . . . . . . . . . . . . . .

136

121 .665.677,10

6.817.232,90

10.541.642,35

50.203,24

76.350,00

518.945,59

139.670.051,18

4.918.400,00

779.622,00

178.098.458,20

74.608.933,16

398.075.464,54

CANTIDAD 1 3

6.390 4.756

112 1.021

700 2.796

127 12 12 12 12

3.87 1 844

1.243 4

260 375 216 400

15 .000 300

2.260 2.000

900

400 650 750 500

1.500 1.500

15.000 4.000

500

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CO TABILlDAD DEL CONSEJO TEC ICO DE ASISTE CIA EDICO SOCIAL

El principal ingreso con que contó el Consejo Técnico de Asistencia Médico Social en 1982, fue la renta de la Lotería Nacional con un 53 % del ingreso total, siguiéndole el Impuesto de Ventas con un 38 %, la Subvención del Estado con un -6 % Y el Timbre Hospitalario con 3 % , con los cuales puede atender casi en su tatalidad sus obliga· ciones y necesidades.

Sin embargo, nos preocupa el hecho de que por disposiciones de la Caja Unica, recientemente promulgada, la suma recaudada por concepto de Impuesto de Venta durante 1982 por un monto de

f/J 288.000,00 (Doscientos ochenta y ocho millones de colones) se mantendría estática a partir de este año, afectando seriamente el financiamien­to del Consejo Técnico de Asistencia Médico Social, en virtud de que las necesidades de las Instituciones que de él dependen son dinámicas, lo que produci ­rá a muy corto plazo una dificultad operacional con todo lo que eso significa en la salud de los coso tarricenses.

En el último cuadro se hace una comparación numérica de los últimos tres años del presupuesto del Consejo Técnico de Asistencia Médico Social .

LOTERIA NACIONAL

Ingreso de 1978 ..... . ..... _ . . ...... . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Ingreso de 1979 . . .........•........................................ . Ingreso de 1980 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ... . .... .. .... ... ......... . Ingreso de 1981 . .... .. .... . ... . ......... ' .........•................ Ingreso de 1982 . .. .. .. .......... , . . . . . . . .. ................. . ..... .

DISTAIBUCION POR INSTITUCIONES - 19B2

13 010 gastos administrativos JPS de San José .................. . ................ . Hospitales Periféricos y Centros Rurales de Asistencia . . ... , ............ . .. . .. .... . . . Otras Instituciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . .. . ........ . Consejo Técnico de Asistencia Médico Social , ' , . , .... , ........ , , . .. , .. . . . . .. , .. Dirección General de Bienestar Social ... , . .... , .... , , , . . .. .. , . .. , . , ,. . ... ", Hospitales traspasados a la Caja Costarricense de Seguro Social . ... , ... , , ..... , ......... ' Impuesto sobre premios pagados (6"101 .... . ............. . .... _ . . . .. . ....... . Fondo por Oistribuir del 7"10. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . ....•.... Fondos Emergenda y Remodelación . , . , .... , , . . , ' . . . , ... . .. , . , , .......... , . ' Regiones Programáticas .......... , .. . .... . ... . .. , .. , , , , , '. .. . . . ' . . .

• Ingresos de enero a nOViembre de 1980

•• No incluve 13 Ojo gastos adminis trat iVOS JPS de San Jase ni paliza lucro cesan te.

137

150.085 .221,40 208.824.529,20 201.351.809,32-288.212 .316,65 350.096.794,36"

52.345.783,44 589 .347,00

5.723.888,24 20.682.068,62 17 .141.664,89

231.151.383,71 39.895 .603,80 7.337.885,42

24.506.775,58 3.000.000,00

402.374.400,70

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IMPUESTO DE VENTAS

Ingreso de 1978 ..... ............. . . • • · . . . . . . . . .. ... . .. . .. . Ingreso de 1979 ..... . . . . . .. ......... . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ingreso de 1980 . .. • • • • • • • • • • • • • • • · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ingreso de 1981 .... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ingreso de 1982 ..... . . . . . . . . . . . . . . • • • • . . . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

DI STRIBUCION POR GRUPOS INSTITUCIONALES - 1982

Hospitales Periféricos y Centros Rurales de Asistencia ..... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Otras Instituciones; ......... . ....................• ....•.. . .• ..... . ... . Hospitales traspasados a la Caja Costarricense de Seguro Social . ...... ......... . . ... . . Fondos Emergencia y Remodelación ...... . . • • . . . · . . . , . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

• In gresos de enero a nOVIembre de 1980

SUBVENCION DEL ESTADO

Ingreso de 1978 ............ ... . • • . . .. ......... . . .. ....... .. Ingreso de 1979 ..... . . .... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ingreso de 1980 ............ . .. . · . . . . . . . . . . . . . .. .. ... . ....... .

Ingreso de 1981 .. ..... .. ..... . · . · . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. ...... . Ingreso de 1982 .. ............ . · . . . . . . . .. .............. ... . . .

DISTRIBUCION POR GRUPOS INSTITUCIONALES - 1982

Hospitales Periféricos y Centros Rurales de Asistencia. . . . .. . .......... . Otras Instituciones (especiales) . . . . . ........................ . Fondos Emergencia y Remodelación . . . . . . .. . .................. .

• .. Ingresos de enero a setiembre de 1981

Ingresos de enero a noviembre de 1982

• • • • • • • • • •

. . . .

. . . . . . . . .

87.659.480,37 98.269.829,83

113.875.325,07 • 152.494.954,21 288.154.228,64

12.174.285,34 47.345.9 09,23

208.463.238,07 20.170.796,00

288.154.228,64

104.280.170,00 111.864.899,99 52.499.999,93

117 .425 .000,34' 50.674.525,77"

25.878.210,49 21.249.098,31

3.547.216,97

50.674.525,77

NOTA : En la distribUCión por grupo Instlt .JClonal no se , cluye C.C.S.S. por cuanto los 91ros de gobierno son emitidos a su favor directamente.

138

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TIMBRE HOSPITALARIO

Ingreso de 1978 ............ . .. . . . . ..... .. ...... ............. ... ... . . Ingreso de 1979 ........ . .............. . . ....... ... ................. . Ingreso de 1980 ................. . ..... . .. . ........ .. ..... . ...... . .. . Ingreso de 1981 .... .. . . .................. . ... . .... ..... .. . ......... . Ingreso de 1982 . . . .. .. . . . . ' , ........................ . . . . . . . . . .. .....

DISTRIBUCION POR GRUPOS INSTITUCIONALES - 1982

Hospitales Periféricos y Centro Rurales de Asistencia . . . . ......... .... ............. . Otras Instituciones . ... . ....... . ..... .... . ... . .......... , ..... ....... . Hospitales traspasados a la Caja Costarricense de Seguro Social . .... ......... . ..... .. .. . . Otros ... ....................... ·· ·· · · ··········· ···· ·· . ... .... . Fondos Emergencia y Remodelación . ... .. . . ... . ... . .... .. .. .. .... .......... .

• Ingresos de enero a noviembre de 1980 .

PRESUPUESTO DEL CONSEJO TECNICO DE ASISTENCIA MEDICO SOCIAL AÑOS 1981 , 1982 Y 1983

Servicios Personales SelVicios No Personales Material V Suministros Maquinaria V Equipo Construcción, Adiciones y Mejoras Desembolsos Financieros

SUB TOTAL

Transferencias Corrientes Servicio de la Deuda Pública Transferencias de Capital Asignaciones Globales

TOTAL GENERAL

1981

35.98 1.551,75 7.729.410,00

32 .265.422,32 7.419.080.80

25.002.000,00 2.651.300,00

111.048.767,87

173.999.992,40 11 .984.006,17

410.754,60 2.552.279,72

299.995.797,76

139

1982

47.970.751,75 12.234.048,01 42.090.826,34

570.778,77 22.509.000,00

125.375.404,87

87.554.977 ,95 11 .164.138,35 1.680.000,00

1.394,71

225 .775 .915 ,88

12.561.322.40 15.315.758.00 15.014.111,81· 16.226.469,21 21.520.805,49

368.065,66 1.809.836,90

17 .573.083,99 263.362,57

1.506.456,37

21.520.805.49

1983

56.256.222,00 9.609.100,00

32.796.133,00 860.000,00

20.000.000,00

119,521.455,00

92.788 .093,85

212.309.548,85

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PUBLlCACIO ES E I PRESOS

RESUMEN DE ACTIVIDADES - 1982

ARTES

Carteles . .... . ......... , ......... .

Anuncios . ............... . . . ..... .

Rótulos . ........................ .

Portadas . ......... . ....... .. .. . . .

Organogramas . .................... .

Otros .......................... .

OFF - SET

Libros . ... . ..................... .

Folletos ..... . ................... .

Boletines . ........... . ........... .

Volantes . ........... . .......... . .

Programas ....................... .

7

12

268

100

6

175

1.000

6.100

13.650

2.975

200

Invitaciones . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 550

Carnés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2.400

Tarjetas . ........................ . 382 .200

Fórmul as .. . .. . .... .. ... . . . .. .. ... 2.143 .9 10

Portadas ..... . ........ . . . ... . ... .

Otros ............ . .... . ...... . . .

TOTAL .....•............. · .. · .

15.500

113.325

2Ji81 810

140

POLlGRAFO

Folletos . .. .. . .. ... . . ..... . .... . . . 8.338

Volantes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2. 600

Programas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.446

Invitaciones . .... . .... . .... . ...... .

Fórmulas . .. . . .. ............ . ... . .

H . I oJas sue taso .... . .. . .... . . . ... . .. .

Hojas por Libr ......... . .. .. .... . . .

Otros . ....... .. . . ........ . ... .. .

TOT AL . . . . .............. . .... . . .

FOTOGRAFIA

Copias fotográficas .... .. .. . ...... . . .

T ransparencias .. . ................. .

UNIDADES IMPRESAS

650

28 .202

118.706

98.500

16.685

275.127

1. 149

2.258

Off - set ........ . ...... .. ........ 2.681. 810

Poi (grafo . ...... . ......... . ...... . 275. 127 •

TOTAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 2.956.937

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SERVICIOS GE ERALES

RESUMEN DE ACTIVIDADES

AÑO 1982

SECCIONES: MANTENIMIENTO Y CARPINTERIA, TALLER ELECTRICO y REPARACION/MANTENIMIENTO DE EQUIPO DE OFICINA

DESCRIPCION UNIDAD DE MEDIDA

Construcci6n parcial de edificios . . ... . ........ . ....... . . . . . ..... . ... . Remodelación de Oficinas . . .. . ......•. .. .•....•.... ... ..•. . .. .. ..• Confección de muebles . ... . . . ......... .. .. . ......... ... . .. . . . . . . . Reparación de muebles . ....... . ........ . • .. .. .. .. . ... .• . . .• . ...•. Fabricaci6n V arreglo de ventanas y puertas . . . ... . ....... . . , ........ .. ... . Pinturas varias . ........ .. ..................... . .............. . Fontanería: instalaciones V reparaciones de lavatorios, inodoros, cañerías, bombas de agua, etc. Misceláneos: arreglo de persianas, goteras, canoas, retenedores, llavines, cortinas, alfombras, etc. Reparaciones Eléctricas e instalaciones a nivel central . . . . . ... . ............ . .. . Trabajoseléctricos en la Región Central ........ . ......• . ...•........•... Trabajos eléctricos en Centros de Salud .. .......•• . ...•...•• . . . • .. ..• ... Trabajos eléctricos en Centros Infantiles y CEN . .. ...•• . ..•...••• .. . . . . ••. .. Reparaci6n y mantenimiento de Equipo de Oficina • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

,

SECCION TRANSPORTES:

TIPO

Edificio

Oficina

Pieza Pieza

Pieza

M2

Trabajo

Trabajo

Trabajo

Trabajo

Trabajo

Trabajo

Trabajo

Vehículos en circulación • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Veh ículos desinscritos . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . .. . •. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Motocicletas en circulación • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Motocicletas desinscritas • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Bicimotos en circulación • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Bicimotos desinscritas ............. . . . ............. . ...•..... . ............... . ... Motores Fuera de Borda • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Pangas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • . . . . . . . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Bicicletas . ....•........... . .. . .... . .... .. ... . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • Bestias • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Total Ordenes de Transpone • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

141

CANTIDAD

3 18

370 340 180

26.500 650 520 725 110 130 230 350

NUMERO

307 21

207

24 215

1

113

67 191 79

12.096

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SECCIONES: TALLER MECANICO, TALLER DE MOTOS, TALLER DE MOTORES FUERA DE BORDA

DESCRIPCIDN CANTIDAD

Reparación de vehículos* • • • • • • . • • • • • • • • • • • • • • 1.326 Reparación de moticicletas" . • • • • • • • • • • 30 Reparación de bicimotos .. • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 42 Ensamble de motocicletas , • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 30 Reparación de motores fuera de borda * .. ~ • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 23 Desarme de motores fuera de borda**" • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 30 Reparación de máquinas fumigadoras LECD • • • • • 2 Remolque de vehículos. • • • • • • • • • • • • • • • • • 50

• Comprende reparaciones varias a veh Iculos de dos, cuatro, seis V más ruedas: reparaciones de llantas, del sistema de frenos, del sistema

eléctrico, cambios de aceite y filtos, over hall, tune up , soldaduras, revisiones en general, canastas de bateria, reparación de muebles de

metal, etc.

• •

...

Comprende reparacIOnes varias como: cambiO de anillos. pistones, bielas, discos de clutch, reparación de aros, instalaciones. cambiO de

platinos, cilindros, cabezotes, llantas, cadenas, piñones para caja de velocidades, carburadores, muflas, pmtura total y soldaduras.

Reparaciones vanas : over hall, cambio de platinos, piñones, bombas de agua, carburadores, etc .

•••• En espera de ingreso de respuestos .-

142

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PROCESA lE TO DE DATOS

RESUMEN D E ACTIVIDADES - A ÑO 1982

A - SISTEMA FINANCIERO CONTA BLE :

PLANILLAS Y AFINES

1. Durante el año se emitieron 124.127 che­ques y 36. 901 órdenes de pago, por con ­cepto de sueldos y otros para diferentes ins­tituciones del Ministerio de Salud.

2. Elaboración de las planillas quincenales co­rrespondientes a 29 instituciones del sector salud.

3. Detalles institucionales de todas las plazas ocupadas en cada emisión de planillas.

4. Producción de cuadros de beneficiarios ins­titucionales para efectos de pólizas del I NS.

5. Actualización de los Libros de Salarios en periodicidad de planillas.

6. Emisión de cuadros maestros alfabéticos y numéricos, de todos los empleados cuyos sueldos se tramitan por computadora.

7. Reportes para el Depto. de Tesorería, con ­teniendo toda la información de los che ­ques emitidos por planillas de sueldos del Consejo Técnico de Asistencia; O.C. I.S.; Proyecto de Alimentación y Nutrición y otros.

8. Informes correspondientes a las deduccio­nes de la Caja Costarricense de Seguro So­cial y de otras instituciones (INS, Monte Popular, INVU, etc.) así como la confec­ción de los respectivos cheques y listas de emisión especiales.

9. Tabulaciones de todos los cheques emitidos y cheques pendientes de pago de las dife ­rentes cuentas de salarios para efectos de su conciliación bancaria.

10. Emisión de "Libros de Salarios" para revi ­sión y actualización, según departamentos interesados.

11 . Presentación a la Dirección General de la

143

Tributación Directa de los cuadros corres­pondientes a los movimientos salariales por institución, al cierre del período fiscal.

12. Listados, cálculos, planillas y cheques para el pago del décimo tercer mes.

13. Emisión de planillas, cheques, etiquetas de despacho y listados de "Certificados de Co­rreo", para la distribución de la subvención para alimentos frescos en CEN, CERN y CINAI.

14. Cuadros por cheques pagados y anulados de las cuentas de salarios para el Depto. de Te-

• sorena .

CUADROS CONTABLES:

Se desarrollaron los análisis y programacio­nes para el procesamiento diario y mensual de los informes contables de todas las institucio­nes cuyos movimientos son llevados por la Contabilidad del Consejo Técnico de Asisten ­cia , así como la de OCIS y la de Gobierno Central de este Ministerio. A través del mismo y para cada uno de las instituciones apuntadas se procesó durante el período lo siguiente :

DIARIAMENTE : •

- Balance general de presupuesto (control ). - Mayor diario de apropiaciones. - Mayor diario de ingresos presupuestarios. - Fechas actual ización del presupuesto (con -

trol) .

MENSUALMENTE :

Estado de presupuesto. - Reporte del mayor de apropiaciones. - Reporte general de transacciones.

Inf. de ejecución presupuestaria de egresos.

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- Estado de las cuentas de ingresos presu· puesta les.

- Mayor de ingresos presupuestarios. - Acumulados·mes por transacciones.

Asimismo, pero exclusivamente en forma mensual y a nivel de balance general de presupues· to, se realizó el proceso para distribuciones de:

Subvención del Estado, Lotería Nacional , Im­puesto de Ventas, Timbre Hospitalario, así como, Instituto Nacional Sobre Alcoholismo, Salud Men­ta l, Patronato Nacional de Ciegos, Hospital de San Ramón, Hospital de Alajuela , Patronato Nacional de Rehabilitación ; I.N.C.I.E.N.S.A y Hospital de Cartago.

LlQUIDACION DE PRESUPUESTO :

Al finalizar el período y de acuerdo con lo es­tablecido por la Contraloría General de la Repúbli · ca, se procesa, institucionalmente y en forma con ­solidada, la liquidación presupuestaria de ingresos y egresos y su comportamiento final.

NOMENCLATU RA :

Durante el período se procedió a la actualiza­ción de las nomenclaturas contables existentes, así como a la creación de las necesarias en la nueva sis­tematización, tales como las de : Grupos Institucio­nales, Transacciones, etc.

B- ESTADISTICA:

De acuerdo con los documentos reportados por las diferentes instituciones de salud, se proce­dió a la transcripción y emisión de diferentes repor­tes, relacionados con los distintos subsistemas al efecto, tales como : - Enfermo egresado - Vigilancia epidemiológica - Inmunizaciones - Relación diaria

--

-

Control de Malaria Odontología Suministro de leche en CEN, CINAI y Puestos de Salud Suministro de alimentos frescos y paquetes de alimentos en los Centros de Educación y Nu-

. " trlclOn Reporte de tu mores

-

Preparación de los elementos necesarios para la última encuesta de recursos físicos y huma­nos Planificación computacional de la cuarta En­cuesta Nacional de Nutrición

- Actualización de las nomenclat uras de estable­cimientos de salud, con dist ribuciones: geo­gráfica, regional y tipo.

C- SUMINISTROS (CENTRAL DE ALMACE­NAMI ENTO Y DISTRIBUCION -CAD- ):

Diariamente se procesaron y enviaron los re­portes correspondientes a los ingresos y despachos de artículos de la C.A.D., procediéndose con los re­sultados acumulativos en forma mensual a la emi ­sión de: - Facturación por organismo presupuestario - Saldos de artículos con su correspondiente

valor Disponible económico por partidas presupues­tarias, por organismo

- Detalle de ingreso de suministros por organis­mo presupuestario Ingresos totales de artículos a la C.A.D. por clase y subclase Resúmenes por organismo, de los montos des­pachados por destinatario

- Resúmenes por organismo presupuestario y clase, de los montos despachados

- Listado general de los registros de ingresos con sus características

- Listados de los registros de ingreso, por clase, subclase y demás características

D- ADQUISICION DE NU EV O COMPUTADOR :

Debido al crecimiento del volumen de trabajo encomendado a este departamento fue necesaria la adquisición de un nuevo computador con capaci ­dad de manejo de lenguajes COBO L, R.P.G. Y BA­SIC.

La instalación del nuevo equipo se efectuó en setiembre de 1982.

E- PROGRAMACIONES:

Se procedió a la conversión de los programas y su mantenimiento, tanto de los sistemas antes anotados como los estadísticos; de estos últimos en especial los que corresponden a la distribución de

144

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leche y el de alimentos frescos, con lo que se logró que no se atrasara la emisión de cheques respectiva , vital para el funcionamiento de los CE N-C I N A l.

De acuerdo con lo solicitado por la Contab ili ­dad de Gobierno Central y con el propósito de ajustar los inf ormes con tables al sistema de Hacien · da, f ue preparada una programación suplementaria, la cual quedó lista para su aplicación a partir de enero de 1983.

F- CURSOS TECNICOS:

Se recibieron , impartidos por la Casa Burrougs, los cursos correspondientes al manejo y programa­ciones, tan to de terminales como de la unidad cen ­tral y demás equipo per iférico , lo que permitió de­sarrollar la sistematización necesaria para que hoy estemos cumpliendo con nuestro cometido.

145

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I VE TARIOS

ACTIVIDADES REALIZADAS - AÑO 1982

1- Registro ante Bienes Nacionales - Ministerio de Hacienda de 48.765 artículos.

2- Actualización a Nivel Central de inventarios físicos de mobiliario y equipo, así como la co ­locación de marchamos en cada uno de los aro tículos concernientes a los diversos departa­mentos y secciones.

3- Actualización de inventarios y colocación de marchos en 932 establecimientos de salud, tao les como : Centros de Salud, Centros Infanti ­les, Centros de Educación y Nutrición, Sedes Regionales, Sedes del SNEM, así como Pues­tos de Salud Rural.

4- Inclusiones a Bienes Nacionales de vehículos, maquinaria estacionaria y semovientes.

5- Charlas sobre manejo de bienes del Estado, dictados a los nuevos médicos, nombrados en los diferentes Centros de Salud de todo el pa ís

así como al nuevo personal concernIente a Puestos de Salud Rural.

6- Asesoría sobre organización de control de in ­ventarios , impartida periódicamente a los ins­pectores del departamento.

7- Redistribución de mobiliario y equipo a diver­sos centros, tanto a Nivel Central, así como Regional.

8- Reuniones periódicas con el personal, con el objeto de instruirlos sobre sistemas y métodos a seguir, respecto a las labores proyectadas.

9- Asesoría en técnica de manejo de bodegas a funcionarios del Ministerio atendiendo solici ­tud .

10- Coordinación de trabajos con el Ministerio de Hacienda, en relación con las funciones del departamento.

INVENTARIOS REALIZADOS Y COLACACION DE MARCHAMO E INCLUSIONES A BIENES NACIONALES

ESTABLECIMIENTO

Centros de Salud

Centros Infantiles

Puestos de Salud

Centros de Educación y Nutrición

Centro Rural de Asistencia

Sede Regional

Sede del SN EM

TOTAL

REGION CENTRAL

21

22

29

100

1

1

-174

REGIO N H. NORTE

27

12

51

119

1

1

1

212

AÑO 1982

REGION REGION CHOROTEGA H. ATLANTICA

12 10

3 2

70 57

129 111

2

1 1

5 3

222 184

146

REGlON BRUNCA

8

1

53

75

-3

140

TOTAL

78

40

260

534

4

4

12

932

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UNIDAD FINANCIERA

RESUMEN DE ACTIV IDAD ES - AÑO 1982

A- Se trabajó conjuntamente con la división ad nistrativa y consultores de OMS/ OPS, en una reorganización de esta Unidad Financiera.

B- Se realizaron esfuerzos constantes en mejorar los instrumentos de presupuesto; para ello, se estableció la proyección de los gastos en los diferentes órganos del Ministerio, con el pro­pósito de ejecutar mejor el presupuesto auto ­rizado .

C- Se trabajó en uniformar la presentación de in ­formes del presupuesto por medio de la com­putadora, conjuntamente con el Consultor de OPS/OMS.

D- A petición del Señor Ministro, se resolvió un problema de financiación de qz3.000.000,OO para el Hospital de San Ramón, sin tener que

recurrir a nuevos recursos.

E- Se planteó el estudio de la organización que necesitan las contabilidades en sus estructuras, sistemas y procedimientos para cumplir ade­cuadamente con sus funciones y objetivos.

F- Se estudió la Contabilidad acumulativa del Consejo Técnico de Asistencia Médico Social, presentando diversas recomendaciones para el mejoramiento de sus instrumentos.

G- Se presentó estudio de costo y seguridad de los embarques de CAR E; as í como la recep­ción, almacenaje y distribución de los alimen­tos.

H- Se realizó estudio de costo de dosimetría y usuario del Servicio de Radiaciones lonizantes del Ministerio de Salud.

1- Se confeccionaron dos anteproyectos de mo· dificación al presupuesto de la Junta de Pro­tección Social de San Ramón .

J- Estudios Financieros con el propósito de lIe· gar a establecer un instrumento de flujo de Caja para el Consejo Técnico de Asistencia Médico Social en el año 1983.

147

K- A efecto de facilitar la orientación de consul ­torías administrativas de OPS/ OMS, se defi ­nieron componentes y objetivos de la División Administrativa para el período de 1983.

L- Se dió seguimiento a estudio financiero de la Junta de Protección Social de San Ramón .

M- Se realizó estudio del informe que presenta el Departamento de Transportes del Ministerio de Salud.

N- Se estudiaron las reservas contables, encon­trando algunos auxilios económicos que el C.T.A.M .S. ha otorgado a Establecimientos de Salud en años anteriores, y que no se han he­cho efectivos.

Ñ- Participación en el levantamiento de inventa­rio de la Central de Almacenamiento y Distri · bución, con funciones de coordinación.

0 - Participación en docencia del " Cursillo Sobre Análisis Presupuestario" del 3 al 13 de agosto de 1982; coordinado con la OPS/ OMS.

P- Consolidación de Ingresos Efectivos y Egresos Reales del Ministerio de Salud Correspondien­tes al período 1981; incluyendo: OCIS, Asig­naciones Fami liares, C. T.A.M.S., Gobierno Central y otros órganos.

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icrofil

DEPARTAMENTO

PERSONAL

AUDITOR lA • • •• • • •

TOTAL

DOCUMENTOS M ICROFILMADOS

AÑO - 1982

. .

• • • • •• •• • • • ••

• • • • • • •

148

No. DE PELlCULAS MICRO FI LMA DAS -

25

7

32

TOTAL DE DOCUMENTOS

65 .000

18.200

83.200

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HOSPITAL SI PAREDES

RESUMEN DE ACTIVIDADES

1.- INTRODUCCION :

La zona geográfica del programa abarca cua­tro cantones : San Ramón , Palmares , Alfaro Ruiz y Na ranjo; además los distritos de Toro Amarillo y San Pedro del Cantón de Valve rde Vega , este últi ­mo se integró en octubre de este año . la población tota l es de 92.227 habitantes que residen en un área de 1.351 Km 2 168,3 habitantes por kilómetro cuadrado} ; en estas cifras no se incluye el distrito de San Pedro.

11. - RECURSOS:

1. Recursos económicos :

Presupuesto de egresos para 1982 .. i1l65.460.058,29 Se gastó en el Hospital . . .. . .... i1l58 .659.491 , 12 yen Sal ud Rural .............. . i1l8.437 .557 ,OO Total de egresos ............ . . i1l67 .097.048. 12

Por lo tanto durante 1982 hubo un déficit de egresos por 1711 .636.989,83, que se considera satis­factorio, en vista del alto costo de los materiales y servicios, debido a la crisis que atraviesa nuestro

• pa I s.

2. Recursos materiales : Const rucci ones:

- Construcción de un puesto de salud en el distrito San Pedro de Valverde Vega .

- Construcción de un subpuesto en el sector de los Angeles del distrito de Peñas Blancas.

- Finalización de la construcción de la planta física de servicios generales del Hospital San Ramón .

151

III.- CAPACITACION DE PERSONAL :

1. E nfen, ¡ería I ntrahospitalaria: a- Participación todas las semanas en las sesio­

nes cl ínicas en la presentación de cuidados de enfermería mediante la discusión de ca­sos en estudio.

b- Explicación de normas de la consulta exter­na adaptadas a las nuevas disposiciones.

c- Participación en el anál isis del document o "Salud para Todos en el Año 2000".

d- Recibimiento de algunas orientaciones en: xincipios y cuidados a tene r con la vacuna BCG y aná lis is para diagnósti co de algunos problemas en el área quirúrgica .

e- Asistencia a cha rlas de educación con t inua una vez por mes .

f- Asistencia a cursos de: Relaciones Humanas, primeros auxi lios y Tercera Edad.

2. laboratorio: Un técnico en laboratorio recibió cursos

de capacitación en el Hospital Calderón Guardia y Hospital Nacional de Niños .

3 . Farmacia: Asistencia a sesiones cl ínicas semanal­

mente con elaboración de trabajos informa­ti vos para: El congreso médico ped iátrico. jornadas farmacéuticas, educación continua de los profesionales en ciencias médicas del Hospital San Ramón .

Participaron en: educación continua para farmacéuticos en la Caja Costarricense del Seguro Social, comité técnico sobre stok de medicamentos, reuniones semanales del Consejo Técnico Intrahospitalario.

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4. Trabajo Social: - Realización de 19 actividades de capacita·

ClOn .

- Asistencia a : 26 sesiones cl ínicas. 27 reunio· nes del Consejo Técnico Intrahospitalario, 12 reuniones del Consejo Técnico Extra · hospitalario y a 4 sesiones de auditoría de fallecimiento de menores de un año con en · foque integral.

Otras actividades de capacitación: - Cursillos de capacitación e información del

Programa a los médicos y odontólogos que ingresan a trabajar con el programa .

- Dos jornadas de Relaciones humanas para el personal auspiciadas junto con la Región Huetar Norte.

- Capacitación y observación del programa durante 2 semanas por los alumnos de me· dicina de la UACA.

IV- COMPONENTE EDUCATIVO Y PARTlCIPACION POPULAR:

a . Realización de 11 Semanas educativas en diferentes comunidades .

b. Además se realizaron con pleno éxito "Tres días Educativo" en otras comunidades. Es· ta actividad se efectúa en lugares alejados y dispersos en donde por sus características no se justifica una Semana Educativa .

C. Realización de 7 cursos de capacitación pa · ra responsables de salud, resultando un too tal de 146 nuevos responsables de salud.

d. Además se realizaron dos concentraciones con todos los responsables de salud y tres reuniones trimestrales a nivel cantonal , con el fin de supervisar, intercambiar experien · cias, evaluar y programar actividades.

e. Curso para diabéticos real izado en San Ra· món y en Naranjo .

f. Realización de cursos de "parto sin temor" en puestos y centros de salud.

g. Curso de Educación Sexual en el colegio de Zarcero.

h . Curso "aprendamos a ser padre", para ado· lescentes en San Isidro de San Ramón .

Otras actividades: _ Asistencia a un Seminario de Rehabilita '

ción a nivel latinoamericano auspiciado por el consejo nacional de Rehabilitación .

- Se reali zó en Palmares un Taller de Salud Integral en coordinación con la Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Ri· ca .

• - Se constituyó un comité Regional con su

respectivo reglamento de trabajo para ayu · dar al minusválido .

V.- INFORi\lES DE DEPARTAMENTOS:

152

a. Medicina Interna: Causas más frecuentes de internamiento en orden de importancia: alcoholismo, Hiper· tensión arterial , Bronquitis, Diabetes Melli · tus y Sepsis Urinaria .

T Id ' ota e Ingresos .. . .... . ........ . 2.163

Indice ocupacional. . . . .. . .... . . .. . . 63,93

Promed io días de estancia . .. . ........ . 5,29

b. Cirugía: Causas más frecuentes de intervenciones quirúrgicas : cesáreas, legrados, esteril izacio· nes, apendicectomías y Herniopatías.

Total de intervenciones de cirugía mayor 1.397

I ndice ocupacionaL . . . . . . . . . . . . . . .. 75,96

Promedio d (as estanc ia . . . . . . .. . ..... . 5,91

c. Pediatría: Las causas más frecuentes de internamiento en orden de importancia fueron : Diarrea, Deshidratación, anemia. Bronconeumon ¡a, asma bronquial.

Total de ingresos. • • • • • • • • • ... . 1.371

I nd ice ocupacional. . . . . . . . . . . . . . . . . . 52.05

Promedio de estancia . . . . .. ..' . .... . 4 ,08

d. Gineco·Obstetricia: Hubo 1 .B22 partos de los cuales 350 fueron cesáreas y 207 legrados post ·aborto , con un total de 2 .613 ingresos.

Ind ice ocupacional. . ..... . ....... . 92,10

Promedio días de estanC ia . .. ..... ....3

c. Laboratorio: (Exar.tenes realizados) Microbiologia .................... 23.957

Qu ímica Clín ica . . . . . . . . . .. . .... 57.910

Hematologia. . . ..... . ........... 80.091

TOTAL . . . . . . . . • . . . . . . ... 161 .958

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f, Dietética Intrahospitalaria : Total de raciones servidas . , .. 338.673

g. Nutrición:

V isitas de supervisión a CEN V/o eINA!. . 878 Visitas domiciliares . • •

Reuniones con comités de NutriCión Entrevistas con grupos de la comunidad Charlas Impartidas .. RaCIones servidas ...

. . . . . . . . . .

Paquetes de leche sum inistrados . Paquetes de leche integra di str ibuidos

h, Odontología:

752

.. 179

. 1.066

.. 233 . 455 .749

. 28.218

.. 20.230

Programa educativo y preventivo buco-dental : 184 Charlas a niños con 4 .244 participantes

24 reuniones de comunidad con 344 part icipantes 56 actividades de capaci tación con 428 niños ca­

pacitados en enjuagatorios 4.639 niños con aplicación de 63 .606 enjuagatorios.

i. Servicio de Rayos X: Se efectuaron 8.829 placas rad Iográf icas y 4 .855 estudios radiológicos.

V DATOS ESTADISTICOS

j, Farmacia: Promedio mensual de preparación de recetas para: Pacientes hospital izados. Consulta externa .. Puestos de Salud .

k, Trabajo Social:

. .

• • • •

.2.789

.4.550

. . 191

Atención a casos referidos . . ........... 793 Estudios sociales realizados .... .. ...... 312 Sesiones de supervisión con cada trabajadora 50-

cial ... . ...... . . . . . ...... .. . . Reuniones con el personal de la oficina . Visitas realizadas ..

Charlas impartidas.

1. Inmunizaciones:

. . . . • •

· .

. . . 13

. 22

1.477

. 57

En cuanto a inmunizaciones, en este año se colocaron a través del Programa de Salud en la Comunidad, las siguientes: DP. T ... 10.199 Polio .

D. T ... Sarampión-Rubeola .

Sarampión ...

Toxoide Tetanico

. 10.385

. 1.364

1.891

997

.. 8.141

CONSULTAS INTRAHOSPITALARIAS POR ESPECIALIDADES

TIPO OE CONSUl TA NUMERO PORCENTAJE - -. .- - . .

Medicina General 8.676 22 ,3 Cirugía 667 1 ,7 Ped iatr ía 1 381 3,5 G i neco -Obstetr i cia 1.045 2.7 Medicina Interna 1.205 3,1 Ortopedia 1.179 3,0 Psiquiatría 691 1 ,8 Dermatolog í a 2.694 6,9 Odontología 3.805 9,8 Sub-tota l 21 343 Urgencias 6.293 16,1 Extemporánea 11 .327 29 ,1 TOTAL

38 .963 100,0

153

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ACTIVIDAD

.

Prenatal por médico

Prenatal cnt. Obstetr.

Post-natal médico

Post-natal Enf. Obstetr.

Planificación médico

- Planif. Enf. Obstétr. (11 .¡:"

Cree. Desarr. médico

Cree. O esa". En/er.

Escofar por médico

Pediatría

Ginecología

, Odontología

Psiquiatría

Dermatología

General por médico

:rOTAL

Citologías

Insp. Saneam. a viviendo y lugar riesgo

" 'n . ' • .. tO -"7 ereo

CONSULTAS Y OTRAS ACTIVIDADES A NIVEL EXTRAHOSPITALARIO REALIZADAS POR

El PROGRAMA DE SALUD EN LA COMUNIDAD, AREA DE SAN RAMON

- 1982-

LUGAR

e.s. San Rambn e,s. Palmares e.s. Alfaro Ru íz e.s. Naranjo Puestos de Salud ..,. No. _" No. .. No. .. No. ." No. "" ~~--~~

. ---

692 14.6 470 9.9 165 3.5 371 7.8 3049 64,2

338 21,5 402 25,6 196 12,5 103 6,6 531 33,8

38 22,5 18 10,7 25 14,8 8 4,7 80 47,3

3 3,8 28 53,4 7 8,9 10 12,7 31 39,2

542 16.5 682 20,7 202 6,1 115 3,5 1752 53,2

385 21,5 638 35,9 172 9,7 182 10,3 401 22,6

1383 21,2 992 15,2 413 6,3 610 9,3 3137 48,0

571 36,6 249 16,0 205 13,1 536 34,3 - -100 2,3 139 3,2 49 1.1 172 4,0 3859 89,8

- 124 6,7 1722 93,3

- 2445 100 - 13242 100

151 50,0 114 37,7 37 12,3

- 326 47,2 - 293 42,5 71 10,3

237 1,4 3548 20,5 649 3,8 376 2,2 12468 72,2

4289 7,1 7644 12,8 2083 3,5 3014 5,0 42825 71,6

652 28,2 633 27,4 260 11,3 89 3,9 675 29,2

677 26,2 738 28,5 732 28,3 440 17,6 -

'" • • •

T JTAL

No . .,.

4747 100

1570 100

160 100

79 100

3294 100

1778 100

6535 100

1561 100

4319 100

1846 100

2445 100 13242 100

302 100

690 100

17248 100 59855 100

2309 100

2587 100

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~

U1 U1

ACTIVIDAO

.

Visitas al hogar

Tratamiento antiparasitario

Charlas a grupos

Personas atendidas

Presiones arteriales tomadas

Detección embarazadas de primer trimestre

Detección embarazadas 1I y 1I1 trimestre

Puérperas controladas

Visitas a escuelas

Reuniones con comités de Salud V otros

Coordinaciones con Responsables de Salud

Cursos de parto sin temor

P.S.: Puesto de Salud

P.S.

17.214

1. 1 07

2.054

44.954

19.929

503

645

450

211

319

382

3

ACTIVIDADES REALIZADAS POR PERSONAL AUXILIAR DE ENFERMERIA AREA DE SALUD DE SAN RAMON

AÑO 1982

SAN RAMON PALMARES NARANJO ALFARO RUIZ

S.C. C.S. TOTAL P.S. S.C . C.S. TOTAL P.S. S.C. C.S. TOTAL P.S. S.C. C.S. . - . -- . .. - -

2.961 1.375 21.550 4.035 850 O 4.885 11 .553 2.109 13 .662 2.086 • 958 351 - 1.107 41 - 41 301 301 15 -

2.054 21 21 328 - 328 47 4.195 12 .296 61.445 15 .977 1.604 2.995 20 .576 18 .897 9.542 28.439 4.011 109 3.478 1.743 - 21 .672 6.767 896 202 7.865 13.221 - 13 .221 3.310 1.362

39 542 436 5 16 451 311 48 359 51

50 695 314 21 341 386 86 412 28 -40 490 413 27 440 361 56 423

30 241 52 10 62 141 15 162 43 14

319 153 22 115 232 18 250 60 -

382 22 22 148 148 82 -- 2 5 2 2 2 - 2 - 2

S.C.:Salud Comunitaria C.S. : Centro de Salud. SE' des1<lca en este cuadro. ellllcremen to que hubo en VISi tas al Hogar en n::lacrón al año onlel!O; consecuentenwnte, alime ntó el número d e perso/laS ate ndld as. -

TOTAL

TOTAL P.S. S.C. C.S. TOTAL - . • . . - •

3.395 34 .888 4.769 3.835 43 .497

15 1.464 1.464

47 2.450 2.450

7598 83 .939 5.108 28 .311118.058

4.672 43.227 4.001 202 41430

51 1.301 44 64 1.409

28 1.313 11 86 1.536

1.230 61 56 1.353

51 450 10 59 52R

60 824 O 40 864

82 634 - 634

2 5 6 11

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INDICE DE SALUD DEL PRIMER SEMESTRE DEL AÑO 1982

SAN RAMON NARANJO PALMARES ALFAR O RUIZ INOICE PROME-DIO ZONA -- -- ---- -- -- --~ --._- -

Mortalidad 1 era. Semana 7,22 6,23 4, 11 11,49 6,63

Morta l idad Neo natal ( l er. mes) 7,22 6,23 4,11 22,98 7,46

Morta lidad 1 - 11 meses 5,41 3, 11 8,23 O 4,97

Mor talidad Infantil 12,63 9,34 12,34 22 ,98 12,44

010 Muertes l er. semana de muert es de pri mer año 57.14 66,6 33,3 100,0 53,33

010 Muert es de 1 er. mes de muertes pr imer año 57, 14 66,6 33,3 100,0 60,0

Mortal idad de 1 a 4 años 0,46 O 1,07 O 0,41

010 Muertes menores de 5 años 12,5 6,38 8,69 14,2 9 ,94

010 Muertes de mayores de 50 años 68,75 8':, 10 78,26 85,71 77 ,1

Mortal idad materna O O O O O Mortalidad General 3,17 3,92 5,30 3,71 3 ,83

A pesar de la situación gen~ral del país , y de la restriCCión de recursos a nivel del Progróma se aSiste a una mejor ta Importante en los índices de

salud. Por primera vez, la mortalidad Infantil de la lona se reduce a la tasa de 12 por mil.

VI. CO NCLUSIO NES:

A pesar de la crisis presupuestaria qu e padece el país, el Programa " Hospital sin paredes" de la zona de San Ramón ha mantenido su poi ítica de salud, dinámica de trabajo y el enfoque integral de aquélla , lo que ha permitido elevar el nive l de desa­rrollo, mejorar los indicadores de salud y una ma­yor part icipación de la comunidad organizada . Lo anterior se ha logrado, entre otros aspectos, gracias al apoyo del Ministerio de Salud; coordinaci ón con otras instituciones y las correspondientes a salud ; a l aporte financie ro de organismos internacionales pa­ra programas específicos; a la mística de trabajo de equipo de salud; y a la colaboración permanente de las comunidades. Como ejemplo de lo anterior, se puede señalar que, entre otros aportes, ella ha dota ­do de med icamentos a todos los Puestos de Salud a través de diversas actividades de recaudación eco­nómica para adquirirlos.

Cabe destacar como hecho relevante en el Pro­grama de Salud, el haber alcanzado una disminu ­ción importante de la mortalidad infantil en el pri ­mer semestre de 1982, manten iéndose este nivel a través del año de acuerdo a los datos obtenidos .

Du ra nte 1982, se obtuvo un sensible aumento en las consu ltas extrahospitalarias, hecho que es consecuente con la poi ítica del Programa de des­centralización de recursos y proyección a la comu ­nidad . En este aspecto , se debe destacar el incre­mento ostensible en atenciones a nivel de domicilio por la au xil iar de enfermería , como asimismo acti ­vidades en las comunidades por el equipo de salud.

No obstante los avances obtenidos, se está consciente de que queda mucho camino por reco­rrer . Pero , se está optimista que a través del Progra­ma " Hosp ital sin paredes", y de la participación popular, se logrará , fina lmente, que la salud y el bienestar, sean verdaderamente una real idad para toda la pob lación .

156

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U IDAD DE PLA IFICACION

A la Unidad Sectorial de Planificación , en su calidad de organismo dependiente del Despacho del Ministro de Salud, le corresponde asistir a ese máxi ­mo nivel en la definición y gormulación de la poi í­tica nacional de salud y sus estrategias, dentro del

. marco de la poi ítica nacional de desarrollo econó­mico y social.

Como parte activa del Sistema Integral de Pla­nificación Nacional, actúa sistemáticamente a tra­vés de los mecanismos de coordinación estableci­dos, tanto en la Ley de Planificación Nacional No.

5525 como en los Decretos Ejecutivos correspon­dientes a cada subsistema.

Le corresponde integrar los lineamientos y po­I íticas emanadas de la Presidencia de la República y del Ministro del Sector Salud, en planes, programas , ... , y proyectos, aSI como garantizar su eJecuclon a tra -vés de procesos de control y evaluación de las acti­vidades que realizan las unidades ejecutorias.

Coordina con los organismos de Planificación Nacional y con las distintas instituciones del Sector la formulación del Plan Nacional de Salud.

RESUMEN DE LAS PRINCIPALES ACTIVIDADES REALIZADAS AÑO 1982

PRINCIPALES ACTIVIDADES REALIZADAS'

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Estudios diagnósticos . .. ............... . ................... . ........ ... ..... . Estudios de Control y Evaluación . .. .. . .....................•.... .. ...•........... Formulaci6n de planes, programas y proyectos . .. . ............................. .. ..... . Asesorías Específicas . .................................................... . . . Atención de solicitudes de información especiales ............ . ... . ................... . . . Participación en talleres y seminarios sobre formulación y evaluación de programas de salud . ....... .. .. .. . Participación en Comisiones Técnicas • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

8. Docencia y Capacitación

8.1 Conferencias brindadas . ................ . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

8.2 Atención a becarios . .................. . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

• No se indica nivel de especificidad, por encontrarse este dato en el Inform e Anual de Labores.

157

NUMERO

6

4

10

13

12

14

5

5

Todos lo programados

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EST ISTICA

INFORiIIiE ANUAL DE LABORES - AÑO 1982

1- PARTICIPACION EN COMITES:

Comité Planificador Encuesta Nacional de Nu­trición y Subcomité, Diseño de Muestras, Cuestio­nario y Procesamiento de Datos.

Comité Historia CI ínica Perinatal. Comité Diseño Sistema de Información, Mi­

nisterio de Salud. Comité Asesor Registro Nacional de Tumores. Comité Multidisciplinario Educación Conti ­

nua a nivel central. Comisión Estadísticas Vitales (Agrupación

Mortalidad y Morbilidad según CIE).

11- PARTICIPACION EN INVESTIGACIONES Y TRABAJOS ESPECIALES:

Planeamiento, preparación de material, traba­jo de campo y elaboración de formularios (crítica y codificación) IV Encuesta Nacional de Nutrición .

Diagramación de formularios parte instructi­vos Historia CI ínica Perinatal.

111- CAPACITACION RECIBIDA (ta"eres):

Ta"er Historia CI ínica Perinatal. Taller Sistema de Información , Ministerio de

Salud. Curso de Didáctica para personal multidisci­

plinario formador de Recursos Humanos en Salud, durante el 1I Semestre de 1982.

Un funcionario, los lunes. Curso de Demografía en CELADE, un funcio­

nario a tiempo completo en el II Semestre de 1982.

IV- CAPACITACION EN SERVICIO BRINDADA No. DE CHARLAS

A médicos que ingresan a Servicio Social 1982 ........ 2 Seminarios Planificación Familiar en regiones del pais:

ICharlas y trabajo en grupo) ................... . 5

Seminario Epidemiolog(a ..................... . 1

Taller refrescamiento Registro de Cáncer en Hospitales . .. 4

Curso avanzado Perinatología Escuela Enfermería . ..... 4

Capacitación a los codificadores formularios Planifica-. . F '1' clan ami lar . ......... .. ........... . ...... 1

Capacitación a los codificadores de la IV Encuesta Nacio-

nal de Nutrición . ........................... 1

Capacitación a través de visitas de supervisores (en Centros

de Salud) ........ . ......... . ..... . ....... 14

Capacitación a personal de Odontología y personal Auxiliar

de Puestos de Salud y otros funcionarios que elaboran Egre-

sos y Hoja de Relación Diaria . ........ . ......... . 4

TOTAL ................ ... . .... ..... 36

V- DOCENCIA:

Fundamentos de Biestadística (1 Ciclo 19821 ........ 40

estudiantes Análisis Estadl'stico para Enfermería . ... . ........ . 30

estudiantes

VI -- COLABORACION y ASESORIAS A OTROS DEPARTAIV1ENTOS:

Muestra CEN-CINAI Evaluación Dieta. Dirección Curso de Auxiliares. Divergencias

entre el Perfil Educacional y Práctico del Auxiliar de Enfermería.

VII- BECARIOS OPS/OMS. Programación de visi­ta y atención:

Director División Estadística República Domi-• nlcana.

Jefe Departamento Recursos y Servicios de Salud SIS, Ministerio de Salud Pública y Medio Ambiente, República Argentina.

Director Información y Programática, Sub­secretaría de Salud, República Argentina .

Jefe Departamento Bioestad ística Secretar ía

158

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de Estado de Salud Pública, República Argentina.

VIII - COORDINACION INTRA E INTER INSTI-

CIONAL: REUNIONES PRINCIPALES No. Coordinación con jefes de Sección, supervisores y per-

sonal del Oepto. de Estadística (semanalesl .. . . . .. 40

Revisión papelería expediente cl ínico en C. de S.. . . . 6

Revisión situación SIDESCO en Ministerio de Salud . . 8 División Regiones Programáticas, asuntos varios . . . . 3 Encuesta Nacional de Nutrición (semanales) . . . . . .. 48

Historia Clínica Perinatal (semanales) . . . . . . . . . .. 40

Comité Multidisciplinario Educación Continua . ... , 3 Dirección General Estadística y Censos (Ene. Nutric.) 3

Revisión Situación Mujer en la actual idad . ....... . 2

C.C.S.S. Planificación Sectorial y Medicina Preventiva 4

Comité Asesor Registro Nacional de Tumores . .. . . .

Escuela Estad ística. U .C. R ................ . . .

4

4

Supervisores C.C.S.S ..... . ............ _ . . . . 4

TOTAL .................... . ...... 169

IX- PREPARACION PUBLICACIONES y SOLI­CITUDES DE USUARIOS:

Confección de cuadros de OPS/ OMS sobre egresos y estancias 1980.

Comentario Anuario Estad ístico 1979. Estad ístico 1980.

Confección borradores Anuario Estad ístico 1981 .

Revisión y codificación de la Encuesta Recur­sos Humanos y Físicos en todos los establecimien­tos de salud del pa ís 1980.

Tabulación manual de Egresos de C.C.S.S. por cantón y grupos de edad, C. R. 1978.

Tabulación manual de inmunizaciones por ti -o • • • • •

po, Instltuclon y reglon. Cálculo de algunos indicadores de salud, C. R.

1970-75-80. Tabulación manual de los formularios de Pla­

nificación Familiar por caso y método anticoncep­tivo según establecimiento y región, C. R. 1981 .

Morbilidad C.R. 1975 (en prensa) . Defunciones por las 10 principales causas de

muerte, C. R. 1979-1981. Egresos por grandes grupos de causa C.C.S.S.

1976-78. Reporte de los desnutridos de 3er. grado a

Area de Vigilancia Epidemiológica Nutricional y ta­bulación manual I semestre, 1982.

Revisión de las fórmulas de movimiento diario de pacientes internados, egreso en Centro Rurales de Asistencia y otros establecimientos.

Población estimada al 10. de julio por edad y sexo , nacimientos según edad de la madre y defun­

ción, C. R. 1980. Tabulación manual de Crecimiento y Desarro­

llo, pre-escolar y total por la. vez, por región, C.R.

I tri mestre 82 . Informe de distribución de rentas por atencio­

nes brindadas por cuenta del Estado de las cI ínicas y hospitales del país, 1982.

Trabajos especiales: 52.

Publicaciones:

-

-

-

--

-

-

X-

Consultas de Planificación Familiar, C.R. 1981 . Casos notificados de Enfermedades de Decla­ración Obligatoria, C. R. 1981. Preparación Semana Epidemiológica. Informe Anual del Registro Nacional de Tu ­mores, 1980. Anuario Estad ístico 1979 (en prensa) . Anuario Estad ístico 1980 (en prensa). Esta­dísticas de Salud No. 2 (en prensa). Morbili ­dad 1975 (en prensa). Morbilidad 1976 (en prensa) . Cuadros mensuales, trimestrales, semestrales y anuales de Enfermedades de Declaración Obli ­gatoria. Mortalidad por Enfermedades de Declaración Obligatoria, materna, y suicidios, obtenidas de boletas de reporte a Dirección General de Es­dística y Censos.

SUPERVISION EN ESTABLECIi"VlIENTOS DE SALUD:

Arreglo archivo sacando el pasivo durante 1 mes Centros de Salud, Región Central.

Evaluación general de la Sección de Registros Médicos y Estad ística en los Centros de Salud del

• pa IS.

Recolección de información pendiente y co­rrección errores en formularios en diferentes esta­blecimientos de salud. Ordenamiento archivo en di­ferentes Centros de Salud.

159

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XI- CRITICA, CODIFICACION y REVISION DE FORMULARIOS:

TIPO DE FORMULARIO No. FORMULARIOS

Informe de Imnunizaciones (compag. yenumeraciónl3.260

Vigilancia Epidemiológica (elaboración boletas) ... 6.466

Vigilancia Epidemiológica (codificación) .... .. 2.721

Informe SN EM (Malaria) ................... 31.433

Vigilancia Epidemiológica (año 1981) .......... 21 .290

Vigilancia Epidemiológica (codificación) ......... 8.202

Informe de Tumores ...................... 4.051

Informe de Tumores . Ingresos: 1615 . Casos nuevos . 1870

Biopsias . . . ... . .... . ............... 2.978

Autopsias. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 240

Certificados de Defunción con diagnóstico Tumor Ma-

ligno (copiados en D.G.E.C.) ................. 1.250

Informe de Tumores (reingresos) ... .. .... . .... 2.450

Egresos ....... . ...................... 19.809

Hoja de Relac ión Diaria de Personas Atendidas en Hos·

pitales, Centros y Puestos del Ministerio de Salud . 122.495

Odontología ........................... 12.289

Suministro de leche .......... . .... . .. . .... 2.437

Comidas Calientes ..... . ........ ... ....... 1.646

TOTAL ......... . .......... .. ... 246.502

XII- ATEfOClON Y ASESORIA A USUARIOS:

Presentación y Análisis de Datos. . . . . . . . . . . . . .. 250

Registro Nacional de Tumores . . . . . . . . . . . . . . .. 27

Estadísticas Vigilancia Epidemiológica. . . . . . . . . .. 25

TOTAL ........................ ... 302

XIII - INFORMACION ESTADISTICA BRINDA­DA:

Inc idencia de enfermedades . .. . ............. .

Mortal idad ..................... . ... _ .. .

Indicadores de salud en general ....... .... . .. .

Población . . .... . .............. . .... ... .

Recursos Humanos ...................... .

Desnutrición . .............. , , , ......... .

Morbilidad ....................•....•...

TOTAL . ............ . .... .. ... . .. .

160

22 28

30

10

50

20

90

250

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1. .S.A.

INSTITUTO NACIONAL SOBRE ALCOHOLISMO Es un órgano adscrito al Despacho del Minis­

tro de Salud, con la responsabilidad de investigar, asesorar y coordinar los programas públicos y pri­vados orientados en la lucha contra el alcoholismo.

Las actividades más sobresalientes del año 1982 en cada uno de sus departamentos fueron:

Servicios Técnicos:

CONSULTA EXTERNA:

Consultas médicas ................. .. .. 7.976

Consultas psiquiátricas ...... .. ........... 296 Consultas de Trabajo Social. .... , ........ 1.968 Consultas Psicológicas. , .... , ..... ... ... 1.774

Total ... , ... , .... , , , . , , ... , .... 11.947

CENTRO DE REHABILlTACION PARA ENFERMOS ALCOHOLlCOS DE TlRRASES (CREAT)

Ingresos . , ... .. , , .... , . , , ... , ........ 4.299 Egresos , ..... , .. . .... , .......... , ' .. 4 .378 Consultas Extemporáneas ... , ..... , .. , .. 5.357 Atención de Emergencias ...... , ..... , .. 6,023

NUMERO DE CONSULTAS Y PACIENTES ATENDIDOS EN LAS CONSULTAS EXTERNAS

AÑO 1982

CENTROS DE ATENCION No. DE PACIENTES No. DE CONSULTAS

San José

CREAT

Alaju.la

Cartago

TOTAL

FUENTE : Registros Médicos y Estadísticas .

Educación:

a- Asesoría y Supervisión:

Se encarga de asesorar y supervisar a los do­centes en el Programa de Prevención del Alcoholis­mo a nivel escolar.

Escuelas visitadas , , , , ...... , ' ... . ... , , .. , .63 Docentes asesorados, .. , ... ...... . , , , , , 2.119

2.188 11.947

2.134 3.795

283 795 114 693

4.719 17.230

b- Control d. publicidad :

Se encarga del control de la publicidad sobre bebidas alcohólicas.

Solicitudes planteadas, , , .. .. ..... , . ... ... 239 Sol icitudes aprobadas , , . . .... , ... , .. , .. , ,154 Sol icitudes rechazadas .. , .. , . , .......... , .. 85 Resolución de suspensión de propaganda .. , . , . . 6

161

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Comunidad:

Es el Departamento responsable de la preven­ción primaria a través de la organización comunita-

na. Procura motivar, movilizar y orientar a las co ­

munidades, para lograr un cambio de actitud res­pecto al consumo excesivo de alcohol, mediante ac­tividades de educación no formal.

Sub Programa Educación Popular:

Actividades realizadas: Conferencias a población joven .. .... . .... 2.246

Part icipantes . ..... ... .. . .. . .. . .. 60.661 Conferencias a población adulto . .. ..... . . 1.340

Participantes . .. ............... . . 42.115 Cursos de Capacitación a la Guardia Rural .... . 35

Parti cipantes . . ................ . .... 730

Sub Programa Organización Comunitaria :

Grupos juveniles establecidos ..... . ........ 122 Participantes .......... . ... . ..... . 1.643

Comités Voluntarios . ..... . .. .. .. . .... .. . . 37 Participantes . .. .. . . ... . .. . ... . . . .. . 238

Cursos de capacitación a grupos juveniles . .... 107 Participantes ... . .. . .. . ........ . . . 1.311

Cursos de capacitación a Comité de Voluntarios .28 Participantes .. . ... . . . .. . .... .. ... . . 161

Investigación:

Es el Departamento responsable de aportar in­formación relevante sobre el problema del alcoho­lismo que dé sustento a la fijación de poi íticas y elaboración de programas.

En el año de 1982 se realizaron estudios de prevalencia del alcoholismo en: Heredia, Alajuela, Desamparados, Ciudad Quesada, Liberia, Orotina V San Mateo, Upala, Parrita, Quepas y en zonas de tugurios.

Estudios de incidencia del alcoholismo en Golfito, San Isidro del General, Puntarenas, Desam­parados, Liberia, Santa Cruz, Orotina y San Mateo, Ciudad Quesada , Parrita, Quepas.

Se realizó también el estudio del paciente al ­cohólico denominado "Perfil de 3.000 Internos".

162

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JUNTA DE VIGILA CIA DE DROGAS ESTUPEFACIE TES

De acuerdo con lo dispuesto en los Art ículos 19 y 20 de su Ley Organica, la Junta de Vigilancia de Drogas Estupefacientes está formada por cuatro miembros :

dente, un representante del Colegio de Médicos y Cirujanos, un representante del Colegio de Farma­céuticos y la Directora del Departamento de Drogas que funge como Secretaria.

El Director General de Salud que funge como presi -

TIPO DE ACTIVIDADES

ACTIVIDADES REALIZADAS - 1982-

Sesiones ordinarias . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Sesiones extraordinarias • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Permisos extendidos para la importación de sicotrópicos . ...... . . ... ... . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Permisos extendidos para la importación de estupefacientes . . . . . . . . . . . . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

Inventarios real izados . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • • • • • • • • • • • • • • • • • • • •

163

No.

43

1690

167

3

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AUDITORIA

RESUMEN DE ACTIVIDADES LLEVADAS A CABO DURANTE 1982

La Auditoría General está definida como un órgano dependiente del Despacho del señor Minis­tro, según el artículo 4 de la Ley Orgánica del Mi ­nisterio de Salud.

El artículo 10 de la citada Ley señala el cam­po de acción que la Auditoría tiene en lo que se re­fiere a Fiscalización, Ejecución, Recomendaciones y Asesoría al Ministro y Director General de Sa­lud, y que a la letra dice:

Corresponde a la Auditoría:

1.- Fiscalizar las operaciones económicas, finan­cieras: revisar los sistemas, procedimientos, re­gistros; el manejo de fondos y bienes de : a) Los Organismos y Dependencias del Minis­

terio de Salud, que administren fondos o los que reciban de cualquier procedencia.

b) De todas las instituciones asistenciales fi­nanciadas totalmente o parcialmente con fondos públicos con excepción de la Caja Costarricense de Seguro Social y la Cruz Roja Costarricense.

2.- Ejecutar estudios especiales encomendados por el Titular de la Cartera.

3.- Recomendar al Despacho del Ministro y Di­rector General de Salud, normas y métodos para una correcta administración financiera .

4.- Asesorar en las medidas de su competencia el Despacho del señor Ministro y al señor Direc­tor General de Salud.

En el año 1982 la Auditoría realizó las siguientes

tareas:

1- Inspecciones:

Se ejecutaron 79 intervenciones cubriendo el

Ministerio a nivel central, Regiones de Salud y en­entes adscritos al Ministerio.

Abarcaron estas intervenciones aspectos tales como arqueos, fiscalización de registros y otros ele­mentos de control, complementados con necesarios asesoramientos y la evacuación de consultas sobre aspectos de orden económico-financiero.

En lo que respecta al Programa de Desarrollo Social y Asignaciones Familiares, concretamente en el Sub-Programa Alimentación y Nutrición, fueron efectuadas 125 visitas a los Centros de Educación y Nutrición y Centros I nfanti les de Atención I nte­gral, para ejercer fiscalización sobre los recursos económicos puestos al cuidado de los Comités de Nutrición, comprendiendo arqueos de Caja, revi­sión de registros y documentos resultantes de la operación de esas Tesorerías y verificación de ope­raciones con las cuentas bancarias.

11·· Control:

a) El examen "A priori" y la tramitación de che­ques por compromisos del Consejo Técnico de Asistencia Médico Social y de la Oficina de Cooperación Internacional de la Salud ascen­dió a !U979,6 millones.

b) El estudio y refrendo de presupuestos mostró los siguientes datos: - 26 Presupuestos Ordinarios en el orden de

los !U490,4 millones. - 313 Modificaciones Presupuestarias cuyo

monto alcanzó !U513,5 millones.

Cabe recordar que los presupuestos de las Re­giones de Salud y de la Junta de Vigilancia de Drn­gas Estupefacientes, están financiadas con recursos

164

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propios, sin embargo, por razones legales, se trami ­tan como programas del Presupuesto Ordinario del Consejo Técnico de Asistencia.

c) Análisis y refrendo de Licitaciones Públicas y Privadas con los siguientes datos : - 59 Licitaciones Públicas con un monto glo­

bal de !iZ34,9 millones. - 215 Licitaciones Privadas por la suma de

!iZ9,4 millones. d) Cumpliendo con lo previsto en los artículos

109 y 110, Capítulo Sétimo del Reglamento de la Contratación Administrativa, presencia­mos los actos de apertura de licitaciones pú­blicas y privadas llevadas a cabo en la Provee­duría General del Ministerio de Salud.

También, previa comunicación ya solicitud de la Proveeduría General , fiscalizamos la a­pertura de ofertas bajo el procedimiento de Contratación Directa, para la separación de veh ículos, compra de repuestos y otras con­trataciones de servicios no superior al límite señalado en el Reglamento de la Contratación Admi n istrativa.

e) Supervisión de 2 remates : el primero corres­pondió a motocicletas y el otro a veh ículos,

• produciendo las cantidades de !iZ86.700,00 Y !iZ41.750,00 respectivamente.

f) La Auditoría General coordinó la Comisión que analizó los problemas de inventario y con· tabilización de las clases presupuestarias: - Productos Qu ímicos - Productos de Papel y Cartón - Impresos y otros. Los objetivos logrados fueron : 1) Determinación del Inventario al 31 -12-80.

2) Establecer precio ponderado o unitario de los art ículos.

3) Determinar lo cobrado a los diferentes pro­gramas, de acuerdo a unidades despachadas.

4) Establecer diferencias de más O de menos cobradas a los organismos usuarios.

Esta Comisión dejó de funcionar, por cuanto las autoridades administrativas del Mi ­nisterio, consideraron conveniente implantar un nuevo sistema de suministros a partir de enero de 1983.

111. Impuesto de Ventas:

Actualmente se está en proceso de finiquito de este impuesto creado por Ley No. 3914 arto 43 (10 %) sobre el precio final de venta al consumidor que pagaban los productores e importadores de aguardientes, licores, vinos y imilares, cervezas y cigarrillos; en beneficio del Sis­tema Hospitalario Nacional dependiente del Conse­Técnico de Asistencia Médico Social, que fue dero­gado a partir del 10. de diciembre de 1982.

Los ingresos a caja recaudados por este con­cepto hasta el mes de diciembre de 1982, ascendie­ron a !iZ288 , 1 millones, suma que refleja un incre­mento en cifras absolutas con respecto al año 1981 de !iZ136 ,3 millones.

Correspondió también a la Auditoría General hasta el 30 de noviembre de 1982, fecha en que fue derogado, la administración y fiscalización de una parte del impuesto a favor del Instituto Costarri ­cense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud (INCIENSA) Ley No. 4508; que produjo un ingreso de !iZl ,6 millones, monto en que no se in­cluye lo que corresponde a licores producidos por la Fábrica Nacional de Licores, que es girado al INCIENSA directamente por el Banco Central de Costa Rica .

165

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ASESORIA LEGAL

La Asesoría Legal es un órgano adscrito al Despacho del señor Ministro, y de acuerdo con las disposiciones del artículo 90. de la Ley Orgánica del Ministerio de Salud, le corresponde:

- Hacerse cargo de cualquier gestión relacionada con su especialidad, que le encargue el titular de la cartera.

- Atender todos los asuntos de índole legal que se presenten en el Ministerio.

- Velar porque se mantenga una colección de Leyes y Decretos pertinentes al día.

Revisar todos los Instrumentos Legales que se preparen.

- Mantener un archivo actualizado de los conve­nios y acuerdos firmados entre el Ministerio y otros organismos nacionales e internacionales.

RESUMEN DE ACTIVIDADES

AÑO - 1982

DESCRI. CION DEL ASUNTD NUMERO DE CASOS RESUElTDS

Resolución de Recursos de Apelación, Revi¡ión, Reposición y Nulidad Absoluta de Ordenes Sanitarias

Resolución de Asuntos de Indole laboral

Requerimientos de Criterio Legal sobre Asuntos de diversa índole

Resoluci6n de Reclamos Administrativos

Resoluci6n de AlM:ursos de Nulidad Absoluta de Ordenes Sanitarias

Resolución de Recursos de Apelación de Ordenes Sanitarias

Resolución de Recursas de Aepo$ici6n de Ordenes Sanitarias

Confecci6n de Pagarés y ejecución de cobros por concepto de distintas deudas al Ministerio

Confección de Resoluciones de Pago Elaboración V Revisi6n de Decretos Ejecutivos Asistencia legal en la realización del sorteo de Odontólogos para el Servicio Social

Asistencia Legal en la realización del sorteo de Médicos para el Servicio Médico Sanitario

Elaboraci6n de Contratos de Arrendamiento

Resolución de solicitudes de Reasignación de Puesto

Elaboración de contratos de Pres~ción de Servicios Profesionales

Elaboración de Reglamentos

Formulación de Contratos de Estudio

Legalizaci6n de Libros de Actas y Tesoreríz de los distintos Organos del Ministerio

Tramitación de gestiones de Despido Realizaci6n de trámites de Legalizaci6n y traspaso de terrenos donados al Ministerio de Salud para elcumplimiento

de sus programas

Elaboración de Acuerdos

Confección de Contratos de Licencias de EstudiQS Resolución de Recursos y Consultas relativos a cobros y pagos de impuestos que realiza este Ministerio

Emisión de criterio legal en..Bsuntos relativos a la Aplicación del Manual de Pérdidas

Charlas dictadas sobre la aplicación del Manual de Pérdidas v/o daños de equipo V materiales del Ministerio de Salud

Charlas dictadas sobre aspectos legales de la Emisión de Ordenes Sanitarias a la luz de lo establecido por la ley

General de Administraci6n Pública Consultas y trá mites diversos sobre Licitaciones y además contratos Administrativos .celebrados por el Ministerio

Evacuación de consultas relacionadarcon la aplicación de la Lev General de Salud y !liS Reglamentos

166

39

334

226

69

10

26

2

118

268 14

1

1

2

2

12

6

118

128

5

36

15

63

5

104

9

3

36

171

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1. .C.I.E. .S.A. INSTITUTO COSTARRICENSE DE INVESTlGACION y ENSEÑANZA EN NUTRICION y SALUD El INCIENSA es un órgano adscrito al Ministerio de Salud que desarrolla acciones en las siguientes áreas :

-INVESTIGACION -ASISTENCIA MEDICO SOCIAL -ENSEÑANZA

AREA DE INVESTlGACION:

Dentro del área deinvestigación, ellNCIENSA persigue los siguientes objetivos : 1- Identificar a través de la investigación aquellos

factores que determinan la salud y la enferme­dad en los diferentes grupos de población cos­tarricense, con el fin de promover las medidas preventivas y de control que ayuden a la con­servación de la salud y a disminuir el impacto moral y socioeconómico de la enfermedad.

2- Desarrollar en forma sistematizada un proceso de vigilancia y evaluación de las intervencio­nes en las áreas de salud, nutrición yalimenta­ción, que permita recomendar, modificar y reorientar las poi íticas institucionales en este campo.

3- Evaluar sistemáticamente los programas de in ­munización que realiza el Ministerio de Salud, por medio de la vigilancia epidemiológica que permita establecer perfiles de inmunidad a las poblaciones, favoreciendo de esta manera la orientación de estos progra mas.

4- Aumentar el conocim'iento sobre el valor nu­tricional de la dieta, alimentos tradicionales y no tradicionales del costarricense, que permita hacer un uso más racional de estos alimentos.

5- Estudiar alteraciones metabólicas humanas producidas por la acción o interacción de di · versos factores como la mala nutrición, erro­res congénitos o genéticos del metabolismo y otros que impacten en forma especial a la po­blación costarricense.

6- Realizar investigaciones tendientes a conocer la interacción entre familia comunidad y la re­lación de esto con su estado de salud, nutri -

ción y a su desarrollo mental y físico del indi ­viduo.

En esta área se desarrollaron los siguientes proyectos y sub-proyectos

PROGRAMA 1: DIAGNOSTICO DEL ESTADO NUTRICIONAL y EVALUACION DE INTERVENCIONES EN NU­TR ICION y SALUD

Proyecto A : Vigilancia sobre deficiencias nutricionales es­

pec íficas en Costa Rica.

Subproyecto 1 : El comportamiento del zinc plasmático como

indicador de adecuación dietética de zinc durante el proceso de recuperación nutricional.

Subproyecto 2:

167

El zinc plasmático y su relación con los per­centiles de crecimiento de niños costarricenses en áreas urbanas.

Su bproyecto 3 : Estado nutricional de hierro en niños de áreas

urbanas y rurales en condiciones de desempleo.

Subproyecto 4: Evaluación dietética de familias del área urba­

na y rural en condiciones de desempleo.

Subproyecto 5 : Evaluación de dietas hipercalóricas en la recu­peración de niños desnutridos.

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Proyecto B: Evaluación de programas de suplementación

alimentaria.

Subproyecto 1 : Contribución de los Centros de Educación y

Nutrición al estado nutricional de los niños benefi· • •

clanos.

PROGRAMA 2 : NUTRICION MATERNA

Proyecto A : Evaluación Dietética.

Subproyecto 1 : Adecuación del patrón dietético de mujeres

embarazadas de Tres R íos, Costa Rica.

Proyecto B: Anemia durante el embarazo.

Subproyecto 1 : La prevalencia de anemia y estado nutricional

de hierro, en mujeres embarazadas de Costa Rica.

Subproyecto 2 : Un problema nutricional activo : la deficiencia

de hierro y anemia en la mujer embarazada .

PROGRAMA 3: EVALUACION y MEJORAMIENTO NUTRICIO· NAL DE ALIMENTOS

Proyecto A : Caracter ísticas qu ímicas y nutricionales de ali ·

mentos de producción nacional y consumo popular.

Sub proyecto 1 : Composición qu ímica de tubérculos y ra íces

producidos en Costa Rica.

Subproyecto 2 : Composición química del pejibaye (Guilielma

gasipaes) .

Proyecto B: Mejoramiento de la utilización de los alimen·

tos en la dieta del costarricense.

Subproyecto 1 : Composición qu ímica y valor nutritivo de toro

tillas y pan producidos a nivel industrial en Costa Rica.

Subproyecto 2: Calidad nutritiva de un alimento para niños a

base de soya, arroz y banano.

Subproyecto 3:

La digestibilidad de proteína y energía de die· tas a base de arroz y frijol en humanos adultos.

Subproyecto 4: Calidad proteínica de dietas a base de arroz y

frijol suplementadas o no con proteína y energía en humanos adultos.

Subproyecto 5: Complementación y suplementación de mezo

clas vegetales a base de arroz y frijol.

Subproyecto 6: Efecto de altos niveles de pulpa de café deshi·

dratada sobre el crecimiento y adaptación de novi o IIos jóvenes.

Subproyecto 7 : Efecto de la suplementación con proteína,

energía y vitamina A en novillos jóvenes en pasto· reo durante la época seca en el Pacífico Central de Costa Rica .

PROGRAMA 4: EVALUACION DE LA CONTAMINACION QUI· MICA y MICROBIOLOGICA DE ALIMENTOS

Proyecto A : Mejoramiento de las condiciones higiénicas de

quesos producidos a nivel artesanal.

Subproyecto 1 : Condiciones higiénicas en la elaboración del

queso producido a nivel artesanal en las áreas rura· les de Costa Rica.

Subproyecto 2: Condiciones higiénicas de quesos producidos

en el área de Costa Rica.

PROGRAMA 5: EVALUACION DE LOS PROGRAMAS NALES DE VACUNACION

168

5: NACIO·

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Proyecto A : Evaluación Seroepidemiológica de los progra·

mas nacionales de vacunación .

Subproyecto 1 : • • Cobertura y respuesta a la vacunaclon con

DPT en niños menores de dos años en al Región Central de Salud , Costa Rica.

,

Subproyecto 2: Seroepidemiología de la rubeola en mUjeres

costarricenses de edad férti 1.

Subproyecto 3: Seroconversión rates and measles antibody

t it ers induced by measles vaccine in Latin Ameri · can Children 6-12 months of age.

PROGRAMA 6 : BACT ERIOLOGIA

Proyecto A: Aislamiento de bacterias.

Sub proyecto 1 : Estudio serológico y aislamiento de Bordetella

bronchiseRtica en cerdos de Costa Rica .

Subproyecto 2: Descripción de un medio simple para la pro·

ducción de toxina estable de Escherichia coli.

Subproyecto 3: Evaluación de diferentes procedimientos para

el ais lamiento de clostridios pectolíticos a partir de papas en proceso de pudrición .

Subproyecto 4: Clostridium pectolyticum: Descripción de una

nueva especie de bacteria causante de la pudrición mucoide en tubérculos .

PR OGRAMA 7: PAR ASITOLOG lA.

Proyecto A: Leishmaniasis.

Subproyecto 1 : Leishmaniasis experimental en perros.

Subproyecto 2: Posibilidad de existencia de Kala ·Azar en C. R.

Subproyecto 3 : Domiciliación de flebótomos en área de Costa

Rica y su importancia epidemiológica.

Subproyecto 4 : F lebótomos antropofi líticos y su relación con

la leishmaniasis.

Proyecto B: Enfermedad de Chagas.

Su bproyecto 1 : Efecto del ayuno de T. dimidiata en la infec·

ción intestinal por T . cruzi .

Su bproyecto 2 : Infección de gatos con Trypanosoma cruzi

por la v ía bucal.

Proyecto C: Tórsalo (Dermatobia hominis) .

Sub proyecto 1 : Cultivo in vitro de la larva parásita del tórsalo

(Dermatobia homi nis).

Subproyecto 2:

169

Aspectos de la pupación experimental de Der· matobia hominis y sus implicaciones en la d istribu· ción climática de esta mosca.

Su bproyecto 3 : Histopatología de la infección experimenta l

por tórsalo (Dermatobia hominisl.

Proyecto D : Toxocariasis humana.

Subproyecto 1 : Toxocar iasis humana en Costa Rica y su diag·

nóstico serológico.

PROGRAMA8: GENETICA DE LA NUTRICION

Proyecto A : Errores Congénitos del Metabol ismo.

Subproyecto 1 : Prevalencia de fenilcetonuria y otros errores

congénitos del metabolismo de los aminoácidos en niños excepcionales de Costa Rica.

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Subproyecto 2: Excreción urinaria de glicina y ácido B·amino·

isobutírico en niños normales y excepcionales de edad escolar.

Subproyecto 3: Estudio costo·beneficio de la detección neo·

natal del hipotiroidismo y la fenilcetonuria en Costa Rica.

Proyecto B: Traslocaciones cromosónicas y nutrición.

Subproyecto 1 : Alteraciones cromosónicas en la desnutrición , . , .

protelnlco·energetlca severa.

PROGRAMA 9: METABOLISMO y NUTRICION HUMANA

Proyecto A : Recuperación del Niño Desnutrido.

Subproyecto 1 : Absorción y utilización de carbohidratos y lí·

pidas en niños desnutridos durante el tratamiento con dietas hipercalóricas.

PROGRAMA 10: EPI DEM IOLOG lA

Proyecto A : Epidemiología de malformaciones congénitas

en Costa Rica.

Subproyecto 1 : Vigilancia epidemiológica de malformaciones

congénitas en el Hospital Nacional de Niños 1971-1980.

PROGRAMA 11 : ESTUDIOS ANTROPOLOGICOS DE LA NUTRI· CION

Proyecto A: Relación entre la distribución del tiempo de

las madres, el cuidado de los niños y su estado nu·

tricional.

Subproyecto 1 : Características generales de una población uro

bana y otra rural de escasos recursos y su posible influencia sobre la nutrición.

Su bproyecto 2: Historial ocupacional e historia de hábitos ali·

mentarios de dos poblaciones, una urbana y otra rural y su relación con el estado nutricional de los .-nInOS.

Subproyecto 3: Patrón alimentario de poblaciones urbanas y

rurales de escasos recursos.

Subproyecto 4: Distribución del tiempo de las mujeres urba·

nas y rurales y su relación con el estado nutricional de los niños.

Su bproyecto 5: Obtención de índices para evaluar el ingreso

real familiar en un grupo rural y otro urbano de Costa Rica.

Subproyecto 6: Medidas antropométricas de niños del área ru ·

ral y urbana de familias de bajos ingresos.

PROGRAMA 12: ESTUDIOS SOCIALES DE LA NUTRICION

Proyecto A: Estudios Sociales de niños ingresados al

INCIENSA con desnutrición calórica proteica.

Subproyecto 1 : Algunas características socio·culturales yeco·

nómicas como factores determinantes en el deterio· ro nutricional de los menores ingresados al Inciensa en 1981.

AREA DE ASISTENCIA MEDICO SOCIAL:

En esta área se persiguen los siguientes objeti · vos:

a. Recuperar física y mentalmente a niños costa· rricenses que sufren un proceso agudo de des· nutrición .

170

b. Brindar una asistencia socio·educativa a las fa· milias de los niños que ingresan al Instituto.

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DISTRIBUCION MENSUAL DE INGRESOS DE NIÑOS DESNUTRIDOS

DISTRIBUCION POR EDAD DE LOS NIÑOS INGRESADOS AL INCIENSA

MES

Enero . • • • • • • • • • •

Febrero. • • • • • • • • •

Marzo. • • • • • • • , • •

Abril • • • • • • • • • • •

Mayo. • • • • • • • • • •

Junio . • • • • • • • • • •

Julio • • • • • • • • • • •

Agosto • • • • • • • • • •

Setiembre • • • • • • • •

Octubre • • • • • • • • •

Noviembre. • • • • • • •

Diciembre • • • • • • • •

TOTAL. • • • • •

TIPO DE EXAMEN

Orina

Heces

AL INCIENSA

EN 1982

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • •

• • • • • • • • • ·

• • • • • • • • • •

EXAMENES SOLICITADOS

No.

37

58

• • • • •

• • • • •

• • • • •

• • • • •

• • • • •

• • • • •

• • • • •

• • • • •

• • • • •

• • • • •

• • • • •

• • • • •

• • • • •

No. DE NIÑOS

14

20

18

17

21

20

17

17

25

20

17

1 1

217

EDAO (AÑOS)

0,5

CON ALGUN GRADO DE DESNUTRICION DURANTE 1982

NO.OE NIÑOS

79

0,5-1,0 65

1 -2 42

2 17

3 7

4 4

5 1

6 2

EXAMENES BACTERIOLOG1COS REAL1ZADOS PARA EL CENTRO CL1NICO

DURANTE 1982

EXAMENES POSITIVOS BACTERIAS AISLAOAS

No. 0/0

12 32,4 Proteus, E. coli, E nterobacter

10 17,2 E. col; enteropatogénica A y B, Shigella A, 8 , e, Salmanel/a A, B

36,4

30,0

19,3

7,8

3,2

1,8

0,5

1,0

Oídos 3 3 100,0 Citrobacter, Staph. aureus, Enteobacter, Streptococcus E. Cali

Piel 2 1 50,0 Staph. aureus ,

Faríngeo 3 3 100,0 Streptococcus, Klebsiella, Staph, aureus

Vaginales 2 1 50,0 Staph. aureus

Hemocultivo 2 O

Antibiogramas 31

Aspirado duodenal 1 1 100 Salmanel/a A

171

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AREA DE ENSEÑAi\JZA:

TEMAS DESARROLLADOS EN EL PROGRAMA DE EDUCACION NUTRICIONAL DE CANAL 13 DE TELEVISION CULTURAL:

-

-

---

-

-

--

-

-

Introducción al nuevo programa y explicación de la participación del INCIENSA. Hábitos alimentarios durante la semana Santa en Costa Rica. Valor nutritivo de la salsa blanca. Características nutricionales en los cereales. Uso adecuado del refrigerador. Vida de los alimentos en el refrigerador. Valor nutritivo y consumo del arroz en Costa Rica. Factores que afectan el apetito del niño. Fibra dietética. Función de las proteínas en el organismo. Valor nutritivo del ma íz.

Función y tipos de grasas en la dieta. Importancia de los vegetales verdes y Ilos en la dieta.

aman-

Función de la energía en el organismo. Platillos fuente de energía y su complementa-

• • clan . Platillos de alto valor nutritivo. Función del hierro. Valor nutritivo del pescado. Yuca como fuente de calorías. Combinación de cereales con leguminosas. Las vitaminas en la alimentación del niño. Características nutricionales del aceite de co­

co. Valor Nutritivo del plátano. Clasificación de los vegetales .

--

--

Leche y derivados. Características nutritivas del huevo. Fortificación y suplementación de alimentos. Suplementación de cereales. Función de grasas en el organismo. Preparación con derivados del ma íz. Características del azúcar.

Efecto del procesamiento Industrial sobre el valor nutritivo de los alimentos. Hábitos alimentarios de la población. Características de la carne. Usos de la harina de yuca.

PRENSA ESCRITA:

Colaboración en la revisión, comprobación y selección del libro" Recetas de cocina de alto valor nutritivo y bajo costo". Publicación del Ministerio de Cultura Juventud y Deportes.

Elaboración de artículos sobre nutrición y sa­lud para el " Periódico mensual de la Dirección de la mujer y Familiar del Ministerio de Cultu­ra.

Redacción de artículos para el periódico Con­tra Punto .

OTRAS ACTIVIDADES:

Capacitación por tutoria a estudiantes.

Conferencias y charlas divulgativas.

- Cursillo impartido al personal de INCIENSA.

172

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liS A INSTITUTO DE INVESTIGACION EI'lI SALUD - UNIVERSIDAD DE COSTA RICA

Naturaleza del Trabajo: Estudio de la Salud y aspectos afines de las

poblaciones humanas y sus patrones de vida.

Proyectos en colaboración con el Ministerio de Salud:

1.- Pro~rama de Crecimiento y Desarrollo Mater· no Infantil:

Comprende proyectos de investigación de patrones de crecimiento de población rural y técnicas para la detección precoz de retardo en el crecimiento y desnutrición infantil.

2.- Programa sobre Lactancia Materna: - Estudio y evaluación del alojamiento con·

junto y estimulación Temprana. - Establecimiento de Bancos de leche en ceno

tras hospitalarios. - Impacto de la alimentación con calostro so·

bre morbilidad y mortalidad neonatal.

3.- Programa de Genética y Nutrición en Amerin· dios: - Estudios realizados en regiones guaym í. bri ·

br í y cabécar comprende investigaciones de 30 marcadores genéticos, estudios el ínicos nutricionales y aspectos médicos yecológi · coso

De sus resultados se espera definición de estrategias para la atención primaria de sao lud de dichas poblaciones.

4.- Pragrar,la sobre Enfermedades Diarreicas: Investigación sobre etiología yepidemiolo·

gía de diarreas y evaluación de tecnologías so· bre rehidratación oral.

5.- Colaboración en actividades de capacitación y supervisión del trabajo de campo:

En el estudio de consumo alimentario de la Encuesta Nacional de Nutrición de 1982, me· todologías de laboratorio y exámenes de muestras parasitológicas de dicha encuesta .

6.- Colaboración con Ministerio de Salud y Oficio

173

na Panamericana de la Salud (OPS): •

En programas de extensión y educación a visitantes extranjeros, así como en la Carrera de Nutrición dictando cursos clases y confe·

• renClas.