abdomen i
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Abdomen I. Proyecciones. Anatomía abdomen. Radiografía abdomen. Estructuras Intra/Retroperitoneales. El peritoneo parietal cubre la pared del abdomen y la pelvis. El peritoneo visceral cubre los órganos abdominales y pélvicos. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Abdomen I
Proyecciones
Anatomía abdomen
Radiografía abdomen
Estructuras Intra/Retroperitoneales
El peritoneo parietal cubre la pared del
abdomen y la pelvis.
El peritoneo visceral cubre los órganos
abdominales y pélvicos.
Estructuras retroperitoneales : riñones, adrenales, páncreas, grandes vasos, parcialmente
duodeno y colon.
CALCIFICACIONES
CARENCIA SIGNIFICADO CLÍNICO CLÍNICAMENTE IMPORTANTES
• Calcificaciones cartílagos costales: Lineales o redondas, irregulares o regulares.•Calcificaciones vasculares. Flebolitos pélvicos y calcificación de aorta.•Calcificaciones de ganglios linfáticos.•Granulomas hepáticos y esplénicos.•Calcificaciones prostáticas
•Cálculos dentro de víscera hueca•Solitarios: Laminados•Multiples: Facetados.
•Calcificaciones distróficas en tumores•Calcificaciones distroficas en pared de quistes o viscera huca•Cuerpos extraños.
Tipos Calcificaciones abdominales CurvilíneasCurvilíneas
Ocurren en la pared de una víscera hueca.Ocurren en la pared de una víscera hueca.
LinealesLineales Calcificaciones en la pared de una estructura Calcificaciones en la pared de una estructura
tubular.tubular.
LaminaresLaminares Calcificación que se forma alrededor de un nido Calcificación que se forma alrededor de un nido
dentro de una estructura hueca.dentro de una estructura hueca.
AmorfasAmorfas Calcificaciones que se forman dentro de un órgano Calcificaciones que se forman dentro de un órgano
sólido o tumor.sólido o tumor.
Calcificaciones curvilíneas
Calcificaciones curvilíneasCalcificaciones curvilíneas Quiste renal, esplénico o hepático Quiste renal, esplénico o hepático Aneurisma aórticoAneurisma aórtico Aneurisma de la arteria renal o Aneurisma de la arteria renal o
esplénica esplénica Vesícula en porcelanaVesícula en porcelana Vejiga urinaria Vejiga urinaria
Patrón de gas normal
Patrón de gas anormal
Neumoperitoneo
Gas en la pared intestinal
Gas intraluminal anormal
Colecciones localizadas de gas
NEUMOPERITONEO
• Perforación de víscera hueca.• Aire residual postoperatorio.• Punción o estudios diagnósticos.• Introducción de aire a través de las
trompas de falopio.
• Radiografías más útiles: Bipedestación y Lateral izquierdo con rayo horizontal.
AIRE LIBRE EN LA CAVIDAD ABDOMINAL.
¿QUE HALLAZGOS RADIOLÓGICOS VEREMOS?
• Signo de la doble pared (Rigler).
• Signo del ligamento falciforme.
• Signo de la gaviota.
• Signo de la cúpula del balón de rugby.
Signo Leo Rigler
Signo ligamento falciforme
Signo de la gaviota
Signo balón de rugby
GAS EN LA PARED INTESTINAL
La apariencia radiológica es de múltiples colecciones de gas paralelas a la pared intestinal, ya sea como burbujas o como colecciones lineales.
Neumobilia
Aire en Vena Porta
CAUSAS EXTRINSECAS
Adherencias Asa intestinal encarcelada Estrangulación Hernias Masas extrínsecas
Tumor carcinoide Linfoma Carcinomatosis peritoneal Apendicitis Diverticulitis
OBSTRUCCION INTESTINAL
OBSTRUCCION INTESTINAL
CAUSAS INTRÍNSECAS
Adenocarcinoma Enf. de Crohn TB Enteropatía post-radiacion Hemorragia intestinal intramural intususcepción
Ileo localizado “Asa centinela”
• Una o dos asas de intestino delgado se encuentran dilatadas por inflamación.
• Presencia de gas en recto y sigmoides .• Asociado a:– Pancreatitis– Colecistitis– Diverticulitis– Apendicitis
• Dilatación de colon e intestino delgado• Niveles hidro-aereos grandes.• Se presenta en pacientes post-operados
Ileo generalizado
Leyes obstrucción
Asas proximales a la Asas proximales a la obstrucción se obstrucción se encontrarán dilatadasencontrarán dilatadas
Asas distales a la Asas distales a la obstrucción se obstrucción se encontrarán colapsadasencontrarán colapsadas
La mayor dilatación será La mayor dilatación será proximal a la obstrucciónproximal a la obstrucción
Obstrucción intestino delgado
Intestino delgado
• Poco gas en colon.• Dilatación Intestino delgado.• Causas– Adherencias– Hernias– Volvulus– Apendicitis
Obstrucción intestino grueso
Intestino grueso
• Poco gas en recto y sigmoides.• Dilatación del Colon proximal a obstrucción.• Poco gas en ID.• Causas– Cáncer– Volvulus– Hernia– Diverticulitis
A B