abdomen - anatomía de superficie
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UNIDAD 4.
Abdomen
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Anatomía de superficie
Referencias palpables:
- Borde costal
- Tubérculo del pubis
- Espina ilíaca anterosuperior
- Cresta ilíaca
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Como localizar el anillo inguinal
superficial
Defecto triangular alargado en laaponeurosis del oblicuo externo
Esta por encima del tubérculo y lacresta del pubis y limite interno delligamento inguinal
En los hombres:- Se puede localizar siguiendo el cordón
espermático
En las mujeres:
- Se palpa el tubérculo del pubis y el
anillo es superior y lateral. El anillo inguinal profundo es superior
al ligamento inguinal, en el puntomedio entre la espina iliacaanterosuperior y la sínfisis del pubis.
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Como determinar los niveles vertebrales
Utilizar referencias palpables:
- Plano transpilórico
- Pasa por el cuerpo de L1 cortandoel cuerpo en el punto medio entre
la escotadura yugular y la sínfisisdel pubis.
- Plano subcostal
- Borde inferior del margen costal 10
y el cuerpo de L3- Ombligo esta en el plano horizontal
pasa por el disco intervertebral L3-L4
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Como determinar los niveles vertebrales
- Plano supracrestal
- Une los puntos mas altos de las
crestas iliacas, pasa por el cuerpode la vértebra L4.
- Plano intertubercular
- Pasa entre los tubérculos de lacresta iliaca.
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Estructuras en el nivel vertebral L1
Plano transpilórico:
- El principio y el limite alto del
extremo del duodeno- Los hilios renales
- El cuello del páncreas
- La salida de la arteriamesentérica superior de la
aorta.
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Posición de los principales vasos
sanguíneos
L1- Limite superior: origen de Tronco
celíaco.
- Limite inferior: origen de arteriamesentérica superior.
L2
- Arterias renales.
L4
- Bifurcación de la aorta en iliacas
primitivas izquierda y derecha.
L5
- Venas iliacas derecha e izquierdase unen para formar la vena cavainferior.
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Localización de las principales vísceras
en los cuadrantes del abdomen.
Cuadrante superior derecho- Hígado
- Vesícula biliar
Cuadrante superior izquierdo-
Estomago- Bazo
Cuadrante inferior derecho- Ciego
- Apéndice
Cuadrante inferior izquierdo- Colon descendente
- Colon sigmoide
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Localización de las principales vísceras
en los cuadrantes del abdomen
Punto de McBurney
- Se localiza a 1/3 de ladistancia que hay entre laespina iliacaanterosuperior y elombligo.
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Regiones superficiales de dolor referido
9 regiones
- 3 regiones centrales
- Epigástrica: dolor referido de laporción abdominal del intestino
proximal- Umbilical: el dolor del intestino
medio
- Hipogastrio: dolor del intestinodistal
- 3 regiones en cada lado
- Hipocondrio
- Región lateral
- Región inguinal
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Localización de los riñones
El riñón izquierdo llega a lacostilla 11
El polo superior del riñónderecho llega a la costilla 12
Los polos inferiores de ambosriñones están cerca del nivel deldisco intervertebral L3-L4
Los hilios renales están a nivel
de L1 Los uréteres descienden por
delante de las apófisistransversas de las vértebraslumbares inferiores.
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Localización del bazo
Se proyecta del lado izquierdo
En la zona de las costillas 9 a 11
Sigue el contorno de la costilla10
Va del polo superior renalizquierdo a la línea medioaxilar