EINES PER L’ABORDATGE DELS TRASTORNS DE L’ APRENENTATGE A LA CONSULTA D’ATENCIÓ PRIMÀRIA.

Dra. Anna Gatell , Dr. Vicente Morales . Pediatres. Equip de Pediatria Territorial Alt Penedès-Garraf.

• És responsabilitat exclusiva de l’escola o també de

la sanitat ?

• Quin paper tenim pediatres i infermeres pediatria?

• Fins ara, que hem fet ?

• Quina repercussió tindrà un TA?

• És important el diagnòstic precoç?

• Quina relació hi ha entre TND-TA-FE ?

És FE o AEP?

• Com un nen passa a formar part del FE/AEP ?

• És un problema del nen de la família o de la societat ?

• Que recursos tenim ?

• Quina funció han de fer l’escola, l’EAP,CSMIJ,CDIAP, ,

Neuropediatres, psicòlegs, pedagogs, logopedes,

neuropsicolegs ?

• Com és possible que des de la xarxa pública no es

disposi d’una estructura que doni solucions a les

famílies i es vegin abocades a solucions privades ?

MBE M.BIOPSICOSOCIAL

F.BIOLÓGICS

F.SOCIALS F.PSICOLÓGICS

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

4,5

1 2 3 4 5 6 7 8 9

APRENENTATGE EFECTO BOOSTER

DOSIS

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Emergencies Asma Gastroenterologia Hematologia Vacunes Entrevista Clínica T.Aprenentatge

PERFIL COMPETENCIAL

TRASTORNS APRENENTATGE

TND

ORIGINATS Embrionari Fetal Postnatal

DESENCADENATS Genetiques Epigenetiques Ambientals

DISFUNCIONS Cognitives Neurològiques Psiquiàtriques

TRASTORNS NEURODESENVOLUPAMENT

APRENENTATGE

CONDUCTUAL

COGNITIVA

ACADÈMICA

FAMILIAR

SOCIAL

CONDUCTUAL

COGNITIVA

ACADÈMICA

FAMILIAR

SOCIAL

TRASTORNS NEURODESENVOLUPAMENT

TRASTORNS DE L’APRENENTATGE.

FRACÀS ESCOLAR

CAUSA

MANIFESTACIÓ

CONSEQÜÈNCIA

TRASTORNS NEURODESENVOLUPAMENT.

TRASTORNS DE L’APRENENTATGE.

FRACÀS ESCOLAR.

NO MALALTIES. DIVERSITAT.

DIVERSITAT HUMANA

COM ES CLASSIFIQUEN ?

DSM 5 . TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO.

2013

CIE 10 . TRASTORNOS DEL DESARROLLO

PSICOLÓGICO.

ECAP

Trastornos del desarrollo psicológico

(F80–F89)

F 81.9

TND

COMUNICACIÓ

ATENCIÓ

MOTRICITAT

APRENENTATGE

I.SOCIAL

INTEL·LIGÈNCIA

TND

COMUNICACIÓ. LLENGUATGE

PARLA

ATENCIÓ. TDAH

MOTRICITAT COORDINACIÓ

TICS

TRASTORNOS

APRENENTATGE. DISLÈXIA

DISGRAFIA DISCALCÚLIA

I.SOCIAL. TEA

INTEL·LIGÈNCIA. RGD

TND

COMUNICACIÓ. LLENGUATGE

PARLA

ATENCIÓ. TDAH

MOTRICITAT COORDINACIÓ

TICS

TRASTORNOS

APRENENTATGE. DISLÈXIA

DISGRAFIA DISCALCÚLIA

I.SOCIAL. TEA

INTEL·LIGÈNCIA. RGD

TND

COMUNICACIÓ. LLENGUATGE

PARLA

ATENCIÓ. TDAH

MOTRICITAT COORDINACIÓ

TICS

TRASTORNOS

APRENENTATGE. DISLÈXIA

DISGRAFIA DISCALCÚLIA

I.SOCIAL. TEA

INTEL·LIGÈNCIA. RGD

PER CADA 100 NAIXEMENTS ).

1 CAS DE TEA

7 CASOS DE TDHA

7 CASOS DE TDHA

60% ES MANTINDRAN D’ ADULTS

70% de TDHA Comorbiditat

50% TA 30% TND

POBLACIÓ TDHA

TOXICOMANIA 27% 52%

ACOMIADAMENT FEINA 31% 53%

EMPRESONAMENT 1% 22%

NO ACABA BATXILLER 10% 31%

MALALTIA T.SEXUAL 4% 17%

ACCIDENT DE TRÀNSIT 11% 49%

EMBARÀS EN L'ADOLESCÈNCIA

4% 38%

7 CASOS DE TDHA

60% ES MANTINDRAN D’ ADULTS

70% de TDHA Comorbiditat

50% TA 30% TND

20 CASOS DE

T. ESPECÍFIC APRENENTATGE .

20 CASOS DE

T. ESPECÍFIC APRENENTATGE

80% DISLÈXIA .

TEA+TDHA+TA

Comorbiditat

COMUNICACIÓ

ATENCIÓ

MOTRICITAT

APRENENTATGE

I.SOCIAL

INTEL·LIGÈNCIA

COMORBILITAT

COMUNICACIÓ

ATENCIÓ

MOTRICITAT

APRENENTATGE

I.SOCIAL

INTEL·LIGÈNCIA

TRASTORNS CONDUCTA

Trastorns

NEURODESARROLLO

INFÀNCIA

ADULT

FRACÀS ESCOLAR

+ ATUR - SALUT + MARGINACIÓ SOCIAL + DELINQÜÈNCIA + DROGODEPENDÈNCIA

TRASTORNS

CONDUCTA

A QUI AFECTA ELS T. DEL “NEURODESARROLLO” ?

Trastorns

NEURODESARROLLO

INFÀNCIA

ADULT

S’expressen de maneres diferents en les diferents etapes del

creixement.

• FRACÀS ESCOLAR

• ABANDONAMENT ESCOLAR PRECOÇ (AEP)

Proporció de persones entre 18 i 24 anys que no segueixen uns estudis

reglats i que no han assolit cap titulació acadèmica per sobre de la

secundària inferior ,ESO.

Font: FUND.J.BOFILL Reptes de l’educació a Catalunya. Anuari 2015

• El 20% de nois-ies de 18 a 24 anys ha deixat l’ESO.

• El cost de l’AEP suposa en pro mig un 60% de la

despesa directa del sector públic en el sistema

educatiu.

19%

35%

23%

10%

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%

TAXA TOTAL ATUR

E.PRIMÀRIA

ESO

UNIVERSITARI

Inst.Nacional Estad. Atur Població 30 a 44 anys 2016 .3ºT

38%

54%

34%

28%

0% 20% 40% 60%

Total Població adulta amb Malaltia Cronica

E.Primària

ESO

Universitaris

Enquesta salut Catalunya. 2015

Els Trastorns de l’Aprenentatge no són una

sentencia cap al fracàs; amb una detecció

precoç, un aprenentatge adaptat i un

suport adequat no hi ha raó per fixar límits.

THOMAS EDISON

ALBERT EINSTEIN

JOHN LENNON

BILL GATES LUIS ROJAS MARCOS

WINSTON CHURCHILL

RECURSOS SENSE EVIDÈNCIA

2011 by the American Academy of Pediatrics

• El present metaanàlisi demostra que greus dificultats en

la lectura i l'ortografia es poden millorar amb el

tractament adequat.

• NO HI HA EVIDÈNCIA de la utilitat dels exercicis visuals,

superposició de lents, teràpia amb colors o teories de

lateralitat creuada, entre altres.

- Només vol jugar i NO té ganes d’aprendre....

- Farà un canvi.....

- Te la Lateralitat creuada, no va gatejar....

- Teràpies visuals, auditives, d’entrenament motor

- Té capacitat, i per tant el que passa és que és no vol, és mandrós.

- Fins els 8 anys NO es pot fer un diagnòstic.......

- Fins que no hi hagi un diagnòstic en ferm no s’ha de fer res

- Esperem...., donem-li temps......

- Ara tots els nens tenen alguna cosa.....

- No existeix el TDAH.

- És immadur, és de final d’any....

- No puc fer diferències dintre de la classe i no cal adaptacions.

- No te solució, no cal fer res, el seu fill no serveix per estudiar.

El desconeixement de la llei,

no eximeix del seu compliment.

On?

Qui?

Com?

Com?