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SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO

7.-PARASIMPATICO

Definicin.-

El sistema nervis !arasim!"tic !ertenece al sistema nervis a#tnm$ %#e cntrla

las f#ncines & acts invl#ntaris. 's nervis %#e l inte(ran nacen en el enc)fal$

frman* !arte *e ls nervis craneales$ mtr c#lar cm+n$ facial$ (lsfar,n(e & va(.

Acetil clina.-

'a acetilclina AC/ es el ne#rtransmisr es!ec,fic en las sina!sis *el sistema nervis

sm"tic SNS/ & en las sina!sis (an(linares *el sistema nervis a#tnm SNA/$ as,

cm en ls r(ans *iana *e la *ivisin !arasim!"tica ver R#ta 00/. Esta sit#acin a

!ermiti* #na am!lia *e*icacin cient,fica &$ !r tant$ #n e1tens cncimient *e s#

activi*a*. En este senti*$ la cm!r2acin *el !a!el e1citatri *e la sina!sis clin)r(ica enla !laca ne#rm#sc#lar & *e s# !a!el ini2itri s2re la mem2rana *e las fi2ras m#sc#lares

car*iacas cnfirma el cnce!t %#e anterirmente e1!res"2ams s2re la cnsec#encia

*eriva*a$ n *el ne#rtransmisr$ sin *e la nat#rale3a *e ls canales inics cntrla*s !r

ls rece!tres clin)r(ics !stsin"!tics. En la m#sc#lat#ra es%#el)tica el cntrl se e4erce

s2re el canal inic *el s*i & en la m#sc#lat#ra car*iaca s2re el canal inic *el !tasi.

'a acetilclina se enc#entra tam2i)n am!liamente *istri2#i*a en el enc)fal & es #n

ne#rtransmisr clave en la re(#lacin *e ls niveles *e vi(ilancia & en el f#ncinamient *e

(ran*es "reas *e asciacin.

PREC5RSORES DE 'A ACETI' CO'INA.-

'ecitina & clina 6a2an*na*s !r falta *e eficacia.

En cncret se se a ensa&a* & se si(#en ensa&an* en fase e1!erimental a(entes

!rec#rsres *e la acetilclina $ anticlinesterasicscm la tacrina/ clinmimetics$

sertniner(ics$ ne#t!e!ti*s$etc cn activi*a* en el es!aci !resina!tic$ sin"!tic &

!stsina!tic$ asi cm el *enmina* factr *e crecimient ne#rnal8.

CATA9O'ISMO.-

El cata2lism *e la acetilclina c#rre en la en*i*#ra sin"!tica$ en ese siti se lcali3a laacetilclinesterasa %#e i*rli3a en fraccines *e se(#n* a la acetilclina en clina acetat.

'a clina es reca!t#ra*a n#evamente !r la !resina!sis !ara iniciar #n n#ev cicl *e s,ntesis


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*el n#ertransmisr- Cnviene se:alar %#e en el !lasma e1isten tras clinesterasas

*enmina*a !se#*clinesterasas %#e i*rli3an esteres *e trs s#strats.

TIPOS DE RECEPTORES CO'INERGICOS.-

's rece!tres clin)r(ics

Cm vims$ e1isten *s familias *e rece!tres clin)r(ics; ls m#scar,nics & ls

nict,nics.


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Me*icaments.-

Acetilclina.-

In*icacines.-

'a acetilclina es el ne#rtransmisr *el sectr clin)r(ic *el SNA. Es #n )ster *e la clina

m#& inesta2le %#e n se em!lea en frma sist)mica !r la f#(aci*a* *e s#s efects

2ra*icar*ia$ i!tensin$ 2rnccnstriccin$ i!ersecrecin/. S# a!licacin *irecta s2re el

iris !rvca misis *e m#& crta *#racin$ *e2i* a %#e la *r(a es *estr#i*a r"!i*amente

!r la en3ima clinesterasa. S# #s se limita al em!le t!ic intrac#lar/.

Efects a*verss.-

Des!#)s *e la instilacin$ !#e*e a!arecer visin 2rrsa & tras alteracines vis#ales *#rante

#n tiem! !rln(a* ras$ *,as/ %#e !#e*e afectar a la ca!aci*a* !ara cn*#cir #tili3ar

m"%#inas. Si a!arecen ests efects$ el !aciente *e2e es!erar asta %#e la visin sea n,ti*a

antes *e cn*#cir #tili3ar m"%#inas.

cntrain*icacines


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Prali*1ina

In*icacines.-

Int1icacin !r !estici*as r(anfsfra*s. Int1icacin s2re*sificacin !r

ini2i*res *e la clinesterasa miastenia (ravis/

Cntrain*icacines.-

P#e*e !reci!itar #na crisis miast)nica en !acientes %#e esta2an reci2ien* tratamient cn

ini2i*res *e la clinesterasa. Da*a s# e1crecin renal$ *e2en *e a4#starse las *sis en

!acientes cn ins#ficiencia renal.

Reaccines a*versas.-

Di!l!,a$ visin 2rrsa malestar$ v)rti(s$ cefalea$ ta%#icar*ia.

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