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OBJETIVOS

• Mencione el significado de la primera, segunda y tercera neurona de las vías somestésicas.

• Localice el tracto dorsolateral.• Explique la vía del dolor y temperatura del

cuerpo: tipos de receptor, tipo de fibra nerviosa, primera neurona, entrada a la médula espinal, modulación de la información de la sustancia gelatinosa, segunda neurona, tractos que forma en la médula espinal y tallo cerebral, tercera neurona, destino.

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OBJETIVOS• Explique la vía del tacto grueso y presión enumerando:

tipos de receptor, tipo de fibra nerviosa, primera neurona, entrada a la médula espinal, modulación de la información de la sustancia gelatinosa, segunda neurona, tractos que forma en la médula espinal y tallo cerebral, tercera neurona, destino.

• Explique la vía del tacto fino y propiocepción enumerando: tipos de receptor, tipo de fibra nerviosa, primera neurona, entrada a la médula espinal, modulación de la información de la sustancia gelatinosa, segunda neurona, tractos que forma en la médula espinal y tallo cerebral, tercera neurona, destino.

• Infiera trastornos por interrupción de las vías antes descritas.

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NEURONAS SENSITIVAS (SOMESTÉSICAS ó AFERENTES)

• La información es conducida a través del sistema nervioso desde las terminaciones sensitivas periféricas por una serie de neuronas

• PRIMERA NEURONA: tiene su cuerpo en el ganglio de la raíz dorsal.

• SEGUNDA NEURONA: su axón se decusa (cruza hacia el lado opuesto) y asciende hasta un nivel superior

• TERCERA NEURONA: en general se encuentra en el tálamo y da origen a una fibra de proyección que pasa a una región sensitiva de la corteza cerebral.

• ALGUNAS VÍAS TIENEN 2 Ó MÁS NEURONAS.

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TIPO DIÁMETRO MIELINA VEL. DE CONDUCCIÓN FUNCIONESFIBRAS A 2-20 µm ++++ 10-70 m/seg Conducción motora, sensibilidad

propioceptiva y vibración. FIBRAS B 3 µm ++ 5-7 m/seg Autonómicas dolor y temperatura

FIBRAS C < 1 µm 0 < 2 m/seg Dolor y temperatura

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NEURONAS SENSITIVAS (SOMESTÉSICAS ó AFERENTES)

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• Tipos de receptor: terminaciones nerviosas libres• Tipo de fibra nerviosa: tipo delta A y delta C• Primera neurona: ganglio de la raíz dorsal• Entrada a la médula espinal: Tracto dorsolateral• Modulación de la información de la sustancia gelatinosa:

Sustancia gelatinosa• Segunda neurona: Núcleo propio ó de los tractos• Tractos que forma en la médula espinal y tallo cerebral:

Tracto espinotalámico lateral, lemnisco espinal• Tercera neurona: Núcleo ventroposterolateral del tálamo• Destino: Área somatosensitiva primaria

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• Tipos de receptor: Terminaciones nerviosas libres• Tipo de fibra nerviosa: tipo delta A y delta C• Primera neurona: ganglio de la raíz dorsal• Entrada a la médula espinal: Tracto dorsolateral• Modulación de la información de la sustancia gelatinosa: ?• Segunda neurona: Sustancia gelatinosa• Tractos que forma en la médula espinal y tallo cerebral:

Tracto espinotalámico anterior• Tercera neurona: Núcleo ventroposterolateral del tálamo• Destino: Área somatosensitiva primaria

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• Tipos de receptor: Meissner, Pacini, husos neuotendinosos y neuromusculares

• Tipo de fibra nerviosa: • Primera neurona: Ganglio de la raíz dorsal• Entrada a la médula espinal: • Modulación de la información de la sustancia gelatinosa:• Segunda neurona: núcleo grácil y cuneatus• Tractos que forma en la médula espinal y tallo cerebral:

Lemnisco medial• Tercera neurona: Núcleo ventroposterolateral del tálamo• Destino: Área somatosensitiva primaria

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Algunas definiciones importantes …

Termalgesia: Concepto referido a la percepción de la sensación térmica y del dolor

Nivel neuroniano: Estación sináptica existente en una vía nerviosa

SNP

Re

SNC

Esquema general de vía sensitiva con los tres niveles neuronianos que participan:

Complejo nuclearVP del tálamo

CortezaSomatosensorialGanglio

EspinalNú. Cord. Dorsales óSubs. Gelatinosa

Neurona de1er nivel

Neurona de3er nivel

Neurona de2do nivel

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VIA DEL SISTEMA ANTEROLATERAL

Dolor y Temperatura: Terminales nerviosos libres

Re

Núcleo VPLdel tálamo

CortezaSomatosensorial (área medial)

GanglioEspinal

SubstanciaGelatinosa

1er nivelneuroniano

SNP SNC

Tracto espinotalámico

MED. ESPINALComisura blancaanterior

Cápsula interna

2do nivelneuroniano

3er nivelneuroniano

F.reticular. ReticularTectum

Cerebelo

VIA DE LOS CORDONES DORSALES

Tacto fino: Paccini y MeissnerPropiocepción: Huso muscular y órgano tendinoso

Re

Núcleo VPLdel tálamo

CortezaSomatosensorial (área medial)

GanglioEspinal

Núcleos de losCord. Dorsales

1er nivelneuroniano

En Médula Espinal:Fascículos Grácil y Cuneiforme

SNP SNC

Lemnisco medial

BULBOFibrasarciformes

Cápsula interna

2do nivelneuroniano

3er nivelneuroniano

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