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INTRODUCCIÓN A MICROBIOLOGÍA
Universidad Arturo PratTNS Enfermería
2014
¿Qué son las bacterias?
Las bacterias son las células vivas más pequeñas. La mayoría de ellas se
caracterizan por tener un tamaño de 0,2 a 2 µm de diámetro y de 1 a 10 µm de
longitud.
Su morfología se puede observar fácilmente con el microscopio óptico. Sus
estructuras internas con el microscopio electrónico.
Principales componentes de la célula bacteriana
Elementos obligados: pared celular, membrana citoplasmática,
citoplasma y genoma bacteriano) y elementos facultativos:
glicocálix, flagelos fimbrias o pili y esporas.
CLASIFICACIÓN DE LAS BACTERIAS
Las bacterias de importancia médica se pueden agrupar para su estudio
en amplias categorías atendiendo a su morfología, tinción de Gram y
tolerancia al oxígeno.
Según su forma celular las bacterias pueden ser:
Esféricas (cocos)
Alargadas (bacilos) Espiral o helicoidal (vibrión)
CLASIFICACIÓN DE LAS BACTERIAS
• Diplococos (cocos agrupados en parejas)
Agrupaciones en racimos
(estafilococos)
Formación en cadenas
(estreptococos)
Según su disposición celular:
Según su tolerancia al oxígeno
Las bacterias en su evolución han desarrollado distintas respuestas al oxígeno
• Bacterias aerobias cuando crecen en presencia de aire y
• Bacterias anaerobias cuando no pueden vivir en presencia de oxígeno.
Según la tinción de Gram
Con esta técnica de tinción, desarrollado en 1884 por Christian Gram, la mayor
parte de las bacterias se pueden clasificar en:
• Bacterias Gram positivas
• Bacterias Gram negativas.
CLASIFICACIÓN DE LAS BACTERIAS
La diferencia en la coloración refleja importantes diferencias en la estructura de
la pared celular.
1. Se fija a la llama las bacterias extendidas en un portaobjetos.
2. Se tiñen con una solución del colorante básico cristal violeta.
3. Tratamiento con solución de Lugol (iodo/ioduro de potasio).
4. El preparado se trata después con alcohol o acetona
5. Finalmente se realiza una coloración de contraste con fucsina.
6. Las bacterias que retienen el complejo colorante-yodo durante el paso 4
quedan azules y se denominan Gram positivas.
7. Las células que no retienen el complejo colorante-yodo durante el paso 4 al
tomar el colorante de contraste quedan rojas y se denominan Gram negativas.
TINCIÓN DE GRAM
TINCIÓN DE GRAM
1. Sin teñir
2. Cristal violeta
3. Lugol (I2/KI)
4. Decoloración (alc/acet)
5. Fucsina
Organismo Gram
positivo
Organismo Gram
negativo
TINCIÓN DE GRAM
Gram positivo Gram negativo
BACTERIAS DE RELEVANCIA MÉDICA
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Género Staphylococcus
BACTERIAS DE RELEVANCIA MÉDICA
Género Staphylococcus
Staphylococcus aureus
Ampliamente en el ambiente, en humanos y en animales. Forma parte de la
flora normal de la piel, de la nasofaringe y del sistema gastrointestinal (20-
50% de portadores).
En menos de una semana después del nacimiento muchos recién nacidos
sanos están colonizados con S. aureus.
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Manifestaciones Clínicas
Staphylococcus aureus
Infecciones de la piel y tejidos subcutáneos:
son las infecciones más comunes producidas por este microorganismo y
pueden presentarse como abscesos, forúnculos, impétigo, celulitis e
infecciones de heridas.
Impétigo
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Staphylococcus aureus
Manifestaciones Clínicas
Staphylococcus aureus
Infecciones de la piel y tejidos subcutáneos:
celulitis furúnculo
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Manifestaciones Clínicas
Staphylococcus aureus
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
La neumonía puede ocurrir corno una extensión directa desde el tracto
respiratorio superior, secundario a infección viral (influenza) o por
disminución de la inmunidad. Ocurre principalmente en recién nacidos y
ancianos.
Infecciones primarias del tracto respiratorio
Manifestaciones Clínicas
Staphylococcus aureus
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Infecciones sistémicas.
Septicemia con focos múltiples en meninges, pulmón, cerebro, riñón,
corazón, músculos.
Osteomielitis o artritis séptica: es el agente más frecuente en infecciones
osteoarticulares a todas las edades.
Manifestaciones Clínicas
Staphylococcus aureus
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
La Bacteria Asesina
• Es un nombre popular que le dan al staphilococcus aureus
• Se distinguen dos variedades de estafilococo, el blanco y el dorado. La
segunda es la verdaderamente patógena
• Se reconocían dos variedades de estafilococo dorado, según su
sensibilidad antibiótica a la meticilina: el SAMS (staphilococus aureus
meticilino) sensible, y SAMAR, variedad resistente.
• El SMAR se consideraba una bacteria que afectaba a pacientes
hospitalizados.
• El problema se presenta cuando algunos subgrupos de esta bacteria
expresan facultades agresivas distintas y afectan a alguien que no tiene
capacidad de neutralizarlas.
• En este último caso se puede generar un proceso infeccioso que invade
y devora tejidos. También es posible que origine un shock tóxico, con
grave caída de la presión arterial y falla multisistemica.
Género Streptococcus
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Género Streptococcus
Son cocáceas Gram positivas de 0.4 a 1 μm de diámetro, inmóviles, que no
forman esporas, la mayoría son anaerobios facultativos, forman cadenas largas
en medios líquidos.
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Bacteria Facultativa
• Son aquellas que pueden adaptarse para crecer y metabolizar tanto
en presencia como en ausencia de oxígeno.
• También se les llama anaerobias facultativas o aerobias
facultativas.
• Anaerobios Estrictos, son aquellos que mueren en presencia de
oxígeno.
Las bacterias anaerobias facultativas pueden obtener energía en
ausencia de oxígeno, pero el oxígeno no les es tóxico
Streptococcus β- hemolítico Grupo A o Streptococcus pyogenes
Género Streptococcus
Es una bacteria piogénica (induce la formación de pus), que puede formar parte
de la flora de piel, nariz, faringe y del tracto gastrointestinal. Entre el 5 y 25% de
las personas pueden ser portadoras de S. pyogenes en la faringe.
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Manifestaciones Clínicas
Faringitis y amigdalitis purulenta, sinusitis, mastoiditis, otitis media, linfadenitis,
absceso periamigdaliano o retrofaríngeo, celulitis difusa en la base de la lengua
y piso de la boca con formación de absceso.
Respiratorias
Streptococcus β- hemolítico Grupo A o Streptococcus pyogenes
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Género Streptococcus
Escarlatina: faringitis purulenta producida por Streptococcus grupo A productor
de toxina eritrogénica, que produce un exantema maculopapular característico
(piel de gallina) que respeta la zona perioral y que con los días se torna pardo y
finalmente puede descarnar.
Manifestaciones Clínicas
Respiratorias
Streptococcus β- hemolítico Grupo A o Streptococcus pyogenes
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Género Streptococcus
Infecciones de la piel
- impétigo, forúnculos
- infecciones de los tejidos subcutáneos y linfáticos: celulitis, linfadenitis
- erisipelas: zona roja y edematosa bien demarcada, generalmente en la cara.
Manifestaciones Clínicas
Streptococcus β- hemolítico Grupo A o Streptococcus pyogenes
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Género Streptococcus
Infecciones sistémicas: todas las infecciones descritas anteriormente pueden
diseminarse sistémicamente, pudiendo resultar en focos a distancia como
neumonía, artritis séptica, meningitis, etc.
Manifestaciones Clínicas
Streptococcus β- hemolítico Grupo A o Streptococcus pyogenes
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Género Streptococcus
Infecciones invasivas: shock tóxico estreptocócico.
Secuelas no supurativas
a. Fiebre o enfermedad reumática: enfermedad que afecta corazón
(principalmente válvula mitral), articulaciones, tejidos subcutáneos y sistema
nervioso central.
Género Streptococcus
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Streptococcus β- hemolítico Grupo A o Streptococcus pyogenes
Secuelas no supurativas
b. Glomerulonefritis aguda: inflamación glomerular, generalmente benigna, que
ocurre principalmente en niños, alrededor de 10 días después de una infección
cutánea o faríngea por Streptococcus grupo A.
Género Streptococcus
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Streptococcus β- hemolítico Grupo A o Streptococcus pyogenes
Glomerulo nefritis
Otras infecciones: incluyen otitis media, celulitis, abscesos, impétigo, artritis
séptica y osteomielitis. Además produce infecciones graves postparto e
infecciones urinanas.
Streptococcus β hemolítico Grupo B o Streptococcus agalactiae
Género Streptococcus
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Oido normal Otitis
Enterococcus
Género Streptococcus
Son parte de la flora normal del intestino, son más resistentes a los antibióticos
que los otros Streptococcus y representan un grave problema como causa de
infecciones intrahospitalarias.
Producen infecciones urinarias, infecciones de heridas y endocarditis
bacteriana. Las dos especies más importantes dentro de los enterococos son E.
faecalis y E. faecium.
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Enterococcus faecalis
Streptococcus del grupo viridans
Son parte de la flora normal de la boca y faringe y juegan un rol importante en la
patogenia de caries dentarias.
Género Streptococcus
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Género Streptococcus
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Streptococcus pneumoniae
Es un diplococo Gram positivo, a menudo coloniza la nasofaringe, 25 a 60% de
la población es portadora, predominando en invierno y en niños.
Género Streptococcus
1. COCACEAS GRAM POSITIVAS
Streptococcus pneumoniae
Manifestaciones clínicas
S. pneumoniae es el causante principal de neumonía lobar, con o sin derrame
pleural. Se produce bacteremia a partir de la cual los microorganismos pueden
producir focos a distancia como meningitis, endocarditis, osteomielitis u otros. La
meningitis por S. pneumoniae tiene alta tasa de mortalidad y secuelas. Es el agente
más frecuentemente aislado en otitis media aguda en niños. También es causal de
sinusitis, mastoiditis y bacteremia oculta en lactantes.
Pneumonia hemorrágica por streptococcus
2. COCACEAS GRAM NEGATIVAS
2. COCACEAS GRAM NEGATIVAS
Los principales patógenos de este grupo son Neisseria gonorrhoeae,
Neisseria meningitidis y Moraxella catarrhalis.
Comprende los géneros Neisseria y Moraxella.
Neisseria meningitidis
Es un patógeno exclusivo de humanos, muy susceptible a condiciones
ambientales adversas y sequedad, que muestra predilección por las
membranas mucosas y las meninges. Existe portación asintomática
nasofaríngea en alrededor de un 10% de la población.
2. COCACEAS GRAM NEGATIVAS
Neisseria gonorrhoeae
2. COCACEAS GRAM NEGATIVAS
Es un patógeno exclusivo de humanos.
Manifestaciones clínicas
Gonorrea.
Oftalmia neonatorum.
Sepsis neonatal: los organismos en la sangre pueden migrar a
articulaciones produciendo una artritis séptica.
3. BACILOS GRAM POSITIVOS
3. BACILOS GRAM POSITIVOS
Género Corynebacterium
Corynebacterium diphtheriae
4. BACILOS GRAM NEGATIVOS
Familias Enterobacteriaceae y Vibrionaceae
4. BACILOS GRAM NEGATIVOS
La familia Enterobacteriaceae está compuesta por un numeroso y
heterogéneo grupo de bacilos Gram negativos anaerobios facultativos de
gran importancia clínica, entre los cuales hay importantes patógenos
humanos y colonizadores normales del tracto gastrointestinal humano.
Corresponden al 50% del total de aislados en clínica y al 80% de los bacilos
gram negativos aislados en el laboratorio.
Son además responsables de:
1/3 del total de bacteremias
2/3 de los aislados de gastroenteritis bacteriana y
3/4 de los aislados de las infecciones urinarias.
4. BACILOS GRAM NEGATIVOS
Buttiauxella
Cedecea
Ewingelia
Otros
Misceláneos
(sin género)
ErwiniaEnwinieae
YerseniaYersinieae
Proteus
Morganella
Providencia
Protease
Klebsiella
Enterobacter
Serratia
Hafnia
Klebsielleae
CitrobacterCitrobactereae
SalmonellaSalmonelleae
EdwarsiellaEdwardsielleae
Escherichia
ShigellaEscherichiae
GénerosTribus
Tribus y géneros de la familia
Enterobacteríaceae de importancia médica
Género Escherichia
Familias Enterobacteriaceae
4. BACILOS GRAM NEGATIVOS
El género Escherichia está compuesto por 5 especies, siendo E. coli la de
mayor importancia desde el punto de vista clínico. Es parte de la flora
intestinal normal, algunas cepas producen infección intestinal y
extraintestinal.
Familias Enterobacteriaceae
4. BACILOS GRAM NEGATIVOS
Las patologías más importantes producidas por E. coli son: infección urinaria,
bacteremia, meningitis neonatal y gastroenteritis aguda.
Manifestaciones clínicas
Género Salmonella
Familias Enterobacteriaceae
4. BACILOS GRAM NEGATIVOS
Manifestaciones clínicas
Las cepas de Salmonella no Typhi producen un cuadro de diarrea aguda
febril, con dolor abdominal que dura una semana. Estos casos pueden
ocurrir en forma endémica, pero también en brotes ligados a alimentos de
origen animal. Salmonella Typhi produce un cuadro de bacteremia cíclica
llamado fiebre tifoidea.
Salmonella enteritidis
5. BACILOS GRAM NEGATIVOS
NUTRICIONALMENTE EXIGENTES
Género Haemophilus
5. BACILOS GRAM NEGATIVOS NUTRICIONALMENTE EXIGENTES
Son cocobacilos pequeños, filamentosos, anaerobios facultativos. No
presentan esporas, algunas cepas de Haemophilus ínfluenzae presentan
cápsula polisacárida (cepas invasivas), las otras especies no presentan
cápsula.
Haemophilus ínfluenzae
5. BACILOS GRAM NEGATIVOS NUTRICIONALMENTE EXIGENTES
La transmisión ocurre a través de la vía aérea.
La colonización puede o no ser seguida de invasividad, si permanece en la
mucosa se habla de portación asintomática. Su capacidad invasiva a partir
de las mucosas se ve facilitada por la cápsula polisacárida, compuesta de
polímeros de ribosa y ribitol, de acción antifagocítica.
Las formas capsuladas de H. ínfluenzae en particular las del tipo b, producen
infecciones respiratorias y sistémicas invasivas (epiglotitis, meningitis,
bacteremia, celulitis).
Patogenia
Género Haemophilus
celulitis
5. BACILOS GRAM NEGATIVOS NUTRICIONALMENTE EXIGENTES
La endotoxina o LPS también participa en el proceso invasivo, es
responsable de fiebre, vasculitis y coagulación intravascular.
Patogenia
Género Haemophilus
Vasculitis
(proceso inflamatorio de los vasos sanguíneos característicos de ciertas
enfermedades sistémicas o producidos por una reacción alérgica)
La prevención de infecciones por Hib se logra mediante la inmunización con vacuna
durante el primer año de vida.
Tratamiento y prevención
5. BACILOS GRAM NEGATIVOS NUTRICIONALMENTE EXIGENTES
Género Haemophilus
Haemophilus influenzae
Presenta un amplio espectro de signos clínicos, de severidad variable que va
desde simple linfoadenopatía a una enfermedad bacterémica severa.
Su reservorio natural es el gato doméstico. La transmisión al humano ocurre
principalmente por un rasguño o más raramente por mordedura.
Bartonella henselae
Bartonella sp
5. BACILOS GRAM NEGATIVOS NUTRICIONALMENTE EXIGENTES
El clásico cuadro de rasguño de gato consistente en una lesión de inoculación
cutánea y linfadenopatía regional de curso subagudo después de 5-50 días
postinoculación.
Otras manifestaciones son granulomas
hepatoesplénicos, síndrome febril
prolongado, síndrome óculo-glandular
de Parinaud (conjuntivitis, inflamación
de ganglio pre-auricular,
ocasionalmente granuloma ocular),
compromiso óseo, encefalitis, etc.,
todos de evolución habitualmente
benigna.
Los pacientes inmunocomprometidos
presentan infecciones sistémicas
graves con bacteremia, endocarditis y
lesiones de neovascularización en piel
y vísceras conocidas como
angiomatosis bacilar.
Bartonella henselae
Bartonella sp
5. BACILOS GRAM NEGATIVOS NUTRICIONALMENTE EXIGENTES
6. BACILOS GRAM NEGATIVOS
NO FERMENTADORES
6. BACILOS GRAM NEGATIVOS NO FERMENTADORES
Son bacterias aeróbicas. Su distribución es amplia en el ambiente hospitalario,
donde determinan infecciones oportunistas.
Comprenden varios géneros, siendo los más importantes en aislamientos
clínicos Pseudomonas y Acinetobacter.
6. BACILOS GRAM NEGATIVOS NO FERMENTADORES
Género Pseudomonas
Son bacilos Gram negativos.
El género comprende múltiples especies (aproximadamente 50), de las cuales
tienen importancia clínica P. aeruginosa, P. fluorescens, P. putida, P. putrefaciens
(Shewanella putrefaciens), P. maltophila (Stenotrophomonas maltophilia), P.
cepacia (Burkolderia cepacia), P. mallei (Bulkolderia mallei), etc.
La especie que con más frecuencia se aísla es Pseudomonas aeruginosa que
tiene amplia distribución: suelo, agua, plantas, animales.
Pseudomona aeruginosa
6. BACILOS GRAM NEGATIVOS NO FERMENTADORES
Género Pseudomonas
La mayoría de las infecciones por Pseudomonas aeruginosa se presentan en
pacientes inmunosuprimidos y habitualmente son infecciones oportunistas
intrahospitalarias.
Manifestaciones clínicas
Pseudomona aeruginosa
Pseudomonas aeruginosa
6. BACILOS GRAM NEGATIVOS NO FERMENTADORES
Género Pseudomonas
clínicamente no se diferencia de otras bacteremias por Gram negativos, pero
tiene alta mortalidad (aproximadamente 40%), lo cual se debe a la condición
inmunológica del huésped y a los múltiples factores de patogenicidad del
microorganismo.
Bacteremia
Tanto en válvulas cardíacas nativas como protésicas, es muy común en
drogadictos endovenosos. Suelen tener un curso agudo y fatal.
Endocarditis
Pseudomona aeruginosa
6. BACILOS GRAM NEGATIVOS NO FERMENTADORES
Género Pseudomonas
Pseudomona aeruginosa
Puede ser primaria, por aspiración de microorganismos colonizantes de las
vías aéreas superiores por el uso de equipos de terapia respiratoria
contaminados (ventiladores mecánicos, nebulizadores, etc). También puede
ser secundaria a bacteremia, generalmente en pacientes neutropénicos y con
neoplasias en quimioterapia. Es de alta mortalidad.
Neumonía
Especialmente ocurre infección de quemaduras extensas, dermatitis y
úlceras de decúbito. Es frecuente en quemados, en que la bacteria coloniza
la superficie húmeda de la quemadura, esta colonización es seguida de daño
vascular, necrosis e incluso bacteremia.
Infecciones de la piel:
6. BACILOS GRAM NEGATIVOS NO FERMENTADORES
Género Pseudomonas
Pseudomona aeruginosa
Son infecciones iatrogénicas y nosocomiales, relacionadas con sondeo
vesical, instrumentación de las vías urinarias y transplante renal.
Infección urinaria
Está frecuentemente asociada a la natación; en la variante conocida como
otitis externa maligna hay invasión de tejidos subyacentes.
Otitis externa
6. BACILOS GRAM NEGATIVOS NO FERMENTADORES
Género Pseudomonas
Pseudomona aeruginosa
7. BACTERIAS FUNCIONALMENTE
DEFICITARIAS
7. BACTERIAS FUNCIONALMENTE DEFICITARIAS
Mycoplasma
Son bacterias pequeñas (0.2 a 0.8 μ) que carecen de pared celular; el
citoplasma está recubierto únicamente por la membrana citoplasmática que
posee esteroles.
Son totalmente resistentes a los antibióticos betalactámicos (penicilinas,
cefalosporinas) porque no poseen estructuras de la pared celular sobre las que
actúan estos antibióticos.
Comprende 2 géneros
Con más de cien especies diferentes, de las cuales aproximadamente 12
colonizan al hombre, 2 de ellas patógenas para el hombre: M. pneumoniae y
M. hominis. Otras dos especies probablemente patógenas son M. penetrans y
M. genitalium.
1. Mycoplasma
Con 5 especies, solamente U. urealyticum produce infección en humanos a
nivel del tracto genito-urinario y también pueden aislarse en neonatos (vías
aéreas y S.N.C.).
2. Ureaplasma
7. BACTERIAS FUNCIONALMENTE DEFICITARIAS
U. urealyticum
Mycoplasma pneumoniae
Mycoplasma
7. BACTERIAS FUNCIONALMENTE DEFICITARIAS
Patógeno importante causal de neumonía, traqueobronquitis y faringitis.
Las manifestaciones clínicas de las infecciones por M. pneumoniae en general
se limitan a las vías aéreas, pero ocasionalmente pueden estar afectados otros
órganos, provocando cuadros de meningoencefalitis, eritema multiforme, etc.
La neumonía por Mycoplasma es la segunda causa de neumonía adquirida en la
comunidad.
8. ESPIROQUETAS
8. ESPIROQUETAS
Son bacterias móviles, unicelulares, con forma espiral y morfológicamente
distintas de las otras bacterias.
Constituyen un orden, el cual está formado por dos familias:
Treponemataceae y Splrochoetaceae.
Sólo los géneros de la familia Treponemataceae son patógenos para el hombre:
Treponema, Borrelia y Leptospira.
Leptospira.Borrelia burgodorferiTreponema pallidum
8. ESPIROQUETAS
No es patógena para el hombre
(saprófita)
interrogans
Leptospira
Enfermedad de Lymeburgdorferi
Borrelia
Sífilis
carateum
Treponema
patologíaEspecieGénero
Especies de espiroquetas de importancia médica
Frambesia
Pinta
pallidum
pertenue
recurrentis
vincenti
biflexa
Fiebre recurrente
Angina Vincent (con
Fusobacterium)
Leptospirosis
8. ESPIROQUETAS
Treponema pallidum
Estas bacterias móviles, espirales, la enfermedad producida por Treponema
pallidum se llama sífilis o lúes, es una enfermedad de transmisión sexual desde
el siglo XII.
Actualmente es una enfermedad de alta prevalencia, es la tercera enfermedad
de transmisión sexual después de Neisseria gonorrhoeae y Chlamydia.
9. ACTINOMICETALES
9. ACTINOMICETALES
El orden Actinomicetales está constituido por 7 familias; las más importantes son:
Género Mycobacterium
Son aerobios estrictos, de lenta multiplicación.
M. gordonae, M. asiaticum, M.
phlei, M. smegmatis, M.
vaccae, M. flavescens
Raramente
patógenas
Enfermedad diseminada
compromiso pulmonar y,
linfadenitis, compromiso
cutáneo: granuloma y abscesos
cutáneos.
M. avium-intracellulare
M. kansasii, M. scrofulaceum,
M. fortuitum-chelonae, M.
szulgai, M. malmoense, M.
ulcerans, M. marinum
Potencialmente
patógenas
Tuberculosis
Lepra
Tuberculosis bovina (afecta al
hombre)
M. tuberculosis
M. leprae
M. bovis
Patógenas
EnfermedadEspecieGrupo
Principales especies de Micobacterias
M. avium
Mycobaterium tuberculosis
9. ACTINOMICETALESGénero Mycobacterium
M. tuberculosis
9. ACTINOMICETALES
Mycobacterium leprae
Se estima que en el mundo existen 12 millones de enfermos, el 62% en Asia y el
34% en África. La lepra se contagia por contacto persona-persona.
La presentación clínica de la lepra oscila desde la forma tuberculoide hasta la
lepromatosa que se asocia de modo típico con lesiones cutáneas
desfigurantes.
9. ACTINOMICETALES
Mycobacterium leprae
10. ANAEROBIOS
10. ANAEROBIOS
No pueden generar energía, ni sintetizar proteínas, ni multiplicarse en ambientes
con concentraciones normales de oxígeno. Esto se debe a que el oxígeno
molecular y sus productos reducidos dañan la estructura de la bacteria y a sus
sistemas enzimáticos.
10. ANAEROBIOS
Patogenia
Diversos factores participan en crear las condiciones para la proliferación de los
anaerobios, entre ellos se pueden mencionar:
- impedimento del flujo local sanguíneo, por traumas vasculares,
hipotensión, quemaduras, enfermedad vascular obstructiva
- necrosis tisular por trauma o infección por bacterias aerobias
- circunstancias que permitan que la microflora anaeróbica invada otros
sistemas.
necrosis tisular
10. ANAEROBIOS
Manifestaciones clínicas
Existen una serie de condiciones que predisponen a los pacientes a contraer
infecciones por anaerobios:
mordeduras humanas o por animales,
aspiración de contenido oral postvómito,
extracción dental, cirugía oral, lesiones traumáticas de la cavidad oral,
cirugía gastrointestinal, lesiones traumáticas de colon,
cirugía o lesión traumática del tracto genital,
introducción de tierra en heridas.
Los siguientes signos clínicos sugieren una infección anaeróbica:
10. ANAEROBIOS
- secreción purulenta de olor pútrido
- producción de gas en los tejidos
- cuadro clínico clásico de gangrena gaseosa
- necrosis tisular
- infecciones asociadas a cirugía de colon
- neumonía necrotizante y empiema
- infecciones secundarias a mordeduras humanas
- cuadros clínicos compatibles con infección bacteriana y hemocultivos
aerobios negativos
- presencia de gránulos de azufre en supuraciones (Actinomicosis).
gangrena
10. ANAEROBIOS
- desarrollo de bacterias en la zona anaeróbica de los cultivos (zona profunda)
- producción de gran cantidad de gas de mal olor en los cultivos
- desarrollo de bacterias en medios selectivos y enriquecidos especiales
- colonias de aspecto característico: pigmentadas, superficie esmerilada, etc.
Los siguientes signos clínicos sugieren una infección anaeróbica:
Clostridium botulínico
10. ANAEROBIOS
esporas de clostridium
botulinicum
Bloquea neurotransmisión de acetilcolina a nivel periférico. La recuperación
completa de los pacientes que sobreviven requiere con frecuencia muychos meses
o años, hasta que se regeneren las terminaciones nerviosas afectadas
Clostridium difficili
10. ANAEROBIOS
Produce transtornos gastrointestinales que van desde diarrea benigna a colitis
seudomembranosa grave
Fuente de patógenos en tabla de cocina
Fuente de patógenos en esponja de cocina