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16-11-2014

EXÁMENES MEDICOS PRE- OCUPACIONALES

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TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................... - 3 -

2. OBJETIVOS ................................................................................................................................................ - 3 -

3. ALCANCE ................................................................................................................................................... - 3 -

4. DEFINICIONES ......................................................................................................................................... - 3 -

5. RESPONSABILIDADES ........................................................................................................................... - 5 -

6. PROCEDIMIENTO ................................................................................................................................... - 6 -

7. REFERENCIAS .......................................................................................................................................... - 9 -

8. ANEXOS ...................................................................................................................................................... - 9 -

EXAMENES MÉDICOS OCUPACIONALES

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1. INTRODUCCIÓN

En este procedimiento se encontrara la batería de exámenes médicos preocupacionales que tendrá que realizarse toda aquella persona que trabajara en las distintas áreas del Proyecto Las Bambas, con la finalidad de garantizar que todo el personal presente buenas condiciones para realizar trabajos en gran altura Geográfica.

2. OBJETIVOS

Asegurar la información necesaria respecto de los requerimientos corporativos y legales del Perú que rigen para el desarrollo de trabajos a Gran Altura Geográfica. Garantizar que todo el personal que vaya a laborar al Proyecto Las Bambas, presente condiciones de buena salud antes de iniciar su labor. Prevenir la ocurrencia de enfermedades y accidentes del trabajo, el ascenso o permanencia a gran altura y durante la ejecución de trabajos que aumentan el potencial de riesgo en estas condiciones.

3. ALCANCE Este Procedimiento debe ser aplicado para Bechtel y sus contratistas que desarrollarán trabajos para el Proyecto Las Bambas.

4. DEFINICIONES

Examen Médico Preocupacional: Son evaluaciones medicas de salud ocupacional que se realizan al trabajador antes que éste sea admitido a un puesto de trabajo que entrañe riesgos para su salud. Tiene por objeto determinar su estado al momento de ingreso y su aptitud para el puesto de trabajo. Estos exámenes se realizarán a todo el personal del Proyecto Las Bambas. Su coordinación será realizada a través de RRHH en el caso de personal Bechtel y en el caso de las contratistas a través de sus respectivas áreas de RRHH y salud. Examen Médico Periódico: Son evaluaciones medicas de salud ocupacional que se realizan al trabajador 1 vez al año luego de su examen pre-ocupacional. Tiene por objeto determinar su estado de salud periódico y su aptitud para el puesto de trabajo. Estos exámenes son los mismos que el examen médico Pre-ocupacional y su programación será a través del área de Salud ES&H para personal Bechtel y en el caso de contratista con sus respectivas áreas. Examen Médico de Retiro: Son evaluaciones medicas de salud ocupacional que se realizan al trabajador al momento de su retiro del puesto laboral y anterior a su liquidación. Tiene por objeto determinar su estado al momento de salida del puesto de trabajo. Estos exámenes serán coordinados por el área de RRHH en el caso de Bechtel y en el caso de contratistas a través de sus respectivas empresas.


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Pase Médico: Documento físico donde se determina si el trabajador se encuentra APTO, APTO Con Restricciones o NO APTO médicamente y la vigencia de su aptitud, para desempeñar alguna labor dentro del Proyecto , el pase médico en el Perú será entregado por las clínicas proveedoras Aclimatación: Es el proceso de cambio fisiológico del cuerpo que aumenta la entrega de oxígeno a las células a grandes altura, el que generalmente se demora de uno a tres días, dependiendo de la persona y altura específica. Mal de Altura o Soroche: El mal de altura conocido también como mal agudo de montaña es un trastorno provocado por cambios en los niveles de saturación de oxígeno en la sangre causando trastornos neurológicos y es común en sitios a grandes alturas, que puede presentar la siguiente sintomatología:

Síntomas Leves: • Dolor de cabeza • Vértigo • Cansancio • Falta de Aire • Falta de Apetito • Náuseas • Trastornos del sueño • Malestar General

Síntomas Moderados: • Fuertes dolores de cabeza • Fuertes náuseas • Vómitos • Aumento de debilidad y cansancio • Falta de respiración • Menos coordinación Síntomas Severos: • Aumento de la severidad de todos los síntomas indicados • Falta de aire mientras se está en reposo • Incapacidad para caminar • Disminución de la función mental • Acumulación de líquido en los pulmones

Msnm: Metros sobre el Nivel del Mar


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5. RESPONSABILIDADES

5.1 Gerente de Construcción

Aprobar la implementación del presente procedimiento para el cumplimiento de las políticas y procedimientos corporativos referidos al cuidado de la salud y seguridad de las personas y la protección del medio ambiente y las comunidades de acuerdo a la reglamentación legal del Perú.

5.2 Gerente de Medio Ambiente Seguridad y Salud (ES &H)

Asegurar el asesoramiento técnico necesario para la aplicación de los requerimientos corporativos referidos al cuidado de la salud y seguridad de los trabajadores y la protección del medio ambiente y las comunidades. Auditar la aplicación del presente procedimiento. Responsable de la selección de las clínicas proveedoras para el Proyecto.

5.3 Líder Médico de Bechtel.

Asegurar que el presente procedimiento se ajuste a los requerimientos médicos definidos para trabajar a gran altura geográfica. Llevar el control de los exámenes de aptitud de los trabajadores a través de la empresa prestadora de servicios de salud del proyecto y asegurar el monitoreo y controles necesarios con aquellas personas aprobadas con observaciones de control. Responsable de la selección de las clínicas proveedoras para el Proyecto. Archivar y validar los exámenes médicos del personal extranjero de Bechtel y validar la información para que sea entregada en Perú. Archivar los exámenes médicos pre-ocupacionales del personal de Bechtel del proyecto, notificando a Recursos Humanos . Auditar la realización y desempeño de las clínicas proveedoras quienes brindan el servicio a Bechtel y sus empresas contratistas.

5.4 Entidades Prestadoras de Servicios Médicos en P erú-Extranjero

Realizarán los exámenes preocupacionales a los trabajadores del proyecto de acuerdo a la batería de exámenes para el proyecto. Concluido el examen informará al trabajador los resultados siendo estos los siguientes:

− APTO : La clínica proveedora le entregará al paciente su PASE

MËDICO con una vigencia de 12 meses de aptitud a partir de la fecha del examen.

− APTO CON RESTRICCIONES: La clínica proveedora le entregará al paciente su PASE MEDICO con una vigencia que dependerá de la observación que tenga el paciente.

− NO APTO se informará al trabajador los motivos por el cual ha sido declaro No Apto y se comunicará a su empresa.


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5.5 Administradores de Empresas Contratistas

Asegurar el cumplimiento del presente procedimiento para el reclutamiento y selección del personal. Encargarse de la programación de los exámenes médicos de sus trabajadores, recojo de exámenes y manejo de los mismos. Disponer de los recursos que sean necesarios para la asistencia oportuna de trabajadores que pudiesen presentar síntomas de mal de altura u otro malestar.

5.6 Supervisor de Recursos Humanos

Asegurar el cumplimiento del presente procedimiento para la selección y reclutamiento del personal. Coordinar con las clínicas proveedoras para los exámenes de ingreso y retiro en caso de personal Bechtel.

5.7 Gerente de Contratos

Incorporar dentro de las normas del Agente para la licitación de contratos el presente procedimiento como sus anexos, referidos a requerimientos corporativos para trabajar a gran altura, como los requerimientos de exámenes médicos ocupacionales establecidos en DS 055-2010-MEM Reglamento de Seguridad e Higiene Minera del Perú.

5.8 Persona a Evaluar

Será responsable de entregar toda la información necesaria requerida por el médico evaluador, como también seguir las indicaciones definidas tanto para asegurar un correcto proceso evaluador, como también las que condicionen su aceptación en caso de resultar apto para el trabajo.

6. PROCEDIMIENTO

6.1 Requisitos Médicos para la Selección del Person al

Para la definición de los requerimientos médicos para los Exámenes preocupacionales del proyecto, se considero la homologación/comparación de los requerimientos establecidos en la Legislación Peruana DS-055-MEM/ Anexo 7C y los requerimientos con los del cliente. En este procedimiento se establece los requisitos de Exámenes preocupacionales para el Proyecto Las Bambas.

• Radiografía de Tórax con clasificación OIT. • Espirometría. • Audiometría. • Oftalmología ( agudeza visual, test de profundidad y colores) • Odontología ( Odontograma) • Electrocardiograma.


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• Examen ocupacional físico completo • Exámenes de Laboratorio:

- Hemoglobina. - Hematocrito - Hemograma - Glucosa - RPR /VDRL - Grupo sanguíneo y factor Rh - Perfil Lipídico ( Colesterol total y fraccionado, triglicéridos) - Examen completo de orina. - Prueba de embarazo (Mujeres en edad fértil)

En el caso de Manipuladores de alimentos se deberán agregar los siguientes exámenes

• Ex. parasitológico seriado x 3 • Coprocultivo • Cultivo de secreción faríngea • KOH en uñas. • Ex. Psicológico • Dosaje de cocaína y marihuana en orina

En el caso de Manipuladores de Explosivos se deberán agregar los siguientes exámenes

• Dosaje de cocaína y marihuana en orina. • Ex. Psicológico

En el caso de conductores se deberán agregar los siguientes exámenes • Ex. Psicosensotécnico (Petrinovic) • Ex. Psicológico • Dosaje de cocaína y marihuana en orina. En el caso de trabajos físicos a una altura mayor de 1.8 mts, se realizará el

formato adjunto en el anexo 2. Toda trabajador debe de completar la declaración jurada que se encuentra en el anexo 8.3, donde autoriza la realización de los exámenes médicos solicitados por el proyecto, también a que el centro médico a proporcionar información concerniente a mi estado de salud, resultados de mis exámenes auxiliares, evaluaciones medico ocupacionales, contenidas en mi ficha médica, al responsable del área de Salud Ocupacional de la Empresa representante.


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6.2 Entidades Prestadoras de Servicios Médicos en P erú y el Extranjero

Las Entidades prestadoras de servicios médicos autorizadas en Chile: Los organismos administradoras de la Ley 16.744: Mutual de Seguridad de la Cámara Chilena de la Construcción. Las Entidades prestadoras de servicios médicos en otras partes del mundo: EE.UU, Europa, Australia, etc: Deberán ser centros médicos autorizados por los organismos y autoridades de salud de cada País, los cuales deberán emitir certificados según requerimientos del proyecto, los certificados deben estar firmados por profesionales de la salud del País de origen, estos documentos deberán ser validados por un médico con colegiatura y habilitación para el Perú y ser enviados al servicio médico del Proyecto para su verificación y aprobación. Las Entidades prestadoras de servicios médicos autorizadas para el Proyecto Las Bambas en el Perú se describen en el anexo 8.6

6.3 Procedimiento de Acreditación Médica

La gerencia de Recursos Humanos de Bechtel y de las empresas colaboradoras, asegurarán la tramitación respectiva de la nómina de trabajadores ante las entidades prestadoras de servicio autorizadas, para la evaluación médica del personal, asegurando de indicar en la solicitud los riesgos a los que estará expuesto el trabajador, tanto geográficos por gran altura (sobre 4000 msnm), como por la actividad a desempeñar (altura física, ruido, humos metálicos, etc.). Este antecedente es muy importante para el médico evaluador, quien ante los riesgos de exposición y las características del trabajador pudiese considerar la necesidad de un examen adicional.

Una vez que sea realizado el examen médico se entregará al trabajador el PASE MEDICO con la vigencia que el médico de la clínica proveedora vea por conveniente. Las gerencias de recursos humanos de las empresas colaboradoras, asegurarán la tramitación de los exámenes médicos de su personal de la manera antes descrita.

6.4 Procedimiento de subida al Proyecto

La gerencia de Recursos Humanos tanto de Bechtel, como de las empresas colaboradoras, asegurarán las condiciones del personal antes de ir al terreno, en cumplimiento a las instrucciones que pudiesen indicarse en los exámenes de evaluación médica. El trabajador deberá traer su pase médico el cual es entregado en las Clínicas autorizadas por el proyecto Bechtel – Las Bambas. Cuando sea necesario, se realizarán algunos exámenes adicionales que se estimen convenientes por el Nivel de Riesgo al que estaría expuesto .


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7. REFERENCIAS

• Bechtel Corporation Core Process 303 Evacuaciones Médicas de Emergencia • Bechtel Corporation Core Process 310 Trabajos a Gran Altura Geográfica • DS 055-2010-MEM “Reglamento de Seguridad e Higiene Minera del Perú” • Procedimiento de Xstrata EST-44-42 “Examen Médico Pre-ocupacional

8. ANEXOS

- Anexo 8.1 Formatos para los exámenes Pre ocupacionales para el Proyecto Las Bambas.

- Anexo 8.2 Formato para trabajos en altura física mayor de 1.8mts. - Anexo 8.3 Declaración Jurada. - Anexo 8.4 Formato de Pase médico. - Anexo 8.5 Consentimiento para drogas. - Anexo 8.6 Clínicas autorizadas para Bechtel


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Anexo 8.1 Exámenes Pre-ocupacionales para el Proye cto Las Bambas


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Anexo 8.2 Formato para trabajos en altura física m ayor de 1.8mts.


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Anexo 8.3 Declaración Jurada


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Anexo 8.4 Pase médico.


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Anexo 8.5 Consentimiento para Drogas


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Anexo 8.6 Clínicas Autorizadas para Bechtel


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