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CHIQUIMULA

SEMEPIBOLETÍN DE LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA DEPARTAMENTO DE EPIDEMIOLOGÍA SEMANA No.6 - 2019

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE DENGUE

ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA

INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

Ir al tema

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ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS

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“El presente análisis corresponde a la semana epidemiológica No.6 - 2019 y se basa en la investigación individual que ha realizado la Sección de Vigilancia Epidemiológica del Departamento de Epidemiología”.

NOTIFICACIÓNDE INFORMACIÓN

Ir al temaENFERMEDADES VECTORIALES PARASITARIAS

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DESNUTRICIÓN AGUDA EN TOTONICAPÁN

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Dr. Mario Alberto Figueroa AlvarezViceministro De Salud

-Dr. Manuel Sagastume

Jefe del Departamento de Epidemiología-

Dra. Lorena GobernCoordinadora de Vigilancia Epidemiológica

-Licda. Ana Lucia Gudiel Zacarias

Lic. Josué Daniel Guerra LunaEdición y diagramación

Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social -MSPAS-6Av. 3-45 zona 11, Ciudad de Guatemala

http://epidemiologia.mspas.gob.gt

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Situación epidemiológica de Dengue

Licda. Anaité Sánchez HasApoyo Técnico de la Vigilancia de Arbovirosis

A la semana epidemiológica 06 de 2019 se han notificado 822 casos sospechosos de dengue. Se observa incremento (2.6 veces más) de casos comparado con 2018, (822/228). Históricamente el 2014 fue epidémico, al comparar los casos notificados de ese año con el 2019 se observa incremento de 41% (822/581). (Gráfica 1)

El corredor endémico semanal, muestra que el país se encuentra en zona de alerta. Desde la semana 1 se observa en zona de alerta, con incremento en la semana 2 a la 5. (Gráfica 2)

La notificación de casos sospechosos ha sido en 26 de 29 Áreas de Salud (89.6%). Siendo el Área de Salud de Quetzaltenango con mayor riesgo en el país (tasa 28.01 x 100,000 hb); seguido por Baja Verapaz, Izabal, Chiquimula, Escuintla y Santa rosa, (Mapas 1 y 2).

Según el grupo de edad, se observa mayor frecuencia de 5 a 9 y de 25 a 39 años, en ambos sexos. (Gráfica 3)

Situación epidemiológica de Dengue –Semana epidemiológica 06- Licda. Anaité Sánchez Has Vigilancia de Arbovirosis

A la semana epidemiológica 06 de 2019 se han notificado 822 casos sospechosos de dengue. Se observa incremento (2.6 veces más) de casos comparado con 2018, (822/228). Históricamente el 2014 fue epidémico, al comparar los casos notificados de ese año con el 2019 se observa incremento de 41% (822/581). (Gráfica 1)

Gráfico 1 Dengue, casos y tasas* de incidencia

Guatemala, 2014-2019, Semana epidemiológica 1-6

581

13391201

284 228

822

3.68

8.28

7.25

1.681.32

4.75

0.00

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

2014 2015 2016 2017 2018 2019

Caso

s

añosCasos TasasFuente: SIGSA/Depto. Epidemiologia

Tasas por 100,000 habitantes

Tasas

4El corredor endémico semanal, muestra que el país se encuentra en zona de alerta. Desde la semana 1 se observa en zona de alerta, con incremento en la semana 2 a la 5. (Gráfica 2)

Gráfica No. 2

Dengue, Corredor Endémico Guatemala 2019, Semana epidemiológica 1-6

Histórico de 7 años (excluyendo 2014)

0

100

200

300

400

500

600

700

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152

Cas

os

Semanas Epidemiológicas

Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos

La notificación de casos sospechosos ha sido en 26 de 29 Áreas de Salud (89.6%). Siendo el Área de Salud de Quetzaltenango con mayor riesgo en el país (tasa 28.01 x 100,000 hb); seguido por Baja Verapaz, Izabal, Chiquimula, Escuintla y Santa rosa, (Mapas 1 y 2).

Mapas 1 y 2 Dengue, Tasas de incidencia por Área de Salud,

Semana epidemiológica 1-6 Guatemala, comparativos 2018 – 2019

Tasas Área de Salud Tasas

1. Quetzaltenango 7.5 2. Ixcán 4.9 3. Izabal 4.3 4. Zacapa 3.6 5. Escuintla 3.6

Tasas Área de Salud Tasas 1. Quetzaltenango 28.0 2. Baja Verapaz 13.9 3. Izabal 12.5 4. Chiquimula 11.5 5. Escuintla 10.3 6. Santa Rosa 9.8

Año 2018 Año 2019

No han notificado casos

Según el grupo de edad, se observa mayor frecuencia de 5 a 9 y de 25 a 39 años, en ambos sexos. (Gráfica 3)

Gráfico No. 3 Dengue, tasas* por grupo de edad y sexo

Guatemala 2019, Semana epidemiológica 1-6

Fuente: SIGSA / DE * Tasa por 100,000 habitantes

20.11

35.20

24.30

18.85

9.64

20.95

5.87

7.54

2.51

1.26

3.35

23.99

42.30

16.14

24.86

17.01

39.69

13.96

12.21

1.31

0.87

1.74

40.00 30.00 20.00 10.00 0.00 10.00 20.00 30.00 40.00 50.00

De 1 a 4 años

De 5 a 9 años

De 10 a 14 años

De 15 a 19 años

De 20 a 24 años

De 25 a 39 años

De 40 a 49 años

De 50 a 59 años

De 60 a 64 años

De 65 a 69 años

Mayores de 70 años

5

Vigilancia Centinela de Influenza y Otros Virus Respiratorios

Dr. Antonio Paredes Responsable de la Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas La vigilancia centinela a la semana epidemiológica 06 2019 ha identificado 78personas que cumplieron con definición de caso para Enfermedad Respiratoria Aguda Grave (IRAG siendo esta): infección respiratoria con historia de fiebre o fiebre medida de ≥38ºC y tos, con aparición dentro de los últimos 10 días y que requiere hospitalización; así como definición de caso de Enfermedad Tipo Influenza (ETI) Una infección respiratoria aguda confiebre medida de ≥38ºC y tos, con aparición dentro los últimos diez días. De los casos enrolados dentro de la vigilancia 69% (54/78) corresponde a IRAG. Se han detectado 31 casos positivos a virus respiratorios (gráfico 1) de los cuales de 61 (19/38) son del Virus de la Influenza, 52% Influenza B (10/19).

En los menores de 1 año predominael Metapneumovirus Humano, Para Influenza y Virus Sincitial Respiratorio, el virus de la Influenza se ha detectado en mayores de 5 años. De los 19 casos positivos para el virus de la Influenza 95% (18/19) han sido captados en el departamento de Guatemala por las Áreas de Salud Guatemala Central a través de los Hospitales General San Juan de Dios, Roosevelt e Infantil de Infecctologia y Rehabilitación (6 Influenza A y 3 Influenza B) y Guatemala Noroccidente a través de la Clínica Periférica de la Primero de Julio (2 Influenza A y 7 Influenza B).

0

2

4

6

8

10

12

14

1 2 3 4 5 6

Num

ero

de c

asos

Semanas

Casos de Influenza y otros virus respiratorios por semana epidemiologica, Vigilancia Centinela. Guatemala 2019

Para Influenza Metapneumovirus AdenovirusVirus Sincitial Influenza B Influenza A

Gráfico 1

n=31

Conclusiones

• Se ha detectado mediante la vigilancia centinela la circulación de 5 de los 6 virus que se monitorean, en mayor proporción el virus de la Influenza.

Recomendaciones • Fortalecer las medidas de prevención y control de la Infecciones Respiratorias

Agudas en general a nivel de la red de servicios de salud, dictas en el alertivo enviado a las Áreas de Salud.

0123456789

10

< 1 año 1 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 64 > 64

No.

Cas

os

Grupo edad

Virus respiratorios, por gurpo de edad. Vigilancia de Influenza y otros virus. Guatemala 2019

Pinflu MNVH ADENO VSR Flu B Flu A

Gráfico 2

Infecciones Respiratorias

AgudasDr. Antonio Paredes

Responsable de la Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas

La vigilancia centinela a la semana epidemiológica 06 2019 ha identificado 78personas que cumplieron con definición de caso para Enfermedad Respiratoria Aguda Grave (IRAG siendo esta): infección respiratoria con historia de fiebre o fiebre medida de ≥38ºC y tos, con aparición dentro de los últimos 10 días y que requiere hospitalización; así como definición de caso de Enfermedad Tipo Influenza (ETI) Una infección respiratoria aguda confiebre medida de ≥38ºC y tos, con aparición dentro los últimos diez días. De los casos enrolados dentro de la vigilancia 69% (54/78) corresponde a IRAG. Se han detectado 31 casos positivos a virus respiratorios (gráfico 1) de los cuales de 61 (19/38) son del Virus de la Influenza, 52% Influenza B (10/19).

En los menores de 1 año predominael Metapneumovirus Humano, Para Influenza

y Virus Sincitial Respiratorio, el virus de la Influenza se ha detectado en mayores de 5 años.De los 19 casos positivos para el virus de la Influenza 95% (18/19) han sido captados en el departamento de Guatemala por las Áreas de Salud Guatemala Central a través de los Hospitales General San Juan de Dios, Roosevelt e Infantil de Infecctologia y Rehabilitación (6 Influenza A y 3 Influenza B) y Guatemala Noroccidente a través de la Clínica Periférica de la Primero de Julio (2 Influenza A y 7 Influenza B).

Conclusiones

Se ha detectado mediante la vigilancia centinela la circulación de 5 de los 6 virus que se monitorean, en mayor proporción el virus de la Influenza.

Recomendaciones Fortalecer las medidas de prevención y

control de la Infecciones Respiratorias Agudas

en general a nivel de la red de servicios de salud, dictas en el alertivo enviado a las Áreas de Salud.

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Hepatitis A:

A la semana Epidemiologica 6 (hasta el 9 de febrero), Hepatitis A ocupa el 0.6% (403/67,233) de todas las Enfermedades Trasmitidas por Agua y alimentos, caracterizado por fiebre, malestar general anorexia, náusea y molestias abdominales, seguidas en pocos días de ictericia, setransmite por la ingestión de alimentos o bebidas contaminados o por contacto directo con una persona infectada por el virus.

El comportamiento de la Hepatitis A presenta un incremento de casos a partir de la semana 2 provenientes de 10 áreas de salud que según corredor endémico, están en zona de brote.

Para la semana 6 son 14 áreas de salud las que se encuentran en zona de brote, siendo Retalhuleu e Izabal quienes han estado en zona de brote desde la semana 2, la mayoría de casos reportados por dichas áreas son provenientes de sus Hospitales Nacionales.

A la semana epidemiológica 6/2019, se han notificado un total de 403 casos sospechosos de Hepatitis A, incremento del 49% (207/403) comparado con el año anterior.Las áreas de salud con mayor riesgo son: Retalhuleu, Izabal, peten Sur Occidental, Zacapa y Chiquimula. (Cuadro 1)

Enfermedades Transmitidas

Por Agua Y Alimentos

Dra. Andrea AldanaApoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de las

Enfermedades Transmitidas por Agua y Alimentos

020406080

100120140160

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

No.

de

Cas

os

Semanas Epidemiológicas

Hepatitis A: Corredor Endémico Guatemala 2019Históricos de 7 años: 2012 a 2018

Exito Seguridad Alerta Brote Casos Nuevos

Fuente: SIGSA

ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR AGUA Y ALIMENTOS,

SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 06, 2019 Dra. Andrea Aldana

Apoyo Técnico de la Vigilancia de las Enfermedades Transmitidas por Agua y Alimentos

Situacion Epidemiologica de Hepatitis A: A la semana Epidemiologica 6 (hasta el 9 de febrero), Hepatitis A ocupa el 0.6% (403/67,233) de todas las Enfermedades Trasmitidas por Agua y alimentos, caracterizado por fiebre, malestar general anorexia, náusea y molestias abdominales, seguidas en pocos días de ictericia, setransmite por la ingestión de alimentos o bebidas contaminados o por contacto directo con una persona infectada por el virus.

Gráfico No. 1

Áreas de Salud 1 2 3 4 5 6

Guatemala Central

Guatemala Nor Oriente

Guatemala Nor Occidente

Guatemala Sur

El Progreso

Sacatepéquez

Chimaltenango

Escuintla

Santa Rosa

Sololá

Totonicapán

Quetzaltenango

Suchitepéquez

Retalhuleu

San Marcos

Huehuetenango

El Quiche

Ixil

Alta Verapaz

Baja Verapaz

Petén Norte

Petén Sur Oriental

Petén Sur Occidental

Izabal

Zacapa

Chiquimula

Jalapa

Jutiapa

República de Guatemala

0.000.000.00

30.5337.51

13.085.67

1.313.05

0.440.870.440.000.87

0.000.00

1.2628.91

25.9811.31

4.612.092.091.260.42

0.000.420.42

Menor de 1 mesDe 1 a 2 meses

De 2 a 11 mesesDe 1 a 4 añosDe 5 a 9 años

De 10 a 14 añosDe 15 a 19 añosDe 20 a 24 añosDe 25 a 39 añosDe 40 a 49 añosDe 50 a 59 añosDe 60 a 64 añosDe 65 a 69 años

Mayores de 70 años

Tasa Hombres Tasa MujeresFuente : SIGSATasa por 100,000 hb

El comportamiento de la Hepatitis A presenta un incremento de casos a partir de la semana 2 provenientes de 10 áreas de salud que según corredor endémico, están en zona de brote. Para la semana 6 son 14 áreas de salud las que se encuentran en zona de brote, siendo Retalhuleu e Izabal quienes han estado en zona de brote desde la semana 2, la mayoría de casos reportados por dichas áreas son provenientes de sus Hospitales Nacionales. A la semana epidemiológica 6/2019, se han notificado un total de 403 casos sospechosos de Hepatitis A, incremento del 49% (207/403) comparado con el año anterior.Las áreas de salud con mayor riesgo son: Retalhuleu, Izabal, peten Sur Occidental, Zacapa y Chiquimula. (Cuadro 1)

Grafico No. 2

Hepatitis A: Distribución de Tasas por sexo y edad Guatemala 2019, SE 1-6

La Hepatitis A esta distribuida principalmente en los menores de 9 años siendo el grupo de riesgo los niños entre 1 a 4 años (29 niños por cada 100,000 habitantes) y las niñas de 5 a 9 años ( 37 niñas por 100,000 habitantes). La enfermedad puede tener efectosa nivel social y económico en las comunidades, debido a que los pacientes pueden tardar semanas o meses en recuperarse y reanudar sus actividades laborales o escolares.

Cuadro No. 1 Hepatitis A: Casos y Tasas Acumulados por Área de Salud, Guatemala 2018 - 2019, SE 1-6

AREA DE SALUD 2018 2019 Casos Tasas Casos Tasas

Retalhuleu 18 5.07 37 10.42 Izabal 11 2.25 48 9.81 Petén Sur Occidental 1 0.33 20 6.61 Zacapa 11 4.41 14 5.62 Chiquimula 3 0.69 21 4.82 Petén Sur Oriental 8 3.15 11 4.33 Quetzaltenango 14 1.52 36 3.91 Sacatepéquez 14 3.86 13 3.58 Santa Rosa 14 3.51 13 3.26 Petén Norte 4 1.58 8 3.17 Escuintla 9 1.12 22 2.73 San Marcos 8 0.67 30 2.50 Baja Verapaz 7 2.17 8 2.47 El Progreso 1 0.56 4 2.24 Huehuetenango 7 0.51 26 1.91 Guatemala Nor Occidente 16 1.88 15 1.76 Guatemala Nor Oriente 1 0.18 9 1.65 Guatemala Central 8 0.80 15 1.51 Guatemala Sur 14 1.27 14 1.27 El Quiche 10 1.15 11 1.27 Alta Verapaz 7 0.51 15 1.09 Suchitepéquez 0 6 0.98 Jalapa 0 2 0.52 Jutiapa 5 0.99 2 0.40 Chimaltenango 1 0.13 2 0.27 Totonicapán 6 1.02 1 0.17 Sololá 8 1.50 Ixil 1 0.48 Total País 207 1.20 403 2.33 Fuente: SIGSA Tasa por 100,000 habitantes

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La Hepatitis A esta distribuida principalmente en los menores de 9 años siendo el grupo de riesgo los niños entre 1 a 4 años (29 niños por cada 100,000 habitantes) y las niñas de 5 a 9 años ( 37 niñas por 100,000 habitantes). La enfermedad puede tener efectosa nivel social y económico en las comunidades, debido a que los pacientes

pueden tardar semanas o meses en recuperarse y reanudar sus actividades laborales o escolares.

La repercusión en los establecimientos de comidas contaminados por el virus y en la productividad local en general pueden ser graves.

0.000.000.00

30.5337.51

13.085.67

1.313.05

0.440.870.440.000.87

0.000.00

1.2628.91

25.9811.31

4.612.092.091.260.42

0.000.420.42

Menor de 1 mesDe 1 a 2 meses

De 2 a 11 mesesDe 1 a 4 añosDe 5 a 9 años

De 10 a 14 añosDe 15 a 19 añosDe 20 a 24 añosDe 25 a 39 añosDe 40 a 49 añosDe 50 a 59 añosDe 60 a 64 añosDe 65 a 69 años

Mayores de 70 años

Tasa Hombres Tasa MujeresFuente : SIGSATasa por 100,000 hb

El comportamiento de la Hepatitis A presenta un incremento de casos a partir de la semana 2 provenientes de 10 áreas de salud que según corredor endémico, están en zona de brote. Para la semana 6 son 14 áreas de salud las que se encuentran en zona de brote, siendo Retalhuleu e Izabal quienes han estado en zona de brote desde la semana 2, la mayoría de casos reportados por dichas áreas son provenientes de sus Hospitales Nacionales. A la semana epidemiológica 6/2019, se han notificado un total de 403 casos sospechosos de Hepatitis A, incremento del 49% (207/403) comparado con el año anterior.Las áreas de salud con mayor riesgo son: Retalhuleu, Izabal, peten Sur Occidental, Zacapa y Chiquimula. (Cuadro 1)

Grafico No. 2

Hepatitis A: Distribución de Tasas por sexo y edad Guatemala 2019, SE 1-6

La Hepatitis A esta distribuida principalmente en los menores de 9 años siendo el grupo de riesgo los niños entre 1 a 4 años (29 niños por cada 100,000 habitantes) y las niñas de 5 a 9 años ( 37 niñas por 100,000 habitantes). La enfermedad puede tener efectosa nivel social y económico en las comunidades, debido a que los pacientes pueden tardar semanas o meses en recuperarse y reanudar sus actividades laborales o escolares.

Cuadro No. 1 Hepatitis A: Casos y Tasas Acumulados por Área de Salud, Guatemala 2018 - 2019, SE 1-6

AREA DE SALUD 2018 2019 Casos Tasas Casos Tasas

Retalhuleu 18 5.07 37 10.42 Izabal 11 2.25 48 9.81 Petén Sur Occidental 1 0.33 20 6.61 Zacapa 11 4.41 14 5.62 Chiquimula 3 0.69 21 4.82 Petén Sur Oriental 8 3.15 11 4.33 Quetzaltenango 14 1.52 36 3.91 Sacatepéquez 14 3.86 13 3.58 Santa Rosa 14 3.51 13 3.26 Petén Norte 4 1.58 8 3.17 Escuintla 9 1.12 22 2.73 San Marcos 8 0.67 30 2.50 Baja Verapaz 7 2.17 8 2.47 El Progreso 1 0.56 4 2.24 Huehuetenango 7 0.51 26 1.91 Guatemala Nor Occidente 16 1.88 15 1.76 Guatemala Nor Oriente 1 0.18 9 1.65 Guatemala Central 8 0.80 15 1.51 Guatemala Sur 14 1.27 14 1.27 El Quiche 10 1.15 11 1.27 Alta Verapaz 7 0.51 15 1.09 Suchitepéquez 0 6 0.98 Jalapa 0 2 0.52 Jutiapa 5 0.99 2 0.40 Chimaltenango 1 0.13 2 0.27 Totonicapán 6 1.02 1 0.17 Sololá 8 1.50 Ixil 1 0.48 Total País 207 1.20 403 2.33 Fuente: SIGSA Tasa por 100,000 habitantes

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Vigilancia centinela de Enfermedad Renal Crónica

Dra. Berta Sam ColopApoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades No Transmisibles

La ERC, se asocia con otras enfermedades crónicas tales como diabetes, hipertensión y enfermedad cardiovascular. Biológicamente es la destrucción progresiva de las unidades funcionales del riñón hasta que no pueda realizar todas las funciones requeridas, el daño puede darse en uno o ambos riñones, hasta que se pierde la capacidad de filtrar las sustancias toxicas de la sangre.

En Guatemala, las tasas de prevalencia y mortalidad por Enfermedad Renal Crónica (ERC) se han incrementado 75%durante los últimos años (diagrama 1), donde se muestra las tasas de mortalidad por departamentos de 2012 a 2016 y un mapa por municipios del año 2016; en la distribución por cuartiles, los departamentosubicados en el pacífico e Izabal en el atlántico, se encuentran generalmente en el cuarto cuartil. En el mapa de color azul distribuido por municipio en el 2016, se muestra municipios ubicados en otros departamentos que también tienen riesgo de ERC, siendo más ilustrativa respecto a la

epidemia nacional.

Para conocer la situación epidemiológica y posibles factores de riesgo se realiza desde finales de 2017,búsqueda de casosen estadios1 al 5, a través de Vigilancia centinela en hospitales de: Quetzaltenango, San Benito Petén, Escuintla y Chimaltenango.

Definición de ERC: aquella situación patológica en que existe presencia de indicadores de daño o lesión renal de ≥ 3 meses de duración, que pueden ser: alteraciones estructurales o funcionales del riñón y manifestados por anormalidades en:• Estudios Histopatológicos• En estudios de Imagen o• En estudios de laboratorio (sangre u orina).

Se acompañen ó no de disminución de la filtración glomerular, pero que pueden resultar en una reducción progresiva de la Tasa de Filtración Glomerular (TFGe). Por ejemplo: TFG menor a 60 mililitros por minuto en una persona con una

Vigilancia centinela de Enfermedad Renal Crónica Dra. Berta Sam Colop Apoyo Técnico de la Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades No Transmisibles.

La ERC, se asocia con otras enfermedades crónicas tales como diabetes, hipertensión y enfermedad cardiovascular. Biológicamente es la destrucción progresiva de las unidades funcionales del riñón hasta que no pueda realizar todas las funciones requeridas, el daño puede darse en uno o ambos riñones, hasta que se pierde la capacidad de filtrar las sustancias toxicas de la sangre. En Guatemala, las tasas de prevalencia y mortalidad por Enfermedad Renal Crónica (ERC) se han incrementado 75%durante los últimos años (diagrama 1), donde se muestra las tasas de mortalidad por departamentos de 2012 a 2016 y un mapa por municipios del año 2016; en la distribución por cuartiles, los departamentosubicados en el pacífico e Izabal en el atlántico, se encuentran generalmente en el cuarto cuartil. En el mapa de color azul distribuido por municipio en el 2016, se muestra municipios ubicados en otros departamentos que también tienen riesgo de ERC, siendo más ilustrativa respecto a la epidemia nacional.

Diagrama 1

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superficie de 1.73m2 (<60mL/min/1.73m2), de más o igual a tres meses de duración, se acompañe o no de otros indicadores de daño renal

Definiciones de caso: Caso sospechoso de ERC:paciente tamizado en primer control con indicadores de daño renal o alteración de la tasa la filtración glomerular, (<60mL/min/1.73m2).

Caso confirmado de ERC:Caso sospechoso, con un segundo resultado de laboratorio por lo menos tres meses después del primer resultado, con indicadores de daño renal (albuminuria) o alteración persistente de TFGe. (<60mL/min/1.73m2).Se sugiere USG Renal e histología.

Caso sospechoso Enfermedad Renal Crónica de Causa No Tradicional (ERCnT):Es una subcategoría de ERC. Un caso confirmado de ERC, que cumple con los siguientes criterios en cualquier momento en la interacción clínica: Sin antecedentes de: a. Diabetes b. Enfermedad hipertensiva (cardiopatía hipertensiva, cardiopatía y nefropatía crónica hipertensiva, hipertensión arterial secundaria)

c. Otras causas conocidas de ERC (malformaciones congénitas, poliquistosis renal, anemia drepanocítica, lupus, vasculitis,

mieloma, etc.). Menor de 60 años (10)

Caso probable de ERCnT: es un caso sospechoso con un segundo resultado anormal, obtenido al menos tres meses después del primer resultado que cumple con los criterios ampliamente aceptados de ERC (10)

Caso confirmado ERCnT: Criterios obligatorios:I. Enfermedad Renal crónica (según definición de ERC y perfil clínico de ERCnT), definida y restringida a las siguientes alteraciones persistentes (> de tres meses)1. TFGe < 60 ml/min/1.73m2 de superficie corporal, preferentemente calculada con la formula CKD-EPI, según valor normalizado de creatinina sérica, con o sin

2. daño renal definido por anomalías estructurales o funcionales diferentes de la disminución de TFGe cona. proteinuria no nefrótica (cociente albumina/creatinina >30 y < 3000 mg/g) b. o anomalías del sedimento urinario como marcadores de daño renal (hematuria microscópica con anomalías morfológicas de los eritrocitos, o cilindros eritrocitarios, cilindros granulosos, u ovalocitos), c. o tubulopatías renales (acidosis tubular renal, diabetes insípida nefrógena, eliminación renal de potasio, otras) II. Edad: de 2 a 59 años III. Ecografía del aparato urinario que demuestre presencia de dos riñones morfológicamente simétricos (con el tiempo de menor tamaño), sin obstrucción de las vías urinarias ni poliquistosis renal.

Los casos clasificados por Tasa de filtrado glomerular, el 6% (106/1665) corresponde a la definición de caso sospechoso, de estos76% (80/106) se encuentra en estadio 3a y 3b. Los casos en estadio cinco no requieren confirmación, se refieren a UNAERC. Los casos en estadios 3 a 4 tienen seguimiento a nivel de las clínicas de nefrología de los diferentes sitios centinela a excepción de Chimaltenango que no cuenta con subespecialidad de nefrología, sino que son seguidos por medicina interna.

Cuadro 2

Los factores de riesgo estudiados en esta vigilancia y obtenidos por epiinfo 7.1, asociados a ERC son: Antecedentes de diabetes mellitus, hipertensión arterial, alcoholismo, tabaquismo, urolitiasis, consumo de bebidas carbonatadas, y síntomas urinarios recurrentes.

Tamizados ERC Sospechosos

% Sospechosos sitio centinela

% Sospechosos total

Quetzaltenango 541 32 6 30Hospital Escuintla 401 24 6 23

Chimaltenango 445 41 9 39Peten 278 9 3 8

1665 106 6 100Fuente: Fichas de Vigilancia centinela de ERC. Departamento de Epidemiología.

Tamizados con TFGe, octubre 2017 a diciembre 2018

Total General

Sitio centinela

En estadios 3, 4 y 5 n (106) 6 %Casos % (n: 1665) Casos %(n: 106)

1 1167 702 392 24

3a 61 583b 19 18

4 11 105 15 14

Fuente: Fichas vigilancia centinela ERC. Departamento de Epidemiologia


Variables

TFGe

RESULTADOS:

Lossitios centinela han tamizados a 1665 pacientes; de ellos 6% (106)de casos se han clasificadoscomo sospechosos de ERC en estadios tres al cinco a nivel nacional, siendo más alto en el hospital de Chimaltenango 9%, seguido de Quetzaltenango y Escuintla con 6%; y San Benito Peten con 3%. Del total de casos tamizados, el porcentaje más alto también se encuentra en Chimaltenango 39% (41/445), seguido de Quetzaltenango con 30% (32/541), Escuintla 23% (24/401) y San Benito Peten con 8% (9/278).

10




Cuadro 2


Tamizados ERC Sospechosos

% Sospechosos sitio centinela

% Sospechosos total

Quetzaltenango 541 32 6 30Hospital Escuintla 401 24 6 23

Chimaltenango 445 41 9 39Peten 278 9 3 8

1665 106 6 100Fuente: Fichas de Vigilancia centinela de ERC. Departamento de Epidemiología.


Total General

Sitio centinela

En estadios 3, 4 y 5 n (106) 6 %Casos % (n: 1665) Casos %(n: 106)

1 1167 702 392 24

3a 61 583b 19 18

4 11 105 15 14

Fuente: Fichas vigilancia centinela ERC. Departamento de Epidemiologia


Variables

TFGe

Cuadro 3

Conclusiones 1. Se ha identificado 6% de casos tamizados como sospechosos de ERC, con

media de edad por arriba de los 50 años, y en su mayoría del sexo femenino, con ocupación de amas de casa seguido por agricultores de subsistencia.

2. Factores de riesgo asociados: diabetes mellitus, hipertensión arterial, alcoholismo y tabaquismo, urolitiasis, bebidas carbonatadas, síntomas urinarios recurrentes.

3. De la estimación de tasa de filtrado glomerular, 76% se encuentran en estadio 3 al 5

n (106) 6 %Casos OR Inferior Superior P

Antecedente de Diabetes Mellitus 33 5,29 3,01 9,28 0,00000005*Antecedente de Hipertension Arterial 34 3,74 2,40 5,83 0,00000002*

Antecedente alcoholismo 17 2,15 1,24 3,73 0,005*Antecedente tabaquismo 21 2,30 1,38 3,82 0,00138*

Urolitiasis 8 2,56 1,18 5,56 0,02*consumo de bebidas carbonatadas 41 0,69 0,45 1,04 0,04*

Sintomas urinarios recurrentes 30 1,73 1,11 2,70 0,0100*Consumo AINES 38 1,23 0,81 1,87 0,1596

Consumo de bebidas energizantes 11 0,99 0,52 1,88 0,50Antecedente familiar de ERC 6 0,91 0,38 2,13 0,4361

Antecedentes Intoxicacion por plaguicidas 1 0,48 0,065 3,59 0.2651* P <0.05 estadísticamente significativo

IC 95%

Variables

Factores de riesgo

En estadios 3, 4 y 5

1.Se ha identificado 6% de casos tamizados como sospechosos de ERC, con media de edad por arriba de los 50 años, y en su mayoría del sexo femenino, con ocupación de amas de casa seguido por agricultores de subsistencia. 2.Factores de riesgo asociados: diabetes mellitus, hipertensión arterial, alcoholismo y tabaquismo, urolitiasis, bebidas carbonatadas, síntomas urinarios recurrentes.3. De la estimación de tasa de filtrado glomerular, 76% se encuentran en estadio 3 al 5

1. Continuar con vigilancia centinela para enfermedad renal crónica y de causa no tradicional en Escuintla, Quetzaltenango, Peten y Chimaltenango.2. Fortalecer los servicios de salud para la prevención, atención integral, tratamiento y rehabilitación de las enfermedades crónicas en los tres niveles de atención, debido a mayor demanda de la población por tratamientos específicos.3. Implementar comisión multisectorial de vigilancia epidemiológica e investigación de ENT para que investigaciones se dirijan a prioridades del MSPAS.

CONCLUSIONES: RECOMENDACIONES:

11

Vigilancia de enfermedades vectoriales parasitarias

Licda Ericka Chavez Apoyo Técnico de la Vigilancia de Enfermedades Vectoriales Parasitarias

Acciones para fortalecer la vigilancia Epidemiológica

CHAGAS: Como parte de las acciones de fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica y manejo de pacientes con Enfermedad de Chagas, se realizó un taller en el departamento de Jutiapa el 11 y 12 de febrero dónde participaron Médicos de distritos de salud y hospitales de las áreas de salud de Zacapa, Chiquimula y Jutiapa. Los temas abordados fueron: Vigilancia epidemiológica, etiología de la enfermedad de chagas, visualización parasicológica, mecanismos de transmisión, vectores y reservorios, sospecha clínica de la infección aguda y crónica, diagnóstico por laboratorio, toma y envío de la muestra e indicaciones del tratamiento etiológico y manejo de efectos adversos.

Participaron las siguientes instituciones: Ministerio de Salud pública y Asistencia Social, Universidad de San Carlos de Guatemala,

Sub programa de Chagas en el componente de tratamiento y Entomología Médica, Laboratorio Nacional de Salud y Drugs for

Neglecteddiseases Initiative (DNI) Se realizó reunión para analizar la factibilidad de la vigilancia de la transmisión vertical de chagas

con la participación del Programa de Salud Reproductiva, VIH y Sub Programa de Chagas.

Del 25 de febrero al 01 de marzo, un equipo multidisciplinario conformado por Vigilancia Epidemiológica, Entomología Médica, Componente Técnico Normativo y la Organización Panamericana de la Salud OPS/OMS estará brindando asistencia técnica en la dirección de área de salud de Chiquimula como acción preparativa previo a la verificación internacional de la eliminación del vector Rhodnius prolixus, uno de los vectores transmisores de la enfermedad de Chagas

MALARIA: Se realizó coordinación y reunión con vigilancia epidemiológica de Sanidad Militar y autoridades de Operaciones de Paz del Estado Mayor de la Defensa Nacional para verificación y cumplimiento de protocolos de vigilancia al ingreso de contingentes que se encuentran en misiones especiales en otros países

12

Situación Epidemiológica 2018 De La Morbilidad Por Desnutrición

Aguda En TotonicapánLicda. Ana María Jiménez

Apoyo Técnico de la Vigilancia de Desnutrición Aguda

El departamento de Totonicapán se encuentra situado en la región Sur-Occidental de Guatemala. Limita al Norte con el departamento de Huehuetenango; al Sur con Sololá, al Este con Quiché y al Oeste con Quetzaltenango. La cabecera departamental se encuentra a una distancia de 203 km de la ciudad capital. Cuenta con una extensión territorial de 1,061 kilómetros cuadrados. El 98% de la población se autoidentifica como Maya Kiché. En el departamento de Totonicapán debido al clima frío predominante, se siembran diversidad de cultivos como el trigo, maíz, frijol y hortalizas.

El Programa de Seguridad Alimentaria y Nutricional del departamento, se encuentra fortalecido con una nutricionista para cada Distrito (9/9) y una nutricionista a cargo del Programa situada físicamente en la Dirección de Área de Salud, que coordina las diferentes acciones ejecutadas intra

e interinstitucionalmente. Este fortalecimiento ha venido a enriquecer la detección y abordaje de casos de Desnutrición Aguda, permitiendo llevar un mejor seguimiento y control de los niños desnutridos agudos. Como parte de las acciones se ha logrado la coordinación con la Secretaría de Seguridad Alimentaria y Nutricional –SESAN– para el monitoreo y visitas domiciliarias, con el Ministerio de Agricultura, Ganadería y Alimentación –MAGA– en la implementación de huertos familiares en algunos casos priorizados y discutidos en la Comisión Departamental de Seguridad Alimentaria y Nutricional –CODESAN– y 2 entregas de alimentos durante el año, según programas establecidos del Viceministerio de Seguridad Alimentaria y Nutricional/MAGA.

Para el año 2018, Totonicapán reportó 204 casos de Desnutrición Aguda en menores de 5 años, con una tasa de 22.0 POR 10,000 habitantes

9

38

2427

17

106

912

46 8

12

3 2 0 0 1

Totonica

pán

San C

risto

bal

Momoste

nango

Santa

Marí

a Chiquim

ula

San Fran

cisco

el A

lto

Santa

Lucia la

Refo

rma

San Bart

olo

San A

ndres

San V

icente

DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y SEVERA POR DISTRITO, UNIDAD DE NUTRICIÓN ÁREA DE SALUD

TOTONICAPÁN, 2018

MODERADA SEVERA

13

menores de 5 años, situándose por debajo de la tasa nacional (Cuadro 1). De estos casos el 92% (188/204) corresponden a niños que residen en el departamento y cuentan con seguimiento en el cuaderno 5DA, los cuales recibieron tratamiento médico y nutricional según Protocolos para el Tratamiento Comunitario de la Desnutrición Aguda Moderada y Severa, y el Protocolo de Atención de la Desnutrición a nivel Hospitalario. Para el tratamiento ambulatorio también se diseñan y elaboran fórmulas nutricionales especiales por parte de las nutricionistas de todos los Distritos. Cabe resaltar, que dentro de estos casos registrados en el departamento, se encuentran 4 casos con diagnóstico de patologías de casos especiales (Gráfica 1).

Como puede observarse en la Gráfica 2 el 81% de casos (152/188) fueron detectados con Desnutrición Aguda Moderada, y los

municipios con mayor porcentaje de casos son San Cristóbal (23%), Santa María Chiquimula (20.7%) y Momostenango (17%). (Gráfica 3). En cuanto a las edades, el 74% corresponde a menores de 2 años.

Del total de casos tratados, para ambos tipos de desnutrición, se recuperó al 83% (156/188), los otros 32 casos continúan actualmente en tratamiento nutricional y monitoreo, incluyendo los 4 casos especiales.

6.9%

23.4%

17.0%20.7%

10.6%6.4%

3.2% 4.8% 6.9%

Toto

nicapán

San C

risto

bal

Mom

oste

nango

Santa

María

Chiq

uimula

San Fr

ancis

co el

Alto

Santa

Lucia

la R

eform

a

San B

artolo

San A

ndres

San V

icente

Distribución de casos de desnutrición Aguda por porcentaje

36

152

188

19% 81%

Severos Moderados Total de casos

DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y SEVERA TOTONICAPAN, 2018

100%

83%

% DE CASOS RECUPERADOS DE DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y SEVERA

UNIDAD DE NUTRICIÓN, ÁREA DE SALUD TOTONICAPÁN,

2018

% DE RECUPERACION

RECOMENDACIONES

Continuar con los procesos de articulación y vinculación interinstitucional.

No olvidar la incorporación de los casos detectados en programas de apoyo social

Incidir en la promoción para la asistencia a los servicios de salud.

14

13

4432 39

2012 6 9 13

188

13

3822

3416 10 4 8 11

156

Totonica

pán

San C

risto

bal

Momoste

nango

Santa

Marí

a Chiqu

imula

San Fra

ncisco

el al

to

Santa

Lucia la

Refo

rma

San B

artolo

San A

ndres

San V

icente

TOTAL

CASOS RECUPERADOS DE DESNUTRICIÓN AGUDA MODERADA Y SEVERA

UNIDAD DE NUTRICIÓN, ÁREA DE SALUD TOTONICAPÁN, 2018

TOTAL RECUPERADOS

100%

74%

26%

total menores de 2 años mayores de 2 años

DESNUTRCIÓN AGUDA POR GRUPO DE EDAD

1 2

Masculino 116 62%Femenino 72 38%Total 188 100%

116

62%

72

38%

188

100%020406080100120140160180200

Casos de Desnutrición Masculinos y Femeninos, área de salud Totonicapán 2018

2

1 1

RETRASOPSICOMOTOR

MICROCEFALIA CARDIOPATIA

Gráfica 1Patologías de Casos Especiales,

Totonicapán 2018*

15

Socializar el protocolo actualizado 2018, de vigilancia de la Desnutrición Aguda con todos los Distritos y servicios del departamento.

Evaluar periódicamente la ejecución de acciones de detección y tratamiento de la desnutrición aguda y monitoreo del crecimiento de niños menores de 5 años.

Continuar con la coordinación interinstitucional a través de la CODESAN y COMUSAN para brindar atención integral al tratamiento de la desnutrición.

Gestionar la creación de un script en EpiWeb para la notificación de casos recuperados y reincidentes.

PLAN DE ACCIÓN PARA EL FORTALECIMIENTO DE LA VIGILANCIA Y ACCIONES DE PREVENCIÓN

Estado Nutricional M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M STotonicapán 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0San Cristobal 0 0 2 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 2 0 1 0 1 0 1 0 0 0 3 0 1 0 1 0 1 0

Momostenango 1 0 0 0 2 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0Santa María Chiquimula0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 3 1 2 0 0 0 0 1 2 0 2 0 4 0 1 0 0 1 1 0San Francisco el Alto 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 0

Santa Lucia la Reforma 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0San Bartolo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0San Andres 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0San Vicente 0 0 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0

HospitalTOTAL 1 0 4 0 6 0 4 0 2 0 4 0 4 0 6 3 6 2 1 1 3 2 7 0 2 0 8 0 3 0 3 2 4 0

Semana Epidemiologica

No. de Casos de Desnutrición Aguda según Semana Epidemiológica 2017

121 2 3 4 5 6 16 177 8 9 10 11ENERO FEBRERO MARZO ABRIL

13 14 15M S M S M S M S M S M S M S M S M S2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 00 0 2 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 00 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 00 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 1 0 2 0 0 00 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 01 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 01 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 00 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4 2 3 0 3 2 4 0 2 0 1 1 1 1 4 1 4 0

22 23 25 26JUNIO

No. de Casos de Desnutrición Aguda según Semana Epidemiológica 2017

18MAYO

19 20 21 24

No. de Casos de Desnutrición Aguda según Semana EpidemiologicaNOVIEMBRE

M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S M S0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 1 0 0 0 2 0 1 0 1 0 0 0 3 0 1 0 0 0 1 0 2 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 00 0 0 2 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 0 2 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 00 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 00 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 3 2 1 0 1 1 3 1 2 0 2 0 1 0 5 0 1 0 0 0 3 0 2 2 1 0 0 0 3 0 3 1 1 2 3 1 2 2 2 0 1 0

46 47 483627 28 29 30 31 32 33 34 35 40 41JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE

4537 38 39 42 43 44M S M S M S M S M S0 0 0 0 1 0 0 0 9 4 13 6.9% 6 1 7 120 1 0 0 0 0 0 0 38 6 44 23.4% 1 1 2 340 1 1 0 2 0 2 0 24 8 32 17.0% 6 2 8 220 0 0 0 0 0 0 0 27 12 39 20.7% 2 0 2 340 0 0 0 1 0 0 0 17 3 20 10.6% 1 2 3 160 0 0 0 0 0 0 0 10 2 12 6.4% 0 0 0 100 0 0 0 1 0 0 0 6 0 6 3.2% 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 0 9 0 9 4.8% 0 0 0 80 0 0 0 0 0 0 0 12 1 13 6.9% 0 0 0 11

16 6 22 00 2 1 0 5 0 2 0 ## 36 188 100% 16 6 22 151

52 Anual49 50 51 TOTALTotal

RECU

PERA

DOS

Casos de hospital por tipo

de DPE

TotalSM% Por

distrito

DICIEMBRE

Datos semanales

16

Morbilidad

Recuperados

Gráficos de Análisis

17

Género y Edad

Cuadro 1

Desnutrición Aguda en Menores de 5 años Casos y Tasas Acumulados por 10,000 habitantes.

por Departamento 2018 (Hasta la Semana Epidemiológica 52*)

Departamento 2018*

Casos Tasas Escuintla 1118 121.5

Sacatepéquez 489 115.5

Chiquimula 556 90.0

Zacapa 259 84.8

Retalhuleu 380 81.2

San Marcos 1154 70.7

Santa Rosa 379 70.7

Baja Verapaz 316 64.9

Alta Verapaz 1304 60.4

El Progreso 123 56.4

Guatemala 1740 54.7

Jutiapa 390 54.5

Total país 12382 53.8

Suchitepéquez 448 52.7

Huehuetenango 959 52.4

Jalapa 273 45.2

Quetzaltenango 493 40.7

Izabal 272 40.4

Petén 474 37.1

Chimaltenango 389 34.9

Quiché 503 24.5

Totonicapán 204 22.0

Sololá 159 19.55 FUENTE: SIGSA *Datos preliminares sujetos a Actualización de las Áreas

18

Notificación de información 1.1

Fuente: CNE - Ministerio de Salud Pública- República de Guatemala Miércoles, 23 de enero de 2019

Casos Acum Tasas Casos Acum Tasas

Paralisis Flacida Menores de 15 años 10,000 2 6 0.00 0 8 0.00 -2 33.33Sarampíon Rubeola 100,000 12 49 0.29 1 19 0.11 -11 -61.22Tos Ferina 100,000 4 12 0.07 4 19 0.11 0 58.33

Diarreas en niños Menores de 5 años 10,000 7196 36522 160.34 4067 39694 174.27 -3129 8.69Disenteria 10,000 77 367 0.22 22 393 0.23 -55 7.08Fiebre tifoidea 100,000 3 21 0.12 1 30 0.18 -2 42.86Hepatitis 100,000 26 207 1.22 74 403 2.38 48 94.69Rotavirus 10,000 10 82 0.05 44 205 0.12 34 150.00

Neumonías y Bronconeumonías 100,000 3132 15938 94.13 1395 14620 86.34 -1737 -8.27

Chikungunya 100,000 4 10 0.06 0 13 0.08 -4 30.00Dengue 100,000 44 188 1.11 90 573 3.38 46 204.79* Malaria 100,000 103 595 3.51 14 201 1.19 -89 -66.22ZIKA 100,000 7 15 0.09 1 19 0.11 -6 26.67

Mordedura de animales transmisores de rabia

10,000 11 32 0.02 0 0 0.00 -11

Leptospirosis 100,000 2 12 0.07 2 9 0.05 0 -25.00

* Desnutrición Aguda en niños Menores de 5 años 10,000 208 1172 5.15 97 1076 4.72 -111 -8.19

Desnutrición

Notificaciones Recibidas al lunes, 18 de febrero de 2019Hasta la Semana Epidemiológica 6

Casos Semanales, Acumulados y Tasas. Años 2018 - 2019

EVENTOS DE NOTIFICACION OBLIGATORIA SEMANAL (SOSPECHOSOS)Patologías Tasas x 2018 2019 Dif. De

Casos % Relativo de Tasas

Enfermedades Inmunoprevenibles

Enfermedades Transmitidas por Alimentos y/o Agua

Infecciones Respiratorias Agudas

Enfermedades Transmitidas por Vectores

Enfermedades Zoonóticas

19

2.2


EVENTO

2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum

Guatemala Central 3 7 1 5 876 955 2 5 2 2Guatemala Nor Oriente 2 364 369Guatemala Nor Occidente 3 633 546 1Guatemala Sur 2 630 540El Progreso 2 1 3 556 468 1Sacatepéquez 1 401 771 3Chimaltenango 1 8 5 1029 990 1 1Escuintla 1 1 11 2 1 2030 2771 2 100 1Santa Rosa 2 1220 1517 1 2 4 1Huehuetenango 2 4753 4249 4 6 10 10El Quiche 1 1905 1471 10Totonicapán 1549 1610 37 24 4Sololá 1 1286 1502 43 35Quetzaltenango 1 2413 2349 10San Marcos 6 3176 3687 81 104 1Retalhuleu 891 1037 9 9 1Suchitepéquez 1 736 1635 3 1 4 3Jalapa 1 682 836Jutiapa 1 1244 1334 7 1Izabal 813 877 29 15Zacapa 729 725 2 11Chiquimula 4 5 9 4 4 1216 2073 2Alta Verapaz 1 1 3225 2786 117 67Baja Verapaz 1 1 680 809 2 3Petén Norte 1 1 380 404Petén Sur Oriental 1 585 614 6 1Petén Sur Occidental 3 980 946 1Ixcán 704 866 4Ixil 1 836 957 5Total PAIS 6 8 49 19 12 19 36522 39694 367 393 21 30

AREA DE SALUD

PARA

LISI

S FL

ACID

A M

ENO

RES

DE 1

5 AÑ

OS

TOSF

ERIN

A


Casos Semanales, Acumulados. Años 2018 - 2019

SARA

MPÍ

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RUBE

OLA

DIAR

REAS

EN

NIÑO

S M

ENO

RES

DE 5

AÑO

S

DISE

NTER

IA

FIEB

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IFO

IDEA

2.3


2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum

8 15 39 361 916 1514 141 4 7 814 13 31 2 29 22 1 1114 13 147 26 310 11 66 1 1814 36 28 188 30 418 37

6 372 1

5 2 111 48 2 911 14 23 21 387 15 17 8 64 88 111 20 1

21 3 3

207 403 82 205



HEPA

TITI

S

ROTA

VIRU

S

20

2.4


EVENTO

2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum Acum

Guatemala Central 271 321 5 9 24 65 4 5 13 7 8 9Guatemala Nor Oriente 94 82 1 1 1Guatemala Nor Occidente 119 86 2 3 5Guatemala Sur 324 337 2 3 2 7 1El Progreso 228 203 3 12Sacatepéquez 190 229 6 10Chimaltenango 660 518 2 1 2 1Escuintla 1152 1161 1 3 29 83 470 258 1Santa Rosa 395 355 8 39 1 1 2Huehuetenango 1310 907 4 25 2 1El Quiche 633 471 1 9 1Totonicapán 348 359Sololá 412 369Quetzaltenango 446 467 3 1 69 258 1 3 1San Marcos 1149 993 1 7 18Retalhuleu 202 316 27 4 1Suchitepéquez 183 187 1 46 57 13 1 2Jalapa 495 368 1 1Jutiapa 239 161 3 13Izabal 484 454 1 21 61 10 47 1 1Zacapa 325 245 9 17 3 2Chiquimula 1526 2193 1 13 50 2 6Alta Verapaz 3031 2330 1 4 5 132 29Baja Verapaz 365 318 11 45 1 1Petén Norte 211 270 11 16 5Petén Sur Oriental 214 211 1 13 2 3 2 1Petén Sur Occidental 278 236 2 3 3 2Ixcán 236 226 6 8Ixil 418 247Total PAIS 15938 14620 12 20 228 822 716 369 25 24 12 9



AREA DE SALUDCH

IKUN

GUN

YA

DENG

UE

MAL

ARIA

ZIKA

LEPT

OSP

IRO

SIS

NEUM

ONÍ

AS Y

BR

ONC

ONE

UMO

NÍAS

2.5


2018 2019 2018 2019Acum Acum Acum Acum

1 87 7324 2321 13

7 11 47 956 6878 36118 18251 19

1 89 864 19 11

32 1318 749 4667 69

1 31 2531 4119 1523 2230 25

2 18 2143 43

1 180 11330 34

6 9 87 13 14

10 252 10

2 6 2132 0 1172 1076

DESN

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