1. mortalidad infantil

7/25/2019 1. MORTALIDAD INFANTIL

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INTRODUCCIN

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El periodo neonatal, comprendido entre el momento del nacimiento y los primeros 28

das de edad, es la etapa ms vulnerable de la vida del ser humano. En esta se dan losmayores riesgos para su sobrevivencia; muerte, enfermedades, complicaciones,secuelas. Ello ser un factor decisivo en la calidad de vida del individuo, en sudesarrollo fsico, neurolgico y mental, condicionando su futuro. La oportunidad desupervivencia del recin nacido est influenciada por factores maternos, ambientales,sociales, genticos, as como la oportunidad y calidad de la atencin mdica recibida. Lamortalidad neonatal es un indicador !ue evidencia el nivel de desarrollo !ue tiene laatencin prenatal y del recin nacido en una determinada rea geogrfica o en unservicio. En el "er# en los #ltimos veinte a$os la mortalidad infantil y la mortalidadneonatal han descendido significativamente. %ctualmente la proporcin de muertes de

recin nacidos constituye el principal componente de la mortalidad de menores de una$o. La mortalidad neonatal es un evento de salud p#blica de notificacin obligatoria ysu vigilancia en el pas est normada por la &orma 'cnica (anitaria )*8+-&(%/0E!ue establece el (ubsistema &acional de 1igilancia Epidemiolgica "erinatal y

&eonatal, en el cual se incluye la vigilancia de las muertes fetales y neonatales.

MORTALIDAD INFANTIL EN EL PER Y EN LA REGINSAN MARTN

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I. CONCEPTOS GENERALES

I.1. MORTALIDAD

El concepto de mortalidad se emplea para epresar la accin de la muerte sobre lapoblacin, el estudio de este hecho vital es importante debido a !ue la mortalidad es unode las variables !ue determinan el tama$o y la composicin por seo y edad de la

poblacin, por otro lado el conocimiento de la mortalidad frecuentemente se utili3a paraconocer el estado de salud de una poblacin.

'odos los individuos de una poblacin estn epuestos al riesgo de morir. Endemografa interesa conocer la incidencia de la mortalidad en la poblacin, cuyacuantificacin se conoce como el nivel de la mortalidad, tambin es importante elestudio de las tendencias o cambios del nivel de la mortalidad a travs del tiempo. Losdiferenciales o diferencias del nivel de la mortalidad entre distintos segmentos, partes oestratos de una poblacin construidos en base a caractersticas o atributos de los

pobladores, tales como lugar de residencia, nivel de educacin, edad, seo, ocupacin,clase social, etc.

I.2. MORTALIDAD INFANTIL

La mortalidad -nfantil se refiere a los decesos !ue ocurren en ni$os antes de cumplir ela$o de vida. Este es un campo muy sensible y de suma preocupacin en los estudiossociodemogrficos, debido a !ue la mortalidad en el primer a$o de vida presentaintensidades muy elevadas, significativamente mayores !ue las registradas en las edades

siguientes con caractersticas diferenciales por gnero, edad 4neonatal y post+neonatal5,sociales, lugar de residencia, pobre3a, etc.

La mortalidad de ni$os y la atencin a las madres gestantes son aspectos prioritarios enla formulacin de las polticas de salud. En el primer mes de vida, la mortalidad seasocia a factores endgenos, generalmente originados en el embara3o y parto. Luego del

primer mes y en los primeros a$os de vida la mortalidad de ni$os se vincula confactores de tipo egeno o del ambiente en el !ue se desarrolla el ni$o, entendindosecomo tal, las condiciones de vivienda, alimentacin, ingreso y nivel de educacin de los

padres, factores, !ue entre otros, inciden sobre la salud del ni$o. "or lo general, se

considera a la tasa de mortalidad infantil como un indicador ptimo de las condicionesde salud, nivel econmico y social de la poblacin. % partir de esta idea, algunoscientficos sociales han se$alado !ue la mortalidad infantil es un indicador adecuado

para medir el desarrollo social.

II. MORTALIDAD INFANTIL EN EL PER

II.1. Mortalidad I!atil " # la Ni$#% & ENDES 2''(

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El nivel de la mortalidad infantil del pas, est por deba6o del promedioLatinoamericano, con 78, por mil nacimientos, pese a ello dentro del pas todava seobservan diferencias importantes y niveles de mortalidad relativamente altos, debido a!ue persisten los graves problemas !ue afectan a parte de nuestra poblacin y !ue tienenincidencia directa en la mortalidad de los ni$os, especialmente en a!uellos segmentosde poblacin con altos ndices de pobre3a, ba6os niveles de educacin, ba6a cobertura y

calidad de los servicios de salud y viviendas carentes de servicios bsicos como el aguapotable.

El nivel de la mortalidad infantil del pas est en pleno proceso de descenso, destacando!ue la cada de la fecundidad, ha sido determinante en este hecho. La tasa de mortalidadinfantil del pas evolucion de 9, por mil, registrada en 7::9, a 78, por mil en el2))*, una reduccin del por ciento en aproimadamente 7< a$os, en el mismo

periodo, la tasa de fecundidad, paso de 9,< hi6os por mu6er a 2, hi6os por mu6er.%simismo hay otros factores !ue se relacionan con algunas caractersticas de la madre4como edades etremas del perodo reproductivo, mu6eres multparas5, as como

tambin con su control durante el embara3o, parto y puerperio, el acceso a lavacunacin y una apropiada nutricin, !ue estn actuando sobre la cada del nivel de lamortalidad infantil. &o se debe de6ar de mencionar !ue el esfuer3o reali3ado por el(istema &acional de (alud para disminuir las enfermedades prevenibles por vacunaciny las enfermedades infecciosas, como la diarrea y las afecciones respiratorias sonfactores importantes en la disminucin de la mortalidad infantil.

II.2. Mortalidad I!atil " # la Ni$#% ) ENDES 2'12

II.2.1.NI*ELES Y TENDENCIAS DE LA MORTALIDAD INFANTIL Y ENLA NI+E,

Especial atencin debe prestarse a la mortalidad durante el primer mes de vida4mortalidad neonatal5, pues cuando desciende la mortalidad infantil y en la ni$e3, seespera !ue los riesgos tiendan a concentrarse en el primer mes de vida, por provenirfundamentalmente, de ra3ones congnitas. En cambio, las causas de las defunciones a

partir del segundo mes de vida son atribuibles principalmente a los condicionantes desalud y socioeconmicos imperantes en los hogares y en su entorno. "ara efectos de

obtener indicadores ms robustos de las estimaciones de la mortalidad neonatal, infantily en la ni$e3, !ue se presenta en este captulo, corresponde a la informacin recopiladaen los a$os 2)77 y 2)72.

Ni-#l# d# la /ortalidad

/e cada 7 ))) ni$as y ni$os !ue nacieron en "er# durante los ) a < a$os anteriores a laencuesta 4fecha central= 6ulio 2)):5, 7* murieron durante el primer a$o en comparacincon 29 para el perodo a : a$os anteriores 4fecha central= 6ulio 2))


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consideran ra3onables si se tiene en cuenta el aumento del acceso de la poblacin a losservicios de salud, principalmente en las reas rurales.

La mortalidad en la ni$e3, medida como muertes antes del !uinto cumplea$os por cada7 ))) nacidos vivos, alcan3 durante el #ltimo !uin!uenio la cifra de 27; mientras !ue

para el !uin!uenio inmediatamente anterior fue de 9); y, el !uin!uenio 7) a 7< a$osanteriores fue de


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consideran ra3onables si se tiene en cuenta el aumento del acceso de la poblacin a losservicios de salud, principalmente en las reas rurales.

La mortalidad en la ni$e3, medida como muertes antes del !uinto cumplea$os por cada7 ))) nacidos vivos, alcan3 durante el #ltimo !uin!uenio la cifra de 2); mientras !ue

para el !uin!uenio inmediatamente anterior fue de 29; y, para el !uin!uenio 7) a 7on respecto a las 'asas estimadas en la encuesta 2)):42* en el rea rural y 7* en el rea urbana5, se ha producido un descenso de *,


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La situacin econmica de los hogares es determinante en la mortalidad infantil= el nivelde mortalidad infantil fue elevado en el !uintil inferior y segundo !uintil de ri!ue3a 42*y 29 por mil, respectivamente5 en comparacin con el !uintil intermedio de ri!ue3a !ue

fue de solo 7< por mil. (imilar comportamiento se presenta en la mortalidad de la ni$e3=en el !uintil inferior fue 9 defunciones por mil nacidos vivos, y en el !uintil intermediofue 7< por mil.

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Mortalidad 9or 5ara5t#r6ti5a d#/o8r7!i5a

La 'asa de ortalidad -nfantil de los varones 42) por mil5 fue mayor en tres puntos !uela 'asa de ortalidad infantil de las mu6eres 47* por mil5. /e forma similar, la tasa demortalidad en la ni$e3 de los varones fue 2 por mil y de las mu6eres 2) por mil.'ambin eisten algunas diferencias en la mortalidad seg#n la edad de la madre, elorden del nacimiento de la ni$ao y la amplitud del tiempo transcurrido entre un

nacimiento y otro.%l anali3ar los resultados por edad de la madre, se encuentra un alto riesgo demortalidad infantil para los ni$os de madres mayores de


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III. MORTALIDAD INFANTIL EN LA REGIN SAN MARTN

La tasa de mortalidad infantil en la acro Aegin Briente se ubic en 9) defuncionespor cada 7))) nacidos vivos al 2)77, indicador !ue al 2)72 se ubicara en 2:defunciones, estima el >entro de -nvestigacin Empresarial 4>-E5 de "er#cmaras, en

base a cifras del -nstituto &acional de Estadsticas, -&E-, al 2)77. &o obstante, elpromedio nacional se proyecta en 7 defunciones por cada 7))) nacidos vivos al 2)72,evidencindose una brecha de 7< defunciones.

III.1. MORTALIDAD INFANTIL Y EN LA NI+E,

III.1.1.MORTALIDAD INFANTIL AL A+O 2''(

La 'asa de ortalidad -nfantil da cuenta del n#mero de defunciones de menores de una$o por cada 7))) nacimientos, representa por lo tanto la fuer3a de la mortalidad en elgrupo ms vulnerable, por ello es usada como un indicador negativo del desarrollosocial.

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Las comunidades nativas ama3nicas !ue radican en el departamento de (an artnseg#n >enso 2))*, tienen una tasa de mortalidad infantil de 9:,9 muertes por cada 7)))nacidos vivos, mientras !ue el total del departamento de (an artn, para el mismo a$o,se evidencia una tasa de mortalidad infantil de 2),* muertes por cada 7))) nacidosvivos; evidentemente las comunidades nativas ama3nicas muestran una gran

precariedad para la sobrevivencia en el primer a$o de vida debido a su distanciamiento

de los servicios formales de salud.El presente estudio reporta adems la tasa de mortalidad en la ni$e3 para lascomunidades nativas ama3nicas, seg#n informacin proporcionada por el >enso 2))*,y corresponde a 8, muertes de menores de cinco a$os de edad por cada 7))) nacidosvivos.

III.1.2.MORTALIDAD INFANTIL A+O 2'11 ) 2'12

NMERO " TASA DE MORTALIDAD

En la Aegin (an artn para el periodo 2)77+2)72, se estimaron


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PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE

La principal causa de muerte en la Aegin (an artn para el periodo 2)77+2)72,fueron a!uellas vinculadas a infecciones. "or estas causas fallecieron en promedio .:neonatos por cada 7)) mil nacidos vivos, seguido de la prematuridad+inmaturidad.

"rincipales causas de muertes neonatales. (an artn 2)77+2)72

CARACTERISTICAS DE LA CONDICION DE MUERTE

>aractersticas de la condicin de muerte neonatal. (an artn 2)77+2)72

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El usco. Las muertes neonatales estn ocurriendo comon#mero absoluto, con mayor frecuencia en medios urbanos donde la capacidadresolutiva de los establecimientos de salud es considerada apropiada para cubrir lasurgencias o emergencias.

. La primera causa de muerte neonatal son a!uellos diagnsticos relacionados aprematuridadinmaturidad 42@5, seguido por las infecciones 429.@5, la asfiia 47


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. >erca de un osta concentra lamayor frecuencia de muertes neonatales en ni$os !ue nacieron prematuros etremos ymuy etremos, siendo esta proporcin casi el doble !ue la registrada en la (ierra y en la(elva del pas.

8. Bcho de cada die3 defunciones neonatales ocurrieron en establecimientos de salud; lastres cuartas partes de las muertes neonatales comunitarias ocurrieron en la (ierra del

pas. Esta proporcin es mayor en el caso de los recin nacidos fallecidos provenientesdel mbito rural y los !ue proveniente de hogares pobres.

:. 'ambin, ocho de cada die3 defunciones neonatales en recin nacidos con peso menorde 7,)) grs ocurren durante la primera semana de vida. Entre los recin nacidos !uemurieron entre el da 8 y el 28, la mayor proporcin corresponde a recin nacidos conun peso superior a 2,)) grs, lo !ue es coherente con halla3gos previos en relacin a !ueuna alta proporcin de las muertes !ue ocurren en recin nacidos mayores de 8 das sonevitables.

*. :I:LIOGRAFA

DCE&'E "A-&>-"%L= -&E- -nstituto &acional de Estadstica e -nformtica,

Encuesta /emogrfica y de (alud Damiliar -&(%= /ireccin 0eneral de Epidemiologa https=prensarte.ordpress.com2)7


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2:2libro.pdf Encuesta /emogrfica y de (alud Damiliar 2)72 G /E"%A'%E&'B /E (%&

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797Libro.pdf http=.unfpa.org.pe-nfoEstadistica2)7Estadisticaatpdfcap))*.pdf "EAH= ortalidad -nfantil y sus /iferenciales por /epartamento, "rovincia y

/istrito 2))* Lima, mar3o 2)): /ireccin 'cnica de /emografa e -ndicadores

(ocialeshttps=.inei.gob.pemediaenuAecursivopublicacionesFdigitalesEstLib)

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1. mortalidad infantil

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